Меню для диабетиков 2 типа
Недельное меню для диабетиков 2 типа
Как мы знаем, сахарный диабет считается неизлечимой хронической болезнью. Диета для диабетиков 2 типа является неотъемлемой частью образа жизни. Удержать содержание глюкозы на необходимом уровне концентрации в крови можно путем сбалансированного и правильного питания. Это не значит, что вам нужно резко перестать вкусно питаться или есть определенные продукты на протяжении всей жизни. Диета является низкоуглеводной и ни в коем случае не «голодной». Очень важно, чтобы организм получал все необходимые полезные вещества, микроэлементы и витамины. Строгое соблюдение диеты улучшит состояние больного и предупредит развитие осложнений и хронических заболеваний при сахарном диабете.
Если воспринимать сахарный диабет негативно, то даже диета будет для вас тяжелым испытанием судьбы. Как только больной поменяет отношение к болезни и поймет, что именно через диету он сможет вернуться к обычной жизни, диета станет легкой и естественной. Скучного и обыденного питания можно избежать, ведь существует много вкусных и притом полезных рецептов блюд.
ВАЖНО! Диета при сахарном диабете 2 типа носит индивидуальный характер. Составление меню должно проходить при участии лечащего врача, который знаком с историей болезни.
Фрукты и овощи для диабетиков
Они делятся на 3 группы:
1 группа. Пищевая ценность продуктов составляет до 5 гр углеводов на 100 гр продукта. Под эту категорию попадают следующие продукты:
- огурцы,
- помидоры,
- цветная капуста,
- кабачки,
- баклажаны,
- салат,
- редис,
- грибы,
- щавель,
- шпинат,
- ревень,
- клюква,
- лимон,
- тыква,
- яблоки,
- облепиха,
- кислая слива.
Разрешается употреблять до 600– 800 гр этих продуктов в сутки.
Всегда имейте под рукой что-нибудь из разрешенных продуктов. В случае если вы не успеваете покушать в предписанное время или чувствуете голод, лучше съесть заготовленный продукт, чем фастфуд
2 группа. Пищевая ценность продуктов колеблется от 5 до 10 гр углеводов на 100 гр продукта. Под эту категорию попадают следующие продукты:
Низкоуглеводная диета при диабете 2 типа
- морковь,
- свекла,
- лук,
- брюква,
- сельдерей,
- сладкий перец,
- бобы,
- мандарины,
- апельсины,
- грейпфрут,
- абрикосы,
- алыча,
- арбуз,
- дыня,
- груша,
- персики,
- брусника,
- земляника,
- малина,
- смородина,
- черника,
- сладкая слива.
Разрешается употреблять до 200 гр этих продуктов в сутки.
Исключите газированные напитки из своего рациона. Лучше всего будет самостоятельное приготовление напитка из свежих овощей, к примеру, из моркови, помидор и огурцов
3 группа. Пищевая ценность продуктов составляет более 10 г углеводов на 100 г продукта. Под эту категорию попадают следующие продукты:
- картофель,
- горошек (зеленый),
- картофель (сладкий),
- ананасы,
- бананы,
- гранат,
- инжир,
- вишня,
- финики,
- хурма,
- черешня,
- виноград,
- изюм,
- курага,
- чернослив.
Диабетикам со вторым типом СД употребление вышеперечисленных продуктов не рекомендуется. Включать их в рацион при сильном желании можно, но в ограниченных количествах и после одобрения лечащего врача.
Как правильно составить меню
При заболевании сахарным диабетом больным рекомендуется придерживаться принципов питания «стола №9» по Певзнеру. На первый взгляд кажется, что диета строгая, но это не так. Диетотерапия по столу №9 – это в первую очередь уменьшение в повседневном рационе углеводной составляющей, при этом пища, содержащая белок, остается в норме. Питание должно быть ежедневно организовано небольшими порциями. По причине избыточного веса у диабетиков рекомендуется придерживаться низкокалорийной пищи. Уменьшая калорийность, употребляют в сутки не более 2300 Ккал.
Питаться равными порциями и в определенное время – есть путь к успеху в лечении сахарного диабета
Следует ограничить употребление алкогольных напитков, соли и острой пищи по ряду причин:
- Соль. Она удерживает лишнюю жидкость в организме, что создает дополнительное давление на почки, которые итак подвержены развитию осложнений.
- Алкогольные напитки. Во-первых, чем крепче алкоголь, тем он калорийнее. Во-вторых, спиртосодержащие напитки быстро поднимают уровень концентрации глюкозы в кровеносных сосудах.
- Острая пища. Ограничение в употреблении рекомендуется из-за повышения аппетита.
Идеальный прием пищи считается дробным: 5–6 раз в сутки с равными долями белков, жиров и углеводов. Последняя трапеза не должна быть менее, чем за 2 часа перед сном. Употребление пищи рекомендуется расписать по дням и часам. Такое правило объясняется тем, что организм будет работать по часам ежедневно и войдет в нормальный ритм.
Диета для диабета 2 типа на неделю
Каждый человек хочет разнообразного и вкусного питания. Диабетику же необходимо подходить к этому со всей ответственностью и умом, чтобы питание было сбалансированное и, разумеется, вкусное.
Подходите с фантазией к приготовлению рациона на неделю, и борьба с сахарным диабетом не будет для вас обузой
Пример недельного меню (приведен перечень блюд, которые можно выбрать):
Понедельник
- Завтрак: овсянка на обезжиренном молоке, хлеб из отрубей, томатный сок.
- Перекус: молочное желе (для приготовления используйте сахарозаменитель), свежие или печеные яблоки.
- Обед: куриный суп с пшенной крупой, гороховый суп, салатик из огурцов и помидор, черный хлеб, куриная грудка, зеленый чай.
- Полдник: зеленое яблоко, чернослив или легкий салатик.
- Ужин: салат из свежей белокочанной капусты, гречневая каша с грибами, хлебцы из отрубей, вареное яйцо или омлет, минеральная (негазированная) вода.
- Перекус за 2 ч. до сна: ряженка, кефир или несладкий йогурт с низким процентом жирности.
Вторник
- Завтрак: салат из белокочанной капусты, перловая каша, запеченная рыба, черный хлеб, напиток из цикория или несладкий чай.
- Перекус: вишня, овощи тушеные, грейпфрут.
- Обед: нежирный борщ, говяжий суп с фрикадельками, зерновой хлеб с нежирной ветчиной, овощной салат, несладкий чай или компот.
- Полдник: бутерброд с кусочком сыра, филе куриное, творожные сырники.
- Ужин: яичный салат с огурцами и зеленью, тефтели из телячьего мяса, говяжий язык (вареный), отваренный бурый рис.
- Перекус за 2 ч. до сна: ряженка, кефир или несладкий йогурт с низким процентом жирности.
Рацион диабетика должен быть составлен правильно и грамотно, чтобы организм получал все необходимые микроэлементы
Среда
- Завтрак: бутерброд с сыром, геркулесовая каша, творожные оладьи (запеченные) с нежирной сметаной, яблоко, перетертое с морковью.
- Перекус: томатный сок, грейпфрут, тертая морковь.
- Обед: солянка с говядиной, щи из капусты, отваренный бурый рис или куриная грудка, черный хлеб.
- Полдник: яблоко или груша, 1%-й творог с йогуртом.
- Ужин: винегрет, мясо-капустные котлеты, овощное рагу, котлеты на пару из куриного мяса или моркови, запеченная рыба.
- Перекус за 2 ч. до сна: ряженка, молоко, кефир или несладкий йогурт с низким процентом жирности.
Четверг
- Завтрак: каша из бурого риса, салат из овощей, компот или несладкий чай.
- Перекус: киви, легкий овощной или фруктовый салатик.
- Обед: луковый суп, ножка куриная (без кожи), чай, хлебцы, овощной суп или пюре.
- Полдник: печеные яблоки с творогом, тосты, яблоко, грейпфрут.
- Ужин: яйца всмятку или вареные, ленивые голубцы, зеленый чай или отвар из шиповника.
- Перекус за 2 ч. до сна: ряженка, молоко, кефир или несладкий йогурт, с низким процентом жирности.
Пятница
- Завтрак: овсянка либо пшенная каша, хлебцы, зеленый или черный чай.
- Перекус: ягодный морс, миска сухофруктов, свежие фрукты.
- Обед: грибной суп с перловкой, рыбный или овощной суп, салатик из овощей и зелени, черный хлеб.
- Полдник: фруктовый салатик, винегрет, нежирный йогурт.
- Ужин: перловка, кабачковая икра, тертая тыква, хлебцы, напиток из ягод.
- Перекус за 2 ч. до сна: ряженка, молоко, кефир или несладкий йогурт с низким процентом жирности.
Из овощей и фруктов существует масса вариаций приготовления салатов, которые никогда вам не приедятся, если их чередовать
Суббота
- Завтрак: гречневая или геркулесовая каша, овощное пюре, бутерброд с кусочком сыра, зеленый чай без сахара.
- Перекус: яблоко, салатик из зелени.
- Обед: овощной суп или борщ, фасолевый или бобовый суп, плов с курицей.
- Полдник: тосты, творожная запеканка или творожный сыр, легкий салатик.
- Ужин: баклажаны (тушеные), капустный шницель, отваренная курица или телятина, компот из сухофруктов или морс.
- Перекус за 2 ч. до сна: ряженка, молоко, кефир или несладкий йогурт с низким процентом жирности.
Воскресенье
- Завтрак: салатик из зелени и овощей, кукурузная каша (можно добавить тыкву), гречневая каша.
- Перекус: йогурт обезжиренный, хлебцы, ягодный морс.
- Обед: суп молочный с вермишелью, хлебцы или хлеб с отрубями.
- Полдник: тосты, салат из помидор с огурцами или фруктовый, морс.
- Перекус за 2 ч. до сна: ряженка, молоко, кефир или несладкий йогурт с низким процентом жирности.
Перечисленные блюда приведены как пример возможных вариаций. Это не значит, что нужно есть все, что написано по дням недели. Перечень блюд довольно широк, но это далеко не все, что можно приготовить. Все зависит от вашего воображения и предпочтений в питании, а рецепты любого блюда можно найти в интернете.
ВАЖНО! Не забывайте согласовывать свое питание с диетологом или лечащим врачом.
Стол 9а назначается при ожирении 2 и 3 степени. Эта диета аналогична столу№9 с одним, но очень важным отличием: учитывается энергетическая ценность продуктов.
Стол №5 рекомендуется диабетикам с явными нарушениями и осложнениями функций печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Питание должно усиливать работу этих органов и ни в коем случае не перегружать их. Также нежелательно употребление грубой пищи, перед приемом ее стоит измельчить на терке, в блендере либо мясорубке. При наличии сахарного диабета следует максимально облегчить работу желудка.
Дневной рацион от Елены Малышевой
Елена Малышева давно ведет передачи о здоровье и знает все о диете при сахарном диабете 2 типа. Завтрак диабетика должен проходить до 8 часов утра. Начинать день лучше с овсяной каши, и не на молоке, а запаренной кипятком. С кашей можно употребить кефир или нежирный творог. Через 2 часа после завтрака рекомендуется перекусить отваренными овощами или несладкими фруктами. Начинать обедать следует не позднее 12 часов дня. В меню включить вареную рыбу или мясо и салат из свежих овощей без острых приправ и с минимальным количеством соли.
При желании в рыбу или мясо можно добавить 1–2 столовые ложки оливкового масла. Полдник должен быть легким, состоять из стакана молока или кефира без сахара и сахарозаменителей. Ужин должен проходить не позднее 19 часов. Лучше всего не нагружать желудок тяжелыми блюдами и съесть что-нибудь из овощей или фруктов.
Соблюдая диетическим предписаниям и советам, диабетик за короткий срок сможет вернуться к нормальной жизни, предупредив при этом развитие осложнений от сахарного диабета
Рецепты диетических блюд
Творожная запеканка без манки и муки
Для приготовления понадобится 250 г творога (творог не должен быть обезжиренным), 70 мл молока, пара яиц, лимонная корочка, ваниль.
Способ приготовления: лимонную корочку потереть на мелкой терке, добавить туда яичные желтки, творог, молоко, ваниль и перемешать вручную вилкой или при помощи блендера. Белки нужно остудить, взбить их в миске до пенки, немножко посолить. Белки вылить в творожную массу, после чего залить смесь в формочку, заранее смазанную маслом. Выпекать в течение 30 минут при 160 градусах.
Куриный суп с тыквой и мятой
Для приготовления понадобится полкило тыквы, 150 г куриного филе, что является дневной нормой диабетика, 1 небольшая луковица, 50 гр сыра.
Способ приготовления: очистить тыкву от корочки и порезать маленькими кубиками. Отварить куриное филе в течение 25 минут, бульон необходимо слить не менее 2-х раз. Луковицу нарезать колечками. Потушить лук и тыкву на сковороде. Отваренное филе размельчить и смешать с тушеной тыквой, после чего все это измельчить при помощи блендера. После того как консистенция стала однородной, вылить ее в бульон (т. к. бульон не очень жирный, его можно употреблять даже при диабете). Перемешивать до тех пор, пока не получится пюреобразное блюдо. Перед тем как подать обед к столу, добавьте в тарелку порезанный сыр и листья мяты.
Добавление сахара в десерт нежелательно, но в малых количествах допускается. Одним из лучших десертов будут печеные яблоки с творогом, это полностью диетический продукт.
Важно, чтобы диабетик не испытывал ощущения ограничения в питании. Старайтесь готовить разные блюда каждую неделю, а лучше ведите дневник питания, и чувство, что вы боретесь с болезнью, никогда не посетит вас.
Ваше здоровье полностью зависит от образа жизни и нуждается в поддержке. Следите за своим рационом, питайтесь правильно и вкусно. В этом поможет ваш лечащий врач или диетолог. Будьте здоровы!
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Питание при сахарном диабете. ТОП 11
Здравствуйте, дорогие читатели. Питание при сахарном диабете требует выполнения определенных правил, благодаря которым, можно поддерживать нормальное состояние организма на постоянной основе. Для многих людей «сахарный диабет» звучит как приговор, хотя многие живут с этим заболеванием долгие годы, и при этом, чувствуют себя полноценными людьми. Конечно, это не означает, что можно кушать все подряд и совершенно не следить за своим питанием, но и отказывать себе абсолютно во всем тоже не стоит. Поэтому диетологами были разработаны некоторые правила питания, придерживаясь которых, можно с легкостью избежать непредвиденных скачков глюкозы в крови. Для каждого пациента составляется своя диета, в которой будут учтены все особенности заболевания конкретного человека. Конечно, существуют и общие для всех диеты, но перед их применением лучше посоветоваться со своим доктором.
Не следует относиться слишком легкомысленно к этому заболеванию, ведь его наличие в организме требует отказа от многих продуктов, без которых мы не привыкли обходиться.
Диета является всего какой-то небольшой частью комплексного лечения, направленного на поддержание здорового состояния организма.
Сахарный диабет — что это такое?
Полностью избавиться от этого заболевания невозможно, а значит, человеку приходится жить с ним всю свою жизнь, придерживаясь строгих диет, и отказывая себе во многом. Как правило, сахарный диабет считается наследственным заболеванием, которое вполне может проявиться в следующем поколении.
Само заболевание появляется по причине возникновения каких-либо патологических процессов в эндокринной системе.
Результатом подобных патологий будут достаточно серьезные осложнения в организме, к которым относится невозможность выработки поджелудочной железой инсулина.
Ведь именно он контролирует уровень сахара в крови. Именно благодаря ему, каждый орган получает свои питательные вещества.
При возникновении такого заболевания, единственное, что остается человеку, это следить за своим питанием, исключив из него некоторые продукты. Можно сказать, что диета для человека, страдающего сахарным диабетом, становится образом жизни.
Он не может просто так отказаться от нее или сделать перерыв в несколько дней, ведь нормальное функционирование организма зависит исключительно от этой диеты.
Как правильно питаться при диабете?
Для каждой формы сахарного диабета назначается своя диета, но каждая из них подразумевает полный отказ от сахара и соли. К тому же, если диабетик страдает проблемой избыточного веса, то диета также должна быть направлена хотя бы на частичное избавление от него.
При наличии подобных сбоев в работе организма, необходимо в значительной степени уменьшить привычные порции, разделяя их на большее количество приемов пищи (до шести приемов).
Таким образом, людям удается сбросить достаточно большое количество лишнего веса, что уменьшает нагрузку на сосуды.
Правила питания для диабетиков
Как известно, многие диабетики страдают проблемой лишнего веса, поэтому одной из главных целей назначенной диеты является избавление от лишнего жира.
Назначается такая диета исключительно врачом, поэтому вариант «сам себе диетолог» здесь не подходит.
Доктор учитывает все особенности организма пациента, возраст, половую принадлежность, а также его вес. Перед тем, как составлять индивидуальный план питания, доктор направляет пациента к эндокринологу для обследования его гормонального фона, и обнаружения возможных нарушений.
Для того, чтобы избавиться от избыточного количества жира, специалисты советуют придерживаться следующих правил.
- Не стоит морить себя голодом или сидеть на слишком уж жестких диетах. Во-первых, вы наберется в несколько раз больше килограмм, чем вам удастся сбросить. А во-вторых, это может привести к нарушению привычного уровня сахара в крови.
- В данном случае придется использовать в качестве мерки «хлебную единицу», которая помогает рассчитать примерное количество углеводов в употребляемых продуктах.
