Главная » Разное » Можно ли пить много воды при гидроцефалии

Можно ли пить много воды при гидроцефалии


Гидроцефалия головного мозга (водянка) у взрослых — причины и методы лечения | Здравие

В народе гидроцефалию называют водянкой. Это заболевание характеризуется избыточным накоплением ликвора — цереброспинальной жидкости, в пространстве головы, между костью черепа и мозгом. Подчеркну, избыточного! Ликвор необходим для сохранности головного мозга, который в буквальном смысле плавает в этой жидкости.

Причины нарушений оттока ликвора

При разных воспалениях, отеках, инсультах, менингитах, опухолях, нарушается естественный отток цереброспинальной жидкости. Скапливающийся ликвор давит на мозг и вызывает стойкие головные боли, особенно сильные в утренние часы. Также повышается внутричерепное давление. Часты явления утренней тошноты и рвоты после сна. Существуют еще врожденные разновидности гидроцефалии, но про них я ничего сообщить не могу.

Какие симптомы должны насторожить

Косвенными признаками повышенного внутричерепного давления являются очень сильная, тяжелая головная боль по утрам, тошнота, а также отекшие веки, глаза, мешки под глазами.

Лечение гидроцефалии аптечными препаратами

При легкой форме показаны диуретики. В легких случаях врачи назначают Диакарб — по половинке или по целой таблетке. Прием раз в день или даже через день. В некоторых случаях прием ведется курсами по 3-4 дня, с перерывом в 2 дня.

Обратите внимание, что чаще принимать препарат неэффективно, так как мочегонный эффект уменьшается.

Про тяжелые случаи говорить не буду. Там только операция с выводом лишней жидкости в правое предсердие или брюшную полость.

Курс лечения водянки горицветом

Взять столовую ложку измельченного сухого горицвета, залить двумя стаканами кипящей воды и настаивать полчаса. Затем процедить и пить по четверти стакана за раз, трижды в день до приема пищи. Курс лечения — 21 день, затем неделя перерыва, а после — повтор курса.

Используйте зелень петрушки

Очень хорошо в народной медицине от отеков помогает петрушка. Ее можно просто купить в магазине и высушить. Ну а лучше, конечно же, вырастить свою. Итак, залить две столовые ложки сухой измельченной петрушки двумя стаканами кипящей воды, настаивать до остывания. Весь настой выпить за день. Пить за полчаса до приема пищи. Курс — 21 день, затем 7 дней перерыв и еще курс.

Эффективный сбор — душица, петрушка, толокнянка

В одинаковых пропорциях следует взять толокнянку, душицу и зелень петрушки. С вечера залейте травы в термосе горячей водой — закипятите и после кипения заливайте через 5 минут! Залейте два стакана горячей воды на две столовые ложки сбора.

Настаивайте ночь, а утром можно пить. Выпить за день в три подхода, за полчаса до приема пищи. Курс — 21 день, затем 7 дней перерыв и еще курс.

Хорошо сушат тело ягоды можжевельника

Ягоды можжевельника очень хорошо сушат тело, то есть обладают отличным мочегонным действием. Залейте с вечера в термосе две чайные ложки высушенных можжевеловых ягод стаканом кипящей воды. Утром следующего дня выпейте половину стакана настоя, а вечером вторую половину. Пить за полчаса до приема пищи. Курс — 21 день, затем 7 дней перерыв и еще курс.

Внимание! Настой ягод можжевельника нельзя пить тем людям, у кого проблемы с почками. Настой очень эффективный и справиться могут только здоровые почки. Не перегружайте их, если у вас они проблемные.

Пропейте мочегонный сбор из аптеки

Самое простое и доступное средство для людей, далеких от народной медицины. Спросите в аптеке мочегонный сбор и пропейте его, согласно рецепту на упаковке. Как правило, травы в сборах закупаются у заготовителей, и проверку проходят. Так что эффект будет!

После МРТ поставили диагноз гидроцефалия

Техника развивается и теперь многие, вполне здоровые пожилые женщины, с тревогой задают вопросы: «на МРТ нашли гидроцефалию! Как быть?» Врачи говорят, что это возрастные изменения, вызваны они естественным уменьшением объема мозга в старости, и заполнением ликвором пустого пространства.

Так что не впадайте в панику! Ваш диагноз условный, формальный. Особенно если вы никакого дискомфорта при этом не испытываете. Однако рентгенологи его ставят, часто пугая женщин.

Чтобы мозг не усыхал

В пожилом возрасте мозг не должен пассивно бездействовать. Ежедневно тренируйте свои серые клеточки! Читайте познавательную литературу, разучивайте песни и стихи, разгадывайте кроссворды (не сканворды). Одним словом, тренируйте мозг.

Природа так устроена, что то, что не нужно, постепенно деградирует. Вот поэтому и необходимо постоянно что-то изучать, развиваться интеллектуально. Вечерний просмотр сериалов лучше заменить на что-то более познавательное. Например на передачи про животных или какие-то научно-популярные передачи. Благо сейчас выбор их огромен.

В завершение материала дам видео ответ еще на один вопрос — по гидроцефалии у детей до года. На какие признаки следует обратить внимание, какова диагностика и прогноз.

Особенности развития гидроцефалии головного мозга у взрослых

Гидроцефалия головного мозга у взрослого лечится успешно во многих случаях. При необратимых повреждениях мозга прогноз значительно ухудшается. Отток спинномозговой жидкости часто обеспечивается техническими средствами.

Чем опасна гидроцефалия?

Некоторые сосудистые заболевания и травмы могут стать причиной накопления ликвора в голове. Развитие болезни зависит от места накопления цереброспинальной жидкости.

При такой болезни отмирают фрагменты мозговой ткани. На их месте остается жидкость, создающая заместительную гидроцефалию. Появление избытка жидкости будет замещать дефицит тканей мозга.

Симптоматика

Симптомы гидроцефалии зависят от формы развития патологии. Для острой свойственно ускоренное повышение ВЧД и образование таких признаков:

При хроническом течении у взрослых людей признаки гидроцефалии возникают постепенно в не такой выраженной форме.

Зачастую у больных людей появляются:

Нужно вовремя отличать признаки гидроцифального синдрома у взрослых людей по признакам от других болезней и обращаться к врачу за помощью.

