При панкреатите форель


Форель при панкреатите

Выбор рыбы

Несмотря на то, что рыба является низкокалорийным продуктом по сравнению с мясом, при панкреатите употреблять можно не все ее виды.

Идеальным решением станет форель, так как в ней содержится очень мало жиров и она является диетическим продуктом, который можно употреблять практически при всех заболеваниях пищеварительной системы. К тому же она стабилизирует уровень холестерина в крови, благоприятным образом воздействует на нервную систему и предотвращает развитие онкологических заболеваний.

Однако употреблять в пищу можно не только форель, но и других представителей рыбы, жирность которых не превышает 4%. К их числу относятся треска, камбала, омуль, плотва, макрурус и многие другие.

Помимо того, что при панкреатите необходимо употреблять только нежирные сорта рыбы, большое значение имеет и ее свежесть. Поэтому при выборе следует быть крайне внимательным, тем более что производители всячески сегодня пытаются скрыть дефекты своей продукции при помощи различных консервантов и добавок, которые негативным образом сказываются на работе поджелудочной железы и могут спровоцировать развитие приступов.

Поговорим сегодня о том, как выбрать форель и не ошибиться? Форель бывает нескольких видов – ручьевая, морская, радужная и пресноводная. Их различие лишь в том, что они отличаются по размерам. Самых больших размеров достигает морская рыба, маленьких – ручьевая.

Однако производители бывают обманывают своих потребителей, и вместо морской форели, продают искусственно выращенную. А при таких условиях для лучшего роста в корм для рыбы добавляют различные витамины роста и антибиотики. Соответственно, что при панкреатите такую форель нельзя.

Как отличить настоящую рыбу от искусственно выращенной? Сделать это очень сложно, но возможно. Настоящая форель имеет светлое мясо и поставляет на рынок весом не более 3 – 4 кг. У искусственно выращенных экземпляров мясо намного темнее и вес их может достигать 7 – 9 кг.

Кроме того, не стоит покупать продукт в вакуумной упаковке. Безусловно, такая герметичность не позволяет продукту контактировать с воздухом и микробами. Однако и здесь имеется подвох. Чаще все срок хранения рыбы в таких упаковках достигает 3 – 6 месяцев, что, соответственно, указывает на наличие консервантов в ней. Если на герметичной упаковке указан срок годности не более 30 дней, то такую рыбу можно брать и употреблять при панкреатите.


Внимательно изучите упаковку. Ее края должны быть плотно прижаты друг к другу, а внутри не должно быть пузырьков и сока. Дата изготовления должна быть выбита прям на упаковке. Если вместо этого наклеен стикер, от покупки такого товара лучше отказаться.

Если вы выбираете целиковую форель, а не ее стейки, то особое внимание необходимо уделить внешнему ее виду. Глаза должны быть выпуклыми и быть похожи на стекло. Мутность указывает на ее несвежесть. А чешуя должна блестеть и иметь на своей поверхности слизь и белесый налет. Именно эти качества и указывают на свежесть рыбы.

Покупать замороженный продукт также не рекомендуется, так как определить, насколько он свежий, в данном виде, практически невозможно. Свежая рыба представляет собой кладезь полезных веществ. Поэтому лучше всего больным при панкреатите покупать ее именно в таком виде. Если же такой возможности не имеется, можно использовать и замороженный, однако угадать является ли такая рыба качественной и неперемороженной, очень сложно. Повторная заморозка продукта ведет к ухудшению полезных свойств и изменению вкусовых качеств.
Об этом указывает неравномерный толстый слой льда на обеих сторонах рыбы и наличие желтоватого налета на ее поверхности.

Особенности приготовления

При панкреатите употребление рыбы в соленом, копченом, вяленом и жареном виде категорически запрещено. Так как в них содержатся вещества, вызывающие раздражение слизистой оболочки поджелудочной железы и гибель бета – клеток, отвечающих за выработку инсулина.

А вот в отварном виде или приготовленном на пару, рыба вполне может находится в ежедневном рационе больного при панкреатите. Однако готовить ее нужно правильно, иначе даже самый полезный продукт может стать опасным для человека.

Перед каждым приготовлением рыбных блюд, продукт необходимо тщательно очистить от внутренностей, чешуи и промыть под проточной водой. После его нужно обсушить, чтобы удалить лишнюю влагу.

В период обострения при панкреатите запрещено употреблять рыбу в чистом виде с костями и кожурой. Для приготовления блюд используют только филейную часть продукта и измельчают ее. А после готовят из полученного фарша котлеты, запеканки, кнели. Но есть один нюанс, все должно готовиться на пару! Ни о каком добавлении масла и речи быть не может.

Преимущество приготовления блюд на пару в том, что все жиры не впитываются в блюдо, а стекают вниз. Таким образом, рыба еще больше снижает свою калорийность и становится полностью диетическим продуктом питания, который можно употреблять при панкреатите.

А вот в период стойкой ремиссии уже разрешается употреблять в пищу рыбу цельными кусочками, в которых могут присутствовать и кожица и косточки. А также ее можно готовить не только на пару, но еще и запекать в духовом шкафу в фольге или тушить в сковороде на медленном огне под крышкой.

Рыба – это очень полезный продукт питания, в котором содержится очень много полезных веществ. Поэтому ее употребление при панкреатите особенно необходимо для пополнения запасов микро и макроэлементов в организме.

Автор: Скрягина Екатерина,
специально для сайта Zhkt.ru

Видео о пользе и вреде рыбы

Какую рыбу можно при панкреатите: сорта, рецепты приготовления блюд

Источник легкоусвояемого и высококачественного животного белка – это рыба. При панкреатите данный продукт разрешен. Рассмотрим правила и особенности его применения.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Воспалительно-дегенеративный процесс может протекать в острой или хронической форме, с периодами ремиссии и обострения. Чаще всего от болезни страдают любители жирной пищи и алкоголя, люди склонные к регулярным перееданиям.

Симптомы заболевания и методы его лечения, зависят от выраженности патологического процесса. В большинстве случаев воспаление проявляется сильными болями в верхней части живота, которые возникают после приема жирной пищи. Болезненные ощущения носят опоясывающий характер и могут отдавать в левую половину туловища. Возможны приступы сильной рвоты, после которой не наступает облегчение. Также наблюдается общая слабость, нарушения стула, метеоризм и головокружение.

Основой лечения является диетическое питание в комплексе с медикаментозной терапией. Пациентам назначают диету №5. Рацион должен состоять из нежирной пищи, которая не нагружает органы желудочно-кишечного тракта. Нежирные сорта рыбы разрешены при панкреатите. Продукт содержит необходимые для организма микро и макроэлементы, жирорастворимые витамины A, D, Е. Морские и речные продукты обогащают рацион белком и позволяют разнообразить строгое лечебное меню.

Можно ли рыбу при панкреатите?

Многие пациенты, столкнувшиеся с воспалением поджелудочной железы, задаются вопросом, можно ли рыбу при панкреатите? Ответ однозначный – продукт должен присутствовать в рационе. Он необходим для обогащения рациона белком и другими полезными веществами.

Но не всякая рыба разрешена к употреблению. При ее выборе необходимо обращать внимание на жирность. Полезный жир, который входит в ее состав, негативно влияет на клетки поджелудочной, вызывая повышенную нагрузку на орган. Для расщепления жира необходима липаза (фермент, синтезирующийся в поджелудочной железе), но во время болезни она вырабатывается в недостаточном количестве из-за ферментативной недостаточности.

В рацион можно включать только некоторые сорта как морской, так и речной рыбы, жирность которых находится в пределах 8%. Употребление более жирного продукта вызывает такие симптомы: боли в животе, тошнота, приступы рвоты, жидкий стул с маслянистым блеском из-за неусвоенных в полном объеме жиров. В результате такого питания появляется новый приступ панкреатита.

Но жир есть и у постных сортов продукта. Из-за этого, рыба при панкреатите противопоказана больным с такими проблемами:

Кроме вышеперечисленных противопоказаний, с особой осторожность продукт следует употреблять при высоком давлении, пациентам с недавними операциями, в пожилом и детском возрасте, во время беременности и лактации.

Рыба при остром панкреатите

Выраженные болезненные ощущения в комплексе с симптомами интоксикации и ухудшением общего самочувствия, как правило, указывают на острое течение воспаления поджелудочной железы. В данный период показана строгая диета, которая состоит из облегченных и обезжиренных продуктов.

Рыба при остром панкреатите разрешена через неделю после начала выраженного патологического процесса. В меню можно вводить запеченные, отварные или тушеные блюда из тощих сортов продукта. При этом в первые дни, лучше употреблять только филе, тщательно очищая его от кожицы и костей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Какую рыбу можно при панкреатите?

Воспалительно-дегенеративные процессы в поджелудочной железе, вызывают ряд болезненных симптомов, для устранения которых показана не только медицинская терапия, но и лечебно-восстанавливающее питание. Один из полезных и диетических продуктов – это рыба. Рассмотрим детальнее, какую рыбу можно при панкреатите и особенности ее употребления:

Ведущим показателем в выборе продукта должен быть показатель жирности. Избыток жиров вызывает диспепсические расстройства, которые приводят к обострению болезни. При этом строго запрещено употреблять копченную, соленую, жареную и вяленую рыбу. Противопоказания относятся и к рыбным консервам

Сорта рыбы при панкреатите

Рыба – это один из тех продуктов, которые ценятся за уникальный баланс витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования организма и обмена веществ. Она содержит от 15 до 26% белка и от 0,2 до 34 % жиров. Продукт имеет несколько видов, рассмотрим их:

  1. Нежирная (тощая) – содержание жира до 4%, калорийность от 70 до 100 ккал на 100 г.

Самая маленькая жирность (не больше 1%) у речного окуня, трески, лемонемы, наваги, минтая. Такой сорт быстро готовится, легко переваривается и усваивается организмом.

  1. Умеренно-жирные сорта – от 4 до 8% жира, калорийность от 90 до 140 ккал на 100 г.

Такие сорта это идеальный источник высококачественного белка. При панкреатите их можно употреблять 1-2 раза в неделю, готовить на пару, тушить или запекать.

  1. Жирные сорта – более 8% жира, калорийность от 200 до 250 ккал на 100 г.

К таким сортам относятся: палтус, сайра, скумбрия, угорь, омуль, жирная сельдь, килька каспийская, севрюга, чавыча, белуга, нельма, иваси, чехонь, налим, сиг, толстолобик, нототения, осетровые виды.

Выбирая сорта рыбы при панкреатите, стоит отдавать предпочтение нежирным. Особенно полезны морские виды, которые содержат много йода и жирных кислот омега-3. Такой продукт благоприятно влияет на работу щитовидной железы, снижает уровень холестерина в крови, улучшает обменные процессы в организме, регулирует кровяное давление и стимулирует работу головного мозга.

Красная рыба при панкреатите

Деликатесная красная рыба при панкреатите разрешена к употреблению только при стойкой ремиссии заболевания. Данный сорт продукта отличается вкусовыми качествами, высоким содержанием полезных веществ и высокой жирностью.

Из всех видов красной рыбы, при панкреатите разрешено употребление только форели и горбуши. Содержание жира в данных сортах находится в пределах нормы. Деликатесный продукт противопоказано засаливать, вялить или коптить. Для приготовления лучше использовать запекание, отваривание или тушение. При этом размер порции не должен превышать 200 г.

Злоупотребление красной рыбой может спровоцировать ухудшение болезненного состояния, так как резко возрастает нагрузка на поджелудочную железу, которая отвечает за расщепление жиров. При употреблении такой рыбы следует огранить другие видов жира, к примеру, масло, сметану или сливки.

Нежирная рыба при панкреатите

При воспалении поджелудочной железы в рационе должна присутствовать нежирная рыба. При панкреатите она позволяет разнообразить диетический рацион и обогатить организм полезными веществами. Продукт содержит фосфор, йод, кальций, витамины группы В и другие компоненты.

Основное преимущество нежирных сортов в том, что они на 15% состоят из протеина, который усваивается намного легче животного белка и насыщает организм аминокислотами.

Нежирная рыба при панкреатите делится на:

  1. Тощая (диетическая) – может включаться в рацион к концу первой недели после окончания острой болезненной симптоматики.
  1. Умеренно-жирная – применяется после нормализации состояния и достижения стабильных лабораторных показателей.

К нежирным сортам относятся:

В диетическое питание можно включать моллюски и продукты из семейства раковых. При приготовлении стоит отдавать предпочтение запеканию, тушению и варке продуктов с минимумом специй, соли и масла.

Рецепты приготовления рыбы при панкреатите

Основными критериями выбора продуктов при воспалении поджелудочной железы является их качество, диетический состав и свежесть. Идеальный вариант рыбы при панкреатите – это свежая, не замороженная, без налета или слизи с низким процентом жирности. Существует множество рецептов ее приготовления с максимальным сохранением полезных свойств.

Если заболевание протекает остро, то блюда готовятся из филейной части, которая должна быть тщательно измельчена. В фазе ремиссии можно употреблять продукт целиком, предварительно очистив и промыв. Блюда могут быть отварными, запеченными, тушенными или приготовленными на пару. Жареная рыба противопоказана.

Рассмотрим самые вкусные рецепты рыбы при панкреатите, которые с легкостью можно приготовить самостоятельно:

  1. Фрикадельки на пару.

Промойте рис под проточной водой, залейте 100 мл жидкости и сварите вязкую рисовую кашу. Филе тщательно измельчите с помощью мясорубки или блендера, предварительно сняв кожицу и кости. Смешайте рис и получившийся фарш, добавьте растопленное сливочное масло. Перемешайте все ингредиенты, сформируйте фрикадельки и готовьте на пару в пароварке, мультиварке или на водяной бане.

  1. Рыба, отварная под соусом.

Для соуса:

Очистите и разделайте рыбу, тщательно промойте и отварите в слегка подсоленной воде с измельченной зеленью петрушки. Подсушите на сухой сковородке муку и добавьте к ней готовый бульон. Прокипятите 5-7 минут. Измельчите заранее сваренное яйцо и добавьте в бульон на сковороду. Готовьте соус до его легкого загустения. При подаче полейте ним рыбу.

  1. Запеченная треска.

Подсушите на сухой сковороде муку, влейте в нее заранее подогретое молоко и растительное масло. Промойте рыбу, разрежьте на порционные кусочки. Очистите и измельчите морковь. Рыбу и морковку немного посолите и выложите в сотейник, добавив немного воды. Продукты должны провариться 10-15 минут. Приготовьте противень или другую емкость для запекания, смажьте растительным маслом. Выложите продукты и залейте соусом. Запекайте в духовке до готовности.

Блюда из рыбы при панкреатите

Как морская, так и речная рыба, отличаются высокой питательностью и легкой усвояемостью, содержат комплекс полезных микроэлементов и витаминов. А это один из критериев диетического питания.

Блюда из рыбы при панкреатите, выступают источником таких полезных веществ:

Для диетического рациона следует отдавать предпочтение нежирным сортам, как морских, так и речных продуктов. Вся рыба имеет разную вкусовую ценность. К примеру, судак и треску можно использовать в приготовлении любых блюд. Немного жесткое мясо щуки со специфическим запахом, нуждается в специальной обработке. Особое внимание стоит уделять костлявым сортам, к примеру, карасю и лещу.

