Главная » Разное » Диета для больных сахарным диабетом 2 типа меню на каждый день

Диета для больных сахарным диабетом 2 типа меню на каждый день


Недельное меню для диабетиков 2 типа

Как мы знаем, сахарный диабет считается неизлечимой хронической болезнью. Диета для диабетиков 2 типа является неотъемлемой частью образа жизни. Удержать содержание глюкозы на необходимом уровне концентрации в крови можно путем сбалансированного и правильного питания. Это не значит, что вам нужно резко перестать вкусно питаться или есть определенные продукты на протяжении всей жизни. Диета является низкоуглеводной и ни в коем случае не «голодной». Очень важно, чтобы организм получал все необходимые полезные вещества, микроэлементы и витамины. Строгое соблюдение диеты улучшит состояние больного и предупредит развитие осложнений и хронических заболеваний при сахарном диабете.

Если воспринимать сахарный диабет негативно, то даже диета будет для вас тяжелым испытанием судьбы. Как только больной поменяет отношение к болезни и поймет, что именно через диету он сможет вернуться к обычной жизни, диета станет легкой и естественной. Скучного и обыденного питания можно избежать, ведь существует много вкусных и притом полезных рецептов блюд.

ВАЖНО! Диета при сахарном диабете 2 типа носит индивидуальный характер. Составление меню должно проходить при участии лечащего врача, который знаком с историей болезни.

Фрукты и овощи для диабетиков

Они делятся на 3 группы:

1 группа. Пищевая ценность продуктов составляет до 5 гр углеводов на 100 гр продукта. Под эту категорию попадают следующие продукты:

Разрешается употреблять до 600– 800 гр этих продуктов в сутки.


Всегда имейте под рукой что-нибудь из разрешенных продуктов. В случае если вы не успеваете покушать в предписанное время или чувствуете голод, лучше съесть заготовленный продукт, чем фастфуд

2 группа. Пищевая ценность продуктов колеблется от 5 до 10 гр углеводов на 100 гр продукта. Под эту категорию попадают следующие продукты:

Низкоуглеводная диета при диабете 2 типа

Разрешается употреблять до 200 гр этих продуктов в сутки.


Исключите газированные напитки из своего рациона. Лучше всего будет самостоятельное приготовление напитка из свежих овощей, к примеру, из моркови, помидор и огурцов

3 группа. Пищевая ценность продуктов составляет более 10 г углеводов на 100 г продукта. Под эту категорию попадают следующие продукты:

Диабетикам со вторым типом СД употребление вышеперечисленных продуктов не рекомендуется. Включать их в рацион при сильном желании можно, но в ограниченных количествах и после одобрения лечащего врача.

Как правильно составить меню

При заболевании сахарным диабетом больным рекомендуется придерживаться принципов питания «стола №9» по Певзнеру. На первый взгляд кажется, что диета строгая, но это не так. Диетотерапия по столу №9 – это в первую очередь уменьшение в повседневном рационе углеводной составляющей, при этом пища, содержащая белок, остается в норме. Питание должно быть ежедневно организовано небольшими порциями. По причине избыточного веса у диабетиков рекомендуется придерживаться низкокалорийной пищи. Уменьшая калорийность, употребляют в сутки не более 2300 Ккал.


Питаться равными порциями и в определенное время – есть путь к успеху в лечении сахарного диабета

Следует ограничить употребление алкогольных напитков, соли и острой пищи по ряду причин:

Идеальный прием пищи считается дробным: 5–6 раз в сутки с равными долями белков, жиров и углеводов. Последняя трапеза не должна быть менее, чем за 2 часа перед сном. Употребление пищи рекомендуется расписать по дням и часам. Такое правило объясняется тем, что организм будет работать по часам ежедневно и войдет в нормальный ритм.

Диета для диабета 2 типа на неделю

Каждый человек хочет разнообразного и вкусного питания. Диабетику же необходимо подходить к этому со всей ответственностью и умом, чтобы питание было сбалансированное и, разумеется, вкусное.


Подходите с фантазией к приготовлению рациона на неделю, и борьба с сахарным диабетом не будет для вас обузой

Пример недельного меню (приведен перечень блюд, которые можно выбрать):

Понедельник

Вторник


Рацион диабетика должен быть составлен правильно и грамотно, чтобы организм получал все необходимые микроэлементы

Среда

Четверг

Пятница


Из овощей и фруктов существует масса вариаций приготовления салатов, которые никогда вам не приедятся, если их чередовать

Суббота

Воскресенье

Перечисленные блюда приведены как пример возможных вариаций. Это не значит, что нужно есть все, что написано по дням недели. Перечень блюд довольно широк, но это далеко не все, что можно приготовить. Все зависит от вашего воображения и предпочтений в питании, а рецепты любого блюда можно найти в интернете.

ВАЖНО! Не забывайте согласовывать свое питание с диетологом или лечащим врачом.

Стол 9а назначается при ожирении 2 и 3 степени. Эта диета аналогична столу№9 с одним, но очень важным отличием: учитывается энергетическая ценность продуктов.

Стол №5 рекомендуется диабетикам с явными нарушениями и осложнениями функций печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Питание должно усиливать работу этих органов и ни в коем случае не перегружать их. Также нежелательно употребление грубой пищи, перед приемом ее стоит измельчить на терке, в блендере либо мясорубке. При наличии сахарного диабета следует максимально облегчить работу желудка.

Дневной рацион от Елены Малышевой

Елена Малышева давно ведет передачи о здоровье и знает все о диете при сахарном диабете 2 типа. Завтрак диабетика должен проходить до 8 часов утра. Начинать день лучше с овсяной каши, и не на молоке, а запаренной кипятком. С кашей можно употребить кефир или нежирный творог. Через 2 часа после завтрака рекомендуется перекусить отваренными овощами или несладкими фруктами. Начинать обедать следует не позднее 12 часов дня. В меню включить вареную рыбу или мясо и салат из свежих овощей без острых приправ и с минимальным количеством соли.

При желании в рыбу или мясо можно добавить 1–2 столовые ложки оливкового масла. Полдник должен быть легким, состоять из стакана молока или кефира без сахара и сахарозаменителей. Ужин должен проходить не позднее 19 часов. Лучше всего не нагружать желудок тяжелыми блюдами и съесть что-нибудь из овощей или фруктов.


Соблюдая диетическим предписаниям и советам, диабетик за короткий срок сможет вернуться к нормальной жизни, предупредив при этом развитие осложнений от сахарного диабета

Рецепты диетических блюд

Творожная запеканка без манки и муки

Для приготовления понадобится 250 г творога (творог не должен быть обезжиренным), 70 мл молока, пара яиц, лимонная корочка, ваниль.

Способ приготовления: лимонную корочку потереть на мелкой терке, добавить туда яичные желтки, творог, молоко, ваниль и перемешать вручную вилкой или при помощи блендера. Белки нужно остудить, взбить их в миске до пенки, немножко посолить. Белки вылить в творожную массу, после чего залить смесь в формочку, заранее смазанную маслом. Выпекать в течение 30 минут при 160 градусах.

Куриный суп с тыквой и мятой

Для приготовления понадобится полкило тыквы, 150 г куриного филе, что является дневной нормой диабетика, 1 небольшая луковица, 50 гр сыра.

Способ приготовления: очистить тыкву от корочки и порезать маленькими кубиками. Отварить куриное филе в течение 25 минут, бульон необходимо слить не менее 2-х раз. Луковицу нарезать колечками. Потушить лук и тыкву на сковороде. Отваренное филе размельчить и смешать с тушеной тыквой, после чего все это измельчить при помощи блендера. После того как консистенция стала однородной, вылить ее в бульон (т. к. бульон не очень жирный, его можно употреблять даже при диабете). Перемешивать до тех пор, пока не получится пюреобразное блюдо. Перед тем как подать обед к столу, добавьте в тарелку порезанный сыр и листья мяты.

Добавление сахара в десерт нежелательно, но в малых количествах допускается. Одним из лучших десертов будут печеные яблоки с творогом, это полностью диетический продукт.

Важно, чтобы диабетик не испытывал ощущения ограничения в питании. Старайтесь готовить разные блюда каждую неделю, а лучше ведите дневник питания, и чувство, что вы боретесь с болезнью, никогда не посетит вас.

Ваше здоровье полностью зависит от образа жизни и нуждается в поддержке. Следите за своим рационом, питайтесь правильно и вкусно. В этом поможет ваш лечащий врач или диетолог. Будьте здоровы!

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

питание, диабетическое меню, какой рацион для лечения на неделю

Общие сведения

Сахарный диабет – группа заболеваний, для которых свойственно стойкое повышение уровня сахара в крови., Эти заболевания приводят к развитию тяжелых осложнений, в первую очередь, сосудистых: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, а также почечная недостаточность и даже гангрена. Диабет нередко встречается у беременных, в таком случае его называют гестационным. Но диету не назначают, так как обычно он проходит после родов.

Люди, которые употребляют много сахара в пищу, чаще полнеют. Этому способствует современный ритм жизни и особенности труда – путь до работы сидя в машине, а сама работа сидячая, офисная. Недостаток физической нагрузки способствует развитию гиподинамии. Естественно, масса тела начинает увеличиваться. Развиваются нарушения обмена веществ.

Зачем нужна диета при диабете

Человеку с сахарным диабетом назначают определенную диету. Многие ошибочно полагают, что приходится отказываться от сладкого. На самом деле, в рационе человека с сахарным диабетом половину рациона должны занимать углеводы, но углеводы «невредные». Следует помнить – так называемые «быстрые» углеводы – сахар, пончики, плюшки, баранки, белый хлеб вызывают пиковое повышение уровня сахара в крови человека и потому не рекомендованы пациентам с диабетом.

Большинству людей с диабетом будет проще контролировать уровень глюкозы в крови, если получится снизить вес. Диета должна служить двум целям:нормализации уровня сахара в кровии снижения калорийности рациона. Не существует универсальных рекомендаций для людей с диабетом 1 и 2 типа, так как есть риск того, что из состоянии гипергликемии человек перейдет в гипогликемию (слишком низкий уровень глюкозы в крови), а это чревато серьезными осложнениями вплоть до развития комы.

Особенности диеты для диабетиков

Если говорить о питании пациента с сахарным диабетом 2 типа, любопытно начать с рассказа о водке. Водка –очень калорийный продукт. В одном грамме содержится примерно 7 килокалорий, в одном грамме жира – 9 килокалорий. Если сравнить с белками и углеводами, там килокалорий примерно вдвое-втрое меньше.

Многие считают, что водка понижает уровень сахара крови. Так оно и есть на самом деле, но патологическим, ненормальным вредным путем. Уровень сахара в крови снижается, но тут же возникает повышение аппетита. Человеку хочется эту водку закусить, а раз он закусил, добавил себе еще калорий. Калораж: чем крепче напиток, тем он калорийнее. Бутылка вина обладает примерно в три раза меньшей калорийностью по сравнению с водкой, пиво – еще меньшей.

Строго говоря, пациенту с сахарным диабетом нужно минимизировать в первую очередь потребление алкоголя.

Углеводы бывают двух видов: легко усваиваемые (быстрые) и так называемые медленные. К медленно усваиваемым относятся крупы, макароны, картофель. В рационе дибетика обязательно должны быть углеводы. Если взять тарелку и поделить ее на четыре части, примерно половину должны занимать углеводы, четверть –жиры и четверть – белки.

Животные жиры чрезвычайно опасны. Поэтому полезнее отдать предпочтение рыбе, а не мясу. Если есть курицу, то, естественно, снимать с нее кожу и удалять жир. Если говорить о говядине, свинине, нужно снизить калораж и сам по себе объем потребления этих жиров. Рыба и мясо это еще и отличные источники белка. Однако не стоит делать акцент только на них – в растительной пище вроде сои и пшеницы тоже много белка, иногда даже больше, чем в животных источниках.

Важно! Питание должно быть размеренным, умеренным, пять-шесть раз в день по чуть-чуть, раз в три часа, насыщаясь, но ни в коем случае не три раза в день.