- Большая часть употребляемой пищи должна приходиться именно на три основных ее приема, которыми, по классике, считаются завтрак, обед и ужин. Но не стоит забывать и о перекусах, которые должны быть легкими, но и сытными.
- В сутки пациент должен употреблять только определенное количество калорий, которое будет одинаковым на каждый день. Для нормального функционирования организма, человеку ежедневно нужно употреблять необходимое количество белков, жиров и углеводов, которые рассчитываются согласно БЖУ.
- Пища должна быть приготовлена путем варки, тушения или запекания. Мы же стараемся контролировать свой вес, а значит, нам следует ограничить количество жирной пищи, которая чаще всего является жаренной.
- Употребление блюд с добавлением какого-либо количества сахара полностью исключается. Если же человеку захочется чего-нибудь сладкого, то придется готовить такие блюда с использованием сахарозаменителей.
Питание при сахарном диабете — режим
Сахарный диабет относится к тем коварным заболеваниям, при которых нормальное функционирование организма напрямую зависит от пищи, употребляемой человеком. Поэтому здесь крайне важно выработать определенный режим, которого человек должен будет придерживаться ежедневно.
Ведь во время приема правильной пищи, работа организма постепенно нормализуется, благодаря чему, человек чувствует себя гораздо лучше. Рецидив может возникнуть лишь в том случае, если привычный режим был нарушен употреблением какого-нибудь вредного продукта.
Питание обязательно должно быть дробным, и состоять максимум из шести приемов пищи, три из которых приходятся на перекусы между основными приемами пищи. Количество потребляемых калорий определяется в зависимости от массы тела пациента.
Диетологи советуют следовать таким рекомендациям:
— при нормальном весе достаточно будет от 1500 до 2500 ккал в сутки;
— если масса тела несколько превышена (10-15 кг), то количество потребляемых калорий следует снизить до 1500;
— ожирение предполагает значительное уменьшение употребления калорий до 900.
Допустимые и разрешенные к употреблению продукты
Многие люди, страдающие этим неприятным заболеванием, совершенно забывают о том, что употребляемая ими пища должна быть не только полезной, но еще и вкусной.
Поэтому мы предлагаем вам рассмотреть следующий список продуктов питания, заменяющие многие вкусности, от которых диабетикам приходится отказываться.
Данные продукты помогают поддерживать допустимый уровень сахара в крови, а значит, продлевают период ремиссии.
- Ягоды. В данном случае, нам подходят любые ягоды, ведь они содержат в себе огромное количество витаминов и минералов, которые так необходимы для здорового функционирования организма. Кроме того, в них содержится клетчатка, очищающая организм.
- Орехи. Многим диабетикам приходится отказаться от употребления жирной пищи, которая пагубно влияет не только на состав крови, но и на повышение массы тела. Поэтому нам необходимо найти другой источник растительных жиров, в качестве которых и выступают орехи. Обратите внимание, что они достаточно калорийны, поэтому увлекаться ими не стоит.
- Несладкие фрукты. Наиболее идеальным вариантом считается грейпфрут, который практически не содержит сахарозу. Но далеко не всем нравится этот тропический фрукт, поэтому его можно заменить простыми апельсинами или яблоками. В них содержатся не только ценные витамины, но еще и клетчатка, способствующая замедлению процесса всасывания глюкозы в кровь.
- Обезжиренное молоко. Кальций необходим нашему организму для укрепления костей и зубов, поэтому отказываться от молочных продуктов не стоит, просто найдите обезжиренный их вариант.
- Домашний йогурт. Попробуйте приготовить йогурт из обезжиренного молока при помощи специальной закваски, купленной в любом магазине. В качестве дополнения можно использовать небольшое количество ягод, которые сделают йогурт более интересным. Такой продукт поможет очистить организм от вредных веществ.
Запрещенные продукты для диабетиков
Превышение суточной нормы употребляемых калорий может привести к постепенному набору веса, последствием которого может стать ожирение. А, как известно, в данном случае уровень глюкозы может резко подскочить.
Поэтому диетологи настоятельно рекомендуют отказаться от определенных продуктов питания, которые способствуют набору лишнего веса.
- Продукты, содержащие в своем составе сахар. В общем-то, речь идет о достаточно большой части продукции, ведь сахар входит в состав многих продуктов. Диабетикам следует внимательно изучать состав каждого продукта, который они собираются покупать. Даже небольшое количество сахара способствует повышению уровня глюкозы, что сразу же ухудшит состояние больного.
- Жирное мясо. Речь идет о свинине, которую все мы так любим, ведь она является одним из самых сочных сортов мяса. Животный жир повышает уровень холестерина в крови, что нарушает привычное кровообращение.
- Консервация с высоким содержанием соли и уксуса. Употребления таких продуктов также следует избегать, ведь они нарушают привычный водно-солевой баланс в организме.
- Манка. Она содержит в себе глютен, который препятствует нормальному всасыванию полезных веществ в стенки кишечника. Поэтому от этого продукта следует отказаться, заменив его на более полезные каши, к которым относится кукурузная, пшеничная и овсяная крупы.
- Бульон. Конечно, в некоторых случаях такое блюдо будет уместным, к примеру, для лечения желудка. Но в случае с диабетом, его употребления лучше избегать, так как в нем содержится слишком большое количество жира.
- Жирная молочная продукция. К ней относятся, прежде всего, сливки, сметана и даже творог. Поэтому единственным вариантом станет обезжиренное молоко или йогурт. Ведь жир, содержащийся даже в молоке, может медленно привести вас к набору лишнего веса.
Альтернатива запрещенным продуктам
Многим людям очень тяжело отказаться от привычных продуктов, которые все мы так любим. Поэтому для того, чтобы не лишать человека одной из основных радостей жизни, необходимо найти вкусные и полезные продукты.
К примеру, замените сахар медом, который станет идеальным дополнение ко многим ягодным и фруктовым десертам. Вот несколько вариантов замены вредных продуктов полезными:
— виноград можно заменить кислыми сортами яблок;
— откажитесь от кетчупа, отдав предпочтение томатной пасте;
— мороженное можно с легкостью поменять на фруктовое желе;
— газированные напитки замените простой минералкой;
— откажитесь от куриного бульона в пользу овощному супу.
Конечно же, важно знать диету при сахарном диабете. Что можно и что нельзя кушать при сахарном диабете, и придерживаться правильного питания.
Суточная норма употребления продуктов
В случае с ожирением, необходимо серьезно взяться за свое здоровье, ведь употребление вредной пищи будет увеличивать частоту приступов.
Кроме того, нужно тщательно просчитывать количество употребляемых калорий за день для того, чтобы контролировать свой вес.
Но есть и другие правила относительно ежедневного меню:
— употребление алкоголя, сладостей и растительных жиров следует в значительной степени ограничить, а то и вовсе отказаться;
— разрешается употреблять нежирных молочных продуктов и мяса, а также орехов и рыбы в количестве, равному трем порциям в день;
— фрукты можно употреблять в количестве, равному максимум 4 порциям, а вот овощи — около 5 порций.
Диета при диабете — примерное меню для диабетиков на неделю
Рацион любого человека должен быть разнообразным. Если для здорового человека это не является проблемой, так как у него есть достаточно большой выбор, то для диабетика существуют некоторые ограничения, которые в значительной степени уменьшают это разнообразие.
Меню составляется на неделю, по истечению которой, составляется новое.
- Понедельник будет начинаться с нежирного творога на завтрак, на обед можно приготовить свежие щи из квашеной капусты, а ужин порадует запеченной в духовке рыбой.
- Во вторник на завтрак можно приготовить гречку на молоке, в обед можно побаловать себя рыбой на пару, а ужин завершит день фруктовым салатом.
- Среда. Завтрак среды будет состоять из сырной запеканки, обед — из капустного супа, а ужин — из тушеной капусты с куриными котлетами.
- Четверг. На завтрак в четверг можно приготовить молочную пшеничную кашу, на обед — рыбный суп, а ужин порадует нас тушеными овощами.
- Пятница начнется с овсяной каши, обед будет состоять из капустного супа, а ужин завершит день овощным салатом с курицей.
- В субботний день позавтракать можно гречневой кашей с печенью, пообедать — овощным рагу, а поужинать — тушеными овощами.
- Воскресенье. Воскресный завтрак будет состоять из сырников, обед — из супа на овощах, а ужин — из вареных кальмаров и креветок.
Придерживаться правильного питания довольно сложно даже на протяжении небольшого промежутка времени, но сидеть на диете всю жизнь намного сложнее, уж поверьте. Но любую диету можно скрасить интересными блюдами, которые будут не только вкусными, но и полезными.
Питание при сахарном диабете подразумевает отказ от определенных продуктов, которым можно найти более полезную альтернативу. Поэтому не стоит полностью отказывать от таких радостей, а просто замените их, на более полезные продукты.
Пусть это заболевание и является серьезным, но если придерживаться диеты, то можно и вовсе забыть о том, что у вас диабет.
Читайте, интересные статьи на блоге:
Что такое сахарный диабет — признаки и причины заболевания.
Продукты, снижающие сахар в крови — основной список при диабете.
Будьте здоровы!
питание, диабетическое меню, какой рацион для лечения на неделю
Общие сведения
Сахарный диабет – группа заболеваний, для которых свойственно стойкое повышение уровня сахара в крови., Эти заболевания приводят к развитию тяжелых осложнений, в первую очередь, сосудистых: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, а также почечная недостаточность и даже гангрена. Диабет нередко встречается у беременных, в таком случае его называют гестационным. Но диету не назначают, так как обычно он проходит после родов.
Люди, которые употребляют много сахара в пищу, чаще полнеют. Этому способствует современный ритм жизни и особенности труда – путь до работы сидя в машине, а сама работа сидячая, офисная. Недостаток физической нагрузки способствует развитию гиподинамии. Естественно, масса тела начинает увеличиваться. Развиваются нарушения обмена веществ.
Зачем нужна диета при диабете
Человеку с сахарным диабетом назначают определенную диету. Многие ошибочно полагают, что приходится отказываться от сладкого. На самом деле, в рационе человека с сахарным диабетом половину рациона должны занимать углеводы, но углеводы «невредные». Следует помнить – так называемые «быстрые» углеводы – сахар, пончики, плюшки, баранки, белый хлеб вызывают пиковое повышение уровня сахара в крови человека и потому не рекомендованы пациентам с диабетом.
Большинству людей с диабетом будет проще контролировать уровень глюкозы в крови, если получится снизить вес. Диета должна служить двум целям:нормализации уровня сахара в кровии снижения калорийности рациона. Не существует универсальных рекомендаций для людей с диабетом 1 и 2 типа, так как есть риск того, что из состоянии гипергликемии человек перейдет в гипогликемию (слишком низкий уровень глюкозы в крови), а это чревато серьезными осложнениями вплоть до развития комы.
Особенности диеты для диабетиков
Если говорить о питании пациента с сахарным диабетом 2 типа, любопытно начать с рассказа о водке. Водка –очень калорийный продукт. В одном грамме содержится примерно 7 килокалорий, в одном грамме жира – 9 килокалорий. Если сравнить с белками и углеводами, там килокалорий примерно вдвое-втрое меньше.
Многие считают, что водка понижает уровень сахара крови. Так оно и есть на самом деле, но патологическим, ненормальным вредным путем. Уровень сахара в крови снижается, но тут же возникает повышение аппетита. Человеку хочется эту водку закусить, а раз он закусил, добавил себе еще калорий.
Калораж: чем крепче напиток, тем он калорийнее. Бутылка вина обладает примерно в три раза меньшей калорийностью по сравнению с водкой, пиво – еще меньшей.
Строго говоря, пациенту с сахарным диабетом нужно минимизировать в первую очередь потребление алкоголя.
Углеводы бывают двух видов: легко усваиваемые (быстрые) и так называемые медленные. К медленно усваиваемым относятся крупы, макароны, картофель. В рационе дибетика обязательно должны быть углеводы. Если взять тарелку и поделить ее на четыре части, примерно половину должны занимать углеводы, четверть –жиры и четверть – белки.
Животные жиры чрезвычайно опасны. Поэтому полезнее отдать предпочтение рыбе, а не мясу. Если есть курицу, то, естественно, снимать с нее кожу и удалять жир. Если говорить о говядине, свинине, нужно снизить калораж и сам по себе объем потребления этих жиров. Рыба и мясо это еще и отличные источники белка. Однако не стоит делать акцент только на них – в растительной пище вроде сои и пшеницы тоже много белка, иногда даже больше, чем в животных источниках.
Важно! Питание должно быть размеренным, умеренным, пять-шесть раз в день по чуть-чуть, раз в три часа, насыщаясь, но ни в коем случае не три раза в день.
Также рекомендуют уделять время на основные приемы пищи – завтракать и обедать не менее 30 минут. Если есть слишком быстро – в кровь попадает избыточное количество инсулина, а раз его много, ему нужно еще еды. И, не замечая, человек ест еще. Поэтому важно есть не отвлекаясь, не торопиться.
Возможно вы что-то слышали про номерные диеты для людей с диабетом. Мы тоже слышали, и решили пригласить эксперта, профессора, заведующего эндокринологическим отделением ГБУЗ «ГКБ имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения Москвы» – Леонида Юльевича Моргунова.
«В советское время активно использовали диабетические столы, так называемые номерные диеты. С тех пор диетология и вся наука в целом шагнула далеко вперед. Поэтому диабетический стол №9 – это устаревшее понятие, оно уже не применяется.»
Отличия питания при диабете 1 и 2 типов
Всем людям независимо от возраста, страдающим диабетом, важно питаться здоровой пищей, точно так же, как и людям без диабета. В рационе обязательно должны быть богатые клетчаткой продукты: фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.
Человеку с диабетом не нужно делать инсулин столько раз, сколько он поел. Например, больному сахарным диабетом 2 типа на таблетированной терапии инсулин не требуется – даже при необходимости есть шесть раз в день, маленькими порциями.
Но если человек получает инсулин, то должен делать его надо только перед основными приемами пищи. Перед тремя небольшими перекусами уже не надо.
Что такое гликемический индекс
Калории – эта энергия, которую можно получить с пищей. В магазине на упаковке любого продукта питания указано количество килокалорий в ста граммах продукта, количество белков, жиров, углеводов.
Но продукты разные, у них разный гликемический индекс – скорость всасывания углеводов в организме. Индекс ранжирован по шкале от нуля до ста. Есть продукты, которые медленно повышают уровень сахара, а есть, которые быстро, и это никак не зависит от калорийности. Чем выше индекс, тем сильнее повышается уровень сахара после употребления продукта.
Рисунок 1. Таблица продуктов с разным гликемическим индексом. Источник: СС0 Public DomainЧто такое хлебная единица
Хлебные единицы – параметр, разработанный немецкими эндокринологами для пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Речь идет о количестве углеводов, которое примерно соответствует 12,5 граммам хлеба. Примерное количество хлебных единиц каждый пациент рассчитывает для себя сам, сколько ему нужно. Если один человек весит 100 килограммов, а другой 60, то им необходимо разное количество хлебных единиц. Но в данном случае речь идет об углеводах, сколько углеводов съесть.
Примерное необходимое количество хлебных единиц индивидуально. Оно зависит от того, сколько человек весит, занимается ли спортом, или, может, планирует длительную поездку или поход в клуб. В таком случае простой подсчет ХЕ не поможет. Нужно разбираться и в размерах порций и составе продуктов – для этого существует школа больных диабетом.
Согласно данным, предоставленным нам нашим экспертом: «Хлебные единицы – это понятие ориентировочное, приблизительное. Мы понимаем, что количество углеводов для пациентов с сахарным диабетом должно составлять примерно 50–55% от количества еды. Поэтому расчет – это вещь достаточно несложная, но требует все-таки некоего обучения.»
Таблицы продуктов
Разрешённые продукты
При сахарном диабете сладкое можно заменить только сладким – сахарозаменителями, фруктами. Можно, например съесть два-три персика, два апельсина или три яблока. Или можно съесть что-то, сделанное с сахарозаменителями. Дело в том, что продукты для людей с диабетом, в том числе и сладкие, отличаются, по сути дела, только одним – они дороже.
В меню должны быть полезные углеводы, продукты, богатые клетчаткой, рыба и «хорошие» жиры. Во время пищеварения сложные углеводы и дисахариды в кишечнике распадаются на более простые. В частности, сахар распадается на глюкозу и фруктозу, после чего из кишечника глюкоза всасывается в кровь. Избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием жира, сахара и соли.
Продукты, богатые полезными жирами , способствуют снижению уровня холестерина. К ним относятся: авокадо, орехи, оливковое и арахисовое масла. Не забывайте, что, как и все жиры, они содержат большое количество калорий. Важно, чтобы в рационе диабетика было много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка замедляет процесс пищеварения в организме, высвобождение и всасывание глюкозы. Клетчаткой богаты овощи, фрукты, орехи, грибы и цельные крупы.
Сделайте выбор в пользу рыбы, а не мяса. Ешьте её хотя бы два раза неделю. С полным списком предпочтительных и не очень рыб, можно ознакомиться на сайте FDA.
Запрещенные продукты
По возможности исключите легкоусвояемые углеводы и алкоголь. Такие углеводы означают быстрый подъем сахара крови, а если человек на инсулине, и быстро этот скачок попытается снизить, резкие перепады уровня сахара опасны для организма из-за риска развития острой сердечно-сосудистой патологии.
Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, ускоряя развитие атеросклероз.