Причины гидроцефалии

У пациентов в головном мозге присутствуют полости, в которых присутствует ликвор. В мозгу это система желудочков, соединенных друг с другом. С внешней стороны это субарахноидальное пространство с несколькими цистернами. Функции ликвора важные для здоровья:

Нормальное количество ликвора у людей составляет 120-150 мл. Спинномозговая жидкость создается в боковых желудочках, ликвор переводится через отверстие в 3-й желудочек, размером 5 мл. Оттуда жидкость перемещается в 4-й по Сильвиеву водопроводу.

На дне 4-го желудочка присутствует три отверстия, через которые ликвор течет в субарахноидальную область, которая находится между мягкими и паутинными тканями коры. На базальных поверхностях увеличивается субарахноидальное пространство, формируются цистерны или полости, в которых содержится ликвор. Оттуда жидкость направляется на внешнюю поверхность мозга, омывает его целиком.

Ликвор всасывается в венозную систему сквозь арахноидальные протоки и ворсинки. Под пихтовыми грануляциями понимают сбор формирование количества ворсин возле венозных синусов. Часть ликвора поглощается лимфатической системой в области оболочек нервных тканей.

Такой процесс протекает всю жизнь, считается нормой. Объем производимого ликвора в день соответствует количеству жидкости, поглощенной лимфатической системой. Если на каком-то этапе появляются проблемы, развивается гидроэнцефалопатия головного мозга.

Разберемся, по каким причинам возникает водянка мозга:

Виды гидроцефалии

Разберемся, как выглядит классификация гидроцефалии с учетом механизма развития. Закрытая появляется из-за блокировки течения ликвора. Зачастую спинномозговая жидкость задерживается по причине образования кровяных сгустков, давления фрагмента опухоли или спайки.

Открытая умеренная внутренняя гидроцефалия подразумевает проблемы с поглощением жидкости лимфатической системой в нескольких областях. Гиперсекреторная гидроцефалия головного мозга у взрослого возникает при чрезмерной выработке ликвора желудочковыми сплетениями.

Наружная водянка головного мозга. Для расстройства характерно повышение количества ликвора в желудочках и субарахноидальных областях. В последние несколько лет данная форма не рассматривается, как гидроцефалия мозга, поскольку причина увеличения количества спинномозговой жидкости заключается в атрофии тканей и уменьшении размеров мозга, а не проблемах с циркуляцией ликвора.

По показателям внутреннего давления водянка головного мозга классифицируется так:

Диагностика

Определить, что жидкость в голове скопилась в больших объемах, помогает компьютерная томография и МРТ. Такие методики позволяют определять объемы желудочков, цистерн и субарахноидальных областей. Для выявления направления движения спинномозговой жидкости и разновидности приобретенной гидроцефалии проводится поясничная пункция, при которой забирается примерно 50 мл ликвора.

Состояние будет временно улучшаться. Это обусловлено улучшением кровоснабжения при пониженном давлении. В ходе оперативного лечения подобные прогнозы считаются благоприятными.

Поясничную пункцию нельзя проводить при остром гипертензионном гидроцефальном синдроме, поскольку повышается вероятность развития дислокационных синдромов.

Как лечится болезнь?

Лечение водянки головного мозга требует выяснения причины возникновения болезни. При развитии опухоли необходимо удалить новообразование. При определении варианта лечения гидроцефалии врачу нужно учитывать такие показания: на какой стадии находится заболевание, патогенез, возраст пациента, показатель давления и другие признаки.

Если диагностирована умеренная гидроцефалия головного мозга, можно устранить болезнь лекарствами. Медикаменты в некоторых случаях только замедляют развитие патологии, но не устраняют ее полностью.

Гидроцефальный синдром у взрослых эффективно лечится только хирургическим способом. Быстро проводимая операция и сопутствующие положительные обстоятельства могут поспособствовать улучшению состояния пациента и ведению обычного образа жизни.

К дополнительным терапевтическим методикам относятся: физиотерапия, массажные процедуры, рефлексотерапия, употребление лекарств.

Чтобы понять, как лечить гидроцефалию правильно, нужно научиться создавать путь выведения скопившегося ликвора искусственным способом. Для такого результата применяется методика шунтирования, состоящая из 3-х этапов:

Атрофическя гидроцефалия головного мозга лечится методом эндоскопии. При этом искусственно создаются места для выхода ликвора из желудочков. Именно в этих местах начинается всасывание спинномозговой жидкости. подобные методики имеют преимущества в сравнении с шунтированием, поскольку в организме пациента не будут находиться чужеродные предметы.

Риск получения травмы при этом снижается, такая операция при гидроцефалии не влечет за собой плохих последствий.

Осложнения после болезни

Разберемся, чем опасна гидроцефалия. Если не лечить нормально болезнь, результатом может быть инвалидность или смерть. Трудоспособность пациентов значительно ухудшается, если не лечить расстройство вовремя.

Возможные последствия гидроцефалии:

Чтобы ничего подобного не возникало, нужно обращаться к врачу вовремя. Проблемы после гидроцефалии мозга у взрослых не такие серьезные, если удается вовремя вылечить хроническую форму.

Профилактика

Чтобы не появилась выраженная гидроцефалия, нужно следовать таким советам врачей:

Своевременная диагностика и эффективная терапия помогают справиться с болезнью.

Диета при гидроцефалии

Указанные рекомендации по режиму питания нужно выполнять в течение 2-х недель:

День 1. На завтрак можно выпить чашку черного кофе, предпочтительно некрепкого. На обед съесть вареные яйца, капусту, томатный сок. На ужин употребляют рыбу, готовится салат из овощей.

День 2. На завтрак выпить чашку кофе и съесть один сухарик, желательно из черного хлеба. На обед можно употребить капустный салат и парную рыбу. На ужин можно съесть вареную говядину и домашний кефир.

День 3. Чай или кофе разрешается попить утром. В обед употребляется овощной салат, содержащий сельдерей, 2 вареных яйца, пара мандаринов. Вечером лучше есть капусту и вареную говядину.

День 4. Утром выпить кофе аналогично с предыдущими рекомендациями. В обед съесть морковный салат и 2 яйца. Вечером диетологи резрешают фрукты, но не бананы.