Рассмотрим несколько рецептов, вкусных блюд из рыбы, разрешенных при воспалении поджелудочной железы:

  1. Запеченная треска с травами.

Промойте филе трески и разрежьте на 4 кусочка. Лук нарежьте кольцами. Возьмите 4 куска фольги для запекания, выложите на каждый из них лук, а сверху рыбу. Каждую порцию посолите и поперчите, добавьте зелень петрушки и лимонный сок. Заверните фольгу по краям, чтобы получились небольшие конвертики. Уложите свертки с треской на противень для запекания и отправьте в заранее разогретую духовку. Запекайте рыбу до готовности, при подаче приоткройте фольгу.

  1. Судак в томате.

Очистите морковку и натрите ее на крупной терке, лук нарежьте полукольцами. Выложите овощи в сковороду и поставьте жариться на слабом огне. Измельчите томаты. Филе нарежьте небольшими кусочками, выложите на овощную подушку, добавьте специи и залейте томатным соусом. Тушите до готовности. В качестве гарнира к данному блюду отлично подходит отварной рис.

  1. Рыбные котлеты.

Тщательно промойте и очистите рыбу. Если вы выбрали речной сорт, то замочите его в молоке на 30-40 минут. Это позволит устранить запах тины или ила. Вымочите в молоке хлеб и вместе с рыбой измельчите с помощью мясорубки. Добавьте в фарш яйцо и специи. Тщательно все перемешайте, сформируйте котлетки. Блюдо можно готовить на пару или запекать в духовке.

[7], [8], [9], [10]

Запеченная рыба при панкреатите

Самым щадящим методом приготовления любых продуктов является их запекание. Запеченная рыба при панкреатите сохраняет все свои полезные свойства и приобретает неповторимый вкус. Такой метод готовки является самым оптимальным во время диеты.

Рассмотрим вкусные и полезные рецепты запеченной рыбы, разрешенные при заболеваниях ЖКТ:

  1. Рыба с грибами.

Нарежьте на порционные кусочки рыбу и выложите ее в смазанную маслом сковороду, посолите. Отдельно обжарьте грибы, поперчите и выложите на сковороду с рыбой. Сметану смешайте с измельченной петрушкой и залейте нею рыбу. Поставьте сковороду с блюдом в духовку и готовьте до появления румяной корочки.

  1. Рыба с кабачками.

Промойте и разрежьте на порционные кусочки рыбу, поперчите, посолите. Кабачок нарежьте тонкими ломтиками. Натрите твердый сыр на терке и смешайте со сметаной. Противень для запекания или любую другую посуду смажьте сливочным маслом. Выложите слой кабачка, посолите, поперчите. Сверху выложите рыбу и накройте еще одним слоем кабачка. Залейте все соусом из сметаны и сыра. Поставьте запекаться на средний огонь на 30-40 минут.

  1. Запеченная скумбрия с помидорами.

В смазанную маслом посуду или на противень выложите кусочки помидоров и посыпьте их мелко нарезанной петрушкой. На овощи выложите рыбу и снова слой помидоров. Посолите, взбрызните маслом и посыпьте зеленью. Блюдо запекается до готовности, как правило, 20-30 минут при средней температуре.

[11]

Соленая рыба при панкреатите

К продуктам, активизирующим работу поджелудочной железы, относится соленая рыба. При панкреатите она противопоказана, так как заставляет воспаленный орган в усиленном режиме вырабатывать ферменты. То есть во время болезни следует полностью исключить из рациона соленую рыбу, независимо от содержания в ней жира.

Противопоказание связано с тем, что соль оказывает воспалительное действие на поджелудочную железу. Она может присутствовать в небольшом количестве только при ремиссии болезни. Для засола данная специя используется в большом количестве, что губительно для пораженного органа. Если продолжить ее употреблять при панкреатите, то это может привести к сильным отекам с некрозом и нагноениями поджелудочной и ее отделов.

Суфле из рыбы при панкреатите

Отличный вариант разнообразить диетический рацион – это приготовить суфле из рыбы. При панкреатите данное блюдо разрешено. Рассмотрим популярные рецепты рыбного суфле:

  1. Суфле из судака.

Разделайте и промойте рыбу. Срежьте филе и удалите из него все косточки, измельчите с помощью блендера или мясорубки. Добавьте к фаршу сметану и хорошо взбейте с помощью миксера или блендера. Отдельно сбейте в крепкую пену яичный белок, посолите немного. Аккуратно соедините белок с рыбной смесью, перемешайте до получения однородной кремовой массы.

Возьмите пищевую пленку, выложите на нее суфле и скрутите в форме колбаски, завязав края. Заверните пленку в фольгу и положите на противень в духовку, разместив под ним емкость с водой для создания пара. Через 20-30 минут достаньте блюдо и дайте ему немного остыть. Разверните фольгу и пленку, нарежьте суфле на порционные кусочки. Блюдо можно кушать как в холодном, так и теплом виде.

  1. Суфле из красной рыбы и брокколи.

Отварите пару минут в слегка подсоленной воде брокколи. Измельчите рыбу и овощи. Взбейте яйца со сливками, добавьте выбранные специи и зелень. Аккуратно перемешайте все ингредиенты. Вылейте смесь в смазанную маслом форму и выпекайте в течение 30 минут при 180 градусов.

Вареная рыба при панкреатите

Самый простой способ приготовления рыбы – это сварить ее. Вареная рыба при панкреатите разрешена с первых дней заболевания. Она получается не только полезной, но и вкусной, если готовить ее на пару или в небольшом количестве воды. Еще один способ улучшить вкус – добавить в бульон специи или пряные травы.

Вкусные рецепты вареной рыбы:

  1. Рыба в огуречном рассоле.

В кипящую воду (достаточно 1 литра) положите нарезанный полукольцами лук и морковку, лавровый лист и другие специи. Проварите на медленном огне в течение 20 минут и добавьте огуречный рассол. Доведите до кипения и положите рыбу кожей вверх. Варите 15-20 минут до готовности. Готовое блюдо можно кушать с отварным рисом или картофелем.

  1. Отварная рыба с зеленным луком.

Нарежьте часть лука небольшими полосками, а имбирь на тонкие ломтики. Выложите рыбу на решетку для пароварки, а сверху на нее зелень. Оставшуюся часть лука и имбиря измельчите, немного обжарьте на растительном масле и добавьте соевый соус. Готовый отварной продукт полейте соусом.

[12], [13], [14]

Тушеная рыба при панкреатите

Кроме запекания или варки, существует еще один щадящий способ приготовления продуктов – тушение. Блюда, приготовленные таким способом, получаются не только диетическими, но и с сохраненными полезными веществами. Особенно вкусной считается тушеная рыба. При панкреатите ее можно употреблять после перехода заболевания в стадию ремиссии.

Диетические рецепты для тушения:

  1. Ароматная щука.

Взбейте в пену яйцо и обмажьте ним нарезанную на порционные кусочки рыбу. Мелко нашинкуйте морковь и лук, отправьте их на сковороду с растительным маслом. Через 3-5 минут сверху на овощи выложите рыбу, залейте овощным бульоном и добавьте лимонный сок. Протушите в течение 15-20 минут. Готовую щуку выложите на блюдо, образовавшийся соус процедите, и полейте ним филе.

  1. Тушенная в молоке рыба.

Нарежьте лук полукольцами, а морковь небольшими ломтиками. Выложите овощи в глубокую посуду, сверху положите рыбу, добавьте специи и залейте молоком. Тушите до готовности.

[15]

Сушеная рыба при панкреатите

Одним из самых популярных лакомств во всем мире, по праву считается сушеная рыба. При панкреатите она находится в списке запрещенных продуктов. Это связано с тем, что для сушки, продукт тщательно вымачивают в солевом растворе, которые обеззараживает от паразитов. Благодаря этому, готовый деликатес получается чрезмерно жестким и соленым, что противопоказано при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.

Сушеная рыба может спровоцировать обострение воспаления поджелудочной железы. Она запрещена для пациентов с гипотонией, так как высокое содержание соли может привести к оттоку жидкости из крови, что существенно усугубит ситуацию с артериальным давлением.

Рыба при панкреатите, по совету врачей, должна входить в рацион не менее 3 раз в неделю. Но при ее выборе следует отдавать предпочтение только нежирным или умеренно-жирным сортам. Немалое значение имеет и метод ее приготовления. При дегенеративно-воспалительных процессах в поджелудочной железе, можно кушать отварные, запеченные или тушеные блюда. Придерживаясь всех врачебных рекомендаций относительно лечебного питания, можно перевести болезнь в стадию стойкой ремиссии

[16]

Можно ли форель при панкреатите

В рамках полноценного питания диетологи настаивают на необходимости регулярного употребления рыбных блюд. Ведь именно рыба выступает в качестве прекрасного источника омега-кислот, нормализующих течение обмена веществ в организме и уровень холестерина. Все рыбные блюда – это прекрасный источник белка, поступление которого так важно обеспечить при различных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Но можно ли форель при панкреатите, ведь на фоне обострения жирные сорта рыбы полностью исключаются из меню.

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Разрешена ли форель при панкреатите?

Рыба относительно мяса – это продукт низкокалорийный. Тем не менее, при панкреатите допустимы к употреблению далеко не все ее виды. Так, можно ли форель при панкреатите? Специалисты уверяют, что именно форель будет прекрасным вариантом на фоне воспаления поджелудочной железы. Ведь в ней практически не содержится жира, да и употреблять ее разрешается практически при любых недугах.

Особенность панкреатита состоит в том, что на фоне такого заболевания разрешается употреблять только ту рыбу, жирность которой не превышает 4%, то есть, форель, а также окуня, плотву, камбалу, треску и некоторые другие.

Не менее важно выбирать для своего стола только свежую рыбу. Ведь современные производители сегодня далеко не все честны со своими покупателями. Нужно признать, что некоторые из них готовы пойти на ряд ухищрений, чтобы скрыть дефекты своей продукции. В таких случаях в ход идут различные добавки, консерванты и прочая химия, которая крайне негативно отражается на состоянии поджелудочной и даже может стать причиной очередного приступа недуга.

Как выбрать форель при панкреатите?

Как уже отмечалось выше, форель при панкреатите – одна из самых полезных рыб. Но при этом ее очень важно правильно выбрать. Не стоит забывать, что сама по себе форель может быть разных разновидностей, а именно, пресноводная, морская, ручьевая и радужная. Основное их отличие друг от друга сводится к размерам рыб. Так, традиционно самая маленькая – это ручьевая форель, в то время как наиболее крупные экземпляры обычно представляют морскую рыбу.

Но нередко производитель может искусственно выращенную форель выдавать за морскую. Все бы ничего, но при искусственном выращивании рыб нередко подкармливают всевозможными антибиотиками и витаминами для роста, которые обеспечивают ее лучшее развитие. Такую форель при панкреатите кушать категорически запрещено.

Также при панкреатите стоит отказаться от тех продуктов, которые реализуются в вакуумной упаковке. Ведь именно из-за ее герметичности не обеспечивается должный контакт рыбы с микробами и окружающим воздухом. Кроме того, рыба в вакуумной упаковке может иметь сроки хранения порядка 3-6-ти месяцев. Но именно это указывает на присутствие в ней химических консервантов. То есть, если срок хранения рыбы превышает 30 дней, то употребление ее при панкреатите категорически не допустимо.

Мясо рыбы считается ценнейшим продуктом питания, обогащенным широким спектром полезных соединений, а потому оно должно входить в рацион человека не реже одного раза в 3 дня. Семга и другие разновидности этих обитателей морей содержат в себе омега-кислоты, обеспечивающие уменьшение концентрации «плохого» холестерина и регулировку метаболических процессов в полости каждой клеточки нашего организма. Рыба содержит легкоусвояемый белок и селен, который способствует укреплению иммунной системы человеческого организма и помогает не поддаваться негативным воздействиям экологических факторов. Но, при развитии панкреатической патологии в поджелудочной железе, пациенты обязаны очень внимательно подходить к своему рациону и употреблять только те продукты, которые не будут перегружать пораженный орган, и оказывать на него раздражающее воздействие. В представленной статье рассмотрим подробнее, можно ли есть семгу при развитии панкреатита, каким еще разновидностям красной рыбы лучше отдавать предпочтение и как правильно ее готовить.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа "Здоровая нация", в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Красная рыба при панкреатите

В период установления устойчивой ремиссии панкреатического заболевания, пациенту допускается включать в рацион деликатесные разновидности красной рыбы, которые отличаются не только отличными вкусовыми качествами, но и высокой концентрацией полезных микроэлементов и витаминных комплексов. И также стоит отметить, что и процент жирности довольно высок, поэтому рекомендуется отдавать предпочтение из всех разновидностей красной рыбы, только форели и горбуше и лишь изредка, пациент может позволить себе скушать кусочек семги, если все лабораторные показатели у него будут в норме.

Не рекомендуется при панкреатическом заболевании употреблять красную рыбу, жирность которой превышает 8 процентов. В противном случае у пациента могут возникнуть следующие симптоматические признаки:

Кроме жирных сортов рыбы, запрещается употреблять рыбу в соленом, копченном и консервированном состоянии.

Полезные свойства красной рыбы

Красная рыба – это настоящий кладезь полезных витаминных комплексов и других не менее ценных соединений. Она содержит в своем составе:

Более того, горбуша при панкреатите рекомендуется к употреблению, как источник никотиновой кислоты, обеспечивающей нормализацию функционирования поджелудочной железы, 12-перстной кишки и всей системы органов ЖКТ.

Наши читатели пишут

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Людмила С ([email protected])

Кому: Администрации my-diabet.ru

В 47 лет мне поставили диагноз - сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо...

А вот и моя история

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Важно отметить, что при резком введении в рацион форели и горбуши может быть спровоцировано в отдельных случаях появление аллергических реакций со стороны пищеварительной системы. Поэтому, прежде чем вводить в рацион эти продукты, рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом, можно есть или нет эти продукты, а потом уже начинать их употреблять с минимального количества.

Какие разновидности допустимы к употреблению при заболевании

Как отмечалось ранее, при развитии панкреатического заболевания, холецистита, или другой патологии в сфере пищеварительной системы, пациенту следует придерживаться особого диетического питания, при котором разрешаются лишь нежирные разновидности рыбы, которые будут легко поддаваться процессам пищеварения и не нагружать ни паренхиматозную железу, ни кишечник, ни желудок. Из многочисленного разнообразия рыбы с красным мясом, при панкреатите допускается употребление только форели, горбуши и семги.

Но, не стоит забывать, что кушать красную рыбку рекомендуется в виде паровых котлет, запеченную в духовке, или отваренную на пару.

А рыбный суп не рекомендуется употреблять при панкреатите. В редких случаях пациент может позволить себе кусочек малосольной семги в период продолжительной устойчивой ремиссии.

🍴 Нормы и правила приготовления при панкреатите

Форель при панкреатите, как и горбушу, или лосось и другие разновидности разрешенных рыб лучше запекать, отваривать, или тушить, причем суточная норма потребления продукта не должна превышать 200 грамм.