Также рекомендуют уделять время на основные приемы пищи – завтракать и обедать не менее 30 минут. Если есть слишком быстро – в кровь попадает избыточное количество инсулина, а раз его много, ему нужно еще еды. И, не замечая, человек ест еще. Поэтому важно есть не отвлекаясь, не торопиться.

Отличия питания при диабете 1 и 2 типов

Всем людям независимо от возраста, страдающим диабетом, важно питаться здоровой пищей, точно так же, как и людям без диабета. В рационе обязательно должны быть богатые клетчаткой продукты: фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.

Возможно вы что-то слышали про номерные диеты для людей с диабетом. Мы тоже слышали, и решили пригласить эксперта, профессора, заведующего эндокринологическим отделением ГБУЗ «ГКБ имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения Москвы» – Леонида Юльевича Моргунова.

«В советское время активно использовали диабетические столы, так называемые номерные диеты. С тех пор диетология и вся наука в целом шагнула далеко вперед. Поэтому диабетический стол №9 – это устаревшее понятие, оно уже не применяется.»

Человеку с диабетом не нужно делать инсулин столько раз, сколько он поел. Например, больному сахарным диабетом 2 типа на таблетированной терапии инсулин не требуется – даже при необходимости есть шесть раз в день, маленькими порциями.

Но если человек получает инсулин, то должен делать его надо только перед основными приемами пищи. Перед тремя небольшими перекусами уже не надо.

Что такое гликемический индекс

Калории – эта энергия, которую можно получить с пищей. В магазине на упаковке любого продукта питания указано количество килокалорий в ста граммах продукта, количество белков, жиров, углеводов.

Но продукты разные, у них разный гликемический индекс – скорость всасывания углеводов в организме. Индекс ранжирован по шкале от нуля до ста. Есть продукты, которые медленно повышают уровень сахара, а есть, которые быстро, и это никак не зависит от калорийности. Чем выше индекс, тем сильнее повышается уровень сахара после употребления продукта.

Рисунок 1. Таблица продуктов с разным гликемическим индексом. Источник: СС0 Public Domain

Что такое хлебная единица

Хлебные единицы – параметр, разработанный немецкими эндокринологами для пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Речь идет о количестве углеводов, которое примерно соответствует 12,5 граммам хлеба. Примерное количество хлебных единиц каждый пациент рассчитывает для себя сам, сколько ему нужно. Если один человек весит 100 килограммов, а другой 60, то им необходимо разное количество хлебных единиц. Но в данном случае речь идет об углеводах, сколько углеводов съесть.

Примерное необходимое количество хлебных единиц индивидуально. Оно зависит от того, сколько человек весит, занимается ли спортом, или, может, планирует длительную поездку или поход в клуб. В таком случае простой подсчет ХЕ не поможет. Нужно разбираться и в размерах порций и составе продуктов – для этого существует школа больных диабетом.

Согласно данным, предоставленным нам нашим экспертом: «Хлебные единицы – это понятие ориентировочное, приблизительное. Мы понимаем, что количество углеводов для пациентов с сахарным диабетом должно составлять примерно 50–55% от количества еды. Поэтому расчет – это вещь достаточно несложная, но требует все-таки некоего обучения.»

Таблицы продуктов

Разрешённые продукты

При сахарном диабете сладкое можно заменить только сладким – сахарозаменителями, фруктами. Можно, например съесть два-три персика, два апельсина или три яблока. Или можно съесть что-то, сделанное с сахарозаменителями. Дело в том, что продукты для людей с диабетом, в том числе и сладкие, отличаются, по сути дела, только одним – они дороже.

В меню должны быть полезные углеводы, продукты, богатые клетчаткой, рыба и «хорошие» жиры. Во время пищеварения сложные углеводы и дисахариды в кишечнике распадаются на более простые. В частности, сахар распадается на глюкозу и фруктозу, после чего из кишечника глюкоза всасывается в кровь. Избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием жира, сахара и соли.

Продукты, богатые полезными жирами , способствуют снижению уровня холестерина. К ним относятся: авокадо, орехи, оливковое и арахисовое масла. Не забывайте, что, как и все жиры, они содержат большое количество калорий. Важно, чтобы в рационе диабетика было много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка замедляет процесс пищеварения в организме, высвобождение и всасывание глюкозы. Клетчаткой богаты овощи, фрукты, орехи, грибы и цельные крупы.

Сделайте выбор в пользу рыбы, а не мяса. Ешьте её хотя бы два раза неделю. С полным списком предпочтительных и не очень рыб, можно ознакомиться на сайте FDA.

Запрещенные продукты

По возможности исключите легкоусвояемые углеводы и алкоголь. Такие углеводы означают быстрый подъем сахара крови, а если человек на инсулине, и быстро этот скачок попытается снизить, резкие перепады уровня сахара опасны для организма из-за риска развития острой сердечно-сосудистой патологии.

Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, ускоряя развитие атеросклероз.

При диабете нужно ограничить:

Сахарозаменители

Они бывают разные, синтетические и натуральные. Эти вещества практически не содержат калорий, но они порой в сотни раз слаще сахара. Проведено очень много исследований, которые не доказали их вреда.

Поэтому сахарозаменители использовать можно, умеренно. В список одобренных FDA сахарозаменителей входят: сахарин, неотам, ацесульфам, аспартам, сукралоза, адвантам, стевия и ло-хан-го.

Использовать их в избыточном количестве не стоит. Четыре-пять таблеток в день.

Важно! Многие ошибочно считают, что сахар можно заменить медом. Мед содержит огромное количество калорий, это легко усваиваемый углевод. Его нужно максимально ограничить. Он, конечно, очень полезен, но люди с диабетом должны его избегать.

Подробнее о сахарозаменителях, разрешённых в России, вы можете почитать в списке Роспотребнадзора здесь.

Правила составления меню

При 1 типе

Самое главное для больных диабетом 1 типа – получать все основные пищевые вещества в том же количестве, что и здоровые люди. Если нет склонности к полноте, то и по калорийности рацион не должен отличаться от нормы. Людям с СД-1 жизненно необходимо знать точно – как много углеводов в их еде.

Усреднённо, одна единица инсулина помогает усвоить 15 г углеводов. Это общность, и каждому человеку с диабетом 1-го типа важно знать своё индивидуальное соотношение инсулина к углеводам. Соотношение может меняться в зависимости от того, как давно у человека диабет, от веса и уровня физической активности.

Дозировка инсулина корректируется относительно уровня глюкозы в крови до еды. Если в крови уровень сахара выше целевого уровня, то для его снижения добавляются дополнительные единицы инсулина.

План питания должен включать в себя полезные белки, жиры и небольшое количество сложных углеводов, с низким гликемическим индексом. Лучше всего если белки и жиры будут поступать из растительных источников. Согласно большинству зарубежных рекомендаций при диабете диета наиболее точно и полно представлена в средиземноморском плане питания.

При 2 типе

На данный момент нет однозначных доказательств преимущества какого-то определенного плана питания для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типов. Независимо от наличия диабета, рацион всегда должен быть богат некрахмалистыми овощами, цельнозерновыми и минимально обработанными продуктами. Но это не значит, что надо есть всё сырым. Ограничить следует продукты со свободным сахаром, переработанные злаки и мясные полуфабрикаты. Иногда людям с диабетом 2 типа врач может порекомендовать низкоуглеводную диету –самостоятельно на неё лучше не переходить, а проконсультироваться с диетологом.

Рацион в каждом отдельном случае подбирается индивидуально и подразумевает учет общего состояния здоровья, предпочтений в еде, индивидуальных особенностей человека.

Важно! Если люди с диабетом 2 типа соблюдали диету длительное время, им периодически могут понадобиться консультации с диетологом, для актуализации плана питания.

В отличие от стиля, план питания – это конкретное руководство, помогающее людям планировать, когда, что и сколько нужно съесть ежедневно, опираясь на рекомендации выбранного стиля.

Метод диабетической тарелки широко используется в качестве базового руководства по питанию и обеспечивает наглядный визуальный подход для контроля калорийности.

Рисунок 2. Метод диабетической тарелки (диаметром 22-23 см). Источник: CDC

Если вы будете знать, сколько углеводов вы съели, рассчитать правильную дозу инсулина будет намного проще. Как и что правильно считать в соответствии с рационом, вас всегда научат в диабетической школе.

Примеры меню на неделю

При составлении меню и сервировке порции еды есть одна хитрость. Можно одно и то же количество еды положить на большую тарелку и на маленькую. На маленькой кажется, что ее вроде бы много, а на большой –мало, а количество будет одним и тем же. Есть нужно только из маленьких тарелок.

Вот меню, оно рассчитано примерно на 2000-2500 калорий. В зависимости от веса и других индивидуальных особенностей, может понадобиться другое количество калорий.

День 1

День 2

День 3

День 4

День 5

День 6

День 7

Это приблизительный план питания, но он дает общее представление о составе диабетической диеты и может дать направление поиска рецептов блюд.

Мифы о питании при диабете

Самый главный миф – что сахарный диабет возникает из-за того, что люди едят сахар. Он называется сахарным не потому, что люди сахар едят, а потому , что при диабете сахар повышается. А уровень сахара повышается по самым разным причинам. Яблоки и хлеб точно также могут повысить уровень сахара, хотя и кажутся безобидными. Углеводов очень много, и они содержатся не только в сахаре.

Существует теория вирусного происхождения сахарного диабета 1 типа: возможно, вирус Коксаки, вирус гриппа, вирус краснухи и другие какие-то вирусы вызывают сахарный диабет I типа. То есть после заболевания формируются антитела, которые по ошибке начинают атаковать бета-клетки поджелудочной железы. Так это или не так, нужно доказывать, но, к сожалению, болезнь появляется, развивается. 

Еще один миф – можно заболеть диабетом 1 типа и он перейдет в сахарный диабет 2 типа. Такого не будет никогда, это совершенно разные болезни, имеющие одинаковое начало заболевания по названию «сахарный диабет».

Излечиться от сахарного диабета нельзя. Среди неэффективных и бесполезных методов лечения диабета встречаются: ныряние в прорубь, отмена инсулиновой терапии, бесконечные физические нагрузки и пищевые добавки. Все это ухудшает прогноз заболевания и повышает риск возникновения осложнений. Лечитесь у настоящих врачей. Предотвратить второй тип можно, а вот вылечиться нет.

Готовая еда для диабетиков (сервисы доставки)

Если у вас диабет – внимательно читайте этикетки всех продуктов и сравнивайте их с другими аналогичными продуктами, ищите наилучший баланс углеводов, жиров, белков и клетчатки, а также оптимальное количество калорий.

Часто в продуктах «для диабетиков» встречается фруктоза. Её употребление не будет повышать уровень глюкозы в крови – потому что вы не будете получать её вообще.

В России существуют коммерческие сервисы по доставке еды для людей с диабетом. Проконсультируйтесь со своим диетологом, и изучите меню и калорийности рационов, которые эти сервисы предоставляют.

Заключение

Всем людям с диагностированным предиабетом или сахарный диабетом нужно следовать диетическим рекомендациям врача. Питание при сахарном диабете должно быть разработано индивидуально, корректировать его может диетолог, в соответствии с изменениями в течении заболевания, или при появлении сопутствующих заболеваний. Важно, чтобы диета была согласована с общим планом лечения, должен быть учтен и анамнез, и лекарства, которые человек принимает. Не все люди, страдающие ожирением, больны диабетом. Однако у них выше риск заболеть диабетом  в будущем. Лучше всего не только следовать диете при диабете, но и начать заниматься спортом, бросить курить, ограничить спиртное.

Рекомендуем почитать

Мы подобрали несколько научно-популярных книг, в который можно узнать больше о диетах и пищеварительной системе в целом. Знание механизмов происходящих в теле дает возможность лучше понимать, как все в нем устроено. А значит защитит от шарлатанов и улучшит качество жизни.

Елена Мотова – Мой лучший друг – желудок. Одна из ведущих диетологов страны рассказывает, как питаться и оставаться здоровым. Попутно в книге объясняются базовые психологические и физиологические механизмы касающиеся голода и насыщения.

Если у вас диабет, то скорее всего вы уже и так много о нем знаете. А для тех кто хочет глубже ознакомиться с темой, рекомендуем книгу Сахарный человек. Все, что вы хотели знать о сахарном диабете 1-го типа.