День 5. Тертая морковь съедается на завтрак, можно заправлять лимонным соком. На обед употребляется 500 г жареной рыбы и помидор или томатный сок. Поужинать можно говядиной на пару и тонко порезанной капустой с маслом.

День 6. Утром врачи разрешают выпить кофе с сухариком. На обед съесть куриное филе и овощной салат. Поужинать можно 2-мя яйцами, морковкой.

День 7. На завтрак выпить зеленый чай. Пообедать разрешается отварной говядиной и фруктами. Поужинать можно чем угодно, кроме того, что употреблялось на 3-й день.

Такая недельная диета при гидроцефалии помогает улучшить процессы выработки.

Вредная еда

Правильное питание требуется для эффективного лечения болезни. Поэтому в рацион не должны быть включены такие продукты:

Если выполнять всю инструкцию по питанию и соблюдать диету, развитие гидроцефалии снизится, медикаменты будут действовать эффективнее.

Меню при такой болезни разрабатывается самостоятельно. Нужно получить подробные сведения о разрешенной и запрещенной еде, но без надлежащего опыта рацион корректировать должен квалифицированный врач после диагностики.

Прогноз

Прогноз такой болезни нужно рассматривать в отдельности для взрослых и детей. Врожденное расстройство при проблемах с внутриутробным развитием излечить труднее всего. Зачастую дети рождаются с необратимыми изменениями, приводящими к смерти или проблемам с интеллектуальным развитием.

У малышей после травмы при родах намного больше шансов на выздоровление при своевременном лечении. При допущении ошибок вероятность инвалидности возрастает. Поскольку нервная система достаточно пластична, присутствие в организме шунта позволяет обеспечивать нормальное развитие.

У взрослых прогноз обусловлен формой болезни. Хроническая гидроцефалия лечится лекарствами, часто практикуется хирургическое устранение. Курс реабилитации при этом продолжительный.

Диета при гидроцефалии головного мозга: правильное питание

Гидроцефалия – это заболевание, которое характеризуется повышенным содержанием ликвора в черепной полости, для лечения используют различные медикаменты и упражнения, но главным терапевтическим методом является диета  и именно она  дает самый лучший эффект.

Полезны продукты

Диета при гидроцефалии головного мозга, включает в себя употребление только простой для переваривания пищи. Основную часть рациона должна составлять вегетарианская еда, в число которой входят следующие компоненты:

Диета у взрослого может разниться в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие заболевания и особенностях его протекания. При быстро прогрессирующей болезни рекомендуется употреблять как можно больше мочегонных продуктов. Организм пациента должен насыщаться достаточным количеством витаминов, аминокислот, углеводов и белков.

Во время протекания заболевания очень важно контролировать водно-солевой баланс, поэтому, специалисты рекомендуют обратить своё внимание на бессолевое меню.

Особенности бессолевой диеты

Эта диета при наружной и внутренней гидроцефалии у взрослых, рассчитана на 14 дней:

  1. На завтрак выпивается чашка чёрного заварного кофе, желательно не очень крепкого. Обед включает в себя два варенных куриных яйца, салат из свежей белокочанной капусты с подсолнечным маслом, 200 миллилитров томатного сока. На ужин необходимо запечь или отварить рыбу, а также приготовить салат, аналогичный тому, который употреблялся в обед.
  2. Завтрак включает в себя чашку чёрного заварного кофе, но уже с сухариком, предпочтение отдается сухарику из чёрного хлеба. На обед следует приготовить рыбу на пару и уже встречавшийся салат из капусты. В вечернее время больному необходимо употребить 200 грамм вареного говяжьего мяса и йогурт (предпочтение отдается йогурту домашнего приготовления).
  3. На завтрак можно выпить уже привычный кофе или чёрный чай. На обед готовиться салат из овощей, в котором обязательно присутствует корень сельдерея, употребляется 2 отварных куриных яйца, на закуску можно взять несколько небольших мандаринок. На ужин следует употребить 300 грамм смеси из цветной капусты и отварной говядины.
  4. На завтрак выпивается чашка некрепкого заварного чёрного кофе. К обеду нужно приготовить два отваренных всмятку куриных яйца и салат из трёх крупных морковей, заправленный оливковым маслом. В вечернее время можно употребить несколько фруктов, главное, чтобы это были не бананы.
  5. На завтрак следить употребить натёртую на тёрке морковку, заправленную соком лимона. Обед содержит в себе 500 грамм пожаренной рыбы и 200 миллилитров томатного сока. На ужин готовится отварная говядина (200-300 грамм) и салат из капусты, заправленный оливковым маслом.
  6. Утром необходимо выпить чашку чёрного заварного кофе и съесть небольшой сухарик. В обед употребляется 200 грамм отварной куриной грудки и салат из капусты или моркови. На ужин следует отварить два куриных яйца, натереть морковку и заправить её подсолнечным маслом.
  7. В утреннее время выпивается только чашка чёрного или зелёного чая. В обед употребляется 200 грамм отварной говядины и несколько фруктов на выбор. Ужин подбирается любой из представленных выше, кроме третьего дня.

Вторая неделя диеты повторяется по аналогичной схеме.

Следует учитывать, что в организм человека всё равно должно попадать определённое количество соли, поэтому сидеть на представленной диете больше чем 14 дней, строго запрещено.

Вредные продукты

Для того чтобы с помощью диет добиться улучшений в протекании описываемого заболевания должно быть правильное питание, то есть, из рациона нужно исключить все продукты, которые в той или иной степени, наносят организму вред.

В число таких продуктов, включены следующие:

Если соблюдать все представленные правила питания и сесть на диету, то гидроцефалия замедлит своё действие и у лекарственных средств будет возможность эффективнее воздействовать на источник заболевания.

Меню при описываемом заболевании можно разработать и самостоятельно, изучив информацию о разрешённых и запрещённых продуктах, но если ранее в этом деле не было никакого опыта, то рекомендуется обратиться к профессионалу. Специалист, ознакомившись с состоянием пациента, подготовит для него индивидуальное меню. При желании, больной сможет даже контролировать процесс создания будущего диетического питания, заодно, изучив особенности представленного процесса.

ранняя диагностика, лечение и прогноз

Норма спинномозговой жидкости равна миллилитрам при чем весь этот объем полностью меняется трижды за сутки.