При диабете нужно ограничить:
- Насыщенные жиры (НЖ). Нужно есть поменьше животных жиров и избегать жирных молочных продуктов. Больше всего НЖ содержится в сливочном масле, жирной говядине, сосисках, колбасах и некоторых видах масла — кокосовом и пальмовом;
- Транс-жиры. Они образуются когда на пищевом производстве превращают жидкие масла в твердые жиры — так например делают маргарин. Больше всего их содержится в фаст-фуде, выпечке, тортах, пирожных. Транс-жиры лучше не употреблять совсем, независимо от того, есть у вас диабет или нет;
- Холестерин. Лучше всего — не более 200 мг холестерина в день. Столько примерно содержится в одном курином яйце.
- Соль. Оптимально будет не более 2300 мг натрия в день. Это где-то одна чайная ложка соли, 6 грамм.
- В остальном, каких-то специальных ограничений в приеме продуктов нет. А еще можно чаще готовить самостоятельно. Так вы точно будете знать какая калорийность у блюда, сколько в нем белков, жиров, углеводов.
Сахарозаменители
Они бывают разные, синтетические и натуральные. Эти вещества практически не содержат калорий, но они порой в сотни раз слаще сахара. Проведено очень много исследований, которые не доказали их вреда.
Поэтому сахарозаменители использовать можно, умеренно. В список одобренных FDA сахарозаменителей входят: сахарин, неотам, ацесульфам, аспартам, сукралоза, адвантам, стевия и ло-хан-го.
Использовать их в избыточном количестве не стоит. Четыре-пять таблеток в день.
Важно! Многие ошибочно считают, что сахар можно заменить медом. Мед содержит огромное количество калорий, это легко усваиваемый углевод. Его нужно максимально ограничить. Он, конечно, очень полезен, но люди с диабетом должны его избегать.
Подробнее о сахарозаменителях, разрешённых в России, вы можете почитать в списке Роспотребнадзора здесь.
Правила составления меню
При 1 типе
Самое главное для больных диабетом 1 типа – получать все основные пищевые вещества в том же количестве, что и здоровые люди. Если нет склонности к полноте, то и по калорийности рацион не должен отличаться от нормы. Людям с СД-1 жизненно необходимо знать точно – как много углеводов в их еде.
Усреднённо, одна единица инсулина помогает усвоить 15 г углеводов. Это общность, и каждому человеку с диабетом 1-го типа важно знать своё индивидуальное соотношение инсулина к углеводам. Соотношение может меняться в зависимости от того, как давно у человека диабет, от веса и уровня физической активности.
Дозировка инсулина корректируется относительно уровня глюкозы в крови до еды. Если в крови уровень сахара выше целевого уровня, то для его снижения добавляются дополнительные единицы инсулина.
План питания должен включать в себя полезные белки, жиры и небольшое количество сложных углеводов, с низким гликемическим индексом. Лучше всего если белки и жиры будут поступать из растительных источников. Согласно большинству зарубежных рекомендаций при диабете диета наиболее точно и полно представлена в средиземноморском плане питания.
При 2 типе
На данный момент нет однозначных доказательств преимущества какого-то определенного плана питания для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типов. Независимо от наличия диабета, рацион всегда должен быть богат некрахмалистыми овощами, цельнозерновыми и минимально обработанными продуктами. Но это не значит, что надо есть всё сырым. Ограничить следует продукты со свободным сахаром, переработанные злаки и мясные полуфабрикаты. Иногда людям с диабетом 2 типа врач может порекомендовать низкоуглеводную диету –самостоятельно на неё лучше не переходить, а проконсультироваться с диетологом.
Рацион в каждом отдельном случае подбирается индивидуально и подразумевает учет общего состояния здоровья, предпочтений в еде, индивидуальных особенностей человека.
Важно! Если люди с диабетом 2 типа соблюдали диету длительное время, им периодически могут понадобиться консультации с диетологом, для актуализации плана питания.
В отличие от стиля, план питания – это конкретное руководство, помогающее людям планировать, когда, что и сколько нужно съесть ежедневно, опираясь на рекомендации выбранного стиля.
Метод диабетической тарелки широко используется в качестве базового руководства по питанию и обеспечивает наглядный визуальный подход для контроля калорийности.
Рисунок 2. Метод диабетической тарелки (диаметром 22-23 см). Источник: CDCЕсли вы будете знать, сколько углеводов вы съели, рассчитать правильную дозу инсулина будет намного проще. Как и что правильно считать в соответствии с рационом, вас всегда научат в диабетической школе.
Примеры меню на неделю
При составлении меню и сервировке порции еды есть одна хитрость. Можно одно и то же количество еды положить на большую тарелку и на маленькую. На маленькой кажется, что ее вроде бы много, а на большой –мало, а количество будет одним и тем же. Есть нужно только из маленьких тарелок.
Вот меню, оно рассчитано примерно на 2000-2500 калорий. В зависимости от веса и других индивидуальных особенностей, может понадобиться другое количество калорий.
День 1
- Завтрак: яйцо-пашот, половина авокадо, ломтик хлеба, апельсин.
- Обед: фасоль со шпинатом и помидорами, сыр.
- Ужин: цельнозерновые макароны с томатным соусом и индейкой.
День 2
- Завтрак: овсяная каша с ягодами и орехами.
- Обед: салат из шпината, куриной грудки, моркови и авокадо; клубника.
- Ужин: вареный кус-кус из цельной пшеницы, жареные кабачки, салат из огурца и помидора со свежим базиликом.
День 3
- Завтрак: овощной омлет с зеленью, шампиньонами, болгарским перцем и авокадо; бобы, черника.
- Обед: сэндвич из цельнозернового хлеба с греческим йогуртом без добавок, горчицы и тунца; тёртая морковь, огурец, яблоко.
- Ужин: смесь фасоли с кукурузой, куриная грудка, спаржа, четверть ананаса.
День 4
- Завтрак: тосты цельнозернового хлеба с сыром и шпинатом.
- Обед: тушеная капуста с курицей, клубника, банан.
- Ужин: салат из помидоров, огурцов, зелени и сыра.
День 5
- Завтрак: хлопья для завтрака, черника, стакан миндального молока.
- Обед: салат из шпината, помидоров, твёрдого сыра, яйца,с йогуртовой заправкой; виноград, тыквенные семечки.
- Ужин: лосось, запеченный с картофелем и спаржей.
День 6
- Завтрак: стакан нежирного греческого йогурта, клубнично-банановое пюре.
- Обед: бурый рис с фасолью, нежирный сыр, авокадо, салат из капусты и огурца.
- Ужин: постная говядина с картофелем и капустой брокколи, клубника.
День 7
- Завтрак: перловая каша на нежирном молоке.
- Обед: цельнозерновой хлеб, салат из огурца, помидора, зелени и сыра.
- Ужин: креветки, зелёный горошек, варёная свёкла с оливковым маслом, грейпфрут.
Это приблизительный план питания, но он дает общее представление о составе диабетической диеты и может дать направление поиска рецептов блюд.
Мифы о питании при диабете
Самый главный миф – что сахарный диабет возникает из-за того, что люди едят сахар. Он называется сахарным не потому, что люди сахар едят, а потому , что при диабете сахар повышается. А уровень сахара повышается по самым разным причинам. Яблоки и хлеб точно также могут повысить уровень сахара, хотя и кажутся безобидными. Углеводов очень много, и они содержатся не только в сахаре.
Существует теория вирусного происхождения сахарного диабета 1 типа: возможно, вирус Коксаки, вирус гриппа, вирус краснухи и другие какие-то вирусы вызывают сахарный диабет I типа. То есть после заболевания формируются антитела, которые по ошибке начинают атаковать бета-клетки поджелудочной железы. Так это или не так, нужно доказывать, но, к сожалению, болезнь появляется, развивается.
Еще один миф – можно заболеть диабетом 1 типа и он перейдет в сахарный диабет 2 типа. Такого не будет никогда, это совершенно разные болезни, имеющие одинаковое начало заболевания по названию «сахарный диабет».
Излечиться от сахарного диабета нельзя. Среди неэффективных и бесполезных методов лечения диабета встречаются: ныряние в прорубь, отмена инсулиновой терапии, бесконечные физические нагрузки и пищевые добавки. Все это ухудшает прогноз заболевания и повышает риск возникновения осложнений. Лечитесь у настоящих врачей. Предотвратить второй тип можно, а вот вылечиться нет.
Готовая еда для диабетиков (сервисы доставки)
Если у вас диабет – внимательно читайте этикетки всех продуктов и сравнивайте их с другими аналогичными продуктами, ищите наилучший баланс углеводов, жиров, белков и клетчатки, а также оптимальное количество калорий.
Часто в продуктах «для диабетиков» встречается фруктоза. Её употребление не будет повышать уровень глюкозы в крови – потому что вы не будете получать её вообще.
В России существуют коммерческие сервисы по доставке еды для людей с диабетом. Проконсультируйтесь со своим диетологом, и изучите меню и калорийности рационов, которые эти сервисы предоставляют.
Заключение
Всем людям с диагностированным предиабетом или сахарный диабетом нужно следовать диетическим рекомендациям врача. Питание при сахарном диабете должно быть разработано индивидуально, корректировать его может диетолог, в соответствии с изменениями в течении заболевания, или при появлении сопутствующих заболеваний. Важно, чтобы диета была согласована с общим планом лечения, должен быть учтен и анамнез, и лекарства, которые человек принимает. Не все люди, страдающие ожирением, больны диабетом. Однако у них выше риск заболеть диабетом в будущем. Лучше всего не только следовать диете при диабете, но и начать заниматься спортом, бросить курить, ограничить спиртное.
Рекомендуем почитать
Мы подобрали несколько научно-популярных книг, в который можно узнать больше о диетах и пищеварительной системе в целом. Знание механизмов происходящих в теле дает возможность лучше понимать, как все в нем устроено. А значит защитит от шарлатанов и улучшит качество жизни.
Елена Мотова – Мой лучший друг – желудок. Одна из ведущих диетологов страны рассказывает, как питаться и оставаться здоровым. Попутно в книге объясняются базовые психологические и физиологические механизмы касающиеся голода и насыщения.
Если у вас диабет, то скорее всего вы уже и так много о нем знаете. А для тех кто хочет глубже ознакомиться с темой, рекомендуем книгу Сахарный человек. Все, что вы хотели знать о сахарном диабете 1-го типа.
Источники
- American Diabetes Association. // Evidence-Based Nutrition Principles and Recommendations for the Treatment and Prevention of Diabetes and Related Complications. // Diabetes Care 2002. // p. 202-212.
- Национальная служба здравоохранения Великобритании – Diabetes.
- Центр по контролю и профилактике заболеваний США – Diabetes Meal Planning.
- Клиника Мэйо – Diabetes diet: Create your healthy-eating plan.
Диета при сахарном диабете 2 типа | Меню и рецепты диеты при сахарном диабете 2 типа
Какая диета при сахарном диабете 2 типа?
Для людей с сахарным диабетом 2 типа предусмотрен лечебный диетический стол №9. Цель специального питания – восстановить нарушенный углеводный и жировой обмен в организме. Логично, что в первую очередь понадобиться отказаться от углеводов, однако это не совсем так: абсолютный отказ от углеводистых продуктов не только не поможет, но и ухудшит состояние пациента. По этой причине быстрые углеводы (сахар, кондитерские изделия) заменяют фруктами, злаками. Рацион должен быть сбалансированным и полноценным, разнообразным и нескучным.
- Безусловно, из меню удаляют сахар, джемы, торты и пирожные. Сахар должен быть заменен аналогами: это ксилит, аспартам, сорбит.
- Приемы пищи становятся чаще (6 раз в день), а порции – меньше.
- Перерывы между едой не должны быть более 3-х часов.
- Последний прием пищи – за 2 часа до отхода ко сну.
- В качестве перекусов следует использовать фрукты, ягодные или овощные миксы.
- Не игнорируйте завтрак: он запускает обмен веществ на весь день, а при сахарном диабете это очень важно. Завтрак должен быть легким, но сытным.
- При составлении меню выбирайте нежирные, отварные, либо приготовленные на пару продукты. Мясо перед приготовлением нужно обязательно зачищать от жира, с курицы необходимо удалить кожу. Все продукты, употребляемые в пищу, должны быть свежими.
- Придется снизить калорийность рациона, особенно, если у вас присутствует лишний вес.
- Следует ограничить употребление соли, а также отказаться от курения и приема спиртных напитков.
- В рационе должно присутствовать достаточное количество клетчатки: она облегчает усвоение углеводов, снижает всасывание глюкозы в ЖКТ, стабилизирует уровень глюкозы в кровяном русле, очищает кишечник от токсических веществ, снимает отечность.
- При выборе хлеба лучше остановиться на темных сортах выпечки, можно с добавлением отрубей.
- Простые углеводы заменяются сложными, например, крупами: овсяной, гречневой, кукурузной и др.
Старайтесь не переедать и не набирать вес. Рекомендуется выпивать около 1,5 литра жидкости в сутки.
Пациентам с избыточным весом доктор может назначить лечебную диету №8, которая используется для лечения ожирения, либо скомбинировать обе диеты с учетом индивидуальных особенностей.
Помните: пациенту, больному диабетом 2 типа нельзя испытывать голод. Принимать пищу следует в одинаковое время, однако если в промежутке между едой вы почувствовали, что голодны, - обязательно съешьте фрукт, погрызите морковку или выпейте чаю: заглушите голодные позывы. Соблюдайте баланс: переедание для больного диабетом не менее опасно.
Меню диеты при сахарном диабете 2 типа
При диабете 2 типа человек может вести обычный образ жизни, внеся некоторые изменения в свой пищевой рацион. Предлагаем вам ознакомиться с примерным меню диеты при сахарном диабете 2 типа.
День I.
- Завтрак. Порция овсяной каши, стакан морковного сока.
- Перекус. Два запеченных яблока.
- Обед. Порция горохового супа, винегрет, несколько кусочков темного хлеба, чашка зеленого чая.
- Полдник. Салат из моркови с черносливом.
- Ужин. Гречка с грибами, огурец, немного хлеба, стакан минеральной воды.
- Перед сном – чашка кефира.
День II.
- Завтрак. Порция творога с яблоками, чашка зеленого чая.
- Перекус. Клюквенный морс, сухарик.
- Обед. Фасолевый суп, рыбная запеканка, салат из капусты, хлеб, компот из сухофруктов.
- Полдник. Бутерброд с диетическим сыром, чай.
- Ужин. Овощное рагу, кусочек темного хлеба, чашка зеленого чая.
- Перед сном – чашка молока.
День III.
- Завтрак. Сырники с изюмом на пару, чай с молоком.
- Перекус. Несколько абрикосов.
- Обед. Порция вегетарианского борща, запеченное рыбное филе с зеленью, немного хлеба, стакан отвара шиповника.
- Полдник. Порция фруктового салата.
- Ужин. Тушеная капуста с грибами, хлеб, чашка чая.
- Перед сном – йогурт без добавок.
День IV.
- Завтрак. Белковый омлет, цельнозерновой хлебец, кофе.
- Перекус. Стакан яблочного сока, сухарик.
- Обед. Томатный суп, куриное филе с овощами, хлеб, чашка чая с лимоном.
- Полдник. Кусочек хлеба с творожной пастой.
- Ужин. Морковные котлеты с греческим йогуртом, хлеб, чашка зеленого чая.
- Перед сном – стакан молока.
День V.
- Завтрак. Два яйца всмятку, чай с молоком.
- Перекус. Горсть ягод.
- Обед. Щи из свежей капусты, картофельные котлеты, салат из овощей, хлеб, стакан компота.
- Полдник. Творог с клюквой.
- Ужин. Рыбная котлета, приготовленная на пару, порция овощного салата, немного хлеба, чай.
- Перед сном – стакан простокваши.
День VI.
- Завтрак. Порция пшенной каши с фруктами, чашка чая.
- Перекус. Фруктовый салат.
- Обед. Суп из сельдерея, ячневая каша с луком и овощами, немного хлеба, чай.
- Полдник. Творожник с лимоном.
- Ужин. Картофельные котлеты, помидорный салат, кусочек отварной рыбы, хлеб, чашка компота.
- Перед сном – стакан кефира.
День VII.
- Завтрак. Порция творожной запеканки с ягодами, чашка кофе.
- Перекус. Фруктовый сок, сухарик.
- Обед. Луковый суп, паровые куриные котлеты, порция овощного салата, немного хлеба, чашка компота из сухофруктов.
- Полдник. Яблоко.
- Ужин. Вареники с капустой, чашка чая.
- Перед сном – йогурт.
Рецепты при сахарном диабете 2 типа
Закуска из овощей
Нам понадобится: 6 средних томатов, две моркови, две луковицы, 4 болгарских перца, 300-400 г белокочанной капусты, немного растительного масла, лавровый листочек, соль и перец.
Нашинкуем капусту, полосочками нарежем перец, помидоры – брусочками, луковицы – полукольцами. Тушим на малом огне с добавлением растительного масла и специй.
При подаче посыпаем зеленью. Можно использовать самостоятельно или в качестве гарнира к мясу или рыбе.
Суп с томатами и болгарским перцем
Понадобятся: одна луковица, один болгарский перец, две картофелины, два томата (свежих или консервированных), столовая ложка томатной пасты, 3 зубка чеснока, ½ чайной ложки тмина, соль, паприка, около 0,8 л воды.