Источники

  1. American Diabetes Association. // Evidence-Based Nutrition Principles and Recommendations for the Treatment and Prevention of Diabetes and Related Complications. // Diabetes Care 2002. // p. 202-212.
  2. Национальная служба здравоохранения Великобритании – Diabetes. 
  3. Центр по контролю и профилактике заболеваний США – Diabetes Meal Planning. 
  4. Клиника Мэйо – Diabetes diet: Create your healthy-eating plan. 

Диета при сахарном диабете 2 типа | Меню и рецепты диеты при сахарном диабете 2 типа

Какая диета при сахарном диабете 2 типа?

Для людей с сахарным диабетом 2 типа предусмотрен лечебный диетический стол №9. Цель специального питания – восстановить нарушенный углеводный и жировой обмен в организме. Логично, что в первую очередь понадобиться отказаться от углеводов, однако это не совсем так: абсолютный отказ от углеводистых продуктов не только не поможет, но и ухудшит состояние пациента. По этой причине быстрые углеводы (сахар, кондитерские изделия) заменяют фруктами, злаками. Рацион должен быть сбалансированным и полноценным, разнообразным и нескучным.

Старайтесь не переедать и не набирать вес. Рекомендуется выпивать около 1,5 литра жидкости в сутки.

Пациентам с избыточным весом доктор может назначить лечебную диету №8, которая используется для лечения ожирения, либо скомбинировать обе диеты с учетом индивидуальных особенностей.

Помните: пациенту, больному диабетом 2 типа нельзя испытывать голод. Принимать пищу следует в одинаковое время, однако если в промежутке между едой вы почувствовали, что голодны, - обязательно съешьте фрукт, погрызите морковку или выпейте чаю: заглушите голодные позывы. Соблюдайте баланс: переедание для больного диабетом не менее опасно.

Меню диеты при сахарном диабете 2 типа

При диабете 2 типа человек может вести обычный образ жизни, внеся некоторые изменения в свой пищевой рацион. Предлагаем вам ознакомиться с примерным меню диеты при сахарном диабете 2 типа.

День I.

День II.

День III.

День IV.

День V.

День VI.

День VII.

Рецепты при сахарном диабете 2 типа

Закуска из овощей

Нам понадобится: 6 средних томатов, две моркови, две луковицы, 4 болгарских перца, 300-400 г белокочанной капусты, немного растительного масла, лавровый листочек, соль и перец.

Нашинкуем капусту, полосочками нарежем перец, помидоры – брусочками, луковицы – полукольцами. Тушим на малом огне с добавлением растительного масла и специй.

При подаче посыпаем зеленью. Можно использовать самостоятельно или в качестве гарнира к мясу или рыбе.

Суп с томатами и болгарским перцем

Понадобятся: одна луковица, один болгарский перец, две картофелины, два томата (свежих или консервированных), столовая ложка томатной пасты, 3 зубка чеснока, ½ чайной ложки тмина, соль, паприка, около 0,8 л воды.

Томаты, перец и лук нарезаем кубиками, тушим в кастрюле с добавлением томатной пасты, паприки и нескольких ложек воды. Тмин измельчаем толкучкой или в кофемолке. Нарезаем картошку кубиками, добавляем к овощам, солим и заливаем горячей водой. Варим до готовности картошки.

За несколько минут до готовности добавляем в суп тмин и раздавленный чеснок. Посыпаем зеленью.

Тефтельки из овощей и фарша

Нам понадобятся: ½ кг куриного фарша, одно яйцо, один небольшой кочан капусты, две моркови, две луковицы, 3 зубка чеснока, стакан кефира, столовая ложка томатной пасты, соль, перец, растительное масло.

Мелко шинкуем капусту, нарезаем луковицу, трем морковь на мелкой терке. Лук обжариваем, добавляем овощи и тушим 10 минут, остужаем. Тем временем в фарш добавляем яйцо, специи и соль, вымешиваем.

Овощи добавляем в фарш, снова перемешиваем, формируем тефтели и выкладываем их в форму. Готовим соус: кефир смешиваем с раздавленным чесноком и солью, поливаем тефтели. Сверху наносим немного томатной пасты или сока. Помещаем тефтели в духовой шкаф при температуре 200°C примерно на 60 минут.

Приятного аппетита.

Чечевичный суп

Нам понадобятся: 200 г красной чечевицы, 1 л воды, немного оливкового масла, одна луковица, одна морковь, 200 г грибов (шампиньонов), соль, зелень.

Нарезаем луковицу, грибы, натираем на терке морковь. Разогреваем сковородку, наливаем немного растительного масла, обжариваем лук, грибы и морковь в течение 5 минут. Добавляем чечевицу, наливаем воду и готовим на малом огне под крышкой около 15 минут. За несколько минут до готовности добавляем соль, специи. Измельчаем в блендере, делим на порции. Такой суп очень вкусен с ржаными гренками.

Оладьи из капусты

Понадобятся: ½ кг капусты белокочанной, немного петрушки, столовая ложка кефира, куриное яйцо, 50 г твердого диетического сыра, соль, столовая ложка отрубей, 2 столовые ложки муки, ½ чайной ложки соды или разрыхлителя, перец.

Мелко нарезаем капусту, на 2 минуты окунаем в кипяток, даем воде стечь. Добавляем в капусту измельченную зелень, натертый сыр, кефир, яйцо, ложку отрубей, муку и разрыхлитель. Солим и перчим. Массу перемешиваем и помещаем в холодильник на полчаса.

Противень выстилаем пергаментом и смазываем растительным маслом. Ложечкой кладем массу на пергамент в виде оладьей, помещаем в духовой шкаф приблизительно на полчаса при 180°C, до золотистости.

Подаем с греческим йогуртом или самостоятельно.

Диета при сахарном диабете 2 типа может пересматриваться доктором с учетом степени патологии, а также наличия дополнительных заболеваний. Помимо диеты, необходимо выполнять все предписания врача, избегать тяжелых физических нагрузок. Только при таком подходе к лечению возможно стабильное и эффективное улучшение состояния пациента.

меню на неделю, что можно и нельзя есть, отзывы диетологов

Современные подходы к терапии предусматривают снижение углеводной нагрузки в питании до 5-7%, и увеличение потребления растительных жиров. В результате такой коррекции, организм получает полный комплекс полезных микро и макроэлементов, без большого количества углеводов, тем самым снижая углеводную нагрузку и необходимость в применении препаратов инсулина. Конечно, при диабете 1-типа невозможно полностью отказаться от инсулина, но развитие диабета 2-типа можно приостановить и даже повернуть вспять.

Больным назначается Диета №9 или ее разновидности. Количество углеводов корректируется врачом в зависимости от степени заболевания, веса больного.

Раньше диабетикам рекомендовали исключить полностью легкоусвоямые, быстрые углеводы. Но сегодня ВОЗ ставит во главу угла такое понятие, как качество жизни человека, поэтому врачи постепенно отказываются от радикальных формулировок из разряда «это вам категорически запрещено», «забудьте о сладостях» и т.п.

Исследования показали, что такие ограничения – это стресс для человека, а стресс может привести к срывам, депрессии, так что жизнь с сплошными «нельзя» станет не в радость. Кроме того, сахар все же нам необходим, ведь углеводы – энергия для жизни. Заменить их белками и жирами нельзя.

Поэтому диета для диабетиков строится на основании гликемического индекса всех продуктов. По сути, этот индекс отражает то, с какой скоростью сахар из них всасывается в кровь. У продуктов с высоким индексом – варенье, печенье, пирожные – скорость всасывания большая. У продуктов с низким индексом – крупы, фрукты – более низкая. Чем медленнее скорость всасывания, тем проще поджелудочной железе справиться с нагрузкой. Так, продукты с ГИ до 55 расщепляются постепенно и почти не вызывают повышения сахара.

Суть диеты в том, что употреблять в течение дня больше продуктов с низким гликемическим индексом и дозировать приемы пищи.

- И белый хлеб, и черный – это углеводы. Употребление и того и другого повышает уровень сахара в крови, разница только в скорости. У первого она чуть больше, а у второго чуть меньше, поэтому мы говорим, что черный хлеб для диабетиков предпочтительнее, - объясняют врачи-эндокринологи.

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом меню и рацион

Просмотров: 8 551

Не соответствующее должной норме функционирование эндокринной системы, предполагающее синтез инсулина в недостаточном количестве или сбои его воздействия предполагает возникновению заболевания сахарный диабет. Второй тип выражается в том, что этот гормон поджелудочной вырабатывается в том объеме, который необходим, но клетки тела перестают быть к нему восприимчивы. Правильное питание при диабете 2 типа с избыточным весом очень важно для людей, страдающих данным заболевание.

Как подобрать правильное питание

В связи с этим требуется постоянное контролирование степени наличия сахара в крови. Важно поддерживать все показатели в нормальных пределах. Этому хорошо способствует диетотерапия. Если вы будете подбирать верное меню, то это позволит уменьшить количество находящейся глюкозы, снизить потребление препаратов, влияющих на сокращение сахара, остановить развивающиеся процессы некоторых хронических осложнений.

Читать больше: Гипогликемия что это и почему опасны приступы для больных сахарным диабетом

Соответствующий всем правилам рацион питания позволяет добиться отличных результатов:

Советы по питанию для больных диабетом

Пациенты должны постоянно следить за тем, какие продукты составляют их меню. В этом случае они смогут добиться следующего:

Максимальный промежуток между потреблением пищи должен составлять три часа. Естественно, не следует употреблять сразу большие порции. Минимальная доза позволит остановить проявление чувства голода и улучшить правильный вещественный обмен в организме человека. Суточная норма выпиваемой обычной воды (исключая морсы, чай, соки или компоты) составляет не менее 1,5 литров.

Самые важные составляющие приема еды для диабетиков 2 типа – завтрак и ужин. Утром «пробуждается» ваш организм, и начинают свою работу все органы. Значит, важно, чтобы в этот период он получил полезную и вкусную пищу. А переедание на ночь негативно отразиться на спокойном сне и ваших боках, увеличив жировые отложения на них.

Питание при сахарном диабете 2 типа у женщин

Диетологи предоставляют ряд советов, которым нужно следовать диабетикам, подбирая продукты для еды.

Важные рекомендации:

Диета 9 стол что можно что нельзя таблица при диабете 2 типа

Когда вы слишком часто испытываете голод между дневными питанием, то разрешается легкий перекус. Для этих целей отлично подойдут фрукты или овощи по сезону или кефир.

Читать больше: Кетогенная диета меню на неделю — что нужно знать о кетоновых телах

Как правильно подобрать продукты

Продовольственная корзина диабетчиков 2 типа, которые, к тому же еще страдают от ожирения, должна быть составлена, основываясь на следующих рекомендациях.

Что важно знать диабетикам

Показатель Описание
Гликемический индекс Рассчитывает, какое влияние оказывает пища на наличие сахара в крови пациента. Если цифра достаточно велика, то, соответственно, быстро увеличивается гликемия. Для этого разработаны специальные таблицы. Их рекомендовано внимательно изучать всем диабетикам. Чаще всего гликемический индекс глюкозы равняется 100.
Калорийность Ценность питания с точки зрения получаемой организмом энергии.

Ни в коем случае нельзя допустить ожирения. Как оно возникает?

Продукты питания перерабатываются желудком или определенными отделами кишечника. В результате возникает некий «строительный материал», позволяющий производить энергию. Если ее вырабатывается слишком много, то часть может в качестве запасного варианта оседать в мышечной или жировой ткани.

Здесь важно учитывать, что на то, какое количество калорий нужно ежедневно, влияет пол и возраст человека.
Инсулиновый индекс Особенно он важен при диабете 1 типа. Или при условии, что выработка этого гормона у больных с 2 типом обусловлена ослаблением клеток поджелудочной.

ИИ позволит уточнить количество нужного гормонального вещества, позволяющего остановить течение гликемии, развивающейся после поступления в желудок тех или иных блюд.

Чтобы определить, какие продукты следует включить в свой рацион и как организовать питание при диабете 2 типа с избыточным весом, рекомендуется помнить обо всех вышеназванных показателях. Следите за тем, чтобы было наличие нужных для жизни веществ, полезных микроэлементов и необходимых витаминов в вашей пище.