Диета при гидроцефалии головного мозга, включает в себя употребление только простой для переваривания пищи. Основную часть рациона должна составлять вегетарианская еда, в число которой входят следующие компоненты:. Диета у взрослого может разниться в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие заболевания и особенностях его протекания. При быстро прогрессирующей болезни рекомендуется употреблять как можно больше мочегонных продуктов. Организм пациента должен насыщаться достаточным количеством витаминов, аминокислот, углеводов и белков.

Накопление спинномозговой жидкости в избыточном количестве происходит по 2 основным причинам. Первая — дисбаланс в возникновении всасываемости ликвора, вторая — сбои в циркуляции спинномозговой жидкости.

Прежде, чем назвать причины гидроцефалии у детей, необходимо разделить их на три основные группы. В разном возрасте водянку головного мозга вызывают различные причины. Большинство людей думают, что гидроцефалией болеют лишь новорожденные и дети. Но на самом деле это не правда. Водянка головного мозга может развиться и в зрелом возрасте.

В основном, это заболевание развивается из-за высокого давления на определенные участки головного мозга. Такое сдавливание может начаться из-за перенесенных менингитов , менингоэнцефалитов, серьезных отравлений, тяжелых травм головы, инсульта , сифилиса, из-за развития опухолей: эпендиомы, медуллобластомы, недостаточности кровообращения в головном мозге хронического характера, из-за протекающих процессов инфекционного типа в нервной системе.

В зависимости от того, когда возникло заболевание, гидроцефалию делят на врожденную и приобретенную. Врожденная водянка головного мозга развилась еще до рождения ребенка, а приобретенная, естественно, после того, как малыш увидел свет.

В свою очередь, приобретенная гидроцефалия делится на закрытую, открытую и гиперсекреторную гидроцефалии. Такая классификация основана на происхождении болезни.

Как проявляется наружная заместительная гидроцефалия? Об этом расскажет квалифицированный врач-невролог. В настоящее время все чаще люди начинают болеть неврологическими заболеваниями.

Закрытая окклюзионная водянка головного мозга. В этом случае нарушен отток ликвора из-за того, что закрыт проход, через который протекает цереброспинальная жидкость.

Открытая сообщающаяся гидроцефалия.

Диета при гидроцефалии головного мозга у взрослого

Нарушается всасываемость ликвора из-за повреждения структур, берущих участие в процессе всасывания. Гиперсекреторная водянка мозга развивается на фоне аномально высокой выработки ликвора. В большинстве случаев дети рождаются с нормальным объемом головы или с незначительными увеличениями в объеме. В размерах голова начинает увеличиваться на первом—втором месяце жизни малыша. Именно в этот период активно растет голова. На сколько увеличится голова в размерах зависит от показателей внутричерепного давления.

При визуальном осмотре необходимо изучить волосяной покров он будет редким , черепные швы будет видно их расхождение , роднички они будут напряжены и выбухать , лоб будет наблюдаться диспропорция: лобные дуги будут очень большими и лоб чрезмерно выпуклым. При дальнейшем развитии болезни у ребенка начинает уменьшаться вес, при этом сильно увеличивается мышечный тонус рук и ног.

Гидроцефалия

Кроме того, о

При гидроцефалии можно ли пить много воды — Головные боли

Ответ №1

вам лучше показать малютку другому специалисту. хорошему невропатологу. у таких малышей годроцефалия проходит за месяц, после приема лекарст. если в не запущенном состоянии. глицин по четвертинке в день.

Ответ №2

Гидроцефали́я (от др.-греч. ὕδωρ — вода и κεφαλή — голова), водянка головного мозга — заболевание, характеризующееся избыточным скоплением цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга в результате затруднения ее перемещения от места ее секреции (желудочки головного мозга) к месту абсорбции в кровеносную систему (субарахноидальное пространство) — окклюзионная гидроцефалия, либо в результате нарушения абсорбции — арезорбтивная гидроцефалия.
В большинстве случаев, возникновение гидроцефалии у новорожденного обусловлено перенесёнными матерью во время беременности инфекционными заболеваниями (цитомегаловирусная инфекция), приводящими к нарушению работы желудочковой системы головного мозга плода. Это приводит к затруднению циркуляции ликвора и/или его избыточной продукции. Помимо врождённой гидроцефалии, может развиться (чаще всего в первые месяцы жизни новорожденного) и приобретённая гидроцефалия после перенесённых менингитов, менингоэнцефалитов, травм головы, интоксикаций и т. д. Нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости ведёт к повышению внутричерепного давления и так называемому гипертензионно-гидроцефальному синдрому. В результате оказываемого давления на участки мозга начинает снижаться зрение, возникают судороги, сдавление ствола головного мозга проявляется глазодвигательными расстройствами (косоглазие, парез взора вверх(симптом «заходящего солнца»)), слабость в верхних и нижних конечностях. Это может привести к смерти, грубым неврологическим расстройствам, снижению интеллектуальных способностей.Наиболее характерный признак гидроцефалии — опережающий рост окружности головы, приводящий к визуально хорошо определяемой гидроцефальной форме черепа, сильно увеличенного в объёме. Кроме того, признаком гидроцефалии у новорожденных может служить выбухающий напряжённый родничок, частое запрокидывание головы, смещение глазных яблок к низу. В местах, где не произошло нормального срастания костей черепа, могут образоваться округлые пульсирующие выпячивания. Нередко возникают косоглазие и нистагм. Иногда отмечаются снижение зрения и слуха, головные боли, тошнота.Прогноз при гидроцефалии зависит от причины и времени установления диагноза и назначения адекватного лечения. Дети, получившие лечение, в состоянии прожить нормальную жизнь с небольшими, если таковые вообще будут проявляться, ограничениями. В некоторых случаях может произойти нарушение речевой функции.