Рассмотрим подробнее самый популярный и простой в приготовлении рецепт паровых котлеток из рыбного филе. Ингредиенты:

Истории наших читателей

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи... Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно - "Принимайте инсулин". И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье. Всем у кого сахарный диабет - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Рыбное филе и репчатый лук измельчить при помощи блендера, затем добавить масло и еще разок прокрутить блендер. Яйца перемешать с манкой и добавить в рыбный фарш перемешать до получения однородной консистенции и подсолить. Затем следует сформировать котлетки и готовить в пароварке, или духовке до состояния полной готовности. Оба способа термической обработки допускаются при панкреатическом заболевании.

Выбор рыбы

Несмотря на то, что рыба является низкокалорийным продуктом по сравнению с мясом, при панкреатите употреблять можно не все ее виды.

Идеальным решением станет форель, так как в ней содержится очень мало жиров и она является диетическим продуктом, который можно употреблять практически при всех заболеваниях пищеварительной системы. К тому же она стабилизирует уровень холестерина в крови, благоприятным образом воздействует на нервную систему и предотвращает развитие онкологических заболеваний.

Однако употреблять в пищу можно не только форель, но и других представителей рыбы, жирность которых не превышает 4%. К их числу относятся треска, камбала, омуль, плотва, макрурус и многие другие.

Помимо того, что при панкреатите необходимо употреблять только нежирные сорта рыбы, большое значение имеет и ее свежесть. Поэтому при выборе следует быть крайне внимательным, тем более что производители всячески сегодня пытаются скрыть дефекты своей продукции при помощи различных консервантов и добавок, которые негативным образом сказываются на работе поджелудочной железы и могут спровоцировать развитие приступов.

Поговорим сегодня о том, как выбрать форель и не ошибиться? Форель бывает нескольких видов – ручьевая, морская, радужная и пресноводная. Их различие лишь в том, что они отличаются по размерам. Самых больших размеров достигает морская рыба, маленьких – ручьевая.

Однако производители бывают обманывают своих потребителей, и вместо морской форели, продают искусственно выращенную. А при таких условиях для лучшего роста в корм для рыбы добавляют различные витамины роста и антибиотики. Соответственно, что при панкреатите такую форель нельзя.

Как отличить настоящую рыбу от искусственно выращенной? Сделать это очень сложно, но возможно. Настоящая форель имеет светлое мясо и поставляет на рынок весом не более 3 – 4 кг. У искусственно выращенных экземпляров мясо намного темнее и вес их может достигать 7 – 9 кг.

Кроме того, не стоит покупать продукт в вакуумной упаковке. Безусловно, такая герметичность не позволяет продукту контактировать с воздухом и микробами. Однако и здесь имеется подвох. Чаще все срок хранения рыбы в таких упаковках достигает 3 – 6 месяцев, что, соответственно, указывает на наличие консервантов в ней. Если на герметичной упаковке указан срок годности не более 30 дней, то такую рыбу можно брать и употреблять при панкреатите.

Внимательно изучите упаковку. Ее края должны быть плотно прижаты друг к другу, а внутри не должно быть пузырьков и сока. Дата изготовления должна быть выбита прям на упаковке. Если вместо этого наклеен стикер, от покупки такого товара лучше отказаться.

Если вы выбираете целиковую форель, а не ее стейки, то особое внимание необходимо уделить внешнему ее виду. Глаза должны быть выпуклыми и быть похожи на стекло. Мутность указывает на ее несвежесть. А чешуя должна блестеть и иметь на своей поверхности слизь и белесый налет. Именно эти качества и указывают на свежесть рыбы.

Покупать замороженный продукт также не рекомендуется, так как определить, насколько он свежий, в данном виде, практически невозможно. Свежая рыба представляет собой кладезь полезных веществ. Поэтому лучше всего больным при панкреатите покупать ее именно в таком виде. Если же такой возможности не имеется, можно использовать и замороженный, однако угадать является ли такая рыба качественной и неперемороженной, очень сложно. Повторная заморозка продукта ведет к ухудшению полезных свойств и изменению вкусовых качеств.
Об этом указывает неравномерный толстый слой льда на обеих сторонах рыбы и наличие желтоватого налета на ее поверхности.

Особенности приготовления

При панкреатите употребление рыбы в соленом, копченом, вяленом и жареном виде категорически запрещено. Так как в них содержатся вещества, вызывающие раздражение слизистой оболочки поджелудочной железы и гибель бета – клеток, отвечающих за выработку инсулина.

А вот в отварном виде или приготовленном на пару, рыба вполне может находится в ежедневном рационе больного при панкреатите. Однако готовить ее нужно правильно, иначе даже самый полезный продукт может стать опасным для человека.

Перед каждым приготовлением рыбных блюд, продукт необходимо тщательно очистить от внутренностей, чешуи и промыть под проточной водой. После его нужно обсушить, чтобы удалить лишнюю влагу.

В период обострения при панкреатите запрещено употреблять рыбу в чистом виде с костями и кожурой. Для приготовления блюд используют только филейную часть продукта и измельчают ее. А после готовят из полученного фарша котлеты, запеканки, кнели. Но есть один нюанс, все должно готовиться на пару! Ни о каком добавлении масла и речи быть не может.

Преимущество приготовления блюд на пару в том, что все жиры не впитываются в блюдо, а стекают вниз. Таким образом, рыба еще больше снижает свою калорийность и становится полностью диетическим продуктом питания, который можно употреблять при панкреатите.

А вот в период стойкой ремиссии уже разрешается употреблять в пищу рыбу цельными кусочками, в которых могут присутствовать и кожица и косточки. А также ее можно готовить не только на пару, но еще и запекать в духовом шкафу в фольге или тушить в сковороде на медленном огне под крышкой.

Рыба – это очень полезный продукт питания, в котором содержится очень много полезных веществ. Поэтому ее употребление при панкреатите особенно необходимо для пополнения запасов микро и макроэлементов в организме.

Автор: Скрягина Екатерина,
специально для сайта Moizhivot.ru

Видео о пользе и вреде рыбы

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался - болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат - это Дифорт.

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Дифорт БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Дифорт.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

загрузка...

загрузка...

Форель можно при панкреатите

В рамках полноценного питания диетологи настаивают на необходимости регулярного употребления рыбных блюд. Ведь именно рыба выступает в качестве прекрасного источника омега-кислот, нормализующих течение обмена веществ в организме и уровень холестерина. Все рыбные блюда – это прекрасный источник белка, поступление которого так важно обеспечить при различных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Но можно ли форель при панкреатите, ведь на фоне обострения жирные сорта рыбы полностью исключаются из меню.

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Разрешена ли форель при панкреатите?

Рыба относительно мяса – это продукт низкокалорийный. Тем не менее, при панкреатите допустимы к употреблению далеко не все ее виды. Так, можно ли форель при панкреатите? Специалисты уверяют, что именно форель будет прекрасным вариантом на фоне воспаления поджелудочной железы. Ведь в ней практически не содержится жира, да и употреблять ее разрешается практически при любых недугах.

Особенность панкреатита состоит в том, что на фоне такого заболевания разрешается употреблять только ту рыбу, жирность которой не превышает 4%, то есть, форель, а также окуня, плотву, камбалу, треску и некоторые другие.

Не менее важно выбирать для своего стола только свежую рыбу. Ведь современные производители сегодня далеко не все честны со своими покупателями. Нужно признать, что некоторые из них готовы пойти на ряд ухищрений, чтобы скрыть дефекты своей продукции. В таких случаях в ход идут различные добавки, консерванты и прочая химия, которая крайне негативно отражается на состоянии поджелудочной и даже может стать причиной очередного приступа недуга.

Как выбрать форель при панкреатите?

Как уже отмечалось выше, форель при панкреатите – одна из самых полезных рыб. Но при этом ее очень важно правильно выбрать. Не стоит забывать, что сама по себе форель может быть разных разновидностей, а именно, пресноводная, морская, ручьевая и радужная. Основное их отличие друг от друга сводится к размерам рыб. Так, традиционно самая маленькая – это ручьевая форель, в то время как наиболее крупные экземпляры обычно представляют морскую рыбу.

Но нередко производитель может искусственно выращенную форель выдавать за морскую. Все бы ничего, но при искусственном выращивании рыб нередко подкармливают всевозможными антибиотиками и витаминами для роста, которые обеспечивают ее лучшее развитие. Такую форель при панкреатите кушать категорически запрещено.

Также при панкреатите стоит отказаться от тех продуктов, которые реализуются в вакуумной упаковке. Ведь именно из-за ее герметичности не обеспечивается должный контакт рыбы с микробами и окружающим воздухом. Кроме того, рыба в вакуумной упаковке может иметь сроки хранения порядка 3-6-ти месяцев. Но именно это указывает на присутствие в ней химических консервантов. То есть, если срок хранения рыбы превышает 30 дней, то употребление ее при панкреатите категорически не допустимо.

Мясо рыбы считается ценнейшим продуктом питания, обогащенным широким спектром полезных соединений, а потому оно должно входить в рацион человека не реже одного раза в 3 дня. Семга и другие разновидности этих обитателей морей содержат в себе омега-кислоты, обеспечивающие уменьшение концентрации «плохого» холестерина и регулировку метаболических процессов в полости каждой клеточки нашего организма. Рыба содержит легкоусвояемый белок и селен, который способствует укреплению иммунной системы человеческого организма и помогает не поддаваться негативным воздействиям экологических факторов. Но, при развитии панкреатической патологии в поджелудочной железе, пациенты обязаны очень внимательно подходить к своему рациону и употреблять только те продукты, которые не будут перегружать пораженный орган, и оказывать на него раздражающее воздействие. В представленной статье рассмотрим подробнее, можно ли есть семгу при развитии панкреатита, каким еще разновидностям красной рыбы лучше отдавать предпочтение и как правильно ее готовить.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа “Здоровая нация”, в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Красная рыба при панкреатите

В период установления устойчивой ремиссии панкреатического заболевания, пациенту допускается включать в рацион деликатесные разновидности красной рыбы, которые отличаются не только отличными вкусовыми качествами, но и высокой концентрацией полезных микроэлементов и витаминных комплексов. И также стоит отметить, что и процент жирности довольно высок, поэтому рекомендуется отдавать предпочтение из всех разновидностей красной рыбы, только форели и горбуше и лишь изредка, пациент может позволить себе скушать кусочек семги, если все лабораторные показатели у него будут в норме.

Не рекомендуется при панкреатическом заболевании употреблять красную рыбу, жирность которой превышает 8 процентов. В противном случае у пациента могут возникнуть следующие симптоматические признаки:

Кроме жирных сортов рыбы, запрещается употреблять рыбу в соленом, копченном и консервированном состоянии.

Полезные свойства красной рыбы

Красная рыба – это настоящий кладезь полезных витаминных комплексов и других не менее ценных соединений. Она содержит в своем составе:

Более того, горбуша при панкреатите рекомендуется к употреблению, как источник никотиновой кислоты, обеспечивающей нормализацию функционирования поджелудочной железы, 12-перстной кишки и всей системы органов ЖКТ.

Тема:
Победила сахарный диабет

От кого:
Людмила С
([email protected])

Кому:
Администрации
my-diabet.ru

В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо…

А вот и моя история

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Важно отметить, что при резком введении в рацион форели и горбуши может быть спровоцировано в отдельных случаях появление аллергических реакций со стороны пищеварительной системы. Поэтому, прежде чем вводить в рацион эти продукты, рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом, можно есть или нет эти продукты, а потом уже начинать их употреблять с минимального количества.

Какие разновидности допустимы к употреблению при заболевании

Как отмечалось ранее, при развитии панкреатического заболевания, холецистита, или другой патологии в сфере пищеварительной системы, пациенту следует придерживаться особого диетического питания, при котором разрешаются лишь нежирные разновидности рыбы, которые будут легко поддаваться процессам пищеварения и не нагружать ни паренхиматозную железу, ни кишечник, ни желудок. Из многочисленного разнообразия рыбы с красным мясом, при панкреатите допускается употребление только форели, горбуши и семги.

Но, не стоит забывать, что кушать красную рыбку рекомендуется в виде паровых котлет, запеченную в духовке, или отваренную на пару.

А рыбный суп не рекомендуется употреблять при панкреатите. В редких случаях пациент может позволить себе кусочек малосольной семги в период продолжительной устойчивой ремиссии.

🍴 Нормы и правила приготовления при панкреатите

Форель при панкреатите, как и горбушу, или лосось и другие разновидности разрешенных рыб лучше запекать, отваривать, или тушить, причем суточная норма потребления продукта не должна превышать 200 грамм.

Рассмотрим подробнее самый популярный и простой в приготовлении рецепт паровых котлеток из рыбного филе. Ингредиенты:

Истории наших читателей

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи… Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно – “Принимайте инсулин”. И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье. Всем у кого сахарный диабет – читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Рыбное филе и репчатый лук измельчить при помощи блендера, затем добавить масло и еще разок прокрутить блендер. Яйца перемешать с манкой и добавить в рыбный фарш перемешать до получения однородной консистенции и подсолить. Затем следует сформировать котлетки и готовить в пароварке, или духовке до состояния полной готовности. Оба способа термической обработки допускаются при панкреатическом заболевании.

Выбор рыбы

Несмотря на то, что рыба является низкокалорийным продуктом по сравнению с мясом, при панкреатите употреблять можно не все ее виды.

Идеальным решением станет форель, так как в ней содержится очень мало жиров и она является диетическим продуктом, который можно употреблять практически при всех заболеваниях пищеварительной системы. К тому же она стабилизирует уровень холестерина в крови, благоприятным образом воздействует на нервную систему и предотвращает развитие онкологических заболеваний.

Однако употреблять в пищу можно не только форель, но и других представителей рыбы, жирность которых не превышает 4%. К их числу относятся треска, камбала, омуль, плотва, макрурус и многие другие.

Помимо того, что при панкреатите необходимо употреблять только нежирные сорта рыбы, большое значение имеет и ее свежесть. Поэтому при выборе следует быть крайне внимательным, тем более что производители всячески сегодня пытаются скрыть дефекты своей продукции при помощи различных консервантов и добавок, которые негативным образом сказываются на работе поджелудочной железы и могут спровоцировать развитие приступов.

Поговорим сегодня о том, как выбрать форель и не ошибиться? Форель бывает нескольких видов – ручьевая, морская, радужная и пресноводная. Их различие лишь в том, что они отличаются по размерам. Самых больших размеров достигает морская рыба, маленьких – ручьевая.

Однако производители бывают обманывают своих потребителей, и вместо морской форели, продают искусственно выращенную. А при таких условиях для лучшего роста в корм для рыбы добавляют различные витамины роста и антибиотики. Соответственно, что при панкреатите такую форель нельзя.

Как отличить настоящую рыбу от искусственно выращенной? Сделать это очень сложно, но возможно. Настоящая форель имеет светлое мясо и поставляет на рынок весом не более 3 – 4 кг. У искусственно выращенных экземпляров мясо намного темнее и вес их может достигать 7 – 9 кг.

Кроме того, не стоит покупать продукт в вакуумной упаковке. Безусловно, такая герметичность не позволяет продукту контактировать с воздухом и микробами. Однако и здесь имеется подвох. Чаще все срок хранения рыбы в таких упаковках достигает 3 – 6 месяцев, что, соответственно, указывает на наличие консервантов в ней. Если на герметичной упаковке указан срок годности не более 30 дней, то такую рыбу можно брать и употреблять при панкреатите.