Разрешенные к употреблению продукты

Как вы уже поняли для того, чтобы борьба с заболеванием была более эффективна, одних лекарств недостаточно. Следует строго придерживаться диеты, составляя меню из продуктов, которые разрешены. Это очень важно, так как болезнь напрямую связана с нарушенным обменом веществ.

Внимательно изучите разрешенные продукты питания. Так как на начальной стадии либо при легкой степени заболевания рацион может стать лучшей терапией.

Что можно есть при сахарном диабете 2 типа таблица

Продукты Перечень
Мучные изделия Исключить хлеб, компонентом которого является мука из высших сортов. Только грубого помола. Можно печь в домашних условиях. Для этого берут следующие ингредиенты: ржаную и гречневую муку и отруби.
Овощи Лучше всего подходят для приема в пищу. Их показатели калорий, ГИ и ИИ достаточно низки.

Включите в меню капусту, огурцы или цукини, т.е. все зеленые овощи.

Очень важно, что употреблять их можно и сырыми. В таком случае, в них будет большое количество витаминов. Иногда из овощей делают варенье. Но диабетики должны помнить об отказе от сахара.

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом должно в обязательном порядке содержать этот продукт.
Фрукты Этот продукт вызывает много споров между эндокринологами. Однако, общее мнение все же выработано. Есть их можно, но не много.

Химический состав, присутствующий во фруктах и ягодах положительно влияет на общее состояние больных.

Доказано, что в них присутствует:

  • Клетчатка
  • Аскорбинка
  • Пектины
  • Флавоноиды
  • Антиоксиданты.
Рыба и мясо Только не жирное. Это курица, судак, кролик, форель, семга или индейка. Присутствие в продуктах моря Омега-3 оказывает следующее влияние на человеческие органы:
  • Рост и соответствующее развитие – в норме,
  • Устойчивое сопротивление негативному влиянию внешней среды,
  • Постоянное возобновление эпидермиса,
  • Улучшение функций почек,
  • Противовоспалительное значение,
  • Уравновешенное состояние психики.
Каши Гречка, овсянка, перловка, пшенка, кукурузная – самые предпочтительные каши для больных диабетом. Употребление бурого риса вместо белого. Отказ от манки.
Напитки Только натуральный морс или домашний сок, минералка (не газированная), зеленый чай или компот.

Меню для похудения на каждый день

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом можно подобрать самостоятельно. Естественно, предварительно необходимо получить консультацию у эндокринолога и диетолога. Ниже приведенный рекомендательного типа рацион включает правильные продукты и исключает блюда, которые увеличивают выработку сахара в крови.

Больше информации: Питание при диабете 2 типа примерное меню

Примерное диетическое меню с рецептами

День недели Завтрак Ланч Обед Полдник Ужин Перекус до сна
ПН Салат из морковки, молочная каша (овсяная), кусочек хлебушка, чай (предпочтителен зеленый) Апельсинка Рыбный супчик из судачка, рагу (морковочка, капусточка и цукини), компот Чаек с печенькой (возьмите галетное) Овощи (на пару), вареная курица, чай Кефир
ВТ Молочная каша (гречка), хлеб, кусочек сливочного масла, чай Яблочко Овощной бульон, рагу, мясо кролика, морс Чай с сырниками Минтай, капуста с морковкой, домашний компот Ряженка
СР Молочная каша (овсянка), одно яичко, чай с хлебом Грейпфрут Пшеный суп, рис (бурого цвета), тушеная печенка, морс Кефир с творогом Пшеная каша, кусочек курицы, капуста, чай Не сладкое печенье и чай
ЧТ Суфле из творога с чаем Манго Суп из овощей, рагу, хлебушек с компотом Салат из овощей Спаржа, кусочки рыбки, хлеб с чаем Кефир
ПТ Два яичка с тостами Яблочко Уха, рагу, компот с хлебом Салат из капусты и морковки, чай Говядина, гречка, компот Кефир
СБ Омлет, чай с хлебом Изюм, компот Овощной бульон, треска, чай с хлебушком Апельсин Овощной салат, курица, хлеб и чай Ряженка
ВС Молочная каша (пшено), чай с кусочком хлебушка и масла Черника Суп на овощах, кусочек индейки, рис (темный), компот Приготовленное из творога суфле Рыба, рагу (спаржа) Галетное печенье и чай

Возможно, вам будет сложно сразу настроить свой организм на такое питание. Но не нужно поддаваться панике. Если будет слишком тяжело, то перестраивайте свой рацион постепенно. В дальнейшем, уже через неделю, дискомфорт будет менее ощутим.

Как правильно готовить те или иные блюда вы можете изучить в таблице.

Блюдо Продукты Как готовить
Название Кол-во
Салат Руккола 1 Моют необходимые ингредиенты и режут все на небольшие кусочки. Сыр трут на специальной терке. Салат поливают уксусом. Лучше использовать бальзамический.

 
Сыр (лучше пармезан) 150 гр
Грушка 1
Клубничка 100 гр
Уксус  
Творожное суфле Творог (процент жирности – минимальный) 400 гр Яблоко трем на терке. Творог перетираем сквозь сито. Соединяем вместе в глубокой тарелке и заливаем взбитыми яйцами. Готовить в микроволновке 10 минут. Подавая, посыпать корицей.
Яблоко 1
Яйцо 2
Корица  
Цукини Гречка 4 ст.л. Сварить гречку, добавив в нее нарезанный лук. На сковороде обжарить чеснок и грибочки. Соединить с крупой. Этим следует начинить заранее приготовленные цукини (смазанные сметаной, посыпанные мукой и солью). Тушить в духовке. Можно готовому блюду придать красивый внешний вид с помощью зелени.  
Цукини 4
Грибы (шампиньоны) 150 гр
Лук 1
Чеснок 3 зубчика
Мука 1 ст л
Нежирная сметана 1/3 стакана
Растительное масло  
Соль  

Стоит обязательно прислушаться к полученным советам. Диетология отлично помогает остановить ход течения заболевания, с которым справиться пока, к сожалению, нет возможности. Врач предложит построить меню таким образом, чтобы у больного не было недостатка в различных полезных веществах. Регулирование своего рациона и точное следование полученным рекомендациям, соблюдая правильное питание при диабете 2 типа с избыточным весом, поддержит качественные условия жизни и приостановит развитие предполагаемого вреда.

Полезно знать:

Быстрые диеты для похудения на 10 кг за неделю в домашних условиях — боремся с ожирением самостоятельно

Средиземноморская диета для похудения: меню на каждый день. Здоровое питание

Препараты для похудения самые эффективные: будущее за имплантантами от ожирения

Лираглутид для лечения ожирения и борьбы с сахарным диабетом

Диета при диабете 2 типа

Пациенты с диагнозом «сахарный диабет 2 типа» нуждаются в специально подобранном питании. С помощью диеты можно достичь главной цели — приблизить уровень глюкозы в крови к нормальным показателям. Соблюдая все рекомендации, пациент облегчит состояние собственного здоровья и избежит возможных осложнений заболевания.

Суть диеты при сахарном диабете 2 типа

Больным диабетом 2 типа рекомендован лечебный диетический стол под №9. Он подразумевает сокращение потребления углеводов, однако вовсе не полное их исключение. «Простые» углеводы (сахар, сладости, белый хлеб и пр.) должны быть заменены на «сложные» (фрукты, злакосодержащие продукты).

Рацион необходимо составить таким образом, чтобы организмом были получены все необходимые вещества в полном объеме. Питание должно быть максимально разнообразным, но при этом полезным.

Вот несколько правил, которые следует соблюдать пациентам с сахарным диабетом 2-го типа:

Эти нехитрые правила помогут чувствовать себя максимально комфортно и поддержат здоровье на должном уровне.

Примерное меню на неделю

Понедельник

Завтрак: Овсяная каша, хлеб из отрубей, морковный фреш.
Перекус: Печеное яблоко или горстка сушеных яблок.
Обед: Суп из гороха, черный хлеб, винегрет, зеленый чай.
Полдник: Легкий салат из чернослива и моркови.
Ужин: Гречневая каша с шампиньонами, огурец, 2 хлебца из отрубей, стакан минеральной воды.
Перед сном: Кефир.

Вторник

Завтрак: Салат капустный, кусочек рыбы на пару, хлеб с отрубями, чай несладкий или с сахарозаменителем.
Перекус: Тушеные овощи, компот из сухофруктов.
Обед: Борщ с нежирным мясом, овощной салат, хлеб, чай.
Полдник: Творожные сырники, зеленый чай.
Ужин: Тефтели из телятины, рис, хлеб.
Перед сном: Ряженка.

Среда

Завтрак: Бутерброд с сыром, тертое яблоко с морковью, чай.
Перекус: Грейпфрут.
Обед: Щи из капусты белокочаной, куриная грудка отварная, хлеб черный, компот из сухофруктов.
Полдник: Творог с обезжиренным натуральным йогуртом, чай.
Ужин: Рагу овощное, запеченная рыба, отвар шиповника.
Перед сном: Кефир.

Четверг

Завтрак: Отварная свекла, каша рисовая, компот из сухофруктов.
Перекус: Киви.
Обед: Овощной суп, куриная ножка без кожицы, чай с хлебцом.
Полдник: Яблоко, чай.
Ужин: Яйцо всмятку, голубцы ленивые, отвар шиповника.
Перед сном: Молоко.

Пятница

Завтрак: Пшенная каша, хлебец, чай.
Перекус: Несладкий морс.
Обед: Рыбный суп, овощной салат капустно-морковный, хлеб, чай.
Полдник: Фруктовый салат из яблок, грейпфрута.
Ужин: Каша перловая, икра кабачковая, хлеб с отрубями, напиток с лимонным соком, сахарозаменителем.

Суббота

Завтрак: Каша гречневая, кусочек сыра, чай.
Перекус: Яблоко.
Обед: Фасолевый суп, плов с курицей, компот.
Полдник: Творожный сыр.
Ужин: Тушеные баклажаны, отварная телятина, морс из клюквы.
Перед сном: Кефир.

Воскресенье

Завтрак: Каша кукурузная с тыквой, чай.
Перекус: Курага.
Обед: Молочный вермишелевый суп, рис, хлеб, компот из кураги, изюма.
Полдник: Салат из хурмы и грейпфрута с лимонным соком.
Ужин: Мясная котлета на пару, тушеные кабачки с баклажанами и морковью, хлеб черный, чай с сахарозаменителем.
Перед сном: Ряженка.

Рецепты диетических блюд

Творожная запеканка без муки и манной крупы

Ингредиенты

Приготовление

1. Творог соединить с желтками, тертой лимонной цедрой, молоком, ванилью. Перемешать с помощью блендера или обычной вилки.
2. Белки (желательно охлажденные) взбить миксером до крутой пены, предварительно добавив в них немного соли.
3. Осторожно вмешать белки в массу из творога. Выложить смесь на форму, чуть смазанную маслом.
4. Выпекать полчаса при 160 градусах.

Гороховый суп

Ингредиенты

Приготовление

1. Предварительно замоченный на несколько часов горох положить в кастрюлю, залить водой, поставить на плиту.
2. Мелко порезать лук, чеснок. Натереть морковь на средней терке. Картофель порезать кубиками.
3. После того, как горох будет доведен до полуготовности (спустя приблизительно 17 минут после закипания), добавить овощи в кастрюлю. Варите еще 20 минут.
4. Когда суп сварится, добавьте в него измельченную зелень, накройте крышкой, выключите огонь. Пусть супчик настоится еще пару часов.
К гороховому супу можно изготовить сухарики из цельнозернового хлеба. Просто порежьте хлеб на мелкие кубики и подсушите их на сухой сковороде. При подаче супа посыпьте его получившимися сухариками либо подайте их отдельно.

Мясной рулет из индейки

Ингредиенты

Приготовление

1. Филе измельчить на мясорубке. Добавить лук (мелко нарезанный), специи.
2. Форму для выпечки слегка смазать. Выложить туда половину подготовленного фарша.
3. Цветную капусту разделить на небольшие соцветия, выложить на слой фарша в форму.
4. Вторую половину фарша выложить поверх слоя цветной капусты. Прижать руками, чтобы рулет держал форму.
5. Залить рулет соком из томата. Измельчить зеленый лук, посыпать сверху.
6. Выпекать 40 минут при 210 градусах.

Тыквенная каша

Ингредиенты

Приготовление

1. Разрезать тыкву на кубики. Поставить вариться на 16 минут.
2. Слить воду. Добавить пшеничную крупу, молоко, сахарозаменитель. Варить до готовности.
3. Немного остудить и подавать, посыпав сухофруктами и орехами.

Овощной витаминный салат

Ингредиенты

Приготовление

1. Кольраби вымыть, натереть на терке. Огурцы порезать длинной соломкой.
2. Чеснок максимально измельчить ножом. Промытую зелень также мелко порезать.
3. Все смешать, подсолить, сбрызнуть маслом.
Грибной суп диабетический

Ингредиенты

Приготовление

1. Грибы вымыть тщательно, затем высушить. Отделить шляпки от ножек. Ножки порезать колечками, шляпки – кубиками. Обжаривать на свином жиру около получаса.
2. Картофель порезать кубиками, морковь – на терку. Корень петрушки, лук измельчить ножом.
3. В 3,5 л кипящей воды поместить подготовленные овощи, обжаренные грибы. Варить 25 минут.
4. За 10 минут до готовности добавить в суп порезанный кубиками помидор.
5. Когда суп будет готов, добавить измельченные укроп, петрушку. Дать настояться 15 минут. Подавать со сметаной.

Запеченная скумбрия

Ингредиенты

Приготовление

1. Филе промыть, посыпать солью, любимыми специями. Оставить на 10 минут.
2. Лимон очистить, порезать на тонкие кружочки. Каждый кружочек разрезать еще напополам.
3. В рыбном филе сделать надрезы. В каждый из надрезов поместить кусочек лимона.
4. Рыбу запечатать в фольгу, выпекать в духовке при 200 градусах 20 минут. Можно приготовить такую рыбу и на гриле – в этом случае фольга не понадобится. Время приготовления то же – 20 минут.

Овощи, тушенные в сметанном соусе

Ингредиенты

Приготовление

1. Цуккини обдать кипятком, срезать кожуру. Нарезать кубиками.
2. Цветную капусту разделить на соцветия. Отправить вариться вместе с цуккини до готовности.
3. В это время подогреть сухую сковороду, всыпать на нее ржаную муку. Подержать на малом огне пару минут. Добавить сливочное масло. Размешать, прогреть еще 2 минуты. Должна образоваться кашица румяного оттенка.
4. Добавить к этой кашице сметану, специи, соль, кетчуп. Получится соус.
5. К соусу добавить измельченный томат, пропущенный через пресс зубчик чеснока. Через 4 минуты положить в сковороду сваренные цуккини и капусту.
6. Тушить все вместе еще 5 минут.

Праздничный овощной салат

Ингредиенты

Приготовление

1. Капусту и фасоль отварить до готовности.
2. Помидор порезать тонкими кольцами. Яблоко – соломкой. Яблоко сразу же сбрызнуть соком лимона, чтобы оно сохранило цвет.
3. Салат укладывать кругами от бортиков блюда к центру. Сначала застелить дно тарелки листьями салата. Выложить колечки томата по бортикам тарелки. Далее в направлении к центру – фасоль, цветная капуста. Горошек расположить в центре. На него выложить яблочную соломку, посыпать измельченной свежей зеленью.
4. Салат следует подавать с заправкой из оливкового масла с добавлением лимонного сока, соли.

Пирог яблочно-черничный

Ингредиенты

Приготовление

1. Вместо сахара в рецепте этого пирога применяется настойка стевии. Для ее приготовления понадобится 3 пакетика стевии, которые следует вскрыть и залить стаканом кипятка. Затем настоять полчаса.
2. Измельченные сухари смешать с корицей.
3. Яблоки очистить, порезать кубиками, залить настойкой стевии. Оставить еще на полчаса.
4. К яблокам прибавить чернику, перемешать.
5. Взять форму для выпечки, слегка промаслить дно. Выложить 1/3 сухарей с корицей. Затем – слой яблок с черникой (1/2 от общего количества). Затем снова сухари, и опять яблочно-черничная смесь. Последний слой – сухари. Каждый слой лучше приминать ложкой, чтобы пирог держал форму.
6. Выпекать десерт при 190 градусах 70 минут.

Ореховый рулет

Ингредиенты

Приготовление

1. Белки отделить от яичных желтков. Взбить белки в стойкую пену. Медленно добавить желтки.
2. К яичной массе прибавить ½ от общего количества орехов, ксилит.
3. На смазанный противень выложить получившуюся смесь.
4. Выпекать при 180 градусах до готовности. Проверить готовность можно спичкой – она должна оставаться сухой.
5. Готовый ореховый пласт снять ножом, переложить на стол.
6. Сделать начинку. Сливки взбить, добавить измельченный очищенный лимон, ксилит, вторую половину орехов.
7. Смазать ореховый пласт начинкой. Закрутить рулетом. Прижать, остудить.
8. Перед подачей нарезать на ломтики. Съесть в тот же день, чтобы сливки не успели прокиснуть.

Соблюдение диеты при сахарном диабете – важная составляющая поддержания здоровья. При этом вкусовая палитра не потеряется, ведь при сахарном диабете вполне возможно питаться полноценно. Есть масса рецептов первых, вторых, десертных и праздничных блюд, допустимых для рациона диабетика 2 типа. Используйте их, и ваше самочувствие и настроение будут прекрасными.




Автор

Елена Анатольевна Павлова

Диетолог

Диета при диабете 2 типа — меню на неделю и рецепты диабетических блюд

4.6 (92.64%) 106 votes

11 Диабетических суперпродуктов для диеты при диабете 2 типа

Что делает пищу «суперпродуктом»? Когда дело доходит до диабета 2 типа, речь идет не только о продуктах, содержащих много питательных веществ. Для диеты, благоприятной для диабета, вам также необходимы продукты, которые помогут контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови. Не существует единственного лучшего продукта для лечения диабета 2 типа. Вместо этого лучшая диета при диабете 2 типа - это диета, основанная на цельных продуктах, богатая клетчаткой, белком и умеренным количеством полезных углеводов.

Это правда, что людям с диабетом 2 типа нужно следить за потреблением углеводов, но им не обязательно следовать модной низкоуглеводной диете. Напротив, говорит Лия Кауфман, RD, CDCES, Leah Kaufman Nutrition в Нью-Йорке, лучшая диета для людей с диабетом 2 типа - это «хорошо сбалансированная диета, которая содержит здоровое количество углеводов, белка, полезных жиров, и овощи за один прием пищи ».

СВЯЗАННЫЙ: 10 популярных низкоуглеводных диет, их плюсы и минусы

Хотя изменение диеты не вылечит диабет, оно может снизить риск осложнений диабета 2 типа, таких как болезни сердца и невропатия ( повреждение нерва).Приоритетность здорового питания становится еще более важной сейчас, поскольку новый коронавирус бушует в Соединенных Штатах и ​​за их пределами. Это связано с тем, что по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, люди с диабетом относятся к группам с более высоким риском осложнений COVID-19. Никогда еще не было так важно контролировать уровень глюкозы в крови, и еда может сыграть большую роль в этом. Фактически, диета влияет на диабет 2 типа несколькими способами, включая регулирование уровня глюкозы, здоровье сердца, поддержание веса и настроение.

Как отличить хорошую еду от плохой, когда дело касается лечения диабета? «Ищите продукты, которые содержат полезные жиры и много витаминов, минералов и клетчатки», - говорит Сью Маклафлин, доктор медицинских наук, CDCES, в Центре здоровья Берджесс в Онава, штат Айова. Также крайне важно употреблять самые разнообразные продукты, чтобы убедиться, что вы получаете здоровую смесь макроэлементов, фитохимических веществ и незаменимых жирных кислот.

СВЯЗАННЫЙ: 9 вредных привычек, которые следует унять при диабете 2 типа

Исследователи также все чаще находят доказательства связи между диетой и развитием диабета 2 типа.В статье, опубликованной в ноябре 2017 года в журнале Diabetologia , изучается влияние питания на более чем 64000 женщин за 15 лет. Исследователи обнаружили, что употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, значительно снижает риск диабета 2 типа. Такие богатые антиоксидантами продукты все чаще называют суперпродуктами.

«Суперпродукты - это термин, используемый для описания продуктов, богатых питательными веществами, которые могут иметь больше преимуществ для здоровья, чем другие продукты», - говорит Кауфман, добавляя, что это «не медицинский термин».

Вы также обнаружите, что когда дело доходит до диабета, все суперпродукты представляют собой цельные, неупакованные продукты, то есть в них не добавлены сахара, жиры или консерванты.

Не знаете, с чего начать? Ознакомьтесь с этими 11 советами, как добавить больше суперпродуктов в свой диабетический рацион!

.

Диабет 2 типа и инсулин

Людям с диабетом 2 типа не всегда нужно сразу принимать инсулин; это чаще встречается у людей с диабетом 1 типа. Чем дольше человек болеет диабетом 2 типа, тем больше вероятность, что ему потребуется инсулин.

Как и при диабете 1 типа, инсулин - это способ контролировать уровень глюкозы в крови. Однако при диабете 2 типа изменений в диете, увеличения физической активности и приема некоторых пероральных лекарств обычно достаточно, чтобы довести уровень глюкозы в крови до нормального уровня.Чтобы узнать о том, как работает гормон инсулин, у нас есть статья, в которой объясняется роль инсулина.

Есть несколько причин, по которым люди с диабетом 2 типа могут захотеть использовать инсулин:

Если вы все же решите использовать инсулин для контроля диабета 2 типа, вам следует узнать об этом все, что можно. Поговорите со своим врачом и бригадой лечения диабета. Они могут познакомить вас с основами дозирования инсулина, ответить на любые ваши вопросы и помочь вам понять, как сбалансировать питание, упражнения и инсулин, когда вы заботитесь о своем теле.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об основах лечения инсулином. Вы также можете ознакомиться с нашим Руководством для пациентов по инсулину для получения более подробной информации.

Типы инсулина

Вы можете принимать несколько типов инсулина.Каждый тип служит своей цели, и вам может потребоваться комбинация следующих элементов:


Сколько нужно принимать инсулина?

Ваш врач рассчитает для вас правильную дозировку при первом приеме инсулина, и он или она вместе с вами разработают лучший план приема инсулина. Он или она примет во внимание ваш вес, возраст, диету, общее состояние здоровья и цели лечения.

После того, как у вас будет план, рекомендуется обратиться к врачу или сертифицированному инструктору по диабету (CDE), чтобы он научил вас регулировать дозы инсулина в зависимости от уровня глюкозы в крови.Скажем, например, что вы принимаете определенную дозу перед завтраком. Если после этого у вас слишком высокий уровень глюкозы в крови, вы знаете, что в следующий раз вам следует принять больше инсулина. Перед изменением дозы вам следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Как бы неточно это ни звучало, определение оптимальной дозы инсулина - это вопрос проб и ошибок. Вам следует тесно сотрудничать со своей бригадой лечения диабета, чтобы следить за тем, насколько хорошо работает ваш инсулин, и при необходимости корректировать его.

Куда следует вводить инсулин?

Есть четыре основных направления для введения инсулина:

Несколько примечаний о местах инъекции инсулина:

Ваш врач и бригада лечения диабета объяснят вам, куда вводить инсулин, и расскажут о других важных деталях.

Новые и простые способы введения инсулина

У вас есть много вариантов «доставки инсулина», как это называется. Компании и исследователи всегда ищут более эффективные, менее болезненные и более удобные способы введения инсулина в организм.

Долгое время большинство людей использовали шприцы и иглы. Сейчас многие люди пользуются ручками. Однако они могут быть дороже, чем флаконы и шприцы.

Другой вариант доставки инсулина - это инсулиновая помпа. Это устройство, которое дает вашему телу инсулин, как и поджелудочная железа, и делает это постоянно. Помпа носит внешний вид, но есть трубка и игла, которые вводят инсулин под кожу. Для того, чтобы научиться пользоваться инсулиновой помпой, требуется дополнительное обучение.

Заключительное примечание об инсулине

Часто после длительного диабета 2 типа пероральные препараты могут не работать так хорошо, как раньше. Если это произойдет, инсулин - это способ контролировать уровень глюкозы (сахара в крови). В сочетании со здоровым питанием, повышенной физической активностью и лекарствами инсулин может контролировать уровень глюкозы в крови и поддерживать его на здоровом уровне.

Обновлено: 03.05.17

Введение: Лекарства от диабета 2 типа

.

Диабет 2 типа: симптомы, причины, диагностика, диета и лечение

Исследователи не знают, что вызывает диабет 2 типа, но они считают, что здесь играют роль несколько факторов. Эти факторы включают генетику и образ жизни, согласно данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK). (7)

В основе диабета 2 типа лежит инсулинорезистентность, и до диагностики диабета 2 типа у вас может быть диагностирован предиабет, отмечает NIDDK. (8)

Инсулинорезистентность

Диабет 2 типа характеризуется высоким уровнем сахара в крови, который, согласно NIDDK, ваше тело не может снизить самостоятельно.Повышенный уровень сахара в крови называется гипергликемией; гипогликемия - это низкий уровень сахара в крови. (8)

Инсулин - гормон, который позволяет вашему организму регулировать уровень сахара в крови - вырабатывается в поджелудочной железе. По сути, инсулинорезистентность - это состояние, при котором клетки организма не используют инсулин эффективно. В результате требуется больше инсулина, чем обычно, чтобы транспортировать сахар (глюкозу) крови в клетки, чтобы немедленно использовать их в качестве топлива или сохранить для дальнейшего использования. Снижение эффективности доставки глюкозы в клетки создает проблему для функционирования клеток; глюкоза обычно является самым быстрым и наиболее доступным источником энергии для организма, отмечает NIDDK.(8)

Инсулинорезистентность, как отмечает агентство, не развивается сразу, и часто у людей с этим заболеванием не проявляются симптомы, что может затруднить постановку диагноза. (8)

По мере того, как организм становится все более и более инсулинорезистентным, поджелудочная железа в ответ выделяет все большее количество инсулина. Этот уровень инсулина в кровотоке выше нормы, согласно NIDDK, называется гиперинсулинемией. (8)

Predi повышать - что приводит к предиабету, предшественнику диабета 2 типа или самому диабету 2 типа, согласно NIDDK.(8)

Диагноз предиабета не означает, что у вас обязательно разовьется диабет 2 типа. Агентство добавляет, что быстрое выявление диагноза и последующее изменение диеты и образа жизни могут помочь предотвратить ухудшение вашего здоровья. (8)

ВИКТОРИНА: Есть ли у вас риск диабета 2 типа?

Предиабет и диабет 2 типа являются одними из самых распространенных заболеваний в мире, от которых страдают 100 миллионов американцев, по данным CDC. Тем не менее, согласно статье, опубликованной в июне 2016 года в журнале Current Cardiology Reports , исследователи до сих пор не совсем уверены, какие гены вызывают резистентность к инсулину.(8,9)

Факторы риска диабета 2 типа

Как уже упоминалось, диабет 2 типа является многофакторным заболеванием. Это означает, что вы не можете просто перестать есть сахар или начать заниматься спортом, чтобы избежать развития этого состояния здоровья.

Вот некоторые из факторов, которые могут повлиять на ваш риск развития диабета 2 типа:

Ожирение Ожирение или избыточный вес подвергают вас значительному риску развития диабета 2 типа. По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), индекс массы тела (ИМТ) определяет, страдаете ли вы ожирением или избыточным весом.(10)

Плохие привычки в еде Американская диабетическая ассоциация (ADA) подчеркивает, что употребление слишком большого количества неправильных продуктов может увеличить риск диабета 2 типа. (11) Исследования показали, что употребление диеты с высоким содержанием калорий, обработанных пищевых продуктов и напитков и с низким содержанием цельных, богатых питательными веществами продуктов может значительно повысить риск развития диабета 2 типа. Продукты и напитки, которые следует ограничить, включают белый хлеб, чипсы, печенье, пирожные, газированные напитки и фруктовый сок. Приоритетные продукты и напитки включают фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, воду и чай.

Слишком много времени на ТВ The Harvard T.H. Школа общественного здравоохранения Чана отмечает, что слишком много просмотра телевизора (и слишком много сидения в целом) может увеличить риск ожирения, диабета 2 типа и других заболеваний. (12)

Недостаточно физических упражнений Согласно John Muir Health, так же, как телесный жир взаимодействует с инсулином и другими гормонами, влияя на развитие диабета, мышцы тоже. (13) Безжировая мышечная масса, которую можно увеличить с помощью сердечно-сосудистых упражнений и силовых тренировок, играет роль в защите организма от инсулинорезистентности и диабета 2 типа.

Привычки сна Нарушения сна могут влиять на баланс инсулина и сахара в крови в организме, увеличивая потребность поджелудочной железы, отмечает Национальный фонд сна. (14) Со временем это может привести к диабету 2 типа.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) По некоторым оценкам, женщина с диагнозом СПКЯ - нарушение гормонального дисбаланса - имеет больший риск развития диабета 2 типа, чем ее сверстники без СПКЯ, согласно исследованию, опубликованному в августе 2017 года в Журнал клинической эндокринологии и метаболизма .(15) Инсулинорезистентность и ожирение - общие знаменатели этих состояний здоровья.

Быть старше 45 Согласно ADA, чем старше вы становитесь, тем выше вероятность развития диабета 2 типа. (16) Но в последние годы у все большего числа детей и подростков диагностируется преддиабет и диабет 2 типа.

Является ли диабет 2 типа генетическим?

Независимо от диеты и факторов образа жизни, ваша генетика также может повлиять на риск развития диабета 2 типа.

Исследования на близнецах подтверждают это, согласно статье, опубликованной в декабре 2013 года в British Journal of Clinical Pharmacology . (17) Однояйцевые близнецы чаще болеют диабетом, чем разнояйцевые. А наличие родственника, больного диабетом, может подвергнуть вас четырехкратному риску самостоятельно заболеть.

Ваша этническая или расовая принадлежность также может повлиять на ваш риск развития диабета 2 типа, отмечается в статье, опубликованной в декабре 2013 г. в журнале Current Diabetes Reports .(18) Данные, включенные в этот документ, показывают, что афроамериканцы, латиноамериканцы или латиноамериканцы, а также определенные группы коренных американцев имеют более высокий риск развития диабета 2 типа, чем европейцы.

.

Сахарный диабет 2 типа - симптомы и причины

Обзор

Диабет 2 типа - это хроническое заболевание, которое влияет на то, как ваш организм усваивает сахар (глюкозу) - важный источник топлива для вашего тела.

При диабете 2 типа ваше тело либо сопротивляется воздействию инсулина - гормона, регулирующего движение сахара в ваши клетки, - либо не вырабатывает достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы.

Диабет 2 типа раньше назывался диабетом взрослых, но сегодня это заболевание диагностируется у большего числа детей, вероятно, из-за роста детского ожирения.От диабета 2 типа нет лекарства, но потеря веса, правильное питание и физические упражнения могут помочь справиться с болезнью. Если диеты и физических упражнений недостаточно для хорошего контроля уровня сахара в крови, вам также могут потребоваться лекарства от диабета или инсулинотерапия.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы диабета 2 типа часто развиваются медленно. Фактически, вы можете годами болеть диабетом 2 типа и не подозревать об этом.Ищите:

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы заметили симптомы диабета 2 типа.

Причины

Диабет 2 типа развивается, когда организм становится устойчивым к инсулину или когда поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина.Точно, почему это происходит, неизвестно, хотя генетические факторы и факторы окружающей среды, такие как избыточный вес и малоподвижный образ жизни, по-видимому, способствуют этому.

Как работает инсулин

Инсулин - это гормон, который вырабатывается железой, расположенной позади и ниже желудка (поджелудочная железа).

Роль глюкозы

Глюкоза - сахар - является основным источником энергии для клеток, составляющих мышцы и другие ткани.

При диабете 2 типа этот процесс не работает. Вместо того чтобы попадать в клетки, сахар накапливается в кровотоке. По мере повышения уровня сахара в крови бета-клетки, производящие инсулин, в поджелудочной железе выделяют больше инсулина, но в конечном итоге эти клетки становятся поврежденными и не могут производить достаточно инсулина для удовлетворения потребностей организма.

При гораздо менее распространенном сахарном диабете 1 типа иммунная система по ошибке разрушает бета-клетки, оставляя в организме мало инсулина или его вообще нет.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск диабета 2 типа, включают:

Осложнения

Диабет 2 типа можно легко игнорировать, особенно на ранних стадиях, когда вы чувствуете себя хорошо.Но диабет поражает многие основные органы, включая сердце, кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить эти осложнения.

Хотя долгосрочные осложнения диабета развиваются постепенно, со временем они могут привести к потере трудоспособности или даже к угрозе для жизни. Некоторые из потенциальных осложнений диабета включают:

Профилактика

Выбор здорового образа жизни может помочь предотвратить диабет 2 типа, и это верно, даже если в вашей семье диабет. Если вам уже поставили диагноз диабета, вы можете придерживаться здорового образа жизни, чтобы предотвратить осложнения.Если у вас предиабет, изменение образа жизни может замедлить или остановить прогрессирование диабета.

В здоровый образ жизни входят:

Иногда также можно принять лекарство. Метформин (Glucophage, Glumetza, другие), пероральное лекарство от диабета, может снизить риск диабета 2 типа. Но даже если вы принимаете лекарства, выбор здорового образа жизни по-прежнему важен для предотвращения или лечения диабета.

Августа26, 2020

.

Самостоятельное ведение диабета Материалы для обучения пациентов

Содержание

Щелкните любую из ссылок ниже, чтобы получить доступ к полезным материалам по управлению всеми аспектами диабета, которые можно распечатать и передать вашим пациентам.

Вводная информация

1. Сахарный диабет г., инсулин)

2. Сахарный диабет

03

03 Тип 2 004 Симптомы, диагностика, профилактика и лечение (например,г., лекарства )

3. 000 и диабет:
Питание и вес, беременность и болезни сердца

4. 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 и диабет:
Сексуальные проблемы и проблемы занятости

5.Диабет и ваш 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 :
Физические упражнения, путешествия, работа, сексуальные вопросы и особые рекомендации
для пожилых людей


Общий уход за собой (e.g., глюкоза в крови, средства для ухода за ногами)

Глюкоза в крови

6. Pass This Тест 9000 уровень глюкозы в кровиВыйти из Глюкоза в крови Американские горки:
Симптомы и лечение высокого / низкого уровня сахара в крови

A. TOOL : Мониторинг сахара в крови Журнал (Oral Meds):
Журнал пациента для записи уровней

B. ИНСТРУМЕНТ : Мониторинг уровня сахара в крови Log (Insulin Meds 9007

3 Log (Insulin Meds) 9007 Log (Insulin Meds)

8. Уход за ногами для людей с диабетом:
Гигиена, осмотр и когда обращаться к врачу

C. TOOL : Журнал ухода за стопами
Журнал пациента для записи самопроверки и любых проблемных областей

D. TOOL : Места инъекций
Журнал пациента, помогающий менять места инъекций

Упражнение

E. TOOL : Планирование

2 9000 Помощь пациентам

Ф. ИНСТРУМЕНТ : Физический Журнал действий :
Журнал пациента для записи физической активности

9. Упражнения
Скрыть 82
упражнения дома и упражнения дома

10.Выполнение упражнений, как ваша жизнь, зависит от этого:
к исполнению

11. Жаркая погода Упражнения:
Особая осторожность при тренировках в жаркую погоду


Питание / здоровье

Диета / потеря веса

12. Управление диабетом 2 типа через Диета :
Рекомендации по сбалансированному питанию

13. Похудание Когда у вас диабет:
Преимущества похудания, предложения для начала и краткое обсуждение лекарств для похудания

14. Тощий на Висцеральный жир :
Опасности висцерального жира и советы по снижению висцерального жира


Планирование питания

G. TOOL : Покупки

9000 Советы по экономии средств

980 9000 Советы по сохранению покупок H. : Планирование питания Руководства
Диаграммы

, демонстрирующие соответствующие части

I. ИНСТРУМЕНТ : Пищевой журнал :
Журнал пациента для записи еды и питья Carb Confusion :
Понимание углеводов и их влияния на уровень сахара в крови


Курение и алкоголь

16.Смешивание Алкоголь с диабетом:
Как питье влияет на ваш организм и когда это нормально

17. Стоп
Как курение влияет на ваш организм, и советы по отказу от курения

J. TOOL : Sick Day 00040004000 Рекомендации
Советы, рекомендуемые продукты и журнал пациента для записи потребления

18.Диабет и Стресс :
Непосредственные и долгосрочные эффекты и советы по управлению стрессом


5. Темы медицинского обслуживания / Связь с другими заболеваниями

19. Инфекции и диабет:
Объясняет повышенную вероятность инфекций

20.Сделайте DASH, чтобы снизить ваше кровяное давление :
Советы по питанию для снижения гипертонии


Heart Smart

21. Диабет и ваше Сердце Номера ABC и их связь с сердечными заболеваниями

22. Heart Smart Лекарства :
Типы лекарств для профилактики сердечных заболеваний

23. Молодые сердцем :
Предложения по обращению вспять болезни сердца и советы для здоровья сердца


Заболевания сосудов

24. Заболевания микрососудов Из-за диабета:
Обсуждается повышенный риск проблем с глазами и почками

25. Макрососудистое заболевание Из-за диабета:
Обсуждается повышенный риск сердечного приступа и инсульта


Почки

26. Сохранение Функция почек :
Сохранение функции почек, особенно при нарушении функции почек уже произошло

27. Сохранение Почки Здоровые:
Советы по здоровью почек и некоторые «защитные для почек» лекарства

28.Девять способов избежать диабета Осложнения :
Обзор советов по управлению диабетом (здоровое питание, активность, проверка ног и т. Д.)


Другие темы

29. Тревожный звонок:
Симптомы апноэ во сне , а также последствия потери сна


.

Сахарный диабет 2 типа - Диагностика и лечение

Диагноз

Диабет 2 типа обычно диагностируется с помощью:

  • Тест на гликированный гемоглобин (A1C). Этот анализ крови показывает ваш средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Нормальный уровень ниже 5,7 процента, а результат от 5,7 до 6,4 процента считается преддиабетом. Уровень A1C 6,5 процента или выше в двух отдельных тестах означает, что у вас диабет.

Если тест A1C недоступен или у вас есть определенные условия, такие как необычная форма гемоглобина (известная как вариант гемоглобина), которые мешают проведению теста A1C, ваш врач может использовать следующие тесты для диагностики диабета:

  • Случайный анализ сахара в крови. Уровень сахара в крови выражается в миллиграммах на децилитр (мг / дл) или миллимолях на литр (ммоль / л). Независимо от того, когда вы в последний раз ели, анализ крови показывает, что ваш уровень сахара в крови составляет 200 мг / дл (11.1 ммоль / л) или выше предполагает диабет, особенно если у вас также есть признаки и симптомы диабета, такие как частое мочеиспускание и сильная жажда.

  • Определение сахара в крови натощак. Образец крови берется после ночного голодания. Показание менее 100 мг / дл (5,6 ммоль / л) является нормальным. Уровень от 100 до 125 мг / дл (от 5,6 до 6,9 ммоль / л) считается преддиабетом.

    Если ваш уровень сахара в крови натощак составляет 126 мг / дл (7 ммоль / л) или выше по результатам двух отдельных тестов, у вас диабет.

  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот тест используется реже, чем другие, за исключением беременности. Вам нужно будет голодать на ночь, а затем выпить сладкую жидкость в кабинете врача. Уровень сахара в крови проверяется периодически в течение следующих двух часов.

    Уровень сахара в крови ниже 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) является нормальным. Значение от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 ммоль / л до 11,0 ммоль / л) указывает на предиабет. Показание 200 мг / дл (11.1 ммоль / л) или выше через два часа предполагает диабет.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует плановое обследование на диабет 2 типа, начиная с 45 лет, особенно если у вас избыточный вес. Если результаты в норме, повторяйте тест каждые три года. Если результаты пограничные, спросите своего врача, когда нужно вернуться на следующий тест.

Скрининг также рекомендуется людям моложе 45 лет и с избыточным весом, если присутствуют другие факторы риска сердечных заболеваний или диабета, такие как малоподвижный образ жизни, семейный анамнез диабета 2 типа, личный анамнез гестационного диабета или артериальное давление выше 140 / 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

Если у вас диагностирован диабет, врач может провести другие тесты, чтобы различить диабет 1 и 2 типа, поскольку эти два состояния часто требуют разного лечения.

После диагностики

Уровни A1C необходимо проверять от двух до четырех раз в год. Обсудите вашу целевую цель A1C со своим врачом, поскольку она может варьироваться в зависимости от вашего возраста и других факторов. Для большинства людей Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень A1C ниже 7 процентов.

Повышенный уровень A1C может указывать на необходимость изменения приема лекарств, плана питания или уровня активности.

В дополнение к тесту A1C ваш врач будет измерять ваше кровяное давление и периодически брать образцы крови и мочи для проверки уровня холестерина, функции щитовидной железы, функции печени и почек. Также важны регулярные осмотры глаз и стоп.

Лечение

Ведение диабета 2 типа включает:

  • Похудание
  • Здоровое питание
  • Обычные упражнения
  • Возможно, лечение диабета или инсулинотерапия
  • Мониторинг сахара в крови

Эти шаги помогут поддерживать уровень сахара в крови ближе к норме, что может отсрочить или предотвратить осложнения.

Похудение

Похудение может снизить уровень сахара в крови. Потеря от 5 до 10 процентов вашего веса может иметь значение, хотя устойчивая потеря веса на 7 или более процентов от вашего первоначального веса кажется идеальной. Это означает, что тому, кто весит 180 фунтов (82 кг), необходимо сбросить чуть менее 13 фунтов (5,9 кг), чтобы повлиять на уровень сахара в крови.

Контроль порций и употребление здоровой пищи - простые способы сбросить вес.

Здоровое питание

Вопреки распространенному мнению, специальной диеты при диабете не существует. Тем не менее, важно, чтобы ваша диета была вокруг:

  • Меньше калорий
  • Меньше рафинированных углеводов, особенно сладостей
  • Меньшее количество продуктов, содержащих насыщенные жиры
  • Еще овощи и фрукты
  • Больше продуктов с клетчаткой

Зарегистрированный диетолог может помочь вам составить план питания, соответствующий вашим целям в отношении здоровья, предпочтениям в еде и образу жизни.Он также может научить вас контролировать потребление углеводов и сообщить, сколько углеводов вам нужно есть во время еды и перекусов, чтобы поддерживать более стабильный уровень сахара в крови.

Физическая активность

Всем необходимы регулярные аэробные упражнения, и люди с диабетом 2 типа не исключение. Перед тем, как начать программу упражнений, проконсультируйтесь с врачом. Выберите занятия, которые вам нравятся, например ходьбу, плавание и езду на велосипеде, чтобы сделать их частью своей повседневной жизни.

Старайтесь уделять не менее 30–60 минут умеренным (или 15–30 минут энергичным) аэробным упражнениям большую часть дней в неделю. Комбинация упражнений - аэробные упражнения, такие как ходьба или танцы в большинстве дней, в сочетании с тренировками с отягощениями, такими как тяжелая атлетика или йога два раза в неделю - дает больше преимуществ, чем любой из этих видов упражнений по отдельности.

Помните, что физическая активность снижает уровень сахара в крови. Перед любой деятельностью проверяйте уровень сахара в крови. Если вы принимаете лекарства от диабета, которые снижают уровень сахара в крови, вам может потребоваться перекус перед тренировкой, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови.

Также важно сократить время, которое вы проводите в неактивной деятельности, например, смотрите телевизор. Старайтесь немного двигаться каждые 30 минут.

Контроль уровня сахара в крови

В зависимости от вашего плана лечения вам может потребоваться время от времени проверять и записывать уровень сахара в крови или, если вы принимаете инсулин, несколько раз в день. Спросите своего врача, как часто он или она хочет, чтобы вы проверяли уровень сахара в крови. Тщательный мониторинг - единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона.

Лекарства от диабета и инсулинотерапия

Некоторые люди с диабетом 2 типа могут достичь целевого уровня сахара в крови только с помощью диеты и физических упражнений, но многим также необходимы лекарства от диабета или инсулинотерапия. Решение о том, какие лекарства лучше всего, зависит от многих факторов, включая уровень сахара в крови и любые другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть. Ваш врач может комбинировать лекарства из разных классов, чтобы помочь вам контролировать уровень сахара в крови несколькими способами.

Примеры возможных методов лечения диабета 2 типа:

  • Метформин (Glucophage, Glumetza, другие). Как правило, метформин является первым лекарством, назначаемым при диабете 2 типа. Он работает за счет снижения выработки глюкозы в печени и улучшения чувствительности вашего организма к инсулину, так что ваше тело использует инсулин более эффективно.

    Тошнота и диарея - возможные побочные эффекты метформина. Эти побочные эффекты могут исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарству или если вы примете лекарство во время еды.Если метформина и изменения образа жизни недостаточно для контроля уровня сахара в крови, можно добавить другие пероральные или инъекционные лекарства.

  • Сульфонилмочевина. Эти лекарства помогают вашему организму вырабатывать больше инсулина. Примеры включают глибурид (DiaBeta, Glynase), глипизид (Glucotrol) и глимепирид (Amaryl). Возможные побочные эффекты включают низкий уровень сахара в крови и увеличение веса.
  • Меглитиниды. Эти лекарства, такие как репаглинид (Прандин) и натеглинид (Старликс), действуют как сульфонилмочевины, стимулируя поджелудочную железу выделять больше инсулина, но они действуют быстрее, и продолжительность их действия в организме короче.У них также есть риск вызвать низкий уровень сахара в крови и увеличение веса.
  • Тиазолидиндионы. Как и метформин, эти лекарства, в том числе розиглитазон (Avandia) и пиоглитазон (Actos), делают ткани организма более чувствительными к инсулину. Эти препараты связывают с увеличением веса и другими более серьезными побочными эффектами, такими как повышенный риск сердечной недостаточности и анемии. Из-за этих рисков эти лекарства обычно не являются препаратами первого выбора.
  • Ингибиторы ДПП-4. Эти препараты - ситаглиптин (Янувия), саксаглиптин (Онглиза) и линаглиптин (Траджента) - помогают снизить уровень сахара в крови, но имеют очень умеренный эффект. Они не вызывают увеличения веса, но могут вызывать боль в суставах и повышать риск панкреатита.

  • Агонисты рецептора GLP-1. Эти инъекционные препараты замедляют пищеварение и помогают снизить уровень сахара в крови. Их употребление часто связано с похуданием. Возможные побочные эффекты включают тошноту и повышенный риск панкреатита.

    Эксенатид (Byetta, Bydureon), лираглутид (Victoza) и семаглутид (Ozempic) являются примерами агонистов рецептора GLP-1. Недавние исследования показали, что лираглутид и семаглутид могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с высоким риском этих состояний.

  • Ингибиторы SGLT2. Эти препараты предотвращают реабсорбцию сахара в крови почками. Вместо этого сахар выводится с мочой. Примеры включают канаглифлозин (Invokana), дапаглифлозин (Farxiga) и эмпаглифлозин (Jardiance).

    Лекарства этого класса могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с высоким риском этих состояний. Побочные эффекты могут включать вагинальные дрожжевые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, низкое кровяное давление и повышенный риск диабетического кетоацидоза. Канаглифлозин, но не другие препараты этого класса, был связан с повышенным риском ампутации нижних конечностей.

  • Инсулин. Некоторым людям с диабетом 2 типа требуется инсулинотерапия.В прошлом инсулинотерапия использовалась как последнее средство, но сегодня ее часто назначают раньше из-за ее преимуществ. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) - возможное побочное действие инсулина.

    Нормальное пищеварение мешает инсулину, принимаемому внутрь, поэтому необходимо вводить инсулин. В зависимости от ваших потребностей врач может назначить вам смесь различных типов инсулина для использования в течение дня и ночи. Есть много типов инсулина, и каждый из них работает по-своему.

    Часто люди с диабетом 2 типа начинают использовать инсулин с одной инъекцией пролонгированного действия на ночь, например, инсулин гларгин (Lantus) или инсулин детемир (Levemir).Обсудите со своим врачом плюсы и минусы различных лекарств. Вместе вы можете решить, какое лекарство лучше всего подходит для вас, учитывая множество факторов, включая стоимость и другие аспекты вашего здоровья.

В дополнение к лекарствам от диабета ваш врач может назначить терапию низкими дозами аспирина, а также лекарства, снижающие артериальное давление и холестерин, чтобы помочь предотвратить болезни сердца и кровеносных сосудов.

Бариатрическая хирургия

Если у вас диабет 2 типа и ваш индекс массы тела (ИМТ) больше 35, вам может быть назначена операция по снижению веса (бариатрическая операция).Резкое улучшение уровня сахара в крови часто наблюдается у людей с диабетом 2 типа после бариатрической операции, в зависимости от выполненной процедуры. Операции по обходу части тонкой кишки в большей степени влияют на уровень сахара в крови, чем другие операции по снижению веса.

К недостаткам операции

можно отнести ее высокую стоимость и риски, в том числе небольшой риск смерти. Это также требует кардинальных изменений образа жизни. Долгосрочные осложнения могут включать недостаточность питания и остеопороз.

Беременность

Женщинам с диабетом 2 типа, возможно, потребуется изменить лечение во время беременности. Многим женщинам во время беременности потребуется инсулинотерапия. Лекарства, снижающие уровень холестерина, аспирин и некоторые лекарства от артериального давления нельзя использовать во время беременности.

Если у вас диабетическая ретинопатия, состояние может ухудшиться во время беременности. Посетите офтальмолога в первом триместре беременности и через год после родов.

Признаки проблемы

Поскольку на уровень сахара в крови может влиять очень много факторов, иногда возникают проблемы, требующие немедленной помощи, например:

  • Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия). Многое может вызвать повышение уровня сахара в крови, в том числе переедание, болезнь или недостаточный прием сахароснижающих препаратов. Следите за признаками и симптомами высокого уровня сахара в крови - частым мочеиспусканием, повышенной жаждой, сухостью во рту, нечеткостью зрения, усталостью и тошнотой - и при необходимости проверьте уровень сахара в крови.

  • Гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром (ГГНС). Это опасное для жизни состояние включает показатель сахара в крови выше 600 мг / дл (33.3 ммоль / л). Ваш измеритель сахара в крови может не давать точных показаний на этом уровне или может просто показывать «высокий». HHNS может вызвать сухость во рту, сильную жажду, сонливость, спутанность сознания, потемнение мочи и судороги.

    HHNS вызывается чрезмерно высоким уровнем сахара в крови, который делает кровь густой и сиропообразной. Как правило, он чаще встречается у пожилых людей с диабетом 2 типа, и ему часто предшествует болезнь или инфекция. Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки или симптомы этого состояния.

  • Повышенное содержание кетонов в моче (диабетический кетоацидоз). Если вашим клеткам не хватает энергии, ваше тело может начать расщеплять жир. В результате образуются токсичные кислоты, известные как кетоны, которые чаще встречаются у людей с диабетом 1 типа.

    Следите за жаждой или очень сухостью во рту, частым мочеиспусканием, рвотой, одышкой, усталостью и запахом изо рта изо рта. Если вы заметили эти признаки и симптомы, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Если уровень сахара в крови падает ниже целевого диапазона, это называется низким уровнем сахара в крови (гипогликемией). Уровень сахара в крови может упасть по многим причинам, включая пропуск приема пищи, непреднамеренный прием большего количества лекарств, чем обычно, или повышение физической активности, чем обычно.

    Обратите внимание на признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови - потливость, дрожь, слабость, голод, раздражительность, головокружение, головную боль, помутнение зрения, учащенное сердцебиение, невнятную речь, сонливость и спутанность сознания.

    Если у вас есть признаки или симптомы низкого уровня сахара в крови, выпейте или съешьте что-нибудь, что быстро повысит уровень сахара в крови - фруктовый сок, таблетки глюкозы, леденцы, обычную (не диетическую) газировку или другой источник сахара. Повторите анализ крови через 15 минут, чтобы убедиться, что уровень глюкозы в крови нормализовался.

    Если нет, обработайте еще раз и повторите тест через 15 минут. Если вы потеряете сознание, члену семьи или близкому человеку может потребоваться экстренная инъекция глюкагона, гормона, который стимулирует выброс сахара в кровь.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Тщательное ведение диабета 2 типа может снизить риск серьезных - даже опасных для жизни - осложнений.Обратите внимание на эти советы:

  • Стремитесь контролировать свой диабет. Узнайте все, что можно о диабете 2 типа. Сделайте здоровое питание и физическую активность частью своего распорядка дня. Установите отношения с инструктором по диабету и обратитесь за помощью к своей бригаде по лечению диабета, когда она вам понадобится.
  • Представьтесь. Носите ожерелье или браслет, на котором написано, что у вас диабет, особенно если вы принимаете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень сахара в крови.
  • Запланируйте ежегодный медицинский осмотр и регулярные проверки зрения. Регулярные осмотры на диабет не заменяют обычные медосмотры или рутинные проверки зрения.

  • Своевременно делайте прививки. Высокий уровень сахара в крови может ослабить вашу иммунную систему. Делайте прививку от гриппа каждый год. Ваш врач, вероятно, также порекомендует вакцину от пневмонии.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также рекомендуют вакцинацию против гепатита B, если вы ранее не получали эту вакцину и вы являетесь взрослым в возрасте от 19 до 59 лет с диабетом 1 или 2 типа.CDC рекомендует вакцинировать как можно скорее после постановки диагноза диабет 1 или 2 типа. Если вам 60 лет и старше, вы страдаете диабетом и ранее не получали вакцину, поговорите со своим врачом о том, подходит ли она вам.

  • Позаботьтесь о своих зубах. Диабет может сделать вас предрасположенными к более серьезным инфекциям десен. Регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью и запланируйте рекомендуемые стоматологические осмотры. Немедленно обратитесь к стоматологу, если ваши десны кровоточат, выглядят красными или опухшими.
  • Обратите внимание на ноги. Ежедневно мойте ноги теплой водой, осторожно сушите их, особенно между пальцами ног, и увлажняйте лосьоном. Ежедневно проверяйте ноги на наличие волдырей, порезов, язв, покраснений и отеков. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас болит или другая проблема стопы не заживает.
  • Держите артериальное давление и уровень холестерина под контролем. Употребление здоровой пищи и регулярные физические упражнения могут иметь большое значение для контроля высокого кровяного давления и холестерина.Также могут потребоваться лекарства.
  • Если вы курите или употребляете другие виды табака, попросите врача помочь вам бросить курить. Курение увеличивает риск различных осложнений диабета. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить или употреблять другие виды табака.

  • Если вы употребляете алкоголь, делайте это ответственно. Алкоголь, а также миксеры для напитков могут вызывать как высокий, так и низкий уровень сахара в крови, в зависимости от того, сколько вы пьете и едите ли вы одновременно.Если вы решите пить, делайте это умеренно и всегда во время еды.

    Рекомендуется не более одного напитка в день для женщин, не более двух напитков в день для мужчин в возрасте 65 лет и младше и одного напитка в день для мужчин старше 65 лет. Если вы принимаете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень сахара в крови , проверьте уровень сахара в крови перед сном, чтобы убедиться, что вы находитесь на безопасном уровне.

Альтернативная медицина

Многие методы альтернативной медицины утверждают, что помогают людям с диабетом.Исследования не предоставили достаточно доказательств, чтобы рекомендовать какие-либо альтернативные методы лечения сахара в крови.

Если вы решите попробовать альтернативную терапию, не прекращайте прием лекарств, прописанных врачом. Обязательно обсудите использование любого из этих методов лечения со своим врачом, чтобы убедиться, что они не вызывают побочных реакций и не взаимодействуют с вашими лекарствами.

Никакие методы лечения - альтернативные или традиционные - не могут вылечить диабет. Поэтому очень важно, чтобы люди, применяющие инсулинотерапию при диабете, не прекращали использовать инсулин, если это не предписано их врачами.

Помощь и поддержка

Диабет 2 типа - серьезное заболевание, и соблюдение вашего плана лечения требует круглосуточного выполнения обязательств. Но ваши усилия того стоят, потому что соблюдение плана лечения может снизить риск осложнений.

Беспокойство и депрессия чаще встречаются у людей, страдающих диабетом. Разговор с консультантом или терапевтом может помочь вам справиться с изменениями образа жизни, связанными с диагнозом диабет 2 типа.Вы можете найти поддержку и понимание в группе поддержки диабета 2 типа.

Хотя группы поддержки не для всех, они могут быть хорошими источниками информации. Члены группы часто знают о последних процедурах и, как правило, делятся своим опытом или полезной информацией, например, где найти количество углеводов в вашем любимом ресторане на вынос. Если вам интересно, ваш врач может порекомендовать группу в вашем районе.

Или вы можете посетить веб-сайт Американской диабетической ассоциации, чтобы узнать о местных мероприятиях и группах поддержки для людей с диабетом 2 типа.Американская диабетическая ассоциация также предлагает онлайн-информацию и онлайн-форумы, где вы можете общаться с другими людьми, страдающими диабетом. Также можно позвонить в организацию по телефону 800-DIABETES (800-342-2383).

Подготовка к приему

Ваш лечащий врач, вероятно, диагностирует ваш диабет 2 типа. Он или она может продолжить лечение вашего диабета или направить вас к врачу, специализирующемуся на гормональных нарушениях (эндокринологу). В вашу медицинскую бригаду также могут входить следующие специалисты:

  • Диетолог
  • Сертифицированный инструктор по диабету
  • Ножной врач (ортопед)
  • Врач-офтальмолог (офтальмолог)

Если у вас очень высокий уровень сахара в крови, ваш врач может отправить вас в больницу для лечения.

При любой возможности рекомендуется подготовиться к приемам к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях. Возможно, вам придется избегать еды и питья чего-либо, кроме воды, в течение восьми часов для теста на глюкозу натощак или в течение четырех часов для теста перед едой. Когда вы записываетесь на прием, спросите, следует ли вам поститься.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с вашим диабетом.
  • Возьмите с собой блокнот и ручку или карандаш (или свой портативный компьютер или планшет), чтобы отслеживать важную информацию.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. При диабете 2 типа необходимо задать несколько основных вопросов:

  • Как часто мне нужно контролировать уровень сахара в крови и каков мой целевой диапазон?
  • Какие изменения в моей диете помогут мне контролировать уровень сахара в крови?
  • Следует ли мне обратиться к диетологу, чтобы он помог спланировать питание?
  • Сколько упражнений мне нужно делать каждый день?
  • Нужно ли мне принимать лекарства или делать уколы инсулина? Как часто?
  • Нужно ли мне принимать лекарство в определенное время дня?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Как мне узнать, хорошо ли я лечу диабет?
  • Как часто мне нужно проверять наличие осложнений диабета? К каким специалистам мне нужно обратиться?
  • Есть ли ресурсы, если у меня возникнут проблемы с оплатой расходных материалов для диабетиков?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Вы понимаете свой план лечения и уверены, что сможете ему следовать?
  • Как вы справляетесь с диабетом?
  • Испытывали ли вы низкий уровень сахара в крови?
  • Знаете ли вы, что делать, если у вас слишком низкий или слишком высокий уровень сахара в крови?
  • Какова типичная дневная диета?
  • Вы занимаетесь спортом? Если да, то какие упражнения? Как часто?
  • Вы долго сидите?
  • Какие проблемы вы испытываете при лечении диабета?

Что вы можете сделать за это время

Если ваш уровень сахара в крови постоянно выходит за пределы целевого диапазона, или если вы не знаете, что делать в определенной ситуации, обратитесь к своему врачу или инструктору по диабету.

26 августа 2020 г.

.

Смотрите также