Ответ №3

гидроцефалапатия скорее всего, потому что с гидроцефалией вряд ли им домой дали ребенка, а если бы и дали, то приставили к нему мед. сестру. у меня дочка родилась гидроцефалопатией. полностью жидкость не ушла, но и роста ее не наблюдалось. в года нас сняли с учета. лечели нас до фига всягого выписывали, что не помню (потому как дочке уже восьмой год пошел). помню тольок, что мы от многих препаратов отказывались, потому что уж больно сильные были. самое главное, чтобы болезгь не прогресировала, т.е. чтобы жидкости не стало больше.
в этом году дочка заканчивает 1 класс — умница, красавица, учится на твердую «4», танцами занимается. головные боли не беспокоят, размеры головы пропорциональные

Ответ №4

Гидроцефалия и «водянка головного мозга» это немного разные вещи,почитайте об этом в сети.
Лечить гидроцефалию нужно обязательно! Следовать строго рекомендациям невролога. Само всё не рассосётся,не слушайте,пожалуйста,тех,кто с этим не сталкивался,не губите ребёнку здоровье!
У моего старшего сына(сейчас ему 1 год 9 мес.) также в 3 месяца обнаружили гидроцефалию,сказалась родовая травма(быстрые роды и моё не совсем правильное поведение в одной из потуг). Когда я услышала об этом диагнозе,моментально,что было под рукой всё изучила и поняла,что всё лечится,главное не опускать руки. Сходила на консультацию к трём неврологам,подняла какие только можно связи,разузнала про всех врачей(неврологов) нашего города(Тула) и выбрала одного,этот доктор поднял на ноги много «тяжёлых» детишек и очень помог мне. После первого же обследования врач назначил нам серьёзное лечение,сказав,что только терпение и труд нам помогут выйти из этой ситуации. Мы были у него на приёме каждый месяц,каждый раз делали снимки,строго следовали его инструкциям(всё-всё бесплатно) и,представляете всё получилось,мой сын здоров!
Я напишу какие лекарства применяли мы,но всё же пусть подруга консультируется с врачами-всё-таки ребёнок находится под их наблюдением.
Первый месяц мы пили «Пантокальцин» по инструкции для 3-х месячного малыша,курс массажа.
Жидкость всё равно скапливалась… Затем долгих пол года диакарб с аспаркамом(обязателен!!)4 курса массажа,курс инъекций витамина(абсолютно забыла какой витамин,найду инструкцию обязательно допишу).
В годик мы сделали последнее УЗИ и нас доктор отправил домой абсолютно здоровыми!

Пожалуйста,передайте подруге,чтобы не ставила над своим ребёнком экспериментов,просто так всё не пройдёт. Организм младенца на удивление быстро умеет востанавливать свои силы и функции! Не опускайте руки и верьте,что всё получится! Удачи и крепкого здоровья вам и деткам!



Source: medprep.info

Почитайте еще:

Гидроцефалия (водянка) головного мозга у взрослого: лечение

Гидроцефалия, также называемая водянкой мозга, является заболеванием, которому свойственно накопление  значительного количество ликвора. Привести к патологическому состоянию может изменение метаболических функций всасывания  либо продуцирования спинномозговой жидкости от частей и структур органа. Болезнь не имеет возрастной категории. Однако гидроцефалия головного мозга у взрослых обычно имеет более сложное течение нежели у детей. Это обуславливается сросшимися и более толстыми костями черепа в районе родничка. При этом в мозговой полости возникает сильная гипертензия, что приводит ко многим осложнениями. Нередко возникновение патологического состояния является сопутствующим относительно других заболевания нервной либо кровеносной системы, которые затрагивают  структуры мозга.

Краткая характеристика заболевания

Гидроцефалия, что это такое? Водянка (асцит) головного мозга у взрослых считается болезнью, с постепенным развитием. Для неё присуще чрезмерное повышение объема цереброспинальной жидкости внутри полых отделов центральной нервной системы. При этом значительно повышается внутричерепное давление и возникает гипертензия. Такое явление свидетельствует о значительной превышении синтезируемой цереброспинальной жидкости над резорбцией в вены, отводящие кровь в мозговой полости, в результате количество спинномозговой жидкости значительно повышается.

Для детей характерен диагноз гипертензионно-гидроцефальный синдром у взрослых (ГГС), появляющийся  практически у каждого ребенка на протяжении первых двенадцати месяцев. Диагноз, при этом, не считается патологическим состоянием и может являться информацией о изменении давления при росте.  У детей считаются нормальными различные отклонения от нормы и изменения в давлении. Параметры давления для годовалого ребенка считаются лабильными. Кроме того, этому способствует не контролированное употребление препаратов, которые обладают мочегонным и тормозящим действием. Также может возникнуть из-за использования медикаментов, которые улучшают питание мозга крови. Для детей свойственны изменения внутричерепного давления и отклонения от общепринятой нормы.

Так как для водянки присуще повышенное содержание цереброспинальной жидкости в полости мозга и между оболочками органа, то стоит разобрать принцип выработки и появления возникновения. Для человека количество спинномозговой жидкости является стабильной физиологической константой и варьируется от 50 миллилитров для новорожденных до 120-150 миллилитров у взрослых. Диагноз гидроцефалии у взрослых обозначает значительное превышение количества спинномозговой жидкости, которая постоянно находится в полостях мозга. В таком случае структуры органа сильно сдавливаются, что способно привести к типичным неврологическим проявлениям.

В нормальном состоянии органом выделяется небольшое количество спинномозговой жидкости, которая обычно содержится в полых участках органа – желудочках и под паутинной оболочкой субарахноидального пространства. По мозгу жидкость все время движется, что необходимо для поддержания нужной среды. Функции жидкости заключаются в доставке питательных компонентов  и выводе продуктов обмена. Кроме того, цереброспинальная жидкость не дает органу смещаться в пространстве коробке, а также не вдавливаться в участок черепной коробки, в который выходит продолговатый мозг, соединяясь со спинным (большое отверстие затылочной кости). Также ликвор характеризуется амортизирующей функций, предотвращающей сотрясения при механических повреждениях головы.

В нормальном состоянии часть ликвора, которая продуцируется различными участками органа, поглощается в кровоток при помощи вен и венозных синусов, а остальной объем циркулирует в желудочках. Некоторый объем жидкости при этом попадает в спинномозговой канала и защищает его от тряски при локомоции и выполняет транспортную функцию. За счет постоянного продуцирования и всасывания происходит постоянный процесс обновления состава цереброспинальной жидкости в мозгу. По этой причине она не содержит токсинов, метаболитов и вредных компонентов.