Томаты, перец и лук нарезаем кубиками, тушим в кастрюле с добавлением томатной пасты, паприки и нескольких ложек воды. Тмин измельчаем толкучкой или в кофемолке. Нарезаем картошку кубиками, добавляем к овощам, солим и заливаем горячей водой. Варим до готовности картошки.
За несколько минут до готовности добавляем в суп тмин и раздавленный чеснок. Посыпаем зеленью.
Тефтельки из овощей и фарша
Нам понадобятся: ½ кг куриного фарша, одно яйцо, один небольшой кочан капусты, две моркови, две луковицы, 3 зубка чеснока, стакан кефира, столовая ложка томатной пасты, соль, перец, растительное масло.
Мелко шинкуем капусту, нарезаем луковицу, трем морковь на мелкой терке. Лук обжариваем, добавляем овощи и тушим 10 минут, остужаем. Тем временем в фарш добавляем яйцо, специи и соль, вымешиваем.
Овощи добавляем в фарш, снова перемешиваем, формируем тефтели и выкладываем их в форму. Готовим соус: кефир смешиваем с раздавленным чесноком и солью, поливаем тефтели. Сверху наносим немного томатной пасты или сока. Помещаем тефтели в духовой шкаф при температуре 200°C примерно на 60 минут.
Приятного аппетита.
Чечевичный суп
Нам понадобятся: 200 г красной чечевицы, 1 л воды, немного оливкового масла, одна луковица, одна морковь, 200 г грибов (шампиньонов), соль, зелень.
Нарезаем луковицу, грибы, натираем на терке морковь. Разогреваем сковородку, наливаем немного растительного масла, обжариваем лук, грибы и морковь в течение 5 минут. Добавляем чечевицу, наливаем воду и готовим на малом огне под крышкой около 15 минут. За несколько минут до готовности добавляем соль, специи. Измельчаем в блендере, делим на порции. Такой суп очень вкусен с ржаными гренками.
Оладьи из капусты
Понадобятся: ½ кг капусты белокочанной, немного петрушки, столовая ложка кефира, куриное яйцо, 50 г твердого диетического сыра, соль, столовая ложка отрубей, 2 столовые ложки муки, ½ чайной ложки соды или разрыхлителя, перец.
Мелко нарезаем капусту, на 2 минуты окунаем в кипяток, даем воде стечь. Добавляем в капусту измельченную зелень, натертый сыр, кефир, яйцо, ложку отрубей, муку и разрыхлитель. Солим и перчим. Массу перемешиваем и помещаем в холодильник на полчаса.
Противень выстилаем пергаментом и смазываем растительным маслом. Ложечкой кладем массу на пергамент в виде оладьей, помещаем в духовой шкаф приблизительно на полчаса при 180°C, до золотистости.
Подаем с греческим йогуртом или самостоятельно.
Диета при сахарном диабете 2 типа может пересматриваться доктором с учетом степени патологии, а также наличия дополнительных заболеваний. Помимо диеты, необходимо выполнять все предписания врача, избегать тяжелых физических нагрузок. Только при таком подходе к лечению возможно стабильное и эффективное улучшение состояния пациента.
Основные принципы правильного питания при диабете второго типа.
При сахарном диабете второго типа нарушается правильный обмен веществ – глюкоза начинает плохо усваиваться. Основным лечением, помимо медикаментозного, считается правильно подобранная диета. При соблюдении основных принципов и тщательном подборе необходимых продуктов для ежедневного рациона можно легко держать уровень глюкозы в крови в норме и не допустить развития осложнений.
Основные принципы питания
Основные рекомендации для питания диабетикам второй степени:
- Перед приготовлением необходимо снимать с курицы кожу, удалять весь жир с мяса. Лучше употреблять в пищу исключительно постное мясо.
- Внимательно исследовать инструкцию к продуктам и состав, чтобы снизить использование жиров в рационе до минимума.
- Нельзя жарить, лучше все блюда варить или тушить.
- Не стоит увеличивать калорийность за счет сметаны или майонеза.
- Овощи необходимо употреблять в сыром виде, так они гораздо полезнее, чем вареные.
Внимание! При диабете нужно обязательно исключить из рациона все продукты, которые могут содержать жир и дать слишком большое количество калорий.
Разрешенная и запрещенная еда
К разрешенным продуктам при сахарном диабете 2 типа относятся все нежирные сорта рыбы и мяса, а также кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Эта пища способна разнообразить ежедневное меню диабетика.
Из круп оптимальный вариант – гречка или овсянка. К наиболее полезным продуктам относятся практически все фрукты и овощи. Они не только позволяют поддерживать в норме уровень глюкозы, но и снижают параметры «вредного» холестерина, который отрицательно влияет на состояние сосудов и всей сердечно-сосудистой системы.
К запрещенным продуктам относятся следующие:
- все сладкое;
- слоеное и сдобное тесто;
- соленья и маринады;
- копченые и жареные блюда;
- виноград, бананы и земляника.
Также рекомендуется с осторожностью употреблять различные сухофрукты и орехи, поскольку они обладают повышенной калорийностью.
Низкоуглеводная диета
Основа правильного питания при сахарном диабете — низкоуглеводная диета. Если снизить потребление углеводов до 20 грамм в сутки, то уже через полгода можно будет говорить о стабильно низком уровне сахара, а также об отказе от лекарственных препаратов. Для этого необходимо использовать одну из эффективных диет с низким содержанием углеводов.
Жиросжигающий суп
Для приготовления такого супа понадобится 6 луковиц, пара помидоров, пара болгарских зеленых перцев, кочан капусты, стеблевой сельдерей. В качестве приправы обязательно использовать острый чилийский перец. Есть такой суп можно ежедневно и в неограниченном количестве.
Гликемическая диета
Этот вариант питания основан на том, что только 40% от общего количества пищи должны оставлять сложные, необработанные углеводы. Это фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб вместо белого. Треть рациона должны оставлять жиры и треть — нежирные молочные продукты.
Подсчет хлебных единиц (ХЕ)
Для диабетика 2 типа важно, чтобы питание было сбалансировано не по калорийности, а по содержанию углеводов. В 1 ХЕ примерно 12 грамм углеводов. Это соответствует следующим продуктам:
- 1 ст. л. муки или крахмала;
- 3 ст. л. вареных макарон;
- 1 ст. л. сахара;
- 75 г картофельного пюре;
- 3 морковины;
- 250 мл натурального кваса;
- стакан обезжиренных молочных продуктов.
Внимание! В сутки диабетику старше 50 лет разрешено употреблять не больше 12 ХЕ. Если к диабету добавляется ожирение, то количество разрешенных ХЕ снижается в зависимости от степени ожирения.
Меню для диабетиков 2 типа
Пренебрежительное отношение к питанию при сахарном диабете может в короткие сроки привести человека к инвалидности, а в некоторых случаях даже стоить ему жизни. При втором типе заболевания диетотерапия – это единственный способ контроля патологии и предупреждения развития ранних осложнений.
Критерии выбора продуктов и правила рациона
При инсулинозависимом 1 типе болезни вводимые дозы гормона (инсулина) и потребляемые продукты тесно взаимосвязаны, а главное, поддаются взаимной корректировке. У пациентов со вторым (инсулинонезависимым) типом такой возможности нет. Патология характеризуется инсулинрезистентностью, то есть неспособностью клеток воспринимать и расходовать инсулин, выработка которого в организме сохраняется. Качество жизни и самочувствие людей с инсулинонезависимым диабетом зависят от организации питания.
Продукты и блюда для диабетиков 2 типа подбираются с учетом нескольких параметров:
- Гликемический индекс (ГИ или GI). Это – показатель скорости образования глюкозы из съеденной пищи и ее резорбции (всасывания) в кровь. Разрешенными являются продукты, проиндексированные от 0 до 30. На еду со средним ГИ (от 30 до 70) устанавливается определенный лимит. Высоким считается гликемический индекс от 70 и выше. Имея диагноз сахарный диабет 2 типа, такие блюда и продукты кушать запрещено.
- Энергетическая ценность. Большинство диабетиков страдают от избыточной массы тела, поэтому необходимо следить за калорийностью продуктов. Ежесуточная энергоемкость при заболевании 2 типа с ожирением не должна превышать 2000 ккал. Распределить дневной рацион в процентном отношении следует: 25% – завтрак, 30% – обед, 20% – вечерний прием пищи. Оставшуюся часть разделить на ланч и полдник. При расчете калорий, нужно учитывать возраст и физическую активность. Голодание, как и переедание категорически запрещаются.
- Содержание нутриентов (белков, жиров, углеводов). При сахарном диабете необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты. Из рациона ликвидируются быстрые углеводы (моносахариды и дисахариды), которые содержатся в сладких напитках, кондитерских изделиях, готовой выпечке. Однако не все углеводы считаются вредными. Разрешенной углеводной составляющей является клетчатка. Ее основной источник – свежие овощи, некоторые виды бобовых и злаковых культур. Диабетику будут полезны белковые продукты, поскольку их употребление оказывает незначительное влияние на уровень сахара в крови. Также важно не злоупотреблять животными жирами, они ускоряют всасывание глюкозы, являются причиной набора веса и холестериновых отложений на стенках сосудов. Поэтому в меню их количество необходимо минимизировать, отдав предпочтение жирам растительного происхождения.
Кроме того, в обязанности больных диабетом входит соблюдение определенных условий питания и перманентный контроль сахарных показателей с помощью глюкометра Важно! Для эффективности диетотерапии врачи рекомендуют вести «Дневник диабетика», где пациент фиксирует время, количество и состав съеденных блюд. Это позволит проанализировать сахарную реакцию организма на те или иные продукты.
Основные правила питания
Для больного сахарным диабетом важен не только рацион, но и режим приема пищи. Ежедневное питание необходимо организовать, согласно следующим правилам:
- Определиться с продуктами. Нужно ликвидировать запрещенные продукты, и разработать меню, включив в него рекомендуемые и разрешенные блюда и продукты.
- Соблюдать регулярность в питании. Интервал между приемами пищи, с учетом перекусов, не должен превышать 3–4 часа.
- Придерживаться питьевого режима. Объем ежедневной жидкости составляет от 1,5 до 2 литров.
- Не пренебрегать утренним приемом пищи. Чтобы соблюсти диетическую кратность приемов пищи и получить необходимое количество энергии, завтрак для диабетика 2 типа должен быть ранним и сытным.
- Следить за калоражом и объемом порций. Порция основного приема пищи не должна выходить за рамки 350 г. (ланч и полдник – 200–250 г). Не жадничать в еде и не морить себя голодом.
- Ввести лимит на соль и соленые продукты. Это облегчит работу почек.
Больным диабетом противопоказан алкоголь. Легкие спиртные напитки могут спровоцировать подъем сахара, а крепкие убивают клетки поджелудочной железы.
Коррекция продуктовой корзины
Чтобы правильно составить меню при диабете 2 типа, необходимо знать, какая еда подлежит полному устранению. В первую очередь, это выпечка, десерты, напитки, содержащие глюкозу и сахарозу. Нельзя включать в рацион продукты с высоким гликемическим индексом, поскольку они провоцируют резкий подъем сахара в крови. Также вредной является высококалорийная и жирная еда, употребление которой ведет к набору лишних килограммов.
В продуктовой корзине нет места следующим основным продуктам:
Что можно кушать диабетикам?
- жирные сорта птицы (гусь, утка), свинина,
- колбасные изделия (ветчина, колбаса и сосиски),
- пресервы, соленая и вяленая рыба,
- консервы (тушенка, рыбные и мясные паштеты, маринованные и соленые овощи, сладкие консервированные фрукты, компоты, джемы и варенье),
- рис (белый), саго, манка,
- молочная продукция с высокой жирностью,
- жирные соусы на основе майонеза,
- продукты, приготовленные способом копчения (сало, рыба, мясные деликатесы),
- чипсы, ароматизированные снеки и сухарики, попкорн.
Категорическому запрету подлежат блюда быстрого приготовления (картофельное пюре, лапша, сладкие каши в пакетиках, гамбургеры и другие представители фастфуда). Что касается продуктов, ограниченных к употреблению (с индексом от 30 до 70) при сахарном диабете 2 типа, их количество в еженедельном рационе необходимо согласовать с лечащим эндокринологом.
Правильный продуктовый набор диабетика
Питание организовывается на основе разрешенных продуктов.
Таблица рекомендуемых продуктов по категориям
Жиры | |
Растительные | Животные |
масло семян льна, оливы, кукурузное, кунжутное | не более 1–1,5 столовых ложки сливочного масла |
Белки | |
Растительные | Животные |
грибы, орехи | индейка, курица, кролик, телятина, рыба, яйца, морепродукты |
Сложные углеводы | |
Крупы | Бобовые культуры |
перловая, овсяная, ячневая, пшеничная, гречневая (ограничено) | фасоль (предпочтение следует отдать стручковой), нут, чечевица, соевые бобы |
Выбор овощей и фруктов определяется по гликемическому индексу
Молочная составляющая рациона базируется на процентной жирности продуктов. Больным диабетом 2 типа разрешаются:
- сметана и сливки – 10%,
- кефир, простокваша, натуральный йогурт, ряженка – 2,5%,
- творог – до 5%,
- ацидофилин – 3,2%,
- сыры – легкий – 35%, адыгейский – 18%.
Несколько полезных советов
Хорошим помощником в хозяйстве станет мультиварка. Прибор имеет несколько режимов (пар, тушение, запекание), используя которые легко и быстро можно приготовить блюда здорового питания. При замешивании фарша для котлет или биточков, нужно отказаться от хлеба (булки). Рекомендуется использовать хлопья «Геркулес №3». Салаты лучше готовить не из вареных овощей, а из свежих. Они не только обогащают организм витаминами, но регулируют работу пищеварительной системы и помогают восстановить обмен веществ.
Для заправки рекомендуется использовать натуральный (без добавок) йогурт, соевый соус, сок лимона, растительные масла. Допускается сметана 10% жирности. Перед приготовлением блюд из курицы (включая бульон), с птицы следует снять кожу. В ней содержится много «плохого» холестерина. Яйца в диабетическом меню под запрет не попадают, но их количество следует лимитировать до 2 штук в неделю.
Картофель допускается в качестве гарнира раз в неделю. Отваривать его следует «в мундире». От жареного и пюрированного нужно отказаться. Кулинарные способы обработки продуктов включают: варку, пар, тушение. Жареные блюда для диабетиков из рациона исключаются. При таком способе приготовления повышается калорийность продуктов, увеличивается нагрузка на ослабленную поджелудочную железу.
Блюда из творога и молочные каши запрещается сдабривать сахаром (рекомендуемой добавкой являются ягоды). Домашние компоты и кисели так же варят без сахара.
На ужин обязательно должен присутствовать белковый компонент. Это поможет сохранить чувство сытости до утра и не позволит увеличиться сахарным показателям. Меню на каждый день составляется с учетом энергетической ценности и баланса нутриентов. Полностью исключать ту или иную категорию продуктов не рекомендуется. За час до сна следует выпить стакан кефира, ацидофилина или простокваши. Допустимая жирность составляет 2,5%.
Обогатить вкусовые качества блюд можно, используя разрешенные при диабете специи. К блюдам из мяса подойдет куркума, творог и яблоки хорошо сочетаются с корицей, вареную или запеченную рыбу готовят с добавлением душицы (орегано). Кроме того, приветствуется употребление молотого черного и белого перца, корня имбиря, гвоздики. Перечисленные специи тормозят всасывание глюкозы, что позволяет избежать скачков сахара.
При приготовлении супов, не рекомендуется добавлять картофель и подвергать овощи пассировке
Готовые изделия из теста к употреблению не допускаются. Чтобы разнообразить рацион выпечкой, следует использовать специальные рецепты для диабетиков 2 типа.
Возможные варианты
Чтобы избежать трудностей в выборе продуктов, целесообразно разработать меню на 7 дней. По мере необходимости можно будет просто менять блюда местами. Семь диабетических завтраков:
- омлет с адыгейским сыром, приготовленный в микроволновой печи,
- пшеничная каша на воде, с добавлением 10% сметаны (1 ст. ложка),
- каша геркулесовая молочная с добавлением свежих ягод (фруктов),
- творожная запеканка с корицей и яблоками,
- гречневая каша с молоком (жирность 2,5%),
- цельнозерновой хлеб с адыгейским сыром и 2 яйца, сваренных всмятку,
- тосты с творожной пастой и свежим огурцом.
На заметку. Простой рецепт творожной пасты: творог 2% жирности необходимо пробить блендером, добавить измельченную зелень, немного соли, специи.
Рекомендуемые супы при диабете второго типа:
- уха (идеально готовить это блюда, комбинируя жирные и постные сорта рыбы),
- грибной суп (можно использовать сухие, свежие или замороженные грибы),
- фасолевый или чечевичный суп на курином бульоне с зеленью и овощами,
- суп из замороженных морепродуктов,
- постные щи,
- суп из щавеля и свекольной ботвы на некрепком говяжьем бульоне,
- куриный бульон с фрикадельками.
Основные блюда, которые подойдут для ужина или дополнения к обеду, лучше готовить в мультиварке. Это позволит максимально сохранить витаминно-минеральную составляющую продуктов. Возможные варианты:
- фаршированный зеленый перец или голубцы (для фарша: филе куриной грудки, бурый рис, соль, специи),
- рыба с помидорами, запеченная в фольге,
- тушеная фасоль со свежими томатами и курицей,
- куриная грудка, тушенная со сметаной, стеблем сельдерея и репчатым луком,
- паровые тефтели из индейки,
- рыбные биточки (котлеты), приготовленные на пару,
- отварная рыба или мясо со сметанным соусом.