Внимательно изучите упаковку. Ее края должны быть плотно прижаты друг к другу, а внутри не должно быть пузырьков и сока. Дата изготовления должна быть выбита прям на упаковке. Если вместо этого наклеен стикер, от покупки такого товара лучше отказаться.

Если вы выбираете целиковую форель, а не ее стейки, то особое внимание необходимо уделить внешнему ее виду. Глаза должны быть выпуклыми и быть похожи на стекло. Мутность указывает на ее несвежесть. А чешуя должна блестеть и иметь на своей поверхности слизь и белесый налет. Именно эти качества и указывают на свежесть рыбы.

Покупать замороженный продукт также не рекомендуется, так как определить, насколько он свежий, в данном виде, практически невозможно. Свежая рыба представляет собой кладезь полезных веществ. Поэтому лучше всего больным при панкреатите покупать ее именно в таком виде. Если же такой возможности не имеется, можно использовать и замороженный, однако угадать является ли такая рыба качественной и неперемороженной, очень сложно. Повторная заморозка продукта ведет к ухудшению полезных свойств и изменению вкусовых качеств.
Об этом указывает неравномерный толстый слой льда на обеих сторонах рыбы и наличие желтоватого налета на ее поверхности.

Особенности приготовления

При панкреатите употребление рыбы в соленом, копченом, вяленом и жареном виде категорически запрещено. Так как в них содержатся вещества, вызывающие раздражение слизистой оболочки поджелудочной железы и гибель бета – клеток, отвечающих за выработку инсулина.

А вот в отварном виде или приготовленном на пару, рыба вполне может находится в ежедневном рационе больного при панкреатите. Однако готовить ее нужно правильно, иначе даже самый полезный продукт может стать опасным для человека.

Перед каждым приготовлением рыбных блюд, продукт необходимо тщательно очистить от внутренностей, чешуи и промыть под проточной водой. После его нужно обсушить, чтобы удалить лишнюю влагу.

В период обострения при панкреатите запрещено употреблять рыбу в чистом виде с костями и кожурой. Для приготовления блюд используют только филейную часть продукта и измельчают ее. А после готовят из полученного фарша котлеты, запеканки, кнели. Но есть один нюанс, все должно готовиться на пару! Ни о каком добавлении масла и речи быть не может.

Преимущество приготовления блюд на пару в том, что все жиры не впитываются в блюдо, а стекают вниз. Таким образом, рыба еще больше снижает свою калорийность и становится полностью диетическим продуктом питания, который можно употреблять при панкреатите.

А вот в период стойкой ремиссии уже разрешается употреблять в пищу рыбу цельными кусочками, в которых могут присутствовать и кожица и косточки. А также ее можно готовить не только на пару, но еще и запекать в духовом шкафу в фольге или тушить в сковороде на медленном огне под крышкой.

Рыба – это очень полезный продукт питания, в котором содержится очень много полезных веществ. Поэтому ее употребление при панкреатите особенно необходимо для пополнения запасов микро и макроэлементов в организме.

Автор: Скрягина Екатерина,
специально для сайта Moizhivot.ru

Видео о пользе и вреде рыбы

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался – болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат – это Дифорт.

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Дифорт БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Дифорт.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

что можно и нельзя есть

Что такое панкреатит

Панкреатит — это острое или хроническое воспаление одного из главных органов эндокринной системы нашего организма — поджелудочной железы. От нормального функционирования этого органа зависит работа всего желудочно-кишечного тракта и процесс переваривания пищи.

Поджелудочная железа располагается в непосредственной близости к печени прямо за желудком.Она выполняет множество функций, главная из которых — синтез гормонов, в частности, инсулина. Также в ней вырабатываются пищеварительные ферменты, обеспечивающие процессы расщепления и усвоения жиров, белков и углеводов. Переваривание пищи происходит под действием панкреатического сока, поступающего непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Ферменты и панкреатический сок начинают вырабатываться сразу после поступления любой пищи или напитков в желудок. Ферменты выполняют разные задачи:

По сути, панкреатит — это самоотравление тканей поджелудочной железы продуцируемыми ею ферментами. Воспаление начинается при избыточной выработке некоторых ферментов в сочетании с повышенным давлением в протоках железы. Лишние ферменты попадают в общий кровоток, негативно влияя на работу мозга, почек и других внутренних органов.

Причины воспаления поджелудочной железы:

В группу риска входят диабетики, люди с другими эндокринными патологиями и гепатитом В или С. Иногда панкреатит развивается на фоне беременности или после пересадки почки.

Как алкоголь влияет на работу поджелудочной железы

Алкоголь в организме распадается с образованием ацетальдегидов, которые токсичны для человека. Клетки поджелудочной железы особенно восприимчивы к их губительному воздействию. Кроме того, употребление спиртных напитков может вызывать спазмы и сужение протоков поджелудочной, что приводит к скоплению в ней панкреатического сока. В результате пищеварительные ферменты начинают перерабатывать саму железу, вызывая воспаление. Со временем, если болезнь не лечить, клетки железы погибают (панкреонекроз) и заменяются рубцовой тканью, орган теряет способность функционировать, как раньше.

Важно понимать, что вид напитка и его качество в данном случае не имеют значения. Если напиток содержит алкоголь, он вреден. Особенно негативно на работе поджелудочной железы может сказываться употребление спиртного совместно с жирной пищей или пищей с высоким гликемическим индексом, так как эти продукты создают дополнительную нагрузку на орган.

Виды панкреатита

Самая общая классификация панкреатита опирается на характер течения заболевания: острый приступ или длительный хронический панкреатит с периодическими рецидивами. Эти две формы различаются по степени выраженности симптомов и требуют разных подходов к лечению.

Острый панкреатит

Воспалительный процесс при остром панкреатите развивается очень быстро и всегда сопровождается сильной болью. В большинстве случаев заболевание возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками или после приема большого количества жирной пищи. Иногда обострению предшествует приступ острой печеночной колики.

Симптомы острого панкреатита:

При приступе острого панкреатита требуется незамедлительная медицинская помощь. Обезболивающие препараты приносят лишь временное облегчение, но не воздействуют на причину воспаления. При отсутствии квалифицированной помощи быстро увеличивается риск тяжелых осложнений: попадания инфекции на воспаленные ткани, некроза и абсцессов.

Острый панкреатит в тяжелой стадии может привести к шоку и полиорганной недостаточности.

Хронический панкреатит

Если после приступа острого панкреатита человек не соблюдает рекомендации врачей и продолжает употреблять спиртные напитки и неправильно питаться, болезнь с высокой долей вероятности переходит в хроническую стадию. Хронический панкреатит развивается при значительном характере повреждений поджелудочной железы во время первого эпизода болезни.

Заболевание характеризуется постепенными патологическими изменениями структуры клеток поджелудочной железы. Со временем она начинает терять свою основную функцию — выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи. Внешнесекреторная недостаточность проявляется:

Хронический панкреатит может долгое время протекать бессимптомно: острая боль появляется, когда в поджелудочной железе уже произошли значительные патологические изменения. Во время приступа хронический панкреатит проявляется теми же симптомами, что и острый:

Диагноз ставится на основании ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. В ходе исследования обычно обнаруживаются суженные протоки поджелудочной железы из-за образования в них камней — кальцинатов. Аппаратные методики позволяют также обнаружить кисты на месте атрофированной ткани. Лабораторные анализы крови при хроническом панкреатите мало информативны.

Недостаточность функции поджелудочной железы определяют по анализу каловых масс. При наличии в них специфического фермента — панкреатической эластазы — ставится диагноз «хронический панкреатит».

Важность ферментов при пищеварении

Функционирование человеческого организма обеспечивается сложной системой взаимосвязанных и взаимозависимых биохимических реакций. Благодаря особым белковым соединениям — ферментам или энзимам — все эти реакции ускоряются, обеспечивая быстрый обмен веществ. Действие ферментов очень избирательно: каждый из них способен инициировать, ускорять или замедлять только одну реакцию.

В основе процесса пищеварения лежит работа пищеварительных ферментов. Их главная задача — сделать процесс усвоения энергии быстрым и эффективным. Ферменты расщепляют компоненты пищи (белки, жиры и углеводы) на пригодные к всасыванию вещества. При этом количество вырабатываемых ферментов зависит от количества и качества съеденного.

Переваривание пищи начинается уже в ротовой полости. Измельченная зубами на мелкие кусочки пища смешивается со слюной, в которой содержится фермент альфа-амилаза. Чем лучше мы пережевываем пищу, тем проще ферменту слюнных желез превратить молекулы крахмала в растворимые сахара и облегчить процесс дальнейшей переработки.

После первичной обработки еда по пищеводу поступает в желудок, где начинают работу желудочный фермент пепсин и соляная кислота. Эти вещества создают желудочный сок, который:

Кроме пепсина, отвечающего за расщепление больших белковых молекул, в желудке производятся и другие ферменты, например:

Значимую роль в процессе пищеварения играет желчь. В ее состав входят желчные кислоты, стимулирующие выработку панкреатического секрета.

Из желудка пищевой комок эвакуируется в двенадцатиперстную кишку, где и происходит основной процесс переваривания пищи. Его обеспечивают более 20 ферментов поджелудочной железы. Ферменты содержатся в панкреатическом соке, который продуцируется железой в объеме около двух литров в сутки.

Функции энзимов поджелудочной железы:

Завершается процесс пищеварения под действием ферментов тонкой кишки и полезных бактерий, обитающих в кишечнике. В кишечнике происходит всасывание переработанной пищи в организм (рис. 1).

Рисунок 1. Некоторые важные ферменты пищеварения. Источник: Jason Northwest

При нарушении функции выработки ферментов органами системы пищеварения, особенно поджелудочной железой, происходит расбалансировка всего организма. Подобный дисбаланс влечет за собой тошноту, диарею, метеоризм с последующей анемией и истощением.

Что принять во время еды при дефиците панкреатических ферментов

При панкреатите процесс выработки поджелудочной железой пищеварительных ферментов нарушается, вследствие чего человек страдает от дискомфорта и болей в желудке. В этом случае после полного обследования может быть назначена заместительная терапия.

Задача лечения ферментными препаратами — восполнить их недостаток в организме, снизив при этом нагрузку на поврежденный орган. В некоторых случаях такая терапия назначается пожизненно.

Важно! Действие всех ферментных препаратов начинается через 20-30 минут после приема пищи, поэтому пить их нужно строго перед едой в назначенной лечащим врачом дозировке!

Современная фармакология предлагает большое количество различных ферментных препаратов животного и растительного происхождения. Некоторые из них направлены только на восполнение недостатка какого-то одного энзима, например, расщепляющего лактозу или жиры. Есть и средства комплексного воздействия, назначаемые при дефиците нескольких ферментов в различных органах пищеварительной системы.

Ферменты поджелудочной железы получают из органов коров или свиней. В состав лекарственных средств входят основные панкреатические энзимы — амилаза, липаза и трипсин.Полиферментные препараты помимо чистого панкреатина могут включать желчные кислоты, адсорбенты или другие ферменты.Все препараты подбираются строго индивидуально с учетом характера течения заболевания и выраженности симптомов.

Для чего нужна диета при панкреатите

В процессе лечения панкреатита питание играет ничуть не меньшую роль, чем лекарственные препараты. Основная цель назначаемой диеты — восстановление функций поджелудочной железы и нормализация процесса выработки пищеварительных ферментов.

Тяжелые для переработки продукты увеличивают нагрузку на воспаленный орган. После обильного застолья с жирными жареными блюдами поджелудочная железа начинает усиленно вырабатывать ферменты для ее перевариваривания. Если протоки железы сужены, вырабатываемый в экстремальном режиме панкреатический сок скапливается в железе, усугубляя развитие болезни — пораженная поджелудочная железа начинает переваривать саму себя.

Сигналы о том, что железа работает в усиленном режиме, включают:

Конечно, постоянно придерживаться строгой диеты не просто, особенно в домашних условиях. Люди со строгими ограничениями в питании вынуждены готовить себе отдельно и удерживаться от соблазнов съесть что-нибудь жареное или острое.

Важно понимать, что одно нарушение диеты может вызвать острый приступ панкреатита со всеми вытекающими последствиями: сильной болью, тошнотой, рвотой и диареей. Единственный срыв может свести на нет все усилия по поддержанию длительной ремиссии.

Правила диеты № 5: что можно и что нельзя есть при панкреатите

Диета при панкреатите имеет много ограничений и по разрешенным продуктам, и по способу их приготовления. Специально для людей, испытывающих проблемы с поджелудочной железой, одним из основоположников отечественной диетологии и гастроэнтерологии профессором И.И. Певзнером был разработан диетический стол № 5.

Но, прежде чем знакомиться с конкретными положениями этой диеты, необходимо принять во внимание общие принципы питания при панкреатите:

  1. питаться нужно 5 раз в день небольшими порциями;
  2. исключить жареные и маринованные продукты;
  3. при острой стадии заболевания пищу нужно измельчать или протирать;
  4. в рационе должен преобладать животный белок;
  5. количество жиров в день не должно превышать 50 г;
  6. сахар также попадает под строгое ограничение — не больше 30 г в день;
  7. под запретом продукты, повышающие метеоризм, — сладкие газированные напитки, любые бобовые, сладкие яблоки и виноград, сладкая сдоба и некоторые другие;
  8. потребление соли сводится к минимуму — не больше трех-пяти граммов.

Важно! При панкреатите можно есть медленные углеводы, при этому нужно следить за соотношением нутриентов в блюдах. Не стоит себя обманывать тем, что сахар можно заменить медом, его потребление также следует контролировать. В первое время обязательно понадобится калькулятор. Необходимо сразу рассчитать норму калорий в сутки и баланс белков, жиров и углеводов исходя из индекса массы тела. Эту информацию легко найти в интернете на сайтах, посвященных правильному питанию и здоровому образу жизни. Для подсчета калорий и количества нутриентов существуют различные мобильные приложения.

Все перечисленные принципы учтены в диете № 5, которая существует в базовом и расширенном вариантах.

Базовый вариант показан при рецидивах хронического панкреатита и при остром характере заболевания. В острой фазе диета более строгая со множеством ограничений. Она направлена на разгрузку поджелудочной железы и снятие симптомов острого воспаления. В первые 3 дня острой стадии пациенту рекомендуется голодание для отдыха поджелудочной железы. Далее в течение 3-7 дней разрешено питание углеводными продуктами маленькими порциями с небольшими интервалами. Калорийность рациона в эти дни должна быть пониженной, а пища употребляется только в протертом или полужидком виде.

Важно! Распространено мнение, что при любых проблемах с пищеварением хорошо помогает наваристый бульон, особенно куриный. При панкреатите, заболеваниях желчного пузыря и других патологиях ЖКТ жирные наваристые бульоны категорически противопоказаны! Излишнее количество животного жира значительно увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и препятствует нормализации состояния.

В рацион включаются каши на воде и овощные супы с различными крупами, кроме пшенной и кукурузной, вареные или приготовленные на пару протертые овощи. Из напитков разрешены некрепкий чай, кисель, компот из сухофруктов. Хлеб разрешен только белый и слегка подсохший, можно есть сухарики и печенье типа галет.

На третий день углеводной диеты постепенно вводят белковые продукты:

Диета № 5 признана максимально щадить поджелудочную железу, которой в стадии обострения нужен полный покой. Разрешенные и запрещенные продукты для базовой диеты приведены в таблице 1.

Важно! Преобладание белковой пищи в рационе может привести к запорам. В этом случае нужно добавлять больше сырых овощей и фруктов из разрешенного списка. При подагре предпочтение отдается белкам растительного происхождения или морской рыбе.

Таблица 1. Разрешенные и запрещенные продукты согласно базовому варианту диеты № 5.
Категория Можно Нельзя
Напитки

Некрепкий чай с добавлением лимона и небольшим количеством сахара

Отвар шиповника

Разбавленные водой овощные и фруктовые соки

Компоты и морсы из свежих фруктов без сахара

Крепкий кофе

Шоколад и какао

Газированные напитки

Любой алкоголь, включая пиво

Пакетированные соки

Зеленый чай

Супы (основа рациона)

Овощные супы без поджарки

Крупяные супы или суп с лапшой

Борщ на бульоне из постного мяса без поджарки

Молочная лапша

Классический борщ с поджаренными овощами

Рассольник

Уха

Щавелевый суп или суп со шпинатом

Солянка

Окрошка на кефире, квасе или сыворотке

Каши и изделия из круп

Гречневая, овсяная, рисовая каша на воде или на разбавленном молоке

Плов с сухофруктами

Льняная каша

Запеканки и пудинги из круп

Пшенная каша

Гороховое пюре

Макаронные изделия Любые из твердых сортов пшеницы Паста с мясными добавками и острыми соусами, например, паста Карбонара
Мясо и рыба

Говядина, телятина

Индейка и курица без кожи, предпочтительно белое мясо

Морепродукты – в ограниченном количестве

Морская рыба (2-3 раза в неделю)

Молочные сосиски – очень ограниченно

Свинина

Баранина

Жирная речная рыба

Субпродукты

Рыбные и мясные консервы

Копченые колбасы

Суши, роллы

Мясные полуфабрикаты

Икра

Хлеб

Белый вчерашний

Хлеб с отрубями

Сухое печенье

Сухарики

Любая сладкая выпечка

Изделия из сдобного теста

Оладьи, блины

Свежий хлеб

Жареные пирожки с любой начинкой

Молочные продукты

Кисломолочные продукты низкой жирности

Рассольные сыры

Натуральные йогурты без добавок

10% сметана

Жирные кисломолочные продукты

Молочная сыворотка

Твердые сыры

Сильно соленые рассольные сыры

Овощи (лучше употреблять сезонные)

Авокадо

Картофель

Кабачки

Цветная капуста

Помидоры (только в стадии ремиссии и в небольшом количестве)

Морская капуста

Сельдерей

Консервированные и маринованные

Грибы

Лук, чеснок

Кукуруза, спаржа, баклажаны, редька и редис

Белокочанная капуста в сыром виде

Ягоды и фрукты

Яблоки

Бананы в ограниченном количестве

Гранаты

Чернослив

Арбуз (не больше 200 г)

Орехи

Семечки

Любые свежие ягоды

Инжир

Цитрусовые

Дыня

Хурма

Масло

Сливочное – 30 г в день

Рафинированное подсолнечное

Оливковое

Нерафинированное растительное

Сало

Маргарин

Яйца

Паровой или приготовленный в духовке омлет, желательно белковый

Крутые или всмятку

Яичница-глазунья

Яичница с помидорами

Омлет на сковороде

Салаты и закуски

Кабачковая икра

Малосольная сельдь

Овощные салаты

Квашеная капуста

Имбирь

Маслины

Консервированные овощи и закуски

Сладости и десерты

Мармелад, леденцы

Кисель, желе

Карамель

Сухой бисквит

Галеты

Торты, пирожные

Мороженое

Шоколад

Ореховые десерты – козинаки и другие

После снятия симптомов острого панкреатита диета расширяется, и в нее добавляются другие продукты, повышается количество белка в рационе и общая калорийность питания. При этом щадящий принцип питания сохраняется на длительное время для минимизации рисков рецидива болезни. Все блюда должны быть сварены или приготовлены на пару, слишком горячие или холодные продукты есть нельзя. При первых признаках обострения необходимо сразу же переходить на первый вариант диеты с меньшим калоражем и большими ограничениями.

Важно! При панкреатите особенно вредны: алкоголь, шоколад, кофе, газированные напитки.

Диета при панкреатите сбалансированная и рациональная, все ее компоненты легко усваиваются. Несмотря на значительные ограничения, из разрешенных продуктов можно приготовить вкусные и питательные блюда.

Частично ограниченные продукты

При втором варианте диеты можно иногда побаловать себя зефиром и растворенным в чае вареньем. Петрушку и другую зелень лучше использовать только для украшения блюд. Дыню и ананасы можно кушать в сушеном виде, но в небольшом количестве.

Примерное меню при панкреатите на неделю

Строгих рекомендаций по ежедневному меню при диете № 5 нет. Для ориентира можно использовать меню на рисунке 2, заменяя блюда на свое усмотрение с учетом сохранения баланса белков, жиров и углеводов и общей калорийности.

Рисунок 2 — Меню на неделю при хроническом панкреатите (Диета № 5п). Источник: МедПортал

Заменяя блюда в меню, необходимо придерживаться рекомендаций по способу приготовления: продукты можно только варить, запекать или готовить на пару. Диета для острой стадии болезни всегда будет более строгой, чем для хронического панкреатита в стадии ремиссии (рис. 3).

Рисунок 3. Дневное меню для пациентов с острым и хроническим панкреатитом.

Рецепты диетических блюд при панкреатите

На рисунке 4 мы собрали несколько простых рецептов из разрешенных продуктов. Больше рецептов для людей с хроническими заболеваниями поджелудочной железы можно найти в книге «Chronic Pancreatitis Cookbook», опубликованной на сайте Американского национального фонда по поддержке больных панкреатитом. Обратите внимание, что рецепты в данной книге не в полной мере согласуются со столом № 5.

Рисунок 4. Рецепты блюд для людей с заболеваниями поджелудочной железы. Источник: МедПортал

Какие травы можно пить

Для облегчения состояния после консультации с врачом можно пить отвары лекарственных трав.

Елань

«Елань» — это готовый сбор алтайских трав, продающийся в аптеках. Обладает противовоспалительным действием. Готовить отвар нужно согласно рекомендациям на упаковке.

Петрушка

Петрушка обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным действием, стимулирует секрецию желудка. При хроническом панкреатите настой свежей измельченной петрушки принимают 2-3 раза день за полчаса до еды. 

Травяной сбор № 213

В состав сбора входит ряд полезных при воспалениях растений: ромашка аптечная, полынь горькая, хвощ полевой и другие травы. Отвары на основе сбора готовят по рекомендациям на упаковке.

Диета для детей

У детей до 14 лет хронический панкреатит обнаруживается крайне редко. При диагностике острой формы заболевания питание организуется так же, как и у взрослых.

Диета для беременных

Беременные женщины нередко сталкиваются с проблемами, связанными с работой ЖКТ. Панкреатит может развиться из-за злоупотребления витаминными комплексами или из-за излишнего давления на поджелудочную железу со стороны матки. 

Принципы диеты для беременных не отличаются от общей диеты при панкреатите. Однако при беременности крайне важно обеспечивать полноценный рацион, необходимый для развития плода. В составе пищи в достаточном количестве обязательно должны присутствовать:

Заключение

Соблюдение строгой диеты при панкреатите — основа успешной терапии. Эффективность диеты № 5 подтверждена многолетней клинической практикой. Правильное питание — такой же важный компонент лечения, как и лекарственные препараты, поэтому рекомендациями лечащего врача ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Источники

Губергриц Н.Б., Крылова Е.А., Гайдар Ю.А., Бурка А.А. Особенности патогенеза, прогрессирования и структуры фиброза поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Медицинский алфавит. 2019;3(20):11-15.

Можно есть форель при панкреатите

Выбор рыбы

Несмотря на то, что рыба является низкокалорийным продуктом по сравнению с мясом, при панкреатите употреблять можно не все ее виды.

Идеальным решением станет форель, так как в ней содержится очень мало жиров и она является диетическим продуктом, который можно употреблять практически при всех заболеваниях пищеварительной системы. К тому же она стабилизирует уровень холестерина в крови, благоприятным образом воздействует на нервную систему и предотвращает развитие онкологических заболеваний.

Однако употреблять в пищу можно не только форель, но и других представителей рыбы, жирность которых не превышает 4%. К их числу относятся треска, камбала, омуль, плотва, макрурус и многие другие.

Помимо того, что при панкреатите необходимо употреблять только нежирные сорта рыбы, большое значение имеет и ее свежесть. Поэтому при выборе следует быть крайне внимательным, тем более что производители всячески сегодня пытаются скрыть дефекты своей продукции при помощи различных консервантов и добавок, которые негативным образом сказываются на работе поджелудочной железы и могут спровоцировать развитие приступов.

Поговорим сегодня о том, как выбрать форель и не ошибиться? Форель бывает нескольких видов – ручьевая, морская, радужная и пресноводная. Их различие лишь в том, что они отличаются по размерам. Самых больших размеров достигает морская рыба, маленьких – ручьевая.

Однако производители бывают обманывают своих потребителей, и вместо морской форели, продают искусственно выращенную. А при таких условиях для лучшего роста в корм для рыбы добавляют различные витамины роста и антибиотики. Соответственно, что при панкреатите такую форель нельзя.

Как отличить настоящую рыбу от искусственно выращенной? Сделать это очень сложно, но возможно. Настоящая форель имеет светлое мясо и поставляет на рынок весом не более 3 – 4 кг. У искусственно выращенных экземпляров мясо намного темнее и вес их может достигать 7 – 9 кг.

Кроме того, не стоит покупать продукт в вакуумной упаковке. Безусловно, такая герметичность не позволяет продукту контактировать с воздухом и микробами. Однако и здесь имеется подвох. Чаще все срок хранения рыбы в таких упаковках достигает 3 – 6 месяцев, что, соответственно, указывает на наличие консервантов в ней. Если на герметичной упаковке указан срок годности не более 30 дней, то такую рыбу можно брать и употреблять при панкреатите.

Внимательно изучите упаковку. Ее края должны быть плотно прижаты друг к другу, а внутри не должно быть пузырьков и сока. Дата изготовления должна быть выбита прям на упаковке. Если вместо этого наклеен стикер, от покупки такого товара лучше отказаться.

Если вы выбираете целиковую форель, а не ее стейки, то особое внимание необходимо уделить внешнему ее виду. Глаза должны быть выпуклыми и быть похожи на стекло. Мутность указывает на ее несвежесть. А чешуя должна блестеть и иметь на своей поверхности слизь и белесый налет. Именно эти качества и указывают на свежесть рыбы.

Покупать замороженный продукт также не рекомендуется, так как определить, насколько он свежий, в данном виде, практически невозможно. Свежая рыба представляет собой кладезь полезных веществ. Поэтому лучше всего больным при панкреатите покупать ее именно в таком виде. Если же такой возможности не имеется, можно использовать и замороженный, однако угадать является ли такая рыба качественной и неперемороженной, очень сложно. Повторная заморозка продукта ведет к ухудшению полезных свойств и изменению вкусовых качеств.
Об этом указывает неравномерный толстый слой льда на обеих сторонах рыбы и наличие желтоватого налета на ее поверхности.

Особенности приготовления

При панкреатите употребление рыбы в соленом, копченом, вяленом и жареном виде категорически запрещено. Так как в них содержатся вещества, вызывающие раздражение слизистой оболочки поджелудочной железы и гибель бета – клеток, отвечающих за выработку инсулина.

А вот в отварном виде или приготовленном на пару, рыба вполне может находится в ежедневном рационе больного при панкреатите. Однако готовить ее нужно правильно, иначе даже самый полезный продукт может стать опасным для человека.

Перед каждым приготовлением рыбных блюд, продукт необходимо тщательно очистить от внутренностей, чешуи и промыть под проточной водой. После его нужно обсушить, чтобы удалить лишнюю влагу.

В период обострения при панкреатите запрещено употреблять рыбу в чистом виде с костями и кожурой. Для приготовления блюд используют только филейную часть продукта и измельчают ее. А после готовят из полученного фарша котлеты, запеканки, кнели. Но есть один нюанс, все должно готовиться на пару! Ни о каком добавлении масла и речи быть не может.

Преимущество приготовления блюд на пару в том, что все жиры не впитываются в блюдо, а стекают вниз. Таким образом, рыба еще больше снижает свою калорийность и становится полностью диетическим продуктом питания, который можно употреблять при панкреатите.

А вот в период стойкой ремиссии уже разрешается употреблять в пищу рыбу цельными кусочками, в которых могут присутствовать и кожица и косточки. А также ее можно готовить не только на пару, но еще и запекать в духовом шкафу в фольге или тушить в сковороде на медленном огне под крышкой.

Рыба – это очень полезный продукт питания, в котором содержится очень много полезных веществ. Поэтому ее употребление при панкреатите особенно необходимо для пополнения запасов микро и макроэлементов в организме.

Автор: Скрягина Екатерина,
специально для сайта Zhkt.ru

Видео о пользе и вреде рыбы

Заболевание поджелудочной железы меняет привычный образ жизни вчера здорового человека. Приходится отказаться от ряда привычных продуктов, сладостей и напитков, изменить способ приготовления многих блюд. Вкусный жирный, жареный, перченый, соленый продукт уходит в небытие. В случае первичных признаков болезни и при правильном лечении можно попробовать постепенно вернуться к привычному рациону. Просто не стоит усердствовать с лакомствами, не переедать.

Употребление рыбы и морепродуктов становится частью правильного питания, наряду с молочными, кисломолочными и мясными продуктами. Как известно, омега-кислоты, которыми насыщена рыба и рыбий жир, нормализуют, снижают уровень холестерина. Происходит естественное регулирование обменных веществ в клетках.

Рыба – продукт, обогащённый белком, ценным легкоусвояемым элементом. В морепродуктах присутствует селен, препятствующий влиянию вредных экологических факторов.

Рыбий жир для организма незаменим. По усвояемости намного легче животных жиров. Больным панкреатитом с указанным видом продуктов требуется быть избирательными. Разрешена ли рыба при панкреатите – частичный ответ представлен с учетом врачебных рекомендаций.

Согласно медицинской практике разрешенными для пищи больному считаются нежирные сорта рыбы.

Избираемые сорта рыбы при панкреатите должны показывать жирность в 0,3-0,9 процентов. В список диетических попадают избранные виды рыб.

Морская:

Речная:

Нижеописанные виды проявляют умеренную жирность в размерах 4,2 – 6,4 процента. Указанную рыбу при панкреатите готовить не возбраняется.

Морская:

Речная:

Отсутствующий в теле либо представленный в малом количестве рыбий жир отнюдь не делает морской продукт малополезным. Для организма важны аминокислоты, содержащиеся в рыбе.

Во время приготовления морепродукта отдайте предпочтение отварному виду, паровым котлетам, пище, приготовленной на пару.

Категорическое «нет» – копченая, консервированная рыба, жареная. Рыбный суп противопоказан.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Рыбное золото – строжайшее табу

Икра – деликатес, предпочтение множества гурманов, кладезь витаминов А, В, Д, Е и микроэлементов, ценных белков, легких жиров, полиненасыщенных жирных кислот. Икру рекомендуют маленьким детям и больным, идущим на поправку, для скорейшего восполнения утраченных минералов, железа и лецитина – комплекса фосфолипидов, способствующих правильному функционированию клеток головного мозга и организма.

Характеристики продукта наивысшие. Богатый состав, казалось бы, не имеет противопоказаний к употреблению. Однако, красная икра при панкреатите – табу. Медики категорически запрещают употребление в дни обострения заболевания поджелудочной железы.

Значительное содержание в готовом к приёму в пищу продукте поваренной соли, холестерина выносит красную икру в ранг продуктов группы риска. Употребление деликатеса провоцирует стресс для организма при хронической форме заболевания, усугубит состояние больного, причём с непредсказуемыми последствиями.

Во время продолжительной ремиссии медики позволяют съесть не больше грамма деликатеса для удовлетворения крайней потребности. Кушать красную икру разрешается только на сытый желудок. Учитывать требуется и качество продукта, изготовление некустарным способом.

Качественная икра имеет ряд явных отличий: плотная консистенция, цвет бледно-розовый до насыщенно-красного, икринки рассыпаются, а не склеиваются. Если после употребления икры ощущаются непривычные симптомы, показано немедленно выпить предписанный препарат либо обратиться к врачу.

Селедка при панкреатите: за и против

Во время сервировки стола на праздники каждая хозяйка выставляет ряд солений. Центральное место здесь занимает рыба разных видов. Что говорят медики об употреблении сельди?

На здоровый организм соленая рыбка влияет благоприятно. Благодаря рыбе восполняется ежедневный рацион белка, обязательный для организма человека. По сравнению с мясом она скорее и легче усваивается, не вызывая тяжести в желудке, не прибавляет лишних килограммов, способствует очищению сосудов. Сельдь – продукт, не вызывающий метеоризма в животе.

Медики утверждают, что в селедке содержится множество кислот, помогающих восстановлению и заживлению тканей. Происходит торможение патогенных процессов разрастания болезнетворной микрофлоры. Речь о раковых клетках, локализация которых приводит к развитию онкологических заболеваний. Метионин, присутствующий в некоторых сортах рыбы и полностью отсутствующий в мясе – незаменимая аминокислота, участвующая в процессах переметилирования.

Благодаря легкой усвояемости рыбного белка предотвращается развитие воспаления в тканях поджелудочной железы, улучшается пищеварение в целом. Налаживание обменных процессов помогает регулированию излишнего веса.

Несмотря на ряд плюсов употребления сельди, помните – требуется знать меру. Крайне необходимо учитывать противопоказания со стороны медиков, внимательно подходить к употреблению продукта и отказаться в фазу обострения панкреатита.

В период стойкой ремиссии начинайте употребление свежей сельди преимущественно в отварном виде, в небольших дозах. Рыба нежирных сортов – превосходный заменитель мясу.

Можно ли горбушу

При различных расстройствах пищеварительной системы и нарушениях желудочно-кишечного тракта, при воспалении поджелудочной разрешается употребление горбуши. Содержащееся в ней количество полезных веществ улучшает работу организма.

Среди полезных свойств горбуши – наличие омега-3 кислот и никотиновой кислоты. Говоря о первой, подразумевается нормализация холестерина, вторая обеспечивает благоприятное воздействие на работу ЖКТ и двенадцатиперстной кишки. Аминокислоты указанной группы оказывают антиоксидантное воздействие на структуру ДНК. Это скрытый эликсир молодости для клеток организма.

Готовьте вкусно и с пользой

Наряду с горбушей каждый пациент вправе позволить себе блюда, приготовленные из форели. Учитывайте способ приготовления продукта – никаких копчений, солений и вяленых изделий. Исключительно отвариваем, тушим и запекаем. Съедать за раз медики рекомендуют до 200 граммов.

Ознакомьтесь с рецептом приготовления котлет из деликатеса. На 500 граммов филе рыбы нежирных сортов берем два куриных яйца, пару ложек манки, головку лука, 20 граммов масла, щепотку соли (контролируем и не злоупотребляем).

Котлетки из приготовленного фарша можно запечь либо приготовить на пару. Баловать себя блюдом следует два раза в неделю.

Напоследок приведем дневной рацион по рекомендациям медиков для людей, страдающих панкреатитом. На завтрак допустимо мягкое картофельное пюре, ломтик хлеба с мясным паштетом. На обед – суп-пюре, паровая рыба с кабачком, компот и ломтик хлеба. На ужин – котлетка на пару, овсянка, пюре из морковки, легкий чай. В перекусах разрешается порадовать себя киселем, паровым белковым омлетом, выпить полчашки обезжиренного молока.

Строжайшее соблюдение главных факторов: диета, режим питания, физические нагрузки, медикаментозное лечение – позволит побороть заболевание и приблизиться к привычному образу жизни. Никакого самолечения, с воспалением поджелудочной железы такие варианты не проходят. Учтите это, и жизнь окажется в удовольствие, а обеденный стол наполнится вкусной и полезной пищей.

Источник

Среди полезных продуктов для организма человека, рыба занимает лидирующие место. Она богата быстроусвояемым белком и кислотами. Благодаря этим свойствам она становится незаменимым блюдом в диетическом столе при патологии воспаления поджелудочного органа.

рыба при панкреатите

Они принимают активное участие в подавлении воспалений, снижают количество холестериновых бляшек, восстанавливает работу метаболизма. Но далеко не каждая рыба при панкреатите пригодна к употреблению. Кушать можно только нежирные сорта. Жирные виды запрещены в диетическом питании при любой форме заболевания. Какие виды рыб включаются в рацион, от каких стоит отказаться, можно ли рыбий жир, важно знать каждому больному, страдающему при панкреатите.

Полезные свойства, содержащиеся в рыбе, оказывают положительное влияние на организм.

Такие блюда насыщены:

  1. Белками. Строительный материал для организма человека, способный быстро усваиваться.
  2. Большим спектром витаминного комплекса. Сюда входят А, D, E, группа В, С.
  3. Минеральными веществами: калием, кальцием, железом, цинком, натрием, фтором, магнием, серой, хлором, йодом.
  4. Важными омега-кислотами. За счет полиненасыщенных кислот нормализуется жировой обмен.

Разрешенная рыба

Чтобы определить, какую рыбу можно и нужно есть больным при панкреатите, смотрят на процент жирности. Он должен быть минимален. Такие виды не перегружают больной орган, не вызывают осложнений, не провоцируют неприятную симптоматику. Блюда из этих ингредиентов пригодны к употреблению в острой и хронической форме болезни.

рыба разрешенная при панкреатите

Среди разрешенных рыб выделяют 2 группы:

В первой группе содержание жира не превышает 4 %. Этот показатель может быть меньше, например, морские виды (всего 1%). Среди таких нежирных диетических сортов рыбы при панкреатите выделяют:

Перечисленные сорта имеют отношения к постным видам с 1 % жировым содержанием.

Существует так же перечень низко жирных видов рыб, их список состоит из разновидностей с 3% жирности, что так же допустимо при панкреатите:

Такую еду кушают при обострении заболевания. Из нее готовят муссы, готовят на пару котлетки, варят постные супчики, делают нежные суфле. Какую еще рыбу можно есть при панкреатите поджелудочной железы? Только постную, но процент увеличится до 4%:

Процентные показатели жира зависят от возраста особи, и время когда поймали (зима, лето). Установлено, что зимой и осенью этот показатель значительно выше, чем в другое время года.

Обязательно консультируются с доктором. Врач осмотрит больного, проведет лабораторные исследования. Если состояние пациента будет положительным, расширить рацион. Сюда включают рыбу со слабой жирностью. Максимальное количество жира не больше 8%:

В период острой болезни эти лакомства кушать нельзя. Обязательно выбирают щадящий способ приготовления. На смену жареным блюдам приходят паровые, тушеные, вареные, запеченные.

Запрещенная рыба

Несмотря на полезные качества красной рыбы, применение в период заболевания при панкреатите, строго запрещено. Помимо витаминного комплекса, полезных элементов, обогащена жирами в большом количестве. В результате происходит обострение симптоматики, среди которой отмечают:

запрет на копченую рыбу

Помимо жирной рыбы, панкреатический орган не воспринимает некоторые способы приготовления рыбы при панкреатите. Нежная слизистая поджелудочной железы претерпевает раздражение и воспалительный процесс. Любая агрессивная пища способна нанести непоправимый вред пищеварительной системе, привести к последствиям. От какой рыбки откажитесь:

  1. Соленой, жареной, вяленой. Агрессивная еда провоцирует сильную выработку ферментов для переваривания и усвоения. Следствием становится раздраженная слизистая поджелудочной, обострение воспалительного процесса, возможна отечность, нагноение, некроз.
  2. Копченой. Все копчености очень вредны для всей пищеварительной системы.
  3. С большим содержанием жира.

Кроме жирной рыбы, запрещается кушать любые нежирные сорта при панкреатите, если дело касается консервов. Многие люди ошибочно полагают, что такой вид лакомства разрешено включать в меню больного. Из них любят готовить супы или употреблять продукт в чистом виде. Это делать категорически запрещено. В их составе содержится богатое количество вредных добавок в виде эмульгаторов, красителей, консервантов, усилителей вкуса и других составляющих.

Рекомендации и рецепты

Отдается предпочтение, свежей рыбе. Поскольку многие сорта сложно отыскать на прилавках в магазинах в свежем виде, приходится приобретать замороженную тушку. Такой способ сохранения свежести допустим для хранения. Важно убедиться, что процесс замораживания проведен единожды. При повторном замораживании полезные свойства теряются, продукт приобретает другой вид, меняются вкусовые качества.

Чтоб не купить такой некачественный товар, придерживаются некоторых правил:

  1. Поверхность тушки не меняет цвет. При наличии желтоватого налета, смело отказываются от покупки.
  2. Отдают предпочтение сухой заморозке. При многократном размораживании продукт теряет свою форму, деформируется. При повторном замораживании вся стекшая влага превращается в лед и снег. Об этом будет свидетельствовать большое количество вокруг рыбины.
  3. При повторном замораживании слой льда ложится неравномерно.

Разрешено готовить только из рыбного филе. Уделяют особое внимание подготовке. Тщательно промывают тушку, очищают от чешуи, снимают кожу, удаляют все кости и внутренности, отделяют мясистую часть. Данный ингредиент станет основой для приготовления многих блюд.

Самым распространенным блюдом в диете является приготовление рыбного постного супа при панкреатите. Подготовленное филе нарезают ломтиками, заливают очищенной водой, варят в кастрюльке. Снимают пену, добавляют картофель (кубики), морковь, лук. Все варят до готовности, в конце добавляют мелко порезанную зелень, чуть присаливают.

паровые кнели

Нежным готовым продуктом станут паровые кнели, которые безопасно кушать при панкреатите.

Подготовленное филе тощей рыбы измельчают в блендере в фарш вместе с небольшой луковицей, ломтиком сухаря (смоченном в обезжиренном молоке), добавляют яйцо. Все ингредиенты перемешивают с добавлением щепотки соли. С помощью ложек формируют кнели, отправляют в лоток пароварки, готовят.

Скрасить меню больного позволит диетическое суфле из рыбы при панкреатите. Готовое филе варят или готовят в пароварке, измельчают в блендере до однородности, соединяют со взбитыми белками, измельченной морковью, однородным кусочком хлеба с молоком. Все ингредиенты перемешиваются, заполняются в формочки. Запекают в духовке, но лучше использовать пароварку.

Рыбий жир

Пациенты интересуются, можно ли включать в меню при панкреатите рыбий жир? В момент развивающегося панкреатита поджелудочной железы затрудняется работа переваривания, усвоения еды. Вся она тщательно отбирается диетологами, в пользу здоровой постной еды.

Рыбий жир — это продукт, поступающий в организм неразбавленным видом. Он способствует затруднению работы пораженного органа, вызывает осложнения. Запрещается применение данного компонента в период обострения заболевания. В малых дозах и с осторожностью принимают при стабильном заболевании.

Существует много противопоказаний для употребления рыбьего жира при панкреатите и холецистите:

  1. Повышенную чувствительность или индивидуальную непереносимость.
  2. Низкую свертываемость кровяных телец.
  3. Гемофилию.
  4. Хроническую недостаточность почек.
  5. Проблемы в эндокринной системе.

Если рассматривается период обострения, ответ отрицательный. При стойкой ремиссии допустимо употребление данного продукта в умеренных количествах.

Потребление рыбьего жира при панкреатите допустимо в приемлемых нормах. Следите за калориями употребляемого блюда. При употреблении данного компонента, уменьшается потребление растительного или сливочного масла на такое же количество. Разрешать и устанавливать объемы потребления жира может только доктор. Обращайтесь к нему за консультацией и подробной схемой лечения.

Источник

Панкреатит: типы, симптомы и диагностика

Панкреатит - это патологическое воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа находится за животом, рядом с тонкой кишкой. Он высвобождает ферменты, которые помогают переваривать пищу, а также регулирует процесс управления глюкозой в организме.

Панкреатит может возникнуть и исчезнуть быстро, или это может быть хроническая проблема. Лечение будет зависеть от того, является ли панкреатит острым или хроническим.

Большинство людей с острым или хроническим панкреатитом испытывают боль в верхнем левом углу живота в качестве основного симптома.У некоторых людей с хроническим панкреатитом может наблюдаться воспаление при диагностическом сканировании, но в остальном симптомы могут отсутствовать.

Другие симптомы панкреатита могут включать:

  • Боль, охватывающая верхнюю часть тела и охватывающая спину в виде полосы
  • несварение желудка
  • тошнота или рвота
  • болезненность живота
  • непреднамеренная потеря веса
  • вздутие живота с вздутие живота
  • икота
  • лихорадка

Люди с хроническим панкреатитом также могут испытывать стеаторею, то есть жирный стул с неприятным запахом.

Стеаторея может быть признаком мальабсорбции. Это означает, что вы не получаете все необходимые питательные вещества, потому что ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточно пищеварительных ферментов для расщепления пищи.

Панкреатит обычно бывает острым или хроническим. Некротический панкреатит может возникнуть в результате крайних случаев острого панкреатита. Лечение каждого случая панкреатита зависит от тяжести симптомов.

Острый панкреатит

Острый панкреатит является основной причиной госпитализации по поводу желудочно-кишечных заболеваний.По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), около 275 000 американцев попадают в больницу с острым панкреатитом ежегодно.

Острый панкреатит часто возникает внезапно. Воспаление обычно проходит в течение нескольких дней после начала лечения, но в некоторых случаях может потребоваться пребывание в больнице.

Острый панкреатит гораздо чаще встречается у взрослых, чем у детей. Желчные камни являются основной причиной острого панкреатита у взрослых.

Состояние также может перерасти в хронический панкреатит, особенно если вы курите или регулярно употребляете алкоголь. Узнайте больше об остром панкреатите.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, которое постоянно возвращается или происходит в течение длительного периода времени.

Люди с хроническим панкреатитом могут иметь необратимое повреждение поджелудочной железы и другие осложнения. Рубцовая ткань развивается из этого продолжающегося воспаления.

Панкреатит может повредить клетки, вырабатывающие инсулин - гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который регулирует количество сахара в крови. Это приводит к диабету примерно у 45 процентов людей с хроническим панкреатитом.

Длительное употребление алкоголя вызывает около 70 процентов случаев хронического панкреатита у взрослых. Аутоиммунные и генетические заболевания, такие как кистозный фиброз, также могут вызывать хронический панкреатит у некоторых людей. Узнайте, как лечить хронический панкреатит.

Некротический панкреатит

Тяжелые случаи острого панкреатита могут перерасти в некротический панкреатит, что означает гибель клеток в результате болезни.Это происходит примерно в 10% случаев острого панкреатита, как правило, когда панкреатит не лечится.

Воспаление от панкреатита может привести к попаданию пищеварительных ферментов в поджелудочную железу. Это может привести к повреждению и отмиранию ткани, что приведет к некротическому панкреатиту. Ваш врач может назначить УЗИ брюшной полости или компьютерную томографию для диагностики этого состояния.

Если у вас некротический панкреатит, врач может взять образец мертвой ткани, чтобы убедиться, что она не инфицирована.Если у вас инфекция, вам, скорее всего, придется принять антибиотики и, возможно, удалить мертвые ткани.

Инфекция мертвых тканей увеличивает риск смерти от некротического панкреатита, поэтому очень важно как можно скорее обратиться за лечением. Узнайте больше о диагностике и лечении некротического панкреатита.

Острый и хронический панкреатит имеют многие общие причины. К ним относятся:

Высокий уровень кальция или триглицеридов (тип жира) в крови также может привести к хроническому панкреатиту.

Желчные камни являются наиболее частой причиной острого панкреатита. Камни в желчном пузыре - это небольшие твердые образования, которые образуются из желчи, жидкости, которая помогает пищеварению.

Достаточно большой желчный камень может застрять в месте соединения главного протока поджелудочной железы и общего желчного протока. Эти протоки впадают в двенадцатиперстную кишку, первую часть тонкой кишки.

Проток поджелудочной железы переносит пищеварительные ферменты из поджелудочной железы. Общий желчный проток переносит желчь или другие вещества из печени и желчного пузыря.Застывший камень в желчном пузыре может вызвать дублирование этих веществ, что приведет к воспалению как общего желчного протока, так и поджелудочной железы.

Ваш врач, вероятно, будет использовать комбинацию анализов крови и визуализационных исследований для постановки диагноза. Если у вас острый панкреатит, у вас будет сильная боль в животе, а анализы крови могут показать значительное повышение уровня ферментов поджелудочной железы.

Различные типы УЗИ, МРТ и КТ могут выявить анатомию поджелудочной железы, признаки воспаления и информацию о желчных и поджелудочных протоках.Анализ фекального жира также может определить, есть ли в вашем стуле жирность выше нормы.

Тест функции поджелудочной железы

Тест функции поджелудочной железы, также называемый тестом стимуляции секретином, показывает, нормально ли реагирует ваша поджелудочная железа на секретин. Секретин - это гормон, который заставляет вашу поджелудочную железу выделять жидкость, которая помогает переваривать пищу.

Во время теста врач проведет через нос или горло трубку в тонкую кишку. Они введут секретин в вашу вену, а затем возьмут образцы жидкости через трубку.

Ваш врач отправит жидкость в лабораторию, чтобы помочь диагностировать панкреатит или другие состояния, влияющие на вашу поджелудочную железу. Узнайте, что делать, чтобы подготовиться к проверке функции поджелудочной железы.

Лечение острого или хронического панкреатита часто включает госпитализацию. Поджелудочная железа играет ключевую роль в пищеварительных процессах, и для заживления ей необходим отдых.

По этой причине вы можете получать специально предназначенные жидкости и питание внутривенно (в / в) или через трубку, которая выходит из носа прямо в желудок.Это называется назогастральный зонд для кормления.

Лекарства могут помочь справиться с болью. Вы также можете получать искусственные пищеварительные ферменты при хроническом панкреатите, если ваша поджелудочная железа сама по себе не вырабатывает их в достаточном количестве.

Возобновление пероральной диеты зависит от вашего состояния. Некоторые люди чувствуют себя лучше через пару дней. Другим людям требуется неделя или две, чтобы полностью зажить.

Хирургия

Вам может потребоваться операция, если другие методы лечения не работают. Если ваш врач диагностирует желчные камни, может помочь операция по удалению желчного пузыря.Хирургия также может удалить больные части поджелудочной железы.

Здоровая диета с низким содержанием жиров играет важную роль в выздоровлении от панкреатита. В частности, люди с хроническим панкреатитом должны быть осторожны с количеством потребляемого жира, поскольку их функция поджелудочной железы нарушена. Постарайтесь ограничить или избегать следующих продуктов:

Ешьте небольшими порциями в течение дня, чтобы меньше нагрузка на пищеварительную систему.Придерживайтесь продуктов с высоким содержанием белка и антиоксидантов и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Ваш врач может также прописать вам витаминные добавки, чтобы гарантировать, что вы получаете необходимые питательные вещества. Узнайте больше о соблюдении диеты, которая поможет вам вылечиться от панкреатита.

Важно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас панкреатит, особенно если у вас постоянно возникают боли в животе. Есть шаги, которые вы можете предпринять дома, чтобы дополнить свое лечение и предотвратить панкреатит.

Изменение образа жизни

Бросьте курить табак и воздержитесь от чрезмерного употребления алкоголя, чтобы помочь вам быстрее и полнее выздороветь. Если вам нужна помощь, обсудите эти вопросы со своим врачом.

Поддержание здорового веса поможет избежать образования камней в желчном пузыре - основной причины панкреатита. Сбалансированная диета и потребление жидкости также могут помочь вам вылечиться от панкреатита и предотвратить его.

Альтернативные методы обезболивания

Вам, вероятно, дадут обезболивающее внутривенно в больнице.Альтернативные методы лечения также могут помочь уменьшить боль при панкреатите.

Вы можете попробовать йогу, расслабляющие упражнения, такие как глубокое дыхание, и медитацию, если обычные методы лечения не уменьшают вашу боль. Эти альтернативные методы лечения ориентированы на медленные размеренные движения, которые могут отвлечь вас от дискомфорта.

Исследование 2017 года показало, что иглоукалывание может обеспечить кратковременное облегчение боли у людей с хроническим панкреатитом. Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые исследования также показали, что прием антиоксидантных добавок может помочь облегчить боль при панкреатите.

Боль, связанная с панкреатитом, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. В тяжелых случаях дискомфорт от хронического панкреатита может стать постоянным.

Ваша боль может усилиться после еды или в положении лежа. Попробуйте сесть или наклониться вперед, чтобы устроиться поудобнее.

Такие занятия, как йога, медитация и иглоукалывание, могут помочь при боли при панкреатите. Вы также можете попробовать принимать обезболивающие или антиоксидантные добавки, чтобы облегчить боль.

Хирургия в настоящее время является последним средством лечения панкреатита, но исследования, проведенные в 2013 году, показали, что выполнение операции на более ранней стадии лечения может помочь облегчить боль.

У некоторых людей могут развиться осложнения. Эти осложнения редки, но чаще встречаются у людей с хроническим панкреатитом:

Острый панкреатит может увеличить риск развития затрудненного дыхания.Это также может вызывать образование псевдокист, когда на поджелудочной железе накапливаются ткани и другой мусор. Они могут исчезнуть сами по себе. Если они разрываются, это может вызвать инфекцию и кровотечение, которые при отсутствии лечения могут быть смертельными.

Несколько факторов увеличивают риск развития панкреатита. К ним относятся:

У мужчин вероятность развития хронического панкреатита выше, чем у женщин.

Сочетание факторов риска, таких как курение и наличие в семейном анамнезе панкреатита, увеличивает ваши шансы заболеть панкреатитом.Курение или употребление алкоголя также могут увеличить риск развития острого панкреатита в хронический панкреатит.

В зависимости от причины вы не сможете предотвратить панкреатит. Тем не менее, есть несколько способов снизить риск:

Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и отказ от сахара может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре, которые являются основной причиной острого панкреатита.

Вы можете контролировать панкреатит с помощью здорового образа жизни и, при необходимости, лечения. Особенно важно избегать курения и употребления большого количества алкоголя, чтобы снизить риск панкреатита и помочь вам выздороветь.

Если какие-либо симптомы появятся снова, как можно скорее поговорите со своим врачом.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 24 августа 2020 г.

Что такое панкреатит?

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, большой железы, расположенной за желудком. Панкреатит может быть острым, хроническим или рецидивирующим.

Основная функция поджелудочной железы - производство пищеварительных ферментов и гормонов, таких как инсулин, регулирующих уровень сахара в крови.

Большинство случаев панкреатита вызвано чрезмерным употреблением алкоголя.

Помимо чрезмерного употребления алкоголя, к другим причинам панкреатита относятся:

Иногда невозможно определить основную причину хронического панкреатита.

Острый панкреатит. При остром панкреатите ферменты, которые обычно попадают в пищеварительный тракт, остаются в поджелудочной железе и начинают ее повреждать.Поджелудочная железа опухает и воспаляется. Затем больше ферментов попадает в окружающие ткани и кровоток.

В результате пищеварение замедляется и становится болезненным. Также могут быть затронуты другие функции организма.

В некоторых необычных случаях единичный тяжелый эпизод острого панкреатита может нанести достаточно вреда, чтобы болезнь перешла в хроническую форму.

Хронический и рецидивирующий панкреатит. Поджелудочная железа может быть необратимо повреждена и покрыта рубцами, если приступы тяжелые, продолжительные или частые.

Повреждение поджелудочной железы может вызвать проблемы с пищеварением, усвоением питательных веществ и выработкой инсулина. В результате люди с хроническим панкреатитом могут терять вес, испытывать диарею, недоедать из-за дефицита витаминов или заболеть диабетом.

Обычно для появления стойких изменений и симптомов требуется несколько лет. Как и в случае острого панкреатита, большинство случаев панкреатита вызвано чрезмерным употреблением алкоголя.

Поскольку хронический панкреатит развивается только у 5-10% алкоголиков, вероятно, существуют и другие факторы, помимо употребления алкоголя, которые влияют на то, заболеет ли кто-нибудь хроническим панкреатитом.Обычно считается, что люди, которые продолжают пить после одного или нескольких приступов острого панкреатита, связанного с алкоголем, с большей вероятностью заболеют хроническим панкреатитом.

Симптомы

Самый частый симптом острого панкреатита - боль в верхней части живота. Он может варьироваться от терпимого до тяжелого.

Как только боль начинается, она быстро достигает максимальной интенсивности, часто в течение 30 минут. При панкреатите, вызванном алкоголем, боль обычно начинается через один-три дня после переедания.

Иногда бывает трудно найти удобное положение. Наклонение или лежа на боку может уменьшить боль. Прием пищи обычно усиливает боль.

Другие симптомы острого панкреатита включают

В тяжелых случаях может развиться лихорадка, затрудненное дыхание, слабость и шок.

Симптомы хронического панкреатита схожи, но обычно менее выражены.Боль может возникать ежедневно или периодически, а также может быть легкой или интенсивной. По мере того, как болезнь ухудшается и разрушается большая часть поджелудочной железы, боль может становиться менее сильной. Во время приступа боль часто усиливается из-за употребления алкоголя или обильного приема пищи с высоким содержанием жиров.

Поскольку поврежденная поджелудочная железа не может производить важные пищеварительные ферменты, у людей с хроническим панкреатитом могут развиваться проблемы с перевариванием и усвоением пищи и питательных веществ. Это может привести к потере веса, дефициту витаминов, диарее и жирному стулу с неприятным запахом.Со временем поврежденная поджелудочная железа может перестать вырабатывать достаточное количество инсулина, что приводит к диабету.

Диагностика

Ваш врач диагностирует острый панкреатит на основании

.

В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография (КТ). Сканирование может выявить любой отек поджелудочной железы и скопление жидкости в брюшной полости.

При подозрении на камни в желчном пузыре может быть проведено ультразвуковое исследование желчного пузыря.

Не существует единого теста, который можно было бы использовать для диагностики хронического панкреатита. Если у вас продолжительная боль в животе или признаки того, что ваша пища не усваивается должным образом, например, потеря веса или жирный стул, ваш врач спросит вас об употреблении алкоголя и других факторах, которые увеличивают риск хронического панкреатита и других проблем с пищеварением.

Диагноз хронического панкреатита может быть поставлен на основании

Ожидаемая продолжительность

Острый панкреатит легкой и средней степени тяжести часто проходит сам по себе в течение одной недели. Но тяжелые случаи могут длиться несколько недель.

Если поджелудочной железе будет нанесен значительный ущерб в результате одного тяжелого приступа или нескольких повторных приступов, может развиться хронический панкреатит.

После того, как клетки поджелудочной железы разрушены, они не регенерируют легко. По этой причине диабет и любые другие проблемы, связанные с хроническим панкреатитом, требуют длительного лечения.

У некоторых людей с хроническим панкреатитом также развивается хроническая боль. Неясно, почему это происходит, но как только хроническая боль развивается, она, как правило, бывает длительной или даже пожизненной. Многим пациентам требуется длительный прием обезболивающих.

Профилактика

Поскольку большинство случаев панкреатита связано с употреблением алкоголя, лучший способ предотвратить проблему - это избегать или ограничивать употребление алкоголя. Любой, у кого был эпизод связанного с алкоголем острого панкреатита, должен полностью отказаться от употребления алкоголя, чтобы снизить вероятность развития хронического панкреатита.Люди, у которых был диагностирован хронический панкреатит, могут предотвратить дальнейшее повреждение, отказавшись от алкоголя.

Большинство первых эпизодов острого панкреатита, не связанных с употреблением алкоголя, невозможно предотвратить. Однако принятие мер по предотвращению образования камней в желчном пузыре может помочь предотвратить острый панкреатит, связанный с камнями в желчном пузыре. Чтобы предотвратить образование камней в желчном пузыре, поддерживайте нормальный вес и избегайте быстрой потери веса.

Если причиной являются камни в желчном пузыре, обычно рекомендуется операция на желчном пузыре для предотвращения будущих приступов.

Лечение

Если вы подозреваете, что у вас острый панкреатит, ничего не ешьте и не пейте, пока не обратитесь к врачу. Еда и напитки вызывают выброс ферментов из поджелудочной железы. Это усугубит боль.

Большинство людей с панкреатитом попадают в больницу. Их лечат обезболивающими и внутривенными жидкостями.

Вам не разрешат есть или пить, пока ваши симптомы не начнут улучшаться. В большинстве случаев ничего нельзя сделать для ускорения заживления или сокращения эпизода.Если эпизод затягивается и больной не может есть дольше недели, питание можно вводить внутривенно.

Поскольку хронический панкреатит вылечить невозможно, лечение направлено на облегчение боли, улучшение усвоения пищи и лечение диабета, если он уже развился. Обезболивание может быть очень сложной задачей и требует помощи специалиста по боли.

Проблемы с усвоением пищи и связанная с этим недостаточность витаминов могут быть решены путем приема дополнительных пищеварительных ферментов в форме таблеток или капсул.Ваш врач также может порекомендовать вам соблюдать низкоуглеводную диету с высоким содержанием белка, которая также ограничивает некоторые типы жиров. После лечения проблем с пищеварением люди часто набирают вес, и их диарея проходит.

Диабет, вызванный хроническим панкреатитом, почти всегда требует лечения инсулином.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью, если у вас сильная боль в животе, которая длится более 30 минут, или постоянная рвота.

Запишитесь на прием к врачу, если у вас

Прогноз

В большинстве случаев острый панкреатит проходит сам по себе через пару дней.Людям с тяжелым панкреатитом, возможно, придется оставаться в больнице на неделю или дольше. У небольшого процента пациентов развиваются осложнения, такие как инфицированная поджелудочная железа или кровотечение в брюшной полости.

Панкреатит, вызванный пьянством, вероятно, вернется, если пьянство продолжится. Со временем поджелудочная железа может необратимо повредиться.

Хотя хронический панкреатит - неизлечимое заболевание, тяжесть, частота и тип симптомов могут различаться.У некоторых людей, особенно у тех, кто полностью отказался от алкоголя, наблюдаются очень легкие или случайные симптомы, которые легко купируются лекарствами. Другие люди, особенно те, кто продолжает употреблять алкоголь, могут ежедневно страдать от инвалидности и нуждаться в частой госпитализации.

Подробнее о панкреатите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Mayo

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
www.niddk.nih.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
www.gi.org

Американская гастроэнтерологическая ассоциация
www.gastro.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Поджелудочная железа: анатомия, функции, кровоснабжение, иннервация

Авторизоваться регистр Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Лодыжки и стопы Нейроваскуляризация нижней конечности Позвоночник и спина Позвоночник Назад Грудная клетка Грудная стенка Женская грудь .

Симптомы, типы, лечение и факторы риска

Поджелудочная железа - большой орган за желудком, который является важным компонентом процесса пищеварения. Он создает гормоны, такие как инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови, а также ферменты, которые помогают расщеплять пищу в тонком кишечнике.

Кисты поджелудочной железы - это карманы жидкости, которые находятся на поджелудочной железе или внутри нее. Их бывает сложно диагностировать, потому что у них минимальные симптомы. Они часто обнаруживаются случайно при проведении визуальной проверки (например, компьютерной томографии) по другой проблеме.

По данным клиники Майо, большинство кист поджелудочной железы не являются злокачественными.

Псевдокисты поджелудочной железы

Псевдокиста поджелудочной железы часто возникает в результате панкреатита или удара в брюшную полость, образуется скоплением тканей и жидкостей, которые отличаются от тканей истинной кисты. Псевдокиста с меньшей вероятностью будет злокачественной (раковой), чем настоящая киста.

Кисты поджелудочной железы обычно не проявляют многих симптомов. В редких случаях симптомы могут включать:

  • постоянную боль в животе
  • ощущение образования в верхней части живота
  • рвоту или тошноту

Если у вас есть лихорадка в дополнение к этим симптомам (особенно стойкая) боль в животе), немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком инфекции кисты поджелудочной железы.

Еще одним редким осложнением, которое может возникнуть, является разрыв кисты или псевдокисты. Выделяющаяся жидкость может вызвать массивное внутреннее кровотечение и инфицирование брюшной полости. Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если вы испытываете какие-либо признаки шока или внутреннего кровотечения, например:

  • сильная боль в животе
  • обморок или потеря сознания
  • учащенное или слабое сердцебиение
  • рвота кровью

Есть два основных типа кист поджелудочной железы: серозные и муцинозные.Основное различие между ними - тип жидкости, которую они содержат. Серозные кисты имеют жидкую жидкость, тогда как муцинозные кисты имеют более липкую и густую жидкость.

Ваш возраст, пол и характеристики кисты помогают определить, какой у вас тип кисты.

Большинство кист поджелудочной железы не являются злокачественными (доброкачественными), однако есть несколько муцинозных кист, которые могут вызывать большее беспокойство. Сюда входят:

  • Муцинозно-кистозные новообразования (MCN) в основном встречаются у женщин и содержат ткань яичников.
  • Внутрипапиллярные муцинозные новообразования главного протока (IPMN) включают главный проток поджелудочной железы и содержат кишечные ворсинки (небольшие выступы, похожие на пальцы).

Хотя основная причина кист поджелудочной железы неизвестна, существует несколько факторов риска, включая:

  • Болезнь фон Гиппеля-Линдау. Это генетическое заболевание поражает поджелудочную железу.
  • Панкреатит. Когда ферменты, помогающие пищеварению, активизируются преждевременно, это может привести к раздражению поджелудочной железы, что может привести к образованию кист.
  • Камни в желчном пузыре и употребление сильного алкоголя. Это оба фактора риска панкреатита, а значит, и факторы риска кисты поджелудочной железы.
  • Травма живота. Кисты чаще образуются после травм живота, например, после автомобильной аварии.

Существует несколько неинвазивных методов лечения кист поджелудочной железы, и единственный реальный вариант - это бдительное ожидание. Это связано с тем, что доброкачественная киста, даже большая, не требует никакого лечения, если она вас не беспокоит.Тем не менее, вам все равно следует внимательно следить за появлением любых признаков или симптомов.

К более инвазивным вариантам лечения относятся:

  • Дренаж. При этой процедуре эндоскоп (тонкая трубка) помещается в ваш рот и направляется к тонкому кишечнику. Маленькая трубка содержит эндоскопический УЗИ и иглу для слива жидкости из кисты. В некоторых случаях дренаж через иглу в коже может быть единственным приемлемым вариантом.
  • Хирургия кисты поджелудочной железы. Этот хирургический вариант в основном используется при увеличенных, болезненных или злокачественных кистах поджелудочной железы.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить повторное образование кисты поджелудочной железы, в том числе:

Как избежать панкреатита

Панкреатит обычно является результатом желчных камней и / или злоупотребления алкоголем.

  • Удаление желчного пузыря может снизить риск панкреатита у людей с камнями в желчном пузыре.
  • Снижение потребления алкоголя может снизить риск панкреатита.

Другой причиной панкреатита является гипертриглицеридемия. Если у вас это заболевание, у вас уровень триглицеридов выше нормы. Повышенный уровень триглицеридов более 1000 мг / дл увеличивает риск панкреатита. Гипертриглицеридемия - третья по частоте причина острого панкреатита после камней в желчном пузыре и алкоголя.

Гипертриглицеридемия может быть генетической (первичной) или вызванной другими причинами (вторичными), такими как диабет, прием лекарств, алкоголь или беременность.

Соблюдение диеты с низким содержанием жиров

Ограничение суточного потребления жиров до 30–50 граммов также может снизить риск образования кист поджелудочной железы.Обезжиренная диета включает:

  • запеченное, жареное, приготовленное на гриле или приготовленное на пару мясо
  • обезжиренные или обезжиренные продукты
  • альтернативы мясным и молочным продуктам (например, миндальное молоко, тофу)
  • цельнозерновые
  • фрукты, за исключением из авокадо
  • овощей
  • избегайте

Вам также следует избегать сладких газированных напитков и напитков со сливками (например, гоголь-моголь) и жареных продуктов (включая жареные овощи).

Если вы беспокоитесь о возможной кисте поджелудочной железы, обратитесь к врачу.Помимо изучения вашей истории болезни, они могут провести ряд тестов, включая компьютерную томографию, МРТ и эндоскопическое ультразвуковое исследование.

После анализа ваш врач может взять образец жидкости, чтобы определить, являются ли клетки злокачественными. Также важно отметить, что кисты могут вернуться, если у вас хронический панкреатит.

.

Лечение панкреатита | NIDDK

Как медики лечат панкреатит?

Лечение острого или хронического панкреатита может включать

  • Пребывание в больнице для лечения обезвоживания с помощью внутривенных (IV) жидкостей и, если вы можете их глотать, жидкостей через рот
  • обезболивающее и антибиотики внутрь или через капельницу, если у вас инфекция поджелудочной железы
  • диета с низким содержанием жиров или питание через зонд или внутривенное введение, если вы не можете есть

В зависимости от типа панкреатита ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу или хирургу для прохождения одного из следующих курсов лечения.

Острый панкреатит

Легкий острый панкреатит обычно проходит через несколько дней после отдыха и лечения. Если ваш панкреатит более серьезен, ваше лечение также может включать:

Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря, называемую холецистэктомией, если желчные камни вызывают панкреатит. Операция в течение нескольких дней после поступления в больницу снижает вероятность осложнений. Если у вас тяжелый панкреатит, ваш врач может посоветовать отложить операцию, чтобы сначала вылечить осложнения.

Процедуры. Ваш врач или специалист будет откачивать жидкость из брюшной полости, если у вас абсцесс, инфицированная псевдокиста или большая псевдокиста, вызывающая боль или кровотечение. Ваш врач может удалить поврежденную ткань поджелудочной железы.

Эндоскопическая холангиопанкреатография (ЭРХПГ) . Врачи используют ERCP для лечения как острого, так и хронического панкреатита. ERCP сочетает в себе эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и рентген для лечения сужения или закупорки желчного протока или протока поджелудочной железы.Ваш гастроэнтеролог может использовать ERCP для удаления камней в желчном пузыре, блокирующих желчные протоки или протоки поджелудочной железы.

Хронический панкреатит

Лечение хронического панкреатита может помочь облегчить боль, улучшить работу поджелудочной железы и справиться с осложнениями.

Ваш врач может назначить или предоставить следующее:

Лекарства и витамины. Ваш врач может прописать вам ферментные таблетки для улучшения пищеварения или витамины A, D, E и K, если у вас мальабсорбция.Он или она может также сделать вам прививки с витамином B-12, если они вам понадобятся.

Лечение сахарного диабета. Хронический панкреатит может вызвать диабет. Если вы заболели диабетом, ваш врач и медицинская бригада будут работать с вами, чтобы составить план питания и распорядок приема лекарств, мониторинг уровня глюкозы в крови и регулярные осмотры.

Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию для снятия давления или закупорки протока поджелудочной железы или для удаления поврежденной или инфицированной части поджелудочной железы.Операция проводится в больнице, где вам, возможно, придется пробыть несколько дней.

Пациентам, которым другие методы лечения не помогают, хирурги могут выполнить операцию по удалению всей поджелудочной железы с последующей аутотрансплантацией островков. Островки - это группы клеток поджелудочной железы, вырабатывающие гормоны, в том числе инсулин. После удаления поджелудочной железы врачи возьмут островки из поджелудочной железы и пересадят их в печень. Островки начнут вырабатывать гормоны и выпускать их в кровоток.

Процедуры. Ваш врач может порекомендовать блокаду нерва, которая представляет собой инъекцию обезболивающего лекарства через кожу и непосредственно в нервы, которые передают болевой сигнал от поджелудочной железы. Если у вас есть камни, закупоривающие проток поджелудочной железы, ваш врач может использовать процедуру для разрушения и удаления камней.

Лечение острого или хронического панкреатита может включать пребывание в больнице для лечения обезвоживания и назначение обезболивающих, антибиотиков и питания.

Как я могу помочь справиться с панкреатитом?

Прекратить употребление алкоголя

Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям с панкреатитом прекратить употребление алкоголя, даже если панкреатит у вас легкий или находится на ранних стадиях.Продолжение употребления алкоголя при остром панкреатите может привести к

  • Еще эпизоды острого панкреатита
  • хронический панкреатит

Когда люди с хроническим панкреатитом, вызванным употреблением алкоголя, продолжают употреблять алкоголь, состояние с большей вероятностью приведет к тяжелым осложнениям и даже смерти.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя.

Бросить курить

Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям с панкреатитом бросить курить, даже если панкреатит у вас легкий или находится на ранней стадии.Курение при остром панкреатите, особенно если оно вызвано употреблением алкоголя, значительно повышает шансы перехода панкреатита в хроническую форму. Курение при панкреатите также может повысить риск рака поджелудочной железы.

Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Как я могу предотвратить панкреатит?

Вы не можете предотвратить панкреатит, но можете предпринять шаги, чтобы оставаться здоровым.

Поддерживайте здоровый вес или безопасно худейте

Поддержание здорового образа жизни и здорового веса - или снижение веса, если необходимо - может помочь

  • улучшить работу поджелудочной железы
  • снизить вероятность образования камней в желчном пузыре, основной причины панкреатита
  • предотвратить ожирение - фактор риска панкреатита
  • предотвратить диабет - фактор риска панкреатита
Поддержание здорового веса - или снижение веса, если необходимо, - может помочь снизить ваши шансы получить желчные камни, ведущую причину панкреатита.

Избегайте употребления алкоголя

Употребление алкоголя может вызвать острый и хронический панкреатит. Если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя, поговорите со своим врачом.

Не курить

Курение - распространенный фактор риска панкреатита, а шансы заболеть панкреатитом еще выше у людей, которые курят и употребляют алкоголь. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, поговорите со своим врачом.

.

Острый панкреатит - AMBOSS

Последнее обновление: 13 октября 2020 г.

Резюме

Острый панкреатит - это воспалительное заболевание поджелудочной железы, чаще всего вызываемое заболеванием желчевыводящих путей или злоупотреблением алкоголем. Повреждение поджелудочной железы вызывает местное высвобождение пищеварительных протеолитических ферментов, которые самостоятельно переваривают ткань поджелудочной железы. Острый панкреатит обычно проявляется болью в эпигастрии, отдающей в спину, тошнотой и рвотой, а также болезненностью в эпигастрии при пальпации. Диагноз ставится на основании клинических проявлений, повышенного уровня ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови и результатов визуализации (КТ, МРТ, УЗИ), которые указывают на острый панкреатит.Лечение в основном поддерживающее и включает в себя покой кишечника, жидкостную реанимацию и прием обезболивающих. Энтеральное питание обычно быстро возобновляют, как только симптомы боли и воспаления начинают утихать. Интервенционные процедуры могут быть показаны для лечения основных состояний, таких как ERCP или холецистэктомия при желчнокаменном панкреатите. К локальным осложнениям панкреатита относятся некроз, псевдокисты поджелудочной железы и абсцессы. Системные осложнения включают сепсис, ОРДС, органную недостаточность и шок и связаны со значительным увеличением смертности.

Этиология

  • Наиболее частые причины
    1. Билиарный панкреатит; (например, камни в желчном пузыре, сужение ампулы Фатера) ∼ 40% случаев
    2. Вызванный алкоголем (∼ 30% случаев)
    3. Идиопатический (∼ 15–25% случаев)
  • Другие причины

Чтобы вспомнить наиболее частые причины острого панкреатита, подумайте: «Я РАЗБИЛСЯ» (идиопатические, желчные камни, этанол, травмы, стероиды, эпидемический паротит, аутоиммунные заболевания, яд скорпиона, гиперкальциемия, гипертриглицеридемия, ERCP, лекарства).

Каталожные номера: [1] [2] [3]

Патофизиология

Механизмы развития

Последовательность событий, приводящих к панкреатиту

Последствия панкреатита (в зависимости от степени тяжести панкреатита)

Клинические особенности

Ссылки: [5] [6] [7]

Диагностика

Диагностика острого панкреатита при типичной клинической картине с болью в животе с иррадиацией в спину, а также при обнаружении повышенного уровня ферментов поджелудочной железы или характерных находках при визуализации.Гематокрит сыворотки крови - это простой тест, который следует проводить, чтобы быстро предсказать тяжесть заболевания.

Лабораторные испытания

  • Анализы для подтверждения клинического диагноза
  • Тесты для оценки степени тяжести
.

Смотрите также