При скоплении ликвора если выделяется в чрезмерных количествах либо резорбция осуществляется в недостаточном объеме, возникает скопление жидкости в мозге, вследствие чего появляется гипертензия. Поэтому считается, что основой для развития гидроцефалии мозга является нарушение равновесия между продуцированием и всасыванием ликвора. В зависимости от разницы в несоответствии ухудшается течение болезни и возникают патологические повреждения органа. В том числе и несовместимые с жизнью.

Классификация гидроцефалии

В зависимости от причины возникновения и сложности классифицируют несколько форм и разновидностей гидроцефалии, которые характеризуются различным течением и признаками. К ним относят:

Закрытая

Закрытая или окклюзионная форма возникает при появлениях помех для отвода цереброспинальной жидкости из структур мозга в общий круг кровотечения. Отток может быть невозможен из-за различных препятствий, которые локализуются в разных участках и структурах органа. Особенно часто препятствия возникают в щелях, которые ведут к желудочкам и водопроводам. Если в канале имеются мешающие движению цереброспинальной жидкости факторов происходит задержка её циркуляции по мозгу. В итоге цереброспинальная жидкость не может достичь полостей и области под паутинной оболочкой, откуда идёт резорбция в венозную кровь. При этом накапливается избыток жидкости, приводящий к патологическому состоянию.

Факторами, которые приводят к возникновению закрытой формы водянки головы обычно являются суженный акведук, разные новообразования, кисты, излияния крови, а также уменьшение размеров отверстий Мажанди и Лушки.

При закрытой водянке влияние на структуры органа оказывает топография препятствия. В зависимости от закупорки конкретного отдела, по которому циркулирует цереброспинальная жидкость возникает патологическое изменение соответствующих структур. При уменьшении диаметра одного отверстия Монро, возникает патологическое изменение объемов первого или второго мозговых желудочков. Если закупориваются оба прохода – начинается гидроцефалия полостей больших полушарий. Если заращивается отверстие мозгового акведука, то значительно повышаются в размерах латеральный и третий желудочки. Но если заращиваются отверстия Лушки и Мажанди возникает водянка всех структур, отвечающих за циркуляцию цереброспинальной жидкости.

Для такой формы заболевания типично значительное увеличение размеров мозговых желудочков, которые сдавливают мозговые структуры. В зависимости от топографии заболевания его проявления могут отличаться. Обычно при этом возникают различные патологические состояния неврологической природы.

Открытая

Такая форма заболевания является при проблемах с всасыванием цереброспинальной жидкости в кровоток. При этом циркуляции ликвора по отделам мозга ничего не препятствует. Таким образом продуцирование цереброспинального состава нормальное, но при этом сильно замедляется его резорбция. При этом баланс между продукцией и поглощением стабилизируется исключительно за счет гипертензивного синдрома.  В таком случае полости мозга и цистерны в паутинном пространстве расширяются, способствуя атрофии нейронов и нейроглии.

К такой форме заболевания приводят воспаления оболочек головного мозга – менингиты, менингоэнцефалиты, саркодиозы, излияния крови в мозговые пространства и другие. Также к очень редким факторам, приводящим к гидроцефалии головного мозга, относят новообразование сосудистого сплетения, которое и продуцирует слишком большие объемы цереброспинальной жидкости.

Врожденная

Врожденная водянка головного мозга возникает в натальном периоде эмбрионального развития. Особенно явно выраженное заболевания на первых трех месяцах жизни младенца. Обычно к развитию патологического состояния приводят аномалии в эмбриональном развитии. Чаще всего это аномалия Киари, атрезия щели Мажанди и Лушки. Сужение просвета акведука, сдавливание основание мозга врожденного типа.

Чаще всего пороки могут появиться из-за следующих факторов:

Приобретенная

Приобретенная гидроцефалия возникает при повреждения мозговых  структур разной природы. Особенно часто развитие начинается после перенесенного воспалительного процессе вследствие менингита, арахноидита. Также проблема может появиться из-за излияния крови в оболочки мозга. Особенно в подпаутинное пространство, либо в желудочки мозга. Кроме того, может появиться из-за черепно-мозговых травм различной сложности, после острых нарушений кровоснабжения, на фоне развития новообразований, кист, паразитарных заболеваний.

Заместительная

Такая форма заболевания не может считаться водянкой головного мозга согласно клинической диагностике. Накопление цереброспинальной жидкости возникает в результате начала процессов атрофиии головного мозга. При этом объем нервной ткани в органе значительно уменьшается, а освободившееся место наполняется ликвором из-за действия компенсаторной системы. При данной форме заболевания не нарушается равновесие между продукцией и всасыванием спинномозговой жидкости, поэтому обычно не требуется лечения именно водянки. Оперативное вмешательство потребуется в случае нормонтензивной гидроцефалии. При такой форме не возникает внутричерепной гипертензии, но из-за особенностей строения мозга оболочки желудочков растягиваются вместе с цистернами и синусами подпаутинного пространствами. Это ведет к ухудшению состояния больного.

Факторами, способствующими развитию гидроцефалии мозга заместительного типа, являются различные патологические заболевания, которые приводят к отмиранию нервной ткани. К ним относятся:

Острая

Болезни характерно крайне быстрое развитие. При этом состояние пациента очень быстро ухудшается. Протекание заболевания обычно осложняется в крайне сжатые сроки – до недели. Обычно в такой форме идет течение закрытой формы заболевания. Реже открытой. Для лечения обычно требуется оперативное вмешательство, с дренированием цереброспинальной жидкости и шунтированием. Кроме нейрохирургической операции способов лечения заболевания нет.

Хроническая

Для хронического течения заболевания присуще длительное развитие. Заболевание может развиваться более шести месяцев. При этом проходит процесс постепенного возникновения внутричерепной гипертензии. Структуры, отвечающие за циркуляцию спинномозгового ликвора, увеличиваются медленно. Проявления также появляются постепенно с постепенными осложнениями. Чаще возникает при открытой форме патологии.

Наружная

Для такого течения заболевания присуще скопление большого количества экссудата в наружном пространстве мозга (надтвердооболочковом). Также возможно появление излишком жидкости в подпаутинном пространстве. При этом количество спинномозговой жидкости в желудочках обычно в пределах нормы. Причинами нередко выступает гипертонии, механические травмы черепной коробки, атеросклероз.