Для соуса к рыбе (мясу): в 10% сметану следует мелко порезать укроп, сдобрить специями, посолить, добавить натертый на мелкой терке свежий огурчик. Тщательно перемешать. Два вкусных и полезных рецепта блюд, приготовленных в мультиварке.
Кабачки фаршированные
Необходимые компоненты:
- два молодых кабачка среднего размера,
- полкило филе курицы или индейки,
- лук, помидор (по одной шт.),
- 150 г отварного бурого риса,
- 150 г сметаны (10%),
- по вкусу – соль, специи.
Кабачки помыть, срезать кончики, нарезать на три части. Придать каждому кусочку форму чашечки (чайной ложкой удалить сердцевину, не до конца). Филе вместе с луком измельчить в комбайне или мясорубке. Добавить отварной рис, соль, специи. Хорошо перемешать фарш, и наполнить им чашечки из кабачков. Установить заготовки в чашу прибора, добавить нарезанный кубиками помидор. Сметану развести водой, добавить соль и специи, вылить на кабачки. Готовить на протяжении 60 минут в режиме «тушение». При подаче посыпать свежим укропом.
Каша с грибами
За основу можно взять гречневую или перловую крупу (во втором случае время приготовления следует увеличить в два раза). Лесные грибы необходимо предварительно отварить.
Грибы (150 г) припустить на сковороде с 2 ложками оливкового масла горячего отжима. Переложить в чашу мультиварки. Добавить одну тертую морковь, одну луковицу (нарезанную кубиками), промытую крупу (260 г), соль и специи. Залить полулитром воды. Включить режим «рис, крупы» или «греча».
Другие варианты
Примеры гарниров:
- тушеная капуста (для остроты вкуса можно использовать свежую пополам с квашеной),
- рассыпчатая перловая каша с добавлением капельки кунжутного масла,
- цветная капуста или брокколи на пару (после приготовления рекомендуется сбрызнуть овощи смесью оливкового масла, лимона и соевого соуса),
- овощное пюре из корня сельдерея, цветной капусты,
- капустные котлеты,
- макароны по-флотски диабетические.
Для приготовления последнего блюда годятся макароны только сорта дурум (твердая пшеница). Фарш не обжаривается, необходимо сварить мясо, и пропустить его через мясорубку. Смешать с макаронами, добавить немного оливкового масла горячего отжима. Блюда для ланча и полдника являются взаимозаменяемыми. Для вкусного и полезного перекуса можно приготовить:
- паровые сырники с ягодным пюре,
- йогурт греческий натуральный (по вкусу добавить свежие или замороженные ягоды),
- пюрированные фрукты (в любой пропорции),
- творог (лучше покупать зерненый),
- овощной или фруктовый салат,
- лаваш с творожной пастой,
- любой диабетический десерт, приготовленный по соответствующему рецепту.
Рецепт десерта для диабетиков
Из напитков рекомендуются кисели и компоты домашнего приготовления, отвар шиповника, чай (улун, зеленый, каркаде). Салаты из свежих овощей необходимо ввести в ежедневное меню. При приготовлении, как правило, свеклу, корень сельдерея, тыкву и морковь измельчают на терке, капусту режут тонкой соломкой, огурцы, помидоры и лук – кубиками. Специями приправляют по вкусу, соль – ограничивают.
Варианты салатов
Название | Ингредиенты | Заправка |
«Метелка» | сырые овощи: морковь, капуста, свекла в пропорции 1:2:1, | масло оливы (холодного отжима) + сок лимона |
«Оранжевый» | морковь, тыква (свежая), корень сельдерея | любое растительное масло |
«Весенний» | свежая морковь, зеленый перец, белокочанная капуста, зелень | оливковое или кукурузное масло |
«Фасолевый» | банка консервированной красной фасоли, упаковка крабового мяса, две помидорки, 4 зубка чеснока | натуральный йогурт + лимонный сок + соевый соус (тщательно перемешать) |
«Овощной» | свежие томаты и огурцы, салат «Айсберг», зелень | 10% сметана |
«Дары моря» | морская капуста, крабовые палочки, свежие огурцы, красный лук | натуральный йогурт + лимонный сок + соевый соус |
квашеная капуста | к готовой капусте добавить зеленый лук, клюкву | растительное масло |
Винегрет относится к лимитированным блюдам, поскольку у моркови и свеклы после тепловой обработки повышается ГИ. К тому же в состав винегрета входит картофель. Лечение диабета 2 типа без диетотерапии невозможно. Никакие сахароснижающие таблетки не смогут стабилизировать уровень глюкозы на фоне неправильного питания. Диабет нельзя вылечить, но с помощью еды можно научиться его контролировать.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Примерное меню для диабета 2 типа
* 21 Day Lower Blood Sugar Challenge ™ : Ваша задача находится внизу этой страницы.
Здесь, в Диабетических планах питания, мы поощряем низкоуглеводную диету, потому что исследования показывают, что она превосходит любую другую диету в следующих случаях:
- Снижение уровня глюкозы в крови
- Снижение A1C
- Снижение холестерина
- Повышение ЛПВП
- Увеличение потери веса
Тем не менее, любому довольно сложно перейти от потребления 300 г углеводов в день (средняя диета) до 50-80 г в день.
Итак, хорошая новость в том, что вы можете выполнить переход, если захотите.
Ниже мы собрали несколько образцов меню для диабета 2 типа / преддиабета:
- Пример меню с низким содержанием углеводов (50-80 г)
- Пример меню со средним содержанием углеводов (120-130 г)
Если вы Я ел много углеводов (что является обычным явлением), поэтому неплохо начать с умеренного уровня углеводов, а затем работать над низким уровнем углеводов для достижения наилучших результатов.
ОБРАЗЕЦ ПЛАН ПИТАНИЯ на 2 дня: 50-80 г углеводов в день
ДЕНЬ 1
ДЕНЬ 2
Закуски
Старайтесь получать 5-15 г на закуску, с 2-3 закусками на день, когда они вам понадобятся.
И это составило бы ваше меню с низким содержанием углеводов примерно 50-80 граммов углеводов в день.
Если учесть клетчатку, вы будете потреблять примерно 30-50 граммов чистых углеводов в день (общее количество углеводов минус клетчатка = чистые углеводы).
Как видно из этого примера меню, вы будете , а не , будете голодать! Но это другой способ есть, чем вы, вероятно, привыкли.
Вот почему мы составляем восхитительные еженедельные планы питания и меню, чтобы вы могли больше наслаждаться жизнью, одновременно снижая уровень сахара в крови и A1c!
ОБРАЗЕЦ ПЛАН ПИТАНИЯ на 2 дня: 120–130 г в день
ПРИМЕЧАНИЕ. Обычно мы не поощряем людей есть хлеб, рис или макароны.Для улучшения показателей уровня сахара в крови мы рекомендуем вам работать над снижением и устранением этих продуктов.
Однако, давайте возьмем то же самое меню, указанное выше, и вместо этого превратим его в план приема углеводов на 120–130 г.
День 1
Завтрак: Овощная карамель с одним ломтиком цельнозернового хлеба - прибл. 30 г
Обед: Салат «Картофель» из цветной капусты с одним ломтиком цельнозернового хлеба или одним маленьким рулетом - ок. 30 г
Ужин: Тушеное мясо с курицей, чоризо и овощами с одной порцией коричневого риса (макс.1/2 стакана) - прибл. 30 г
Закуски: Хумус и морковные палочки 15 г, арахисовое масло с половинкой маленького яблока 15 г.
День 2
Завтрак: Мюсли с жареными орехами - добавьте 1/4 стакана цельного овса - прибл. 30 г
Обед: Куриный бутерброд в обертке - подается на цельнозерновом хлебе в обертке - прибл. 30 г
Ужин: Куриная энчилада, фаршированная цуккини, приготовленная с энчиладой / лепешкой вместо цукини - прибл. 30 г
Снеки: Греческий йогурт с ягодами 15 г, творог с половинкой груши 15 г.
Исходя из блюд и закусок в этих умеренно низкоуглеводных меню, общее дневное количество углеводов составляет около 120–130 г в день.
Что вы заметите, так это то, что как только вы добавляете хлеб, макаронные изделия, рис и лапшу, количество углеводов резко возрастает, добавляя лишь небольшую порцию.
Хлеб, макароны, рис, лапша, крекеры, мучные изделия и картофель, как правило, являются продуктами, которые больше всего повышают уровень сахара в крови (продукты с высоким содержанием углеводов), и, как было предложено ранее, мы рекомендуем вам попробовать уменьшить или исключить эти продукты. все вместе.
Конечно, если вы предпочитаете переходить немного медленнее или ваша диета в настоящее время заполнена большим количеством сахара и обработанных пищевых продуктов. Сначала уменьшите дозу до 120 г в день, а затем, как только вы отрегулируете, цельтесь ниже - вы заметите, что уровень сахара в крови снижается, когда вы уменьшаете количество потребляемых углеводов.
Сосредоточьтесь на том, чтобы есть больше правильных овощей. Это тот тип углеводов, который вы хотите есть, потому что овощи содержат мало углеводов, много клетчатки, витаминов, минералов и многих других полезных соединений, которые поддерживают здоровье и снижают уровень сахара в крови и A1C.
Практиковать низкоуглеводную диету намного проще, чем вы думаете - просто начните с одного приема пищи и двигайтесь дальше.
Или вы можете рассмотреть возможность присоединения к нам в качестве Участника.
Конечно, членство необязательно. Но как участник вы будете иметь эксклюзивный доступ только для участников к:
- Еженедельные планы питания
- Наш «умный» планировщик питания для обмена, изменения и изменения планов питания в соответствии с вашими предпочтениями. классы
- Библиотека информации по диабету
- Постоянная поддержка и поощрение
- И многое другое!
Присоединяйтесь к нам в качестве члена здесь >>
Judy S, VIP-член
«Как хорошо получить помощь, когда я начинаю вносить эти диетические изменения, особенно после того, как бродил без рекомендаций по питанию I нужно.Так много всего, что трудно не быть ошеломленным. Планировать питание и делать покупки стало намного проще. Спасибо!"
Элизабет Б., VIP-член
«Информация, рецепты, поддержка - я не чувствую себя такой безнадежной. Мне нравится тот факт, что все это напоминает мне, что я все еще могу есть! Мне просто нравится, сколько доступно ясной и понятной информации. Я ценю очень быстрые ответы, которые я получил на свои электронные письма. Отличный ресурс! Огромное спасибо!!"
ВАША ЗАДАЧА: 21 Day Lower Blood Sugar Challenge ™
- Ведете ли вы дневник питания? - Мы настоятельно рекомендуем вам вести дневник питания во время задания, чтобы вы могли начать изучать свои привычки.Кроме того, дневник питания - отличный способ держать себя в руках, чтобы вы могли действительно видеть, что происходит у вас во рту. 😉
- Следуйте этому списку продуктов - помните, ваша единственная цель и цель во время 21 Day Lower Blood Sugar Challenge ™ - как можно точнее следовать нашему списку рекомендуемых продуктов. Не беспокойтесь о калориях (пока), просто сосредоточьтесь на том, чтобы есть только продукты из этого списка. ПРИМЕЧАНИЕ. Во второй день мы отправили вам копию этого списка в формате pdf для загрузки на ваш почтовый ящик.
- Как мы продолжаем подчеркивать, исключите сахар, хлеб, картофель, макаронные изделия, крупы и рис - если вы ели эти продукты в качестве основных продуктов питания (а многие из нас это делают), это большая задача, но будет привести к драматическим результатам. ИЛИ сначала сократите количество углеводов, что рекомендуется, если вы придерживаетесь диеты с очень высоким содержанием углеводов или если у вас очень много углеводов. Следуйте некоторым из приведенных выше предложений, чтобы помочь.
- Добавьте что-нибудь новое в свое меню : Выберите что-нибудь из рецептов выше и добавьте что-нибудь новое в меню.Может быть сложно изменить привычки или вкусы, но вы будете удивлены, насколько это легко и приятно, если вы будете делать это более регулярно.
Примите обязательства перед собой и примените то, что мы разделяем , потому что мы знаем, что то, чем мы делимся, может помочь вам в достижении результатов.
Не входите в задачу? Щелкните здесь, чтобы подписаться на нашу новостную рассылку для получения бесплатной еженедельной информации о питании и здоровье. Кроме того, мы сообщим вам, если запустим еще одно испытание. 🙂
Вернуться к началу
.У меня диабет 2 типа - что мне есть?
Если вам только что поставили диагноз сахарный диабет 2 типа, первое, о чем вы можете беспокоиться, - это еда.
Вы, вероятно, столкнетесь с бесконечным списком новых задач. Посещение врача, прием лекарств, отказ от курения, более активный образ жизни и здоровое сбалансированное питание - все это может показаться таким устрашающим и подавляющим. С таким большим количеством задач одновременно и всеми мифами о диабете и еде, которые вы, вероятно, услышите, может быть трудно понять, что делать.
Мы не можем сказать вам, что именно вам нужно есть, но мы можем предложить вам несколько вариантов завтрака, обеда и ужина. Когда дело доходит до еды, заблаговременное планирование поможет вам почувствовать себя менее подавленным и лучше контролировать ситуацию.
«Когда я решил изменить свой образ жизни, диета была на первом месте. Я просмотрел веб-сайт Diabetes UK и прочитал все о еде, которую мне нужно было есть. Все это выглядело просто, но действовать в соответствии с этим и управлять этим новым способом питания было трудно. Я знал, что должен это сделать.”
Захур, больной диабетом 2 типа
Что такое диета при диабете?
Не существует специальной диеты, предназначенной исключительно для людей с диабетом 2 типа. Нет двух одинаковых людей с диабетом. Таким образом, не существует универсального способа питания для всех, кто страдает диабетом.
Раньше людей с диабетом 2 типа отправляли после постановки диагноза со списком продуктов, которые им нельзя было есть, или часто просили отказаться от сахара. Но мы советуем чаще выбирать здоровую пищу и есть только время от времени и небольшими порциями.
Потому что мы знаем, что выбор более здоровой пищи важен для управления диабетом и снижения риска его осложнений, таких как проблемы с сердцем.
.Симптомы, причины, диагностика и лечение диабета 2 типа
Не говоря уже о названии на втором месте - более 90 процентов людей с диабетом имеют тип 2, а значительная часть даже не знает, что у них он есть. Итак, каковы его симптомы раздачи? Как избежать осложнений? Поможет ли правильная диета обратить это вспять? Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все важные вопросы.
В этой статье:
Определение | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Осложнения | Быстрые факты | Факторы риска | Часто задаваемые вопросы | Поддержка
Избранные голоса:
Елена Кристофидес, доктор медицины, Кэролайн Аповиан, доктор медицины , и Шэрон Бергквист, доктор медицины
Что такое диабет 2 типа?
Диабет 2 типа возникает, когда уровень сахара в крови повышается и у вас развивается инсулинорезистентность.Во время инсулинорезистентности ваше тело больше не может эффективно реагировать на инсулин, что делает его неспособным полностью усваивать и использовать сахар из пищи, которую вы едите, для получения энергии. В результате этот сахар остается в вашей крови и может в конечном итоге вызвать хроническое заболевание, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если его не лечить и не лечить. Однако, когда диабет 2 типа выявляется и решается на ранней стадии, этот процесс полностью обратим, и можно избежать многих симптомов и осложнений.
Что вызывает диабет 2 типа?
Здесь задействованы два ключевых игрока. Ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин в ответ на прием пищи и повышенный уровень сахара в крови. Инсулин - это гормон, который способствует усвоению и использованию углеводов в организме, которые он расщепляет на сахар. Когда у вас диабет 2 типа, ваш инсулиновый ответ больше не функционирует должным образом. Это вызывает следующее:
- Ваши мышцы, печень и жир (также известные как периферические ткани) становятся инсулинорезистентными, что означает, что они больше не реагируют на инсулин и не могут поглощать и использовать глюкозу.
- Бета-клетки поджелудочной железы истощаются и больше не могут производить достаточное количество инсулина.
Может ли ожирение вызвать диабет 2 типа?
Как мы понимаем ожирение и диабет 2 типа, имеет значение, поскольку они являются наиболее распространенными нарушениями обмена веществ. Хотя это разные условия, они часто пересекаются.
Специалист по весу и питанию Кэролайн Аповиан, доктор медицины, объясняет: «Хотя образ жизни очень важен как для лечения ожирения, так и для лечения диабета, есть люди, у которых никогда не развивается ожирение, а есть люди, у которых ожирение действительно есть, для которых изменение образа жизни не всегда работает, потому что ожирение - это болезнь, и организм защищает более высокую уставку массы тела.Даже после похудания гормональные изменения, вызывающие ожирение, могут заставить пациента набрать вес ».
«Пациенты с диабетом 2 типа не навлекли его на себя», - подчеркивает специалист по диабету и метаболизму Елена Христофидес, доктор медицинских наук. «Это не моральный недостаток».
Но растет и ожирение, и диабет 2 типа. Почему? Исследователи считают, что это наша среда. Увеличилась доступность продуктов с высоким содержанием жира, сахара и высокой степени обработки. Эти продукты часто содержат другие «непродовольственные товары».”
Было обнаружено, что некоторые из этих ингредиентов действуют как эндокринные разрушители и изменяют способ хранения жира и выработки энергии в нашем организме. Хотя не было достаточных исследований, чтобы доказать причинно-следственную связь, большинство врачей и диетологов рекомендуют избегать их.
Каковы признаки и симптомы диабета 2 типа?
- Полидипсия - это чрезмерная жажда, которая сильнее того ощущения, которое вы испытываете в жаркий день. Если вода не гасит его, и во рту часто появляется ватность и сухость, возможно, у вас полидипсия.
- Hyperphagia - это непрекращающийся голод, более бездонный, чем чувство голода, которое возникает после пропуска приемов пищи. Если вы съели полноценную и сбалансированную еду (представьте себе тарелку размером с обед) и продолжаете возвращаться к большему, без удовлетворения, это может быть гиперфагия.
- Полиурия - позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. Количество посещений туалета зависит от вашего образа жизни, принимаемых лекарств и количества питья, но мочеиспускание более 7 или 8 раз в день может быть признаком диабета 2 типа.
- Потеря веса может повлиять на некоторых людей с диабетом 2 типа и может быть предупреждающим знаком, если вы не изменили свою диету или режим упражнений.
- Затуманенное зрение может возникать довольно внезапно, а также может приходить и уходить, потому что это результат высокого уровня сахара в крови, который вызывает опухание хрусталика глаза.
- Головные боли часто бывают умеренными и сильными и могут возникать часто.
- Дрожжевые инфекции могут возникнуть из-за того, что дрожжи питаются сахаром, поэтому повышенный уровень глюкозы в крови может повысить риск дрожжевых инфекций.
- Парестезия конечностей или покалывание в ногах и руках могут быть похожи на ощущение, которое вы испытываете, когда стопа «засыпает», и могут указывать на повреждение ваших мелких кровеносных сосудов, что является ранним признаком диабетической невропатии.
- Сухость во рту - это ватное кормление, часто сопровождающееся чрезмерной жаждой.
- Усталость - это больше, чем просто чувство усталости. Если вам кажется, что вы никогда не отдыхаете, ваше тело кажется тяжелым, а мелкие дела кажутся непосильными, возможно, вы испытываете усталость.Прогулка из спальни на кухню может напоминать олимпийский спринт.
- Болезненные, нежные десны может причинять боль даже при чистке самой мягкой зубной щеткой.
Как диагностируется диабет 2 типа?
Тест на гемоглобин A1C (Hgba1c) измеряет средний уровень сахара в крови и обычно используется для диагностики и мониторинга диабета 2 типа. Это среднее значение трех отдельных тестов на уровень глюкозы в крови натощак, проводимых ежемесячно в течение 3 месяцев.Результат указан в процентах. Диагноз диабета 2 типа означает, что у вас повышенный уровень сахара в крови, на что обычно указывает гемоглобин A1C 6,5% или выше. Уровни A1C от 5,7 до 6,4% могут указывать на предиабет.
Что такое предиабет?
До того, как вам поставят диагноз диабета 2 типа, вы становитесь преддиабетиком, то есть уровень сахара в крови повышен, но недостаточно повышен для диагноза 2 типа. Самое важное, что нужно знать о предиабете, - это то, что его легче вылечить, чем тип 2.
Думайте о диагнозе преддиабета как о возможности предотвратить прогрессирование до 2-го типа и как о хорошей причине не отставать от регулярных осмотров и медосмотра, чтобы убедиться, что ваш врач не пропустит эту раннюю фазу и узнает только о вашем полном развившийся диабет позже, когда у вас появятся симптомы.
Каковы различия на k ey между диабетом 1 и 2 типа?
При сравнении диабета 1-го и 2-го типов можно выделить несколько основных различий:
- Диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание.Вы не можете обратить вспять диабет 1 типа, вы можете только справиться с ним. Диабет 2 типа можно обратить вспять с помощью эффективного вмешательства и изменения образа жизни.
- При диабете 1 типа ваша поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, тогда как при диабете 2 типа производство инсулина ограничено, и реакция вашего организма на этот инсулин снижена.
- Человек с диабетом 1 типа может умереть без лечения инсулином. Больному диабетом 2 типа следует избегать лечения инсулином, если только его поджелудочная железа не перестает работать.
Как диабет 2 типа связан с инсулинорезистентностью?
Инсулинорезистентность вызывает диабет 2 типа, но человек может иметь инсулинорезистентность и без диабета 2 типа. «Диабет связан с притоком энергии и оттоком энергии», - объясняет доктор Чистофидес. «В случае диабета 2 типа существует неправильное управление между тем, как организм соотносит потребление энергии и потребность в энергии». Нечувствительность к инсулину является признаком этого неправильного управления энергией, которое может привести к инсулинорезистентности.
Если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов с добавлением сахара, сначала ваше тело будет продолжать выделять инсулин, поскольку оно пытается усвоить и использовать глюкозу. Если у вас предиабет и вы не ограничиваете чрезмерное потребление сладких продуктов, то вот что может случиться:
- Со временем чрезмерное высвобождение инсулина подавляет ваши периферические ткани, и они становятся менее чувствительными к нему, что приводит к нечувствительности к инсулину.
- На данный момент ваше тело больше не поглощает и не использует глюкозу должным образом, поэтому уровень сахара в крови остается повышенным.
- Бета-клетки в вашей поджелудочной железе продолжают вырабатывать и выделять инсулин, пытаясь контролировать уровень сахара в крови.
- Ваши бета-клетки повреждаются и умирают, и ваше тело больше не может вырабатывать достаточный уровень инсулина, что приводит к гипергликемии (высокому уровню сахара в крови).
- Гипергликемия, представленная повышенным уровнем гемоглобина A1C, является последним симптомом неправильного управления энергией и приводит к диагнозу диабета 2 типа.
Кто заболевает диабетом 2 типа?
«Есть здоровые люди с диабетом 2 типа, а есть нездоровые люди с диабетом 2 типа», - говорит д-р.Христофидес. «Это немного похоже на рак легких в том смысле, что не все курильщики заболевают раком легких, а некоторые люди, которые никогда не курили, заболевают раком легких».
«Диабет 2 типа является многофакторным, - объясняет доктор медицинских наук Шэрон Бергквист, - что означает, что гены, окружающая среда и образ жизни человека работают вместе, чтобы привести к болезни. Часть повышенного риска может быть связана с генетической предрасположенностью, но более высокий процент, вероятно, связан с окружающей средой и образом жизни, на которые могут влиять культура и социально-экономические условия.”
У одних людей больше шансов заболеть диабетом 2 типа, чем у других?
«Человек, который придерживается очень воспалительной диеты и имеет избыточное ожирение вокруг своих центральных органов, с большей вероятностью заболеет диабетом 2 типа», - говорит доктор Христофидес. Избыточный вес и ожирение являются факторами риска диабета 2 типа, но то, как ваше тело сохраняет и регулирует вес, также может быть ранним индикатором риска.
Исследования показали, что люди, у которых слишком много жира вокруг своей середины, более подвержены рискам для здоровья, таким как диабет 2 типа.Некоторые сообщества также демонстрируют большую склонность к развитию диабета 2 типа, в том числе чернокожие, латиноамериканские, азиатские и коренные жители.
Факторы, которые могут повысить риск развития диабета 2 типа, включают:
- Генетическая предрасположенность
- В семейном анамнезе диабет и сердечно-сосудистые заболевания
- Ожирение
- Сидячий образ жизни
- Снижение уровня ЛПВП (хорошего холестерина)
- Высокое артериальное давление (гипертония)
- Диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и добавленных сахаров
- Болезнь сердца или инсульт в анамнезе
- Депрессия
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Повышенный уровень триглицеридов в крови
- Более высокое соотношение талии и бедер
- Системное воспаление
Как я могу справиться с диабетом 2 типа?
Никто не любит диеты, но, по словам доктораАповиан: «Было показано, что потеря веса всего на 3-5% снижает риск диабета 2 типа у людей, которым с медицинской точки зрения рекомендовано похудеть. Изменения в диете направлены не только на сокращение калорий, но и на изменение содержания и качества макроэлементов, что означает больше клетчатки, больше белка, меньше простых углеводов, более здоровые жиры и сокращение количества обработанных пищевых продуктов ».
Когда врачи и диетологи говорят о воспалительных диетах, они в основном говорят о обработанных пищевых продуктах. Но не только пища может вызывать воспаление.Определенные факторы образа жизни также могут настроить ваше тело на системное воспаление, которое затем может снизить вашу способность управлять глюкозой.
Факторы, способствующие системному воспалению, включают:
- Готовые продукты
- Добавленные сахара
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Недостаточное количество и качество сна
- Определенные аутоиммунные состояния
- Курение
- Беспокойство и депрессия
Лечение диабета 2 типа - это индивидуальная практика, но вы можете применить некоторые общие рекомендации:
- Если ваш врач порекомендует вам похудеть по медицинским показаниям, потеря веса может улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровень глюкозы в крови.
- Не существует единой лучшей диеты, но средиземноморская диета и диета DASH (диетические подходы для остановки гипертонии) оказались эффективными в управлении как диабетом, так и риском сердечно-сосудистых заболеваний.
- Упражнение. Если вы новичок в упражнениях, начните с умеренных движений и увеличивайте объем и интенсивность по мере адаптации вашего тела. Лучшее упражнение для контроля диабета 2 типа - это сочетание кардио и силовых тренировок.
- Избегайте обработанных пищевых продуктов. Ешьте как можно меньше из пакетов.Делайте покупки по периметру продуктового магазина, где вы обычно найдете самые сытные продукты.
- Постарайтесь высыпаться
- Если требуются лекарства, поработайте со своим врачом, чтобы найти рецепт, который лучше всего подходит для вас.
Какие методы лечения диабета 2 типа?
За исключением случаев крайней необходимости, инсулин не следует использовать для лечения диабета 2 типа. Доктор Бергквист объясняет: «Введение инсулина улучшает уровень сахара в крови, но ухудшает основную резистентность к инсулину.Инсулин - гормон накопления жира. Более высокий уровень инсулина приводит к накоплению большего количества жира в органах, где он токсичен, что делает их более инсулинорезистентными.
«Инсулин следует использовать только тогда, когда поджелудочная железа не работает и В-клетки не могут быть регенерированы», - говорит д-р Аповиан. «Когда диабет 2 типа обнаруживается достаточно рано, вы можете обратить его вспять с помощью образа жизни, лекарств и бариатрической хирургии». В некоторых случаях, когда человек страдает сильным избыточным весом, бариатрическая хирургия является успешным методом лечения диабета 2 типа, поскольку она эффективно снижает заданную массу тела человека и может обратить вспять гормональный дисбаланс, лежащий в основе ожирения и подпитывающий диабет 2 типа.
Кроме того, новые лекарства от диабета 2 типа были одобрены FDA, включая класс лекарств, известных как глюкагоноподобные пептиды (GLP-1), которые помогают поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина за счет снижения выработки глюкозы в печени. Исследователи также работают над пониманием роли воспаления и гормонального дисбаланса в развитии СД2.
Можно ли обратить вспять диабет 2 типа?
Да! Хорошей новостью является то, что несколько исследований показали, что диабет 2 типа можно обратить вспять.Считается, что у вас ремиссия диабета 2 типа, если у вас в течение года был нормальный уровень сахара в крови без лекарств.
Одним из наиболее важных компонентов обращения вспять диабета 2 типа является раннее выявление. Доктор Бергквист объясняет: «Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Чем дольше вы страдаете диабетом, тем больше инсулинорезистентность наносит вред поджелудочной железе и тем меньше вероятность выздоровления поджелудочной железы. Следовательно, вероятность ремиссии уменьшается, чем дольше у вас диабет.Но есть широкое окно, в течение которого вы можете добиться успеха ».
Как долго вы можете жить с диабетом 2 типа?
Диабет 2 типа не обязательно должен быть хроническим заболеванием. Напротив, диагноз диабета 2 типа - это момент, чтобы начать менять привычки и работать над более здоровой и долгой жизнью. «То, что вы делаете каждый день, может иметь значение, - говорит доктор Христофидес. «Припаркуйтесь в дальнем конце стоянки. Попробуйте подняться по лестнице. Покупайте только свежие продукты и избегайте упаковок.”
Не существует лучшей диеты при диабете 2 типа. Сосредоточьтесь на свежем и сосредоточьтесь на балансе. Включите овощи, нежирные белки (мясные или растительные), цельнозерновые, орехи, семена, бобовые и цельные фрукты.
Двигайтесь. Физические упражнения - одна из самых важных вещей, которые вы можете делать для общего здоровья, включая психическое благополучие. Фитнес - также один из лучших способов сбросить лишний вес после того, как вы его сбросили.
Найдите занятия, которые вам нравятся, и попробуйте поделиться ими с друзьями и семьей.Упражнения не обязательно должны выполняться в тренажерном зале. Возьмите друга и прогуляйтесь по окрестностям или прогуляйтесь по парку. Витамин D подарит вам дополнительный заряд здоровья и благополучия.
Где я могу найти помощь и поддержку в лечении диабета 2 типа?
Диабетические педагоги. У Американской диабетической ассоциации есть поисковик по диабетическому просвещению, где вы можете найти консультации по диабету в своем почтовом индексе. Вы также можете поработать с диабетологом, чтобы уточнить вопросы об углеводах, режимах питания и многом другом.Диетолог, работающий с диабетом, занимается лечебным питанием и покрывается страховкой Medicare и многими страховыми полисами. Физические упражнения - еще одна важная часть лечения, и вы можете иметь право на физиотерапию как часть вашего плана лечения диабета. Вы можете найти более подробную информацию о покрытии от штата к штату здесь.
Диабет 2 типа не является изолированным заболеванием. На это во многом повлияли наша культура и практика здравоохранения. Расширение вашего сообщества до здоровой системы поддержки также может быть важной частью управления диабетом 2 типа.
Семья и друзья . Захватите их, вместе создавая новые пищевые привычки. Часто мы чувствуем давление, чтобы сохранить статус-кво для наших семей, корректируя свой собственный рацион. Изменения, которые вы вносите для улучшения своего здоровья, также улучшат здоровье вашей семьи. Выбирайте здоровую пищу, которой вы можете наслаждаться вместе, и старайтесь не готовить себе отдельные блюда.
Группы поддержки (онлайн или лично) могут быть способом поделиться своим опытом и знаниями с людьми, которые сталкиваются с теми же проблемами и изменениями.Вы можете выбрать личную группу поддержки, онлайн или обе. Посетите Американскую диабетическую ассоциацию, чтобы найти группы поддержки поблизости от вас, или посетите The Defeat Diabetes Organization. Несколько авторитетных онлайн-групп поддержки:
Какие риски для здоровья связаны с диабетом 2 типа?
Тип 2 сопряжен с реальными рисками для здоровья, и эти риски могут увеличиваться с увеличением продолжительности и тяжести вашего состояния. Вот 3 предупреждающих знака, на которые следует обратить внимание:
Инсулинорезистентность , которая сопровождает диабет 2 типа, может привести к другим серьезным заболеваниям, таким как:
- Высокий холестерин
- Высокое кровяное давление
- Сердечный приступ
- Ход
- Сердечно-сосудистые заболевания
Если у вас диабет 2 типа, вам также следует внимательно следить за своим сердцем и кровообращением.Как объясняет доктор Христофидес: «Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний связан только с лежащей в основе нечувствительностью к инсулину. Это не имеет ничего общего с уровнем A1C и не облегчается снижением сахара в крови ».
Но патофизиология диабета 2 типа не должна быть смертным приговором. Риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности можно снизить за счет снижения нечувствительности к инсулину, в основном за счет изменения диеты и образа жизни. Упражнения могут быть особенно важны, потому что такие занятия, как тренировки с отягощениями и аэробная активность, могут повысить чувствительность к инсулину.
Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) может вызвать множество проблем, основными из которых являются:
Понижение вашего A1C - решающий шаг в предотвращении этих условий. Новый класс препаратов, GLP-1, очень эффективен для снижения уровня сахара в крови, помогая улучшить здоровье печени и сердца. Ведение диабета 2 типа - лучший способ предотвратить осложнения, связанные с гипергликемией.
Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) может быть фактором риска при приеме определенных лекарств, которые помогают предотвратить слишком высокий уровень сахара в крови.Дополнительными факторами, способствующими гипогликемии, являются отсутствие приема пищи и алкоголя. Низкий уровень сахара в крови стимулирует выброс адреналина, также известного как адреналин, который вызывает такие симптомы, как:
- Чувство дрожи
- Тошнота
- потеет
- Озноб
- Беспокойство
- Учащенное сердцебиение
- Путаница
- Чувство вялости
- Головные боли
- Покалывание или онемение губ, языка или щек
Обычно уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл свидетельствует о гипогликемии.Американская ассоциация диабета рекомендует лечить гипогликемию правилом 15-15:
.- Потребляйте 15 граммов углеводов, чтобы повысить уровень сахара в крови.
- Подождите 15 минут.
- Еще раз проверьте уровень сахара в крови. Если уровень сахара в крови все еще ниже 70 мг / дл, съешьте еще 15-граммовую порцию углеводов.
- Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара в крови не превысит 70 мг / дл.
- Как только уровень сахара в крови станет выше 70 мг / дл, съешьте легкую еду или закуски, чтобы поддерживать его.
Когда у вас резко падает уровень сахара в крови, может возникнуть соблазн съесть как можно больше, пока вы не почувствуете себя лучше. Постарайтесь изо всех сил избегать этого, так как это может привести к взлету, что ухудшит ваше самочувствие.
Когда не лечить низкий уровень сахара в крови и требуется вмешательство, это считается чрезвычайной ситуацией. В этом случае часто используют глюкагон. Глюкагон - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который стимулирует печень выделять глюкозу в кровоток. Инъекционный глюкагон используется для лечения гипогликемии, когда правило 15-15 неэффективно.
Если вы испытываете приступы гипогликемии, обсудите с врачом план лечения. Наборы глюкагона доступны по рецепту, и ваш врач может порекомендовать их оставить. Важно, чтобы вы и сотрудники вашей системы поддержки знали, как распознавать признаки гипогликемии, понимали правило 15-15 и могли вводить глюкагон.
FAQ: Часто задаваемые вопросы
Является ли диабет 2 типа генетическим?
Более 75% детей с диабетом 2 типа также имеют родственников с этим заболеванием.Но это могло быть связано не столько с генетическими факторами, сколько схожим образом жизни в семье. Как и любое заболевание, некоторые люди имеют генетическую предрасположенность как к нечувствительности к инсулину, так и к диабету 2 типа, но основным фактором, определяющим диабет 2 типа, является образ жизни.
Как часто мне нужно контролировать уровень сахара в крови, если у меня диабет 2 типа?
Вы и ваш лечащий врач должны решить, когда и как часто вам нужно проверять уровень сахара в крови. Вы можете вести учет в приложении для смартфона или на бумаге, чтобы легко отображать свои варианты.Врачи рекомендуют пациентам с диабетом проходить тест на A1C не реже двух раз в год.
Как диабет 2 типа изменился с течением времени?
Диабет 2 типа раньше назывался диабетом взрослых или инсулинозависимым диабетом, потому что он диагностировался в основном у взрослых, которым не требовался инсулин для лечения своего состояния. Однако из-за того, что у большего числа детей начинают диагностироваться СД2, а инсулин чаще используется для лечения диабета 2 типа, определение состояния как «возникновение у взрослых» или «инсулинозависимое» больше не является точным и не используется.
Можно ли вылечить диабет 2 типа?
Да! Ваша лучшая возможность обратить вспять диабет 2 типа - это раннее выявление и вмешательство.
Быстрые факты о диабете 2 типа
- 90-95% людей с сахарным диабетом 2 типа
- Более чем у 1 из 10 взрослых есть диабет
- Более 25% взрослых старше 65 лет страдают диабетом
- Упражнения и потеря веса снижают риск перехода преддиабета в диабет 2 типа на 58%
Обновлено: 25.10.20
Симптомы диабета 2 типа и ранние предупреждающие знаки
.Профилактика диабета 2 типа: вот что вы можете сделать
Возможно от до предотвратить диабет 2 типа. Независимо от того, есть ли у вас несколько факторов риска или вам сказали, что у вас преддиабет, вы можете принять меры и снизить риск развития диабета.
Больше двигаться - это одно из нескольких важных изменений в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить риск диабета 2 типа
Не откладывайте: если вам сказали, что у вас есть риск развития диабета, подумайте даже о самых незначительных изменениях, которые вы можете внести как можно скорее.
Основные советы по образу жизни для начала работы
Ваш лечащий врач поможет вам разработать план, но он должен включать:
- Как достичь и поддерживать здоровый вес: Избыточный вес (ИМТ более 25 кг / м 2 ) увеличивает риск развития диабета 2 типа, поэтому, если у вас избыточный вес, вам следует предпринять шаги, чтобы худеть. Потеряв от 5% до 10% веса тела, вы можете снизить риск. Вы можете сделать это, съедая меньшие порции и проявляя большую физическую активность, что, что достаточно удобно, является двумя другими способами предотвратить диабет 2 типа.
- Уменьшайте порции и ешьте более здоровую пищу: Во-первых, строите свои блюда на основе овощей, а не мяса , а сократите потребление крахмала. Избегайте добавления сахара и заменителей сахара, а также обработанного зерна. Вместо этого замените их полезными для сердца жирами, цельнозерновыми продуктами с высоким содержанием белка (например, макаронами из муки нута, киноа, хлебом из пророщенной пшеницы), фруктами, чтобы добавить сладости даже в салаты или в качестве закуски, а также нежирным мясом и молочными продуктами. Ищите новые аппетитные рецепты; есть много кулинарных книг, которые предлагают более полезные рецепты с низким содержанием жира.
Замечательное правило, которому следует следовать - использовать тарелку для обеда, а не для ужина. Это простой способ определить размер порций, не задумываясь об этом. Выпивайте бокал красного вина или подобных напитков только изредка, поскольку ваше тело относится к алкоголю больше как к жирам, чем к углеводам, когда дело касается калорий. Съешьте здоровый завтрак и постарайтесь съесть более плотный обед, чтобы основная часть ваших калорий потреблялась к полудню, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в здоровом диапазоне и уменьшить вероятность нежелательного набора веса. 1
- Рассмотрите возможность записи на виртуального тренера. T Пытаться внести эти изменения самостоятельно, в удобном для вас темпе и в удобное для вас время очень сложно. Так что подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки, такой как Anonymous Overeaters, чтобы вам не приходилось идти в одиночку. Еще один способ получить информацию и помощь при попытке внести некоторые изменения - это найти приложение, которое предлагает персональные советы и идеи. Иметь виртуального тренера удобно, что доказало свою эффективность в улучшении лечения диабета .
- Меньше сидеть, больше двигаться. Стремитесь к ежедневной физической активности. Упражнения важны для предотвращения диабета 2 типа и имеют множество других преимуществ. Это может помочь вам сохранить потерянный вес и улучшить здоровье вашего сердца, а если у вас инсулинорезистентность, это может помочь повысить реакцию вашего организма на инсулин (упражнения, чтобы у вас был лучший контроль глюкозы в крови. Кроме того, упражнения способствуют лучшему сну, и может даже уменьшить симптомы депрессии, помогая улучшить настроение.
Фактически, исследователи обнаружили, что замена 30 минут сидения любым движением или активностью может снизить риск преждевременной смерти до 35%. 2 После наблюдения примерно за 8000 взрослых кажется, что интенсивность и время имеют гораздо меньшее значение, чем просто уменьшение того, сколько вы сидите; их результаты можно найти в «Американском эпидемиологическом журнале ».
«Если у вас есть работа или образ жизни, требующий длительного сидения, вы можете снизить риск ранней смерти, больше двигаясь», - говорит главный исследователь Кейт Диаз, доктор философии, доцент кафедры поведенческой медицины Колумбийского университета Ирвинг. Медицинский центр в Нью-Йорке.Даже сидение за столом или на диване в течение часа или более повышает риск ухудшения результатов, поэтому вставайте, ходите и вставайте периодически, чтобы улучшить состояние своего здоровья.
Имея все эти преимущества, почему бы вам не добавить еще несколько упражнений? Начните с 10-минутной прогулки. Затем добавьте вторую прогулку, скажем, перед обедом. Всякий раз, когда у вас есть возможность подняться по лестнице, используйте ее, если можете. Потому что начать увеличивать физическую активность - и придерживаться ее - станет легче.
- Оставайтесь гидратированными. Питьевая вода в течение дня всегда полезна для здоровья ваших органов и кожи. Конечно, пить до, во время и после тренировки не менее важно, чтобы избежать обезвоживания. Однако то, что вы выберете, имеет большое значение. Например, откажитесь от газировки. Регулярно появляются новые результаты, чтобы предостеречь от негативного воздействия на здоровье добавленного сахара, включая фруктозу (например, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы), мед и агаву.
В исследовании, опубликованном в журнале American Journal of Physiology , у людей, которые употребляли безалкогольные напитки после 45-минутной тренировки, ухудшалась функция почек, что указывает на возможность острого повреждения почек; и были признаки повышения артериального давления. 3
Создайте программу тренировки, которая соответствует вашему расписанию и допускам
Начинайте медленно и учитывайте общее состояние вашего здоровья. Составьте план упражнений, который вам подходит и к которому у вас есть мотивация. Некоторым хорошо подходит партнер по ходьбе или напарник по упражнениям.
В конечном итоге стремитесь к цели - 10 000–15 000 шагов в день или, по крайней мере, 30–60 минут активности большую часть дней в неделю. Если вы думаете, что не можете найти 30 минут, вы можете разбить упражнение на части - даже по 5-10 минут в течение дня.
Как только вы сможете достичь максимума с учетом вашей энергии, времени и комфорта, вы можете подумать о добавлении силовых тренировок для наращивания мышечной массы и преобразования жировой ткани в мышечную массу. Поднятие тяжестей в руках в течение 20-30 минут два или три раза в неделю достаточно, чтобы получить все преимущества силовых тренировок. Или возьмите уроки йоги.
Не забывайте всегда получать одобрение врача, прежде чем начинать тренировку.
Изменения образа жизни с упором на диету и физическую активность - лучший способ предотвратить развитие и ухудшение диабета 2 типа, и если вам сказали, что вы подвержены более высокому риску диабета или что у вас уже есть преддиабет, принятие мер прямо сейчас снизит риск для вашего здоровья и направит вас на путь профилактики.
Обновлено: 24.01.19
Факты и советы о диабете 2 типа
.Причин диабета 2 типа - генетика и выбор образа жизни играют роль
Диабет 2 типа возникает по нескольким причинам: самые важные из них - генетика и образ жизни. Сочетание этих факторов может вызвать инсулинорезистентность, когда ваш организм не использует инсулин должным образом. Инсулинорезистентность - наиболее частая причина диабета 2 типа.
Генетика играет роль в диабете 2 типа
Диабет 2 типа может быть наследственным. Это не означает, что если ваша мать или отец болеют (или болели) диабетом 2 типа, у вас гарантированно он разовьется; вместо этого это означает, что у вас больше шансов развить тип 2.
Исследователи знают, что вы можете унаследовать риск диабета 2 типа, но трудно определить, какие гены несут этот риск. Медицинское сообщество усердно работает, пытаясь выяснить определенные генетические мутации, которые приводят к риску 2-го типа.
Образ жизни тоже очень важен
Гены действительно играют роль в диабете 2 типа, но выбор образа жизни также важен. Например, у вас может быть генетическая мутация, которая может сделать восприимчивым к типу 2, но если вы будете хорошо заботиться о своем теле, у вас может не развиться диабет.
Допустим, у двух людей одна и та же генетическая мутация. Один из них хорошо ест, следит за уровнем холестерина и остается в хорошей физической форме, а другой страдает избыточным весом (ИМТ более 25) и малоподвижным. Человек с избыточным весом и малоподвижный образ жизни с большей вероятностью разовьется диабетом 2 типа, потому что определенный образ жизни сильно влияет на то, насколько хорошо ваше тело использует инсулин.
Варианты образа жизни, влияющие на развитие диабета 2 типа, включают:
- Недостаток упражнений: Физическая активность имеет много преимуществ, одно из которых состоит в том, что она может помочь вам избежать диабета 2 типа, если вы восприимчивы.
- Нездоровый выбор планирования питания: План питания с высоким содержанием жиров и недостатком клетчатки (которую можно получить из злаков, овощей и фруктов) увеличивает вероятность возникновения типа 2.
- Избыточный вес / ожирение: Отсутствие физических упражнений и нездоровый выбор питания могут привести к ожирению или усугубить его. Избыточный вес повышает вероятность того, что вы станете инсулинорезистентными, а также может привести ко многим другим заболеваниям.
Инсулинорезистентность
Эта комбинация факторов - генетическая предрасположенность и выбор образа жизни - приводит к инсулинорезистентности.Если ваше тело устойчиво к инсулину, оно не использует инсулин должным образом.
Ваше тело может производить достаточно инсулина для транспортировки глюкозы к клеткам (вы можете узнать больше о том, как работает инсулин, в нашей статье об инсулине ), но, к сожалению, организм сопротивляется этому инсулину.
Глюкоза накапливается в крови, когда вы инсулинорезистентны, что приводит к симптомам, связанным с диабетом 2 типа.
При диабете 2 типа генетика и образ жизни играют роль в том, что ваше тело становится инсулинорезистентным.
Диабет 2 типа не всегда вызывается инсулинорезистентностью
Инсулинорезистентность является наиболее частой причиной диабета 2 типа, но возможно наличие инсулинорезистентности типа 2 и , а не . У вас может быть форма 2 типа, при которой ваш организм просто не вырабатывает достаточно инсулина; это не так часто. Исследователи не уверены, что именно удерживает некоторых людей от получения достаточного количества инсулина, но это другое дело, они работают трудно выяснить.
Факторы риска типа 2
Обновлено: 06.07.18
Факторы риска диабета 2 типа
.Сахарный диабет 2 типа - Диагностика и лечение
Диагноз
Диабет 2 типа обычно диагностируется с помощью:
- Тест на гликированный гемоглобин (A1C). Этот анализ крови показывает ваш средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Нормальный уровень ниже 5,7 процента, а результат от 5,7 до 6,4 процента считается преддиабетом. Уровень A1C 6,5 процента или выше в двух отдельных тестах означает, что у вас диабет.
Если тест A1C недоступен или у вас есть определенные условия, такие как необычная форма гемоглобина (известная как вариант гемоглобина), которые мешают проведению теста A1C, ваш врач может использовать следующие тесты для диагностики диабета:
- Случайный анализ сахара в крови. Уровень сахара в крови выражается в миллиграммах на децилитр (мг / дл) или миллимолях на литр (ммоль / л). Независимо от того, когда вы в последний раз ели, анализ крови показывает, что ваш уровень сахара в крови составляет 200 мг / дл (11.1 ммоль / л) или выше предполагает диабет, особенно если у вас также есть признаки и симптомы диабета, такие как частое мочеиспускание и сильная жажда.
-
Определение сахара в крови натощак. Образец крови берется после ночного голодания. Показание менее 100 мг / дл (5,6 ммоль / л) является нормальным. Уровень от 100 до 125 мг / дл (от 5,6 до 6,9 ммоль / л) считается преддиабетом.
Если ваш уровень сахара в крови натощак составляет 126 мг / дл (7 ммоль / л) или выше по результатам двух отдельных тестов, у вас диабет.
-
Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот тест используется реже, чем другие, за исключением беременности. Вам нужно будет голодать на ночь, а затем выпить сладкую жидкость в кабинете врача. Уровень сахара в крови проверяется периодически в течение следующих двух часов.
Уровень сахара в крови ниже 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) является нормальным. Значение от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 ммоль / л до 11,0 ммоль / л) указывает на предиабет. Показание 200 мг / дл (11.1 ммоль / л) или выше через два часа предполагает диабет.
Американская диабетическая ассоциация рекомендует плановое обследование на диабет 2 типа, начиная с 45 лет, особенно если у вас избыточный вес. Если результаты нормальные, повторяйте тест каждые три года. Если результаты пограничные, спросите своего врача, когда нужно будет пройти еще один тест.
Скрининг также рекомендуется людям младше 45 лет и с избыточным весом, если присутствуют другие факторы риска сердечных заболеваний или диабета, такие как малоподвижный образ жизни, семейный анамнез диабета 2 типа, личный анамнез гестационного диабета или артериальное давление выше 140 / 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
Если у вас диагностирован диабет, врач может провести другие тесты, чтобы различить диабет 1 и 2 типа, поскольку эти два состояния часто требуют разного лечения.
После диагностики
Уровни A1C необходимо проверять от двух до четырех раз в год. Обсудите вашу целевую цель A1C со своим врачом, поскольку она может варьироваться в зависимости от вашего возраста и других факторов. Для большинства людей Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень A1C ниже 7 процентов.
Повышенный уровень A1C может указывать на необходимость изменения приема лекарств, режима питания или уровня активности.
В дополнение к тесту A1C ваш врач будет измерять ваше кровяное давление и периодически брать образцы крови и мочи для проверки уровня холестерина, функции щитовидной железы, функции печени и почек. Также важны регулярные осмотры глаз и стоп.
Лечение
Ведение диабета 2 типа включает:
- Похудание
- Здоровое питание
- Обычные упражнения
- Возможно, лечение диабета или инсулинотерапия
- Мониторинг сахара в крови
Эти шаги помогут поддерживать уровень сахара в крови ближе к норме, что может отсрочить или предотвратить осложнения.
Похудение
Похудение может снизить уровень сахара в крови. Потеря всего от 5 до 10 процентов вашего веса может иметь значение, хотя устойчивая потеря веса на 7 или более процентов от вашего первоначального веса кажется идеальной. Это означает, что тому, кто весит 180 фунтов (82 кг), нужно будет сбросить чуть менее 13 фунтов (5,9 кг), чтобы повлиять на уровень сахара в крови.
Контроль порций и употребление здоровой пищи - простые способы сбросить вес.
Здоровое питание
Вопреки распространенному мнению, специальной диеты при диабете не существует. Тем не менее, важно, чтобы ваша диета была вокруг:
- Меньше калорий
- Меньше рафинированных углеводов, особенно сладостей
- Меньшее количество продуктов, содержащих насыщенные жиры
- Еще овощи и фрукты
- Больше продуктов с клетчаткой
Зарегистрированный диетолог может помочь вам составить план питания, соответствующий вашим целям в отношении здоровья, предпочтениям в еде и образу жизни.Он также может научить вас контролировать потребление углеводов и сообщить, сколько углеводов вам нужно есть во время еды и перекусов, чтобы поддерживать более стабильный уровень сахара в крови.
Физическая активность
Всем необходимы регулярные аэробные упражнения, и люди с диабетом 2 типа не исключение. Перед тем, как начинать программу упражнений, посоветуйтесь с врачом. Выберите занятия, которые вам нравятся, например ходьбу, плавание и езду на велосипеде, чтобы сделать их частью своей повседневной жизни.
Старайтесь уделять не менее 30–60 минут умеренным (или 15–30 минут интенсивным) аэробным упражнениям большую часть дней в неделю. Комбинация упражнений - аэробные упражнения, такие как ходьба или танцы в большинстве дней, в сочетании с тренировками с отягощениями, такими как тяжелая атлетика или йога два раза в неделю - дает больше преимуществ, чем любой из этих видов упражнений по отдельности.
Помните, что физическая активность снижает уровень сахара в крови. Перед любой деятельностью проверяйте уровень сахара в крови. Если вы принимаете лекарства от диабета, снижающие уровень сахара в крови, вам может потребоваться перекус перед тренировкой, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови.
Также важно сократить количество времени, которое вы проводите в неактивной деятельности, например, смотря телевизор. Старайтесь немного двигаться каждые 30 минут.
Контроль уровня сахара в крови
В зависимости от вашего плана лечения вам может потребоваться время от времени проверять и записывать уровень сахара в крови или, если вы принимаете инсулин, несколько раз в день. Спросите своего врача, как часто он или она хочет, чтобы вы проверяли уровень сахара в крови. Тщательный мониторинг - единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона.
Лекарства от диабета и инсулинотерапия
Некоторые люди с диабетом 2 типа могут достичь целевого уровня сахара в крови только с помощью диеты и физических упражнений, но многим также необходимы лекарства от диабета или инсулинотерапия. Решение о том, какие лекарства лучше всего, зависит от многих факторов, включая уровень сахара в крови и любые другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть. Ваш врач может комбинировать лекарства из разных классов, чтобы помочь вам контролировать уровень сахара в крови несколькими способами.
Примеры возможных методов лечения диабета 2 типа:
-
Метформин (Glucophage, Glumetza, другие). Как правило, метформин является первым лекарством, назначаемым при диабете 2 типа. Он работает за счет снижения выработки глюкозы в печени и улучшения чувствительности вашего организма к инсулину, так что ваше тело использует инсулин более эффективно.
Тошнота и диарея - возможные побочные эффекты метформина. Эти побочные эффекты могут исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарству или если вы примете лекарство во время еды.Если метформина и изменения образа жизни недостаточно для контроля уровня сахара в крови, можно добавить другие пероральные или инъекционные лекарства.
- Сульфонилмочевины. Эти лекарства помогают вашему организму вырабатывать больше инсулина. Примеры включают глибурид (DiaBeta, Glynase), глипизид (Glucotrol) и глимепирид (Amaryl). Возможные побочные эффекты включают низкий уровень сахара в крови и увеличение веса.
- Меглитиниды. Эти лекарства, такие как репаглинид (Прандин) и натеглинид (Старликс), действуют как препараты сульфонилмочевины, стимулируя поджелудочную железу выделять больше инсулина, но они действуют быстрее, а продолжительность их действия в организме короче.У них также есть риск вызвать низкий уровень сахара в крови и увеличение веса.
- Тиазолидиндионы. Как и метформин, эти лекарства, в том числе розиглитазон (Avandia) и пиоглитазон (Actos), делают ткани организма более чувствительными к инсулину. Эти препараты связывают с увеличением веса и другими более серьезными побочными эффектами, такими как повышенный риск сердечной недостаточности и анемии. Из-за этих рисков эти лекарства обычно не являются препаратами первого выбора.
- Ингибиторы ДПП-4. Эти препараты - ситаглиптин (Янувия), саксаглиптин (Онглиза) и линаглиптин (Траджента) - помогают снизить уровень сахара в крови, но имеют очень умеренный эффект. Они не вызывают увеличения веса, но могут вызывать боль в суставах и повышать риск панкреатита.
-
Агонисты рецептора GLP-1. Эти инъекционные препараты замедляют пищеварение и помогают снизить уровень сахара в крови. Их употребление часто связано с похуданием. Возможные побочные эффекты включают тошноту и повышенный риск панкреатита.
Эксенатид (Byetta, Bydureon), лираглутид (Victoza) и семаглутид (Ozempic) являются примерами агонистов рецептора GLP-1. Недавние исследования показали, что лираглутид и семаглутид могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с высоким риском этих состояний.
-
Ингибиторы SGLT2. Эти препараты предотвращают реабсорбцию сахара в крови почками. Вместо этого сахар выводится с мочой. Примеры включают канаглифлозин (Invokana), дапаглифлозин (Farxiga) и эмпаглифлозин (Jardiance).
Лекарства этого класса могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с высоким риском этих состояний. Побочные эффекты могут включать вагинальные дрожжевые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, низкое кровяное давление и повышенный риск диабетического кетоацидоза. Канаглифлозин, но не другие препараты этого класса, был связан с повышенным риском ампутации нижних конечностей.
-
Инсулин. Некоторым людям с диабетом 2 типа требуется инсулинотерапия.В прошлом инсулинотерапия использовалась как последнее средство, но сегодня ее часто назначают раньше из-за ее преимуществ. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) - возможное побочное действие инсулина.
Нормальное пищеварение мешает инсулину, принимаемому внутрь, поэтому необходимо вводить инсулин. В зависимости от ваших потребностей врач может назначить вам смесь различных типов инсулина для использования в течение дня и ночи. Есть много типов инсулина, и каждый из них работает по-своему.
Часто люди с диабетом 2 типа начинают использовать инсулин с одной инъекцией пролонгированного действия на ночь, например, инсулин гларгин (Lantus) или инсулин детемир (Levemir).Обсудите со своим врачом плюсы и минусы различных лекарств. Вместе вы можете решить, какое лекарство лучше всего для вас, учитывая множество факторов, включая стоимость и другие аспекты вашего здоровья.
В дополнение к лекарствам от диабета ваш врач может назначить терапию низкими дозами аспирина, а также лекарства, снижающие артериальное давление и холестерин, чтобы помочь предотвратить болезни сердца и кровеносных сосудов.
Бариатрическая хирургия
Если у вас диабет 2 типа и ваш индекс массы тела (ИМТ) больше 35, вам может быть назначена операция по снижению веса (бариатрическая операция).Резкое улучшение уровня сахара в крови часто наблюдается у людей с диабетом 2 типа после бариатрической операции, в зависимости от выполняемой процедуры. Операции по обходу части тонкой кишки в большей степени влияют на уровень сахара в крови, чем другие операции по снижению веса.
К недостаткам операцииможно отнести ее высокую стоимость и риски, в том числе небольшой риск смерти. Это также требует кардинальных изменений образа жизни. Долгосрочные осложнения могут включать недостаточность питания и остеопороз.
Беременность
Женщинам с диабетом 2 типа может потребоваться изменить лечение во время беременности. Многим женщинам во время беременности потребуется инсулинотерапия. Лекарства, снижающие уровень холестерина, аспирин и некоторые лекарства от артериального давления нельзя использовать во время беременности.
Если у вас диабетическая ретинопатия, состояние может ухудшиться во время беременности. Посетите офтальмолога в первом триместре беременности и через год после родов.
Признаки проблемы
Поскольку на уровень сахара в крови может влиять очень много факторов, иногда возникают проблемы, требующие немедленной помощи, например:
- Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия). Многое может вызвать повышение уровня сахара в крови, в том числе переедание, болезнь или недостаточный прием сахароснижающих препаратов. Следите за признаками и симптомами высокого уровня сахара в крови - частым мочеиспусканием, повышенной жаждой, сухостью во рту, нечеткостью зрения, усталостью и тошнотой - и при необходимости проверьте уровень сахара в крови.
-
Гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром (ГГНС). Это опасное для жизни состояние включает показатель сахара в крови выше 600 мг / дл (33.3 ммоль / л). Ваш измеритель сахара в крови может не давать точных показаний на этом уровне или может просто показывать «высокий». HHNS может вызвать сухость во рту, сильную жажду, сонливость, спутанность сознания, потемнение мочи и судороги.
HHNS вызывается чрезмерно высоким уровнем сахара в крови, который делает кровь густой и сиропообразной. Как правило, он чаще встречается у пожилых людей с диабетом 2 типа, и ему часто предшествует болезнь или инфекция. Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки или симптомы этого состояния.
-
Повышенное содержание кетонов в моче (диабетический кетоацидоз). Если вашим клеткам не хватает энергии, ваше тело может начать расщеплять жир. В результате образуются токсичные кислоты, известные как кетоны, которые чаще встречаются у людей с диабетом 1 типа.
Следите за жаждой или очень сухостью во рту, частым мочеиспусканием, рвотой, одышкой, усталостью и фруктовым запахом изо рта. Если вы заметили эти признаки и симптомы, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.
-
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Если уровень сахара в крови падает ниже целевого диапазона, это называется низким уровнем сахара в крови (гипогликемией). Уровень сахара в крови может упасть по многим причинам, включая пропуск приема пищи, непреднамеренный прием большего количества лекарств, чем обычно, или повышение физической активности, чем обычно.
Обратите внимание на признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови - потливость, дрожь, слабость, голод, раздражительность, головокружение, головную боль, помутнение зрения, учащенное сердцебиение, невнятную речь, сонливость и спутанность сознания.
Если у вас есть признаки или симптомы низкого уровня сахара в крови, выпейте или съешьте что-нибудь, что быстро повысит уровень сахара в крови - фруктовый сок, таблетки глюкозы, леденцы, обычную (не диетическую) газировку или другой источник сахара. Повторите анализ крови через 15 минут, чтобы убедиться, что уровень глюкозы в крови нормализовался.
Если нет, обработайте еще раз и повторите тест через 15 минут. Если вы потеряете сознание, члену семьи или близкому человеку может потребоваться экстренная инъекция глюкагона, гормона, который стимулирует выброс сахара в кровь.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюКлинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.
Образ жизни и домашние средства
Тщательное ведение диабета 2 типа может снизить риск серьезных - даже опасных для жизни - осложнений.Обратите внимание на эти советы:
- Стремитесь контролировать свой диабет. Узнайте все, что можно о диабете 2 типа. Сделайте здоровое питание и физическую активность частью своего распорядка дня. Установите отношения с инструктором по диабету и обратитесь за помощью к своей бригаде по лечению диабета, когда она вам понадобится.
- Представьтесь. Носите ожерелье или браслет с надписью, что у вас диабет, особенно если вы принимаете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень сахара в крови.
- Запланируйте ежегодный медицинский осмотр и регулярные проверки зрения. Регулярные обследования на диабет не заменяют регулярные медосмотры или рутинные проверки зрения.
-
Своевременно делайте прививки. Высокий уровень сахара в крови может ослабить вашу иммунную систему. Делайте прививку от гриппа каждый год. Ваш врач, вероятно, также порекомендует вакцину от пневмонии.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также рекомендуют вакцинацию против гепатита B, если вы ранее не получали эту вакцину и вы являетесь взрослым в возрасте от 19 до 59 лет с диабетом 1 или 2 типа.CDC рекомендует вакцинировать как можно скорее после постановки диагноза диабет 1 или 2 типа. Если вам 60 лет и старше, вы страдаете диабетом и ранее не получали вакцину, поговорите со своим врачом о том, подходит ли она вам.
- Позаботьтесь о своих зубах. Диабет может сделать вас предрасположенными к более серьезным инфекциям десен. Регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью и назначьте рекомендованные стоматологические осмотры. Немедленно обратитесь к стоматологу, если ваши десны кровоточат, выглядят красными или опухшими.
- Обратите внимание на ноги. Ежедневно мойте ноги теплой водой, осторожно сушите их, особенно между пальцами ног, и увлажняйте лосьоном. Ежедневно проверяйте ноги на предмет волдырей, порезов, язв, покраснений и отеков. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас болит или другая проблема стопы не заживает.
- Держите артериальное давление и уровень холестерина под контролем. Здоровое питание и регулярные упражнения могут иметь большое значение для контроля высокого кровяного давления и холестерина.Также могут потребоваться лекарства.
- Если вы курите или употребляете другие виды табака, попросите врача помочь вам бросить курить. Курение увеличивает риск различных осложнений диабета. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить или употреблять другие виды табака.
-
Если вы употребляете алкоголь, делайте это ответственно. Алкоголь, а также миксеры для напитков могут вызывать как высокий, так и низкий уровень сахара в крови, в зависимости от того, сколько вы пьете и едите ли вы в одно и то же время.Если вы решите пить, делайте это умеренно и всегда во время еды.
Рекомендуется не более одного напитка в день для женщин, не более двух напитков в день для мужчин в возрасте 65 лет и младше и одного напитка в день для мужчин старше 65 лет. Если вы принимаете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень сахара в крови , проверьте уровень сахара в крови перед сном, чтобы убедиться, что вы находитесь на безопасном уровне.
Альтернативная медицина
Многие методы альтернативной медицины утверждают, что помогают людям с диабетом.Исследования не предоставили достаточно доказательств, чтобы рекомендовать какие-либо альтернативные методы лечения сахара в крови.
Если вы решите попробовать альтернативную терапию, не прекращайте прием лекарств, прописанных врачом. Обязательно обсудите использование любого из этих методов лечения со своим врачом, чтобы убедиться, что они не вызывают побочных реакций и не взаимодействуют с вашими лекарствами.
Никакие методы лечения - альтернативные или традиционные - не могут вылечить диабет. Поэтому очень важно, чтобы люди, применяющие инсулинотерапию при диабете, не прекращали использовать инсулин, если это не предписано их врачами.
Помощь и поддержка
Диабет 2 типа - серьезное заболевание, и соблюдение плана лечения диабета требует круглосуточного выполнения обязательств. Но ваши усилия того стоят, потому что соблюдение плана лечения может снизить риск осложнений.
Беспокойство и депрессия чаще встречаются у людей, страдающих диабетом. Разговор с консультантом или терапевтом может помочь вам справиться с изменениями образа жизни, связанными с диагнозом диабет 2 типа.Вы можете найти поддержку и понимание в группе поддержки диабета 2 типа.
Хотя группы поддержки не для всех, они могут быть хорошими источниками информации. Члены группы часто знают о новейших методах лечения и, как правило, делятся своим опытом или полезной информацией, например, где найти количество углеводов в вашем любимом ресторане на вынос. Если вам интересно, ваш врач может порекомендовать группу в вашем районе.
Или вы можете посетить веб-сайт Американской диабетической ассоциации, чтобы узнать о местных мероприятиях и группах поддержки для людей с диабетом 2 типа.Американская диабетическая ассоциация также предлагает онлайн-информацию и онлайн-форумы, где вы можете общаться с другими людьми, страдающими диабетом. Также можно позвонить в организацию по телефону 800-DIABETES (800-342-2383).
Подготовка к приему
Ваш лечащий врач, вероятно, диагностирует ваш диабет 2 типа. Он или она может продолжить лечение вашего диабета или направить вас к врачу, специализирующемуся на гормональных нарушениях (эндокринологу). В вашу медицинскую бригаду также могут входить следующие специалисты:
- Диетолог
- Сертифицированный инструктор по диабету
- Ножной врач (ортопед)
- Врач-офтальмолог (офтальмолог)
Если у вас очень высокий уровень сахара в крови, ваш врач может отправить вас в больницу для лечения.
При любой возможности рекомендуется подготовиться к приемам к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Имейте в виду любые ограничения, накладываемые предварительной записью. Возможно, вам придется избегать еды и питья чего-либо, кроме воды, в течение восьми часов для теста на глюкозу натощак или в течение четырех часов для теста перед едой. Когда вы записываетесь на прием, спросите, следует ли вам поститься.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с вашим диабетом.
- Возьмите с собой блокнот и ручку или карандаш (или свой портативный компьютер или планшет), чтобы отслеживать важную информацию.
- Запишите вопросы, которые нужно задать врачу.
Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. При диабете 2 типа необходимо задать несколько основных вопросов:
- Как часто мне нужно контролировать уровень сахара в крови и каков мой целевой диапазон?
- Какие изменения в моей диете помогут мне контролировать уровень сахара в крови?
- Следует ли мне обратиться к диетологу, чтобы он помог спланировать питание?
- Сколько упражнений мне нужно делать каждый день?
- Нужно ли мне принимать лекарства или делать уколы инсулина? Как часто?
- Нужно ли мне принимать лекарство в определенное время суток?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
- Как мне узнать, хорошо ли я лечу диабет?
- Как часто мне нужно проверять наличие осложнений диабета? К каким специалистам мне нужно обратиться?
- Есть ли ресурсы, если у меня возникнут проблемы с оплатой расходных материалов для диабетиков?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:
- Вы понимаете свой план лечения и уверены, что сможете ему следовать?
- Как вы справляетесь с диабетом?
- Испытывали ли вы низкий уровень сахара в крови?
- Вы знаете, что делать, если у вас слишком низкий или слишком высокий уровень сахара в крови?
- На что похож типичный дневной рацион?
- Вы занимаетесь спортом? Если да, то какие упражнения? Как часто?
- Вы долго сидите?
- Какие проблемы вы испытываете при лечении диабета?
Что вы можете сделать за это время
Если ваш уровень сахара в крови постоянно выходит за пределы целевого диапазона или если вы не знаете, что делать в определенной ситуации, обратитесь к своему врачу или инструктору по диабету.
26 августа 2020 г.
.