Для наружной формы болезни присуще практически полное отсутствие симптоматики. Головных болей либо гипертензии практически не происходит. Может появиться скрытая форма заболевания, в результате течения которой значительно снижается размер главного органа человека, а за счет компенсаторных реакций свободное пространство заполняется ликвором.

Внутренняя и умеренная

При таком течении заболевания большое количество жидкости собирается внутри желудочков. Умеренная гидроцефалия головного мозга, у взрослых обычно появляется при болезни закрытого типа. Факторами, которые приводят к возникновению патологии выступают помехи в циркуляции жидкости. Кроме этого, к такой форме приводит новообразование.

Умеренной внутренней водянкой называют в клинической диагностике изменения в структурах мозга, при которой имеются незначительные отклонения от общепринятой нормы. При проведении магнитно-резонансной томографии небольшое увеличение объема желудочков не обязательно является признаком гидроцефалии. Для установления точного диагноза потребуется провести несколько дополнительных исследований. Умеренно выраженная гидроцефалия обычно является ассиметричной.

Смешанная

При таком течении заболевания спинномозговая жидкость заполняет все свободные структуры мозга. Заполняется как подпаутинное пространство, так и желудочки. Обычно может появиться у пожилых людей пациентов, которым свойственно постепенное ухудшение работы позвонков шейного отдела, атеросклероз либо гипертония.

Чем опасна гидроцефалия

Водянка в голове в запущенном состоянии у взрослых может выступать причиной  летального исхода. Особенно если водянка находится в районе продолговатого мозга. При этом последствия могут включать передавливание дыхательного центра и гибель от удушья.

Сколько живут после болезни? Длительность жизни зависит от времени начала лечения. При раннем диагностировании и лечении человек проживет ещё долго, не испытывая последствий. Однако, при значительном увеличении количества ликвора человек может потерять способность нормально общаться, в следствии осложнений: возможна потеря слуха, проблемы со зрением и контролем неосознанных реакций.

Причины возникновения гидроцефалии

Причина появления водянки заключается в изменении равновесия между всасыванием и выработкой цереброспинальной жидкости. При этом объем ликвора в полости значительно возрастает.

К возникновению заболевания могут привести такие факторы:

  1. Нарушения снабжения кровью мозга, которые могут появиться из-за закупорки сонных артерий тромбом, инсультами различной природы, попаданием венозной крови из синусов в пространство под паутинной оболочкой.
  2. Заболевания инфекционной природы и воспаления, которые поражают центральную нервную систему и её отделы, а также защитные оболочки.
  3. Энцефалопатия, вызванная острой алкогольной интоксикацией, скоплением токсических веществ и посттравматическими состояниями, которые приводят к кислородному голоданию мозга.
  4. Новообразования с различным течением, которые появляются от нейронов, вокруг полых образований в мозгу, ствола и околостволовых тканей.
  5. Механические повреждения отделов центральной нервной системы, которые приводят к общей отечности отделов органа, разрыву артерий либо осложнения после полученных травм.
  6. К такому заболеванию может привести наследственные аномалии и пороки развития.

Также, нередко водянка в мозге наблюдается как осложнения после проведенных оперативных вмешательств.

Клинические проявления болезни

В зависимости от пораженного отдела центральной нервной системы клинические проявления водянки могут отличаться. Признаки гидроцефального синдрома у взрослых обуславливаются повышением внутричерепного давления и отмиранием отделов.

Неврологическая симптоматика закрытой острой формы может включать:

Если болезнь протекает в хронической форме, проявления имеют значительные различия от острой формы. При этом чаще всего деменция наступает через 20 суток после получения механического повреждения, менингита либо прочего фактора, который привел к изменениям.

Для человека присущи такие признаки:

При длительном течении заболевания возможно появления различных когнитивных расстройств, связанных с повреждением отделов коры больших полушарий, отвечающей за различные функции. При этом могут наблюдаться нарушения в работе речевого и анализирующего аппаратов.

Диагностика

Для обнаружения гипертензионного гидроцефального синдрома используют следующие методики:

  1. Проведение визуального осмотра глазного дна специалистом офтальмологом. Отечность нервов свидетельствует о внутричерепной гипертензии, которая в свою очередь может являться признаком водянки.
  2. При изменении размеров головы на практически любое значение у взрослого человека всегда свидетельствует о повышении количества ликвора внутри черепной полости.
  3. При подозрении на гидроцефалию обязательно проводится магнитно-резонансная томография. При использовании аппаратуры возможно провести полное обследование пациента на водянку, а также на причины, которые привели к появлению патологического состояния. Кроме того, можно обнаружить произошедшие изменения в структуре отделов органа.
  4. Проведение ультразвукового исследования также возможно обнаружить изменения в структуре мозга. Однако методика применима только к детям .
  5. ЭЭГ либо РЭГ не могут дать достаточное количество информации для обнаружения заболевания. Измерение токов не может показать изменений в структуре.
  6. Проведение компьютерной томографии дает менее точные результаты чем МРТ.

Для точной постановки диагноза либо избавления от подозрений нужно провести магнитно-резонансную томографию и осмотр дна глазного яблока. Кроме того, потребуется посетить специалиста для оценки симптоматики. Диагноз ставится только при полном соответствии симптоматики, наличии изменений глазного дна и подтверждении при проведении МРТ. В противном случае проблема чаще всего вызвана другими болезнями.

Как лечить заболевание

Лечение гидроцефалии головного мозга у взрослых проводится в зависимости от объема жидкости в черепной полости. При небольших количествах патология лечится с использованием медикаментозной терапии.  При значительных объемах ликвора вылечить водянку можно только проведя оперативное вмешательство. Методы лечения народными средствами при гидроцефалии неэффективны.

Медикаментозная терапия

Лечение гидроцефалии при помощи лекарственных средств применяется только при ранних стадиях заболевания, характеризующихся небольшим количеством ликвора. Медикаменты применяются только при назначении лечащего врача.

В первую очередь нужно снижать внутричерепное давление, для чего применяют мочегонные средства, необходимые для избавления от излишка воды. Для восстановления резорбции потребуется использовать препараты, улучшающие работу сосудистой системы. При сильных болях употребляются анаболики.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство осуществляется при невозможности либо неэффективности медикаментозного лечения. Обычно это требуется если пациент находится в группе риска, переходящей к летальному исходу либо коматозному состояния. При этом может осуществляться дренирование либо эндоскопия.

При дренировании на черепе человека устанавливается специальная аппаратура, откачивающая излишки жидкости. Используется при гипертензионном гидроцефальном синдроме, который протекает с осложнениями.

При эндоскопии ликвор выводится через катетер. Операция осуществляет путем просверливания в стенке черепа отверстия, в которое вставляется прибор.

Шунтирование

Шунтирование осуществляется при помощи специальной системы. При этом ликвор может отводиться в другую полость тела. Шунты устанавливаются с выводом в брюшную полость, правое предсердие и в район большой цистерны затылочной части мозга.

Реабилитация

После проведения лечения обязательно пройти курс реабилитации. Кроме правильного питания курс обязательно включает лечебно-физкультурные комплексы, выполнение упражнений и использование медикаментов.

Питание

После болезни требуется изменить рацион питания больного. Обязательно нужно исключить из рациона жирные блюда, богатые холестерином и отличающиеся калорийностью. Хорошим выбором диеты является вегетарианская пища.

Гидроцефалия головного мозга у взрослого

Гидроцефалия (водянка головного мозга) встречается у пациентов различных возрастов. Пациентов часто интересует вопрос: если диагностирована гидроцефалия головного мозга у взрослых, сколько живут при этой болезни? На продолжительность жизни оказывают влияние различные факторы, такие как своевременность лечения, его адекватность, образ жизни больного и другие.

Водянка головного мозга не проходит самостоятельно, данная патология может иметь серьезные последствия, поэтому при появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу-неврологу. Лечение данного заболевания в Москве осуществляется в в клинике неврологии Юсуповской больницы, где опытные специалисты помогают пациентам вернуться к полноценной жизни и забыть о болезни.


Гидроцефалия головного мозга: особенности заболевания

Гидроцефалия – это заболевание, при котором внутри головного мозга накапливается спинномозговая жидкость – ликвор. У взрослых водянка появляется вследствие перенесенного заболевания, у детей она является врожденной патологией, при которой отмечается увеличение в размерах головы.

Наиболее распространенный вопрос пациентов: если обнаружена гидроцефалия головного мозга, сколько живут после этого? Продолжительность жизни и эффективность терапии зависят от того, на какой стадии было выявлено заболевание. Водянка, как правило, имеет следующие симптомы:

Если у Вас или близких людей отмечаются данные симптомы, необходимо обратиться к врачу-неврологу. В Юсуповской больнице расположена клиника неврологии, где работают опытные специалисты, владеющие современными методиками диагностики и лечения. Пациенты Юсуповской больницы получают качественную медицинскую помощь, круглосуточный уход, вкусное и правильное питание. Диета при гидроцефалии у взрослого разрабатывается с учетом состояния больного и его вкусовых предпочтений.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни при гидроцефалии

Когда диагностирована гидроцефалия головного мозга у взрослого, продолжительности жизни зависит от нескольких факторов:

Большинству пациентов после лечения удается вернуться к полноценной жизни, так как была своевременно оказана помощь. Некоторые пациенты принимают решение о посещении врача, когда симптомы болезни становятся интенсивными и их сложно переносить, в этом случае шансы на выздоровление уменьшаются.

Как показывают данные исследований и наблюдений, которые проводит современная медицина, умеренная гидроцефалия является наиболее коварной формой болезни. Она развивается сначала бессимптомно, однако впоследствии проявляется остро, поэтому представляет опасность для жизни больного. Больной может жить и годами не знать о прогрессировании болезни.

Чтобы предотвратить наступление серьезных последствий, необходимо после перенесенных заболеваний особенно внимательно относиться к своему самочувствию, не пренебрегать посещениями врача. В Юсуповской больнице пациентов с тяжелыми симптомами принимают ежедневно, 24 часа в сутки, поэтому Вы можете обратиться к нашим специалистам за экстренной помощью.

Диета при гидроцефалии

Если диагностирована гидроцефалия головного мозга у взрослого, сколько живут при этом, зависит от выбранной методики лечения, соблюдения режима отдыха и бодрствования, правильного питания и других факторов. Больному в период лечения и восстановления при водянке, кроме медикаментов и хирургических вмешательств, назначают соблюдение программы питания.

Продукты, входящие в меню диеты при гидроцефалии, как правило, индивидуальны, однако при составлении ежедневного плана учитываются общие моменты. Так, в рацион должны входить продукты, которые богаты белком и различными витаминами. Кроме этого, в период лечения больной должен употреблять овощи и фрукты, усиливающие обмен веществ и обладающие мочегонным действием.

Пациенты с гидроцефалией головного мозга получают вкусное и сбалансированное питание в Юсуповской больнице. Персонал больницы всегда готов выполнить любые пожелания пациентов и их родных.

Лечение гидроцефалии в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице пациентам предлагается эффективное лечение гидроцефалии головного мозга. Врач-невролог назначит необходимое обследование, а затем разработает программу лечения в соответствии с индивидуальными особенностями. Продолжительность жизни при гидроцефалии головного мозга зависит от адекватности терапии и своевременности лечения.

Основным способом лечения гидроцефалии головного мозга является хирургический. Использование методов консервативной терапии, например, прием мочегонных средств, позволяет получить временный эффект. В современной медицине умеренная гидроцефалия лечится консервативным способом: больному назначается прием медикаментов, мануальная терапия и другие мероприятия.

Шунтирование является хирургическим методом лечения, который широко применяется при водянке головного мозга. Оно позволяет удалить избыток жидкости и, таким образом, вылечить заболевание. Оперативное лечение показано пациентам в хронической стадии, когда медикаментозная терапия не дала положительного эффекта.

Современные технологии позволяют выбирать для лечения заболевания наиболее безопасные методики. Лечение гидроцефалии головного мозга в Юсуповской больнице выполняется опытными нейрохирургами, врачами-неврологами, которые используют накопленные в результате многолетней работы знания и современное оборудование.

У вас есть возможность записаться на прием к ведущим специалистам Юсуповской больницы, пройти обследование и получить дальнейшие рекомендации, а также начать лечение. Для записи на прием свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.

Автор

Светлана Владимировна Щербакова

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог

Список литературы

Наши специалисты

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Цены на диагностику при гидроцефалии головного мозга у взрослого


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


Гидроцефалия — 28 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача