Меню для диабетика 2 типа с ожирением

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом меню и рацион

Не соответствующее должной норме функционирование эндокринной системы, предполагающее синтез инсулина в недостаточном количестве или сбои его воздействия предполагает возникновению заболевания сахарный диабет. Второй тип выражается в том, что этот гормон поджелудочной вырабатывается в том объеме, который необходим, но клетки тела перестают быть к нему восприимчивы. Правильное питание при диабете 2 типа с избыточным весом очень важно для людей, страдающих данным заболевание.

Как подобрать правильное питание

В связи с этим требуется постоянное контролирование степени наличия сахара в крови. Важно поддерживать все показатели в нормальных пределах. Этому хорошо способствует диетотерапия. Если вы будете подбирать верное меню, то это позволит уменьшить количество находящейся глюкозы, снизить потребление препаратов, влияющих на сокращение сахара, остановить развивающиеся процессы некоторых хронических осложнений.

Читать больше: Гипогликемия что это и почему опасны приступы для больных сахарным диабетом

Соответствующий всем правилам рацион питания позволяет добиться отличных результатов:

остановка гликемии,
убавление степени холестерина,
допустимые рамки для артериального давления,
стабилизация веса (диабетики чаще всего страдают ожирением).

Советы по питанию для больных диабетом

Пациенты должны постоянно следить за тем, какие продукты составляют их меню. В этом случае они смогут добиться следующего:

поджелудочная будет подвергаться минимальным нагрузкам,
потеря лишних жировых отложений,
сахар – не более 6 ммоль/л в крови.
питание при диабете 2 типа с избыточным весом должно быть частым.

Максимальный промежуток между потреблением пищи должен составлять три часа. Естественно, не следует употреблять сразу большие порции. Минимальная доза позволит остановить проявление чувства голода и улучшить правильный вещественный обмен в организме человека. Суточная норма выпиваемой обычной воды (исключая морсы, чай, соки или компоты) составляет не менее 1,5 литров.

Самые важные составляющие приема еды для диабетиков 2 типа – завтрак и ужин. Утром «пробуждается» ваш организм, и начинают свою работу все органы. Значит, важно, чтобы в этот период он получил полезную и вкусную пищу. А переедание на ночь негативно отразиться на спокойном сне и ваших боках, увеличив жировые отложения на них.

Питание при сахарном диабете 2 типа у женщин

Диетологи предоставляют ряд советов, которым нужно следовать диабетикам, подбирая продукты для еды.

Важные рекомендации:

Установленный четкий ежедневный график питания строго по определенным часам. Этому нужно строго следовать, так как в этом случае ваш организм будет работать «как часики».
Уменьшить употребление углеводов. Сделать это можно при отказе от легкоусваиваемой пищи. Но учтите, что увеличить сахар позволят полисахариды. Поэтому, от них отказываться не стоит.
Исключение сахара из пищи.
Полное отсутствие продуктов с большой калорийностью. Это позволит уменьшить жировые отложения.
Нет алкоголю.
Нельзя жареное, маринованное или копченое.
Употребляемая еда должна вариться, тушиться или запекаться.

Диета 9 стол что можно что нельзя таблица при диабете 2 типа

Когда вы слишком часто испытываете голод между дневными питанием, то разрешается легкий перекус. Для этих целей отлично подойдут фрукты или овощи по сезону или кефир.

Читать больше: Кетогенная диета меню на неделю — что нужно знать о кетоновых телах

Как правильно подобрать продукты

Продовольственная корзина диабетчиков 2 типа, которые, к тому же еще страдают от ожирения, должна быть составлена, основываясь на следующих рекомендациях.

Что важно знать диабетикам

Показатель	Описание
Гликемический индекс	Рассчитывает, какое влияние оказывает пища на наличие сахара в крови пациента. Если цифра достаточно велика, то, соответственно, быстро увеличивается гликемия. Для этого разработаны специальные таблицы. Их рекомендовано внимательно изучать всем диабетикам. Чаще всего гликемический индекс глюкозы равняется 100.
Калорийность	Ценность питания с точки зрения получаемой организмом энергии. Ни в коем случае нельзя допустить ожирения. Как оно возникает? Продукты питания перерабатываются желудком или определенными отделами кишечника. В результате возникает некий «строительный материал», позволяющий производить энергию. Если ее вырабатывается слишком много, то часть может в качестве запасного варианта оседать в мышечной или жировой ткани. Здесь важно учитывать, что на то, какое количество калорий нужно ежедневно, влияет пол и возраст человека.
Инсулиновый индекс	Особенно он важен при диабете 1 типа. Или при условии, что выработка этого гормона у больных с 2 типом обусловлена ослаблением клеток поджелудочной. ИИ позволит уточнить количество нужного гормонального вещества, позволяющего остановить течение гликемии, развивающейся после поступления в желудок тех или иных блюд.

Чтобы определить, какие продукты следует включить в свой рацион и как организовать питание при диабете 2 типа с избыточным весом, рекомендуется помнить обо всех вышеназванных показателях. Следите за тем, чтобы было наличие нужных для жизни веществ, полезных микроэлементов и необходимых витаминов в вашей пище.

Разрешенные к употреблению продукты

Как вы уже поняли для того, чтобы борьба с заболеванием была более эффективна, одних лекарств недостаточно. Следует строго придерживаться диеты, составляя меню из продуктов, которые разрешены. Это очень важно, так как болезнь напрямую связана с нарушенным обменом веществ.

Внимательно изучите разрешенные продукты питания. Так как на начальной стадии либо при легкой степени заболевания рацион может стать лучшей терапией.

Что можно есть при сахарном диабете 2 типа таблица

Продукты	Перечень
Мучные изделия	Исключить хлеб, компонентом которого является мука из высших сортов. Только грубого помола. Можно печь в домашних условиях. Для этого берут следующие ингредиенты: ржаную и гречневую муку и отруби.
Овощи	Лучше всего подходят для приема в пищу. Их показатели калорий, ГИ и ИИ достаточно низки. Включите в меню капусту, огурцы или цукини, т.е. все зеленые овощи. Очень важно, что употреблять их можно и сырыми. В таком случае, в них будет большое количество витаминов. Иногда из овощей делают варенье. Но диабетики должны помнить об отказе от сахара. Питание при диабете 2 типа с избыточным весом должно в обязательном порядке содержать этот продукт.
Фрукты	Этот продукт вызывает много споров между эндокринологами. Однако, общее мнение все же выработано. Есть их можно, но не много. Химический состав, присутствующий во фруктах и ягодах положительно влияет на общее состояние больных. Доказано, что в них присутствует: Клетчатка Аскорбинка Пектины Флавоноиды Антиоксиданты.
Рыба и мясо	Только не жирное. Это курица, судак, кролик, форель, семга или индейка. Присутствие в продуктах моря Омега-3 оказывает следующее влияние на человеческие органы: Рост и соответствующее развитие – в норме, Устойчивое сопротивление негативному влиянию внешней среды, Постоянное возобновление эпидермиса, Улучшение функций почек, Противовоспалительное значение, Уравновешенное состояние психики.
Каши	Гречка, овсянка, перловка, пшенка, кукурузная – самые предпочтительные каши для больных диабетом. Употребление бурого риса вместо белого. Отказ от манки.
Напитки	Только натуральный морс или домашний сок, минералка (не газированная), зеленый чай или компот.

Меню для похудения на каждый день

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом можно подобрать самостоятельно. Естественно, предварительно необходимо получить консультацию у эндокринолога и диетолога. Ниже приведенный рекомендательного типа рацион включает правильные продукты и исключает блюда, которые увеличивают выработку сахара в крови.

Больше информации: Питание при диабете 2 типа примерное меню

Примерное диетическое меню с рецептами

День недели	Завтрак	Ланч	Обед	Полдник	Ужин	Перекус до сна
ПН	Салат из морковки, молочная каша (овсяная), кусочек хлебушка, чай (предпочтителен зеленый)	Апельсинка	Рыбный супчик из судачка, рагу (морковочка, капусточка и цукини), компот	Чаек с печенькой (возьмите галетное)	Овощи (на пару), вареная курица, чай	Кефир
ВТ	Молочная каша (гречка), хлеб, кусочек сливочного масла, чай	Яблочко	Овощной бульон, рагу, мясо кролика, морс	Чай с сырниками	Минтай, капуста с морковкой, домашний компот	Ряженка
СР	Молочная каша (овсянка), одно яичко, чай с хлебом	Грейпфрут	Пшеный суп, рис (бурого цвета), тушеная печенка, морс	Кефир с творогом	Пшеная каша, кусочек курицы, капуста, чай	Не сладкое печенье и чай
ЧТ	Суфле из творога с чаем	Манго	Суп из овощей, рагу, хлебушек с компотом	Салат из овощей	Спаржа, кусочки рыбки, хлеб с чаем	Кефир
ПТ	Два яичка с тостами	Яблочко	Уха, рагу, компот с хлебом	Салат из капусты и морковки, чай	Говядина, гречка, компот	Кефир
СБ	Омлет, чай с хлебом	Изюм, компот	Овощной бульон, треска, чай с хлебушком	Апельсин	Овощной салат, курица, хлеб и чай	Ряженка
ВС	Молочная каша (пшено), чай с кусочком хлебушка и масла	Черника	Суп на овощах, кусочек индейки, рис (темный), компот	Приготовленное из творога суфле	Рыба, рагу (спаржа)	Галетное печенье и чай

Возможно, вам будет сложно сразу настроить свой организм на такое питание. Но не нужно поддаваться панике. Если будет слишком тяжело, то перестраивайте свой рацион постепенно. В дальнейшем, уже через неделю, дискомфорт будет менее ощутим.

Как правильно готовить те или иные блюда вы можете изучить в таблице.

Блюдо	Продукты		Как готовить
Блюдо	Название	Кол-во	Как готовить
Салат	Руккола	1	Моют необходимые ингредиенты и режут все на небольшие кусочки. Сыр трут на специальной терке. Салат поливают уксусом. Лучше использовать бальзамический.
	Сыр (лучше пармезан)	150 гр
	Грушка	1
	Клубничка	100 гр
	Уксус
Творожное суфле	Творог (процент жирности – минимальный)	400 гр	Яблоко трем на терке. Творог перетираем сквозь сито. Соединяем вместе в глубокой тарелке и заливаем взбитыми яйцами. Готовить в микроволновке 10 минут. Подавая, посыпать корицей.
	Яблоко	1
	Яйцо	2
	Корица
Цукини	Гречка	4 ст.л.	Сварить гречку, добавив в нее нарезанный лук. На сковороде обжарить чеснок и грибочки. Соединить с крупой. Этим следует начинить заранее приготовленные цукини (смазанные сметаной, посыпанные мукой и солью). Тушить в духовке. Можно готовому блюду придать красивый внешний вид с помощью зелени.
	Цукини	4
	Грибы (шампиньоны)	150 гр
	Лук	1
	Чеснок	3 зубчика
	Мука	1 ст л
	Нежирная сметана	1/3 стакана
	Растительное масло
	Соль

Стоит обязательно прислушаться к полученным советам. Диетология отлично помогает остановить ход течения заболевания, с которым справиться пока, к сожалению, нет возможности. Врач предложит построить меню таким образом, чтобы у больного не было недостатка в различных полезных веществах. Регулирование своего рациона и точное следование полученным рекомендациям, соблюдая правильное питание при диабете 2 типа с избыточным весом, поддержит качественные условия жизни и приостановит развитие предполагаемого вреда.

Полезно знать:

Быстрые диеты для похудения на 10 кг за неделю в домашних условиях — боремся с ожирением самостоятельно

Средиземноморская диета для похудения: меню на каждый день. Здоровое питание

Препараты для похудения самые эффективные: будущее за имплантантами от ожирения

Лираглутид для лечения ожирения и борьбы с сахарным диабетом

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением: меню по дням

Сахарный диабет 2 типа представляет собой расстройство метаболизма, которое сопровождается хронической гипергликемией. Медицинская статистика свидетельствует, что количество диабетиков, страдающих от избыточного веса, составляет примерно 85%. Какой должна быть диета на неделю для людей, страдающих от диабета 2 типа, подробно расскажем в статье.

Употребление пищи

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением играет очень важную роль в уменьшении уровня глюкозы. Питаться диабетикам нужно следующим образом:

Пищу при сахарном диабете нужно употреблять часто, до 6 раз в день. Не нужно делать между приемами перерывы более 3 часов.
Употреблять еду стоит в одно и то же время, а если появилось чувство голода, несмотря на диету, необходимо обязательно что-нибудь съесть.
Диабетик должен употреблять продукты с клетчаткой. Она очистит кишечник от токсинов, поспособствует уменьшению величины глюкозы в крови и усвоению углеводов.

Людям с ожирением, придерживающимся диеты, стоит съедать вечернюю порцию за 2 часа до отдыха. Пациентам с диабетом и ожирением обязательно нужно завтракать для стимуляции обмена веществ. При диабете второго типа необходимо уменьшить содержание поваренной соли в рационе до 10 г в сутки, это поможет избежать появления отеков.

Приготовление и подача пищи

В меню для диабетика с ожирением главную роль должны играть фрукты и овощи. Особую пользу они приносят в том случае, если съедать их сырыми. Но не будет лишним приготовление овощей на пару или в запеченном виде. Также из них можно приготовить салаты, икру или паштеты. Рыбу и мясо нужно отваривать или запекать, так они сохранят больше полезных свойств. Люди, страдающие диабетом, не должны использовать в пищу сахар, его нужно заменить ксилитом, сорбитом или фруктозой. Не рекомендуется употреблять запрещенные блюда, к которым относят жареные, жирные, а также фаст-фуд. Они создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу и провоцируют ожирение.

Перед тем как накладывать блюда на тарелку, ее необходимо мысленно разделить на 4 части. Две из них должны занимать овощи, одну белки (мясо, рыба) и еще одну – продукты, содержащие крахмал. Если съедать пищу таким образом, она хорошо усваивается, а уровень сахара остается прежним. Диабетики, которые питаются правильно, живут гораздо дольше и меньше страдают от сопутствующих заболеваний.

Диабетикам нужно употреблять много фруктов и овощей

Полный рацион питания

Меню при сахарном диабете 2 типа с ожирением, а также меню по дням будут интересны многим людям с недугом.

День недели

Утренний прием пищи

Обед

Вечерний прием

Понедельник

Овсяная каша.

Котлета из куриного мяса, приготовленная на пару.

Зеленый чай.

Овощной суп.

Тушеная капуста с шампиньонами.

Фруктовый компот.

Творожная запеканка.

Молоко.

Вторник

Гречневая каша.

Морская рыба, запеченная в фольге.

Фруктовый кисель.

Вегетарианские щи.

Отварная куриная грудка.

Капустный салат.

Морс.

Рыбное суфле.

Овсяный кисель.

Среда

Мясной паровой рулет.

Тушеная капуста.

Диетический хлеб с отрубями.

Черный чай.

Суп-пюре на овощном отваре.

Телятина, запеченная под соусом из грибов.

Отвар шиповника.

Омлет, приготовленный в духовке без масла.

Морс.

Четверг

Отварная индейка.

Тушеная капуста.

Зеленый чай.

Щи свежие на грибном бульоне.

Паровой мясной рулет.

Салат из огурцов и помидоров.

Компот из сухофруктов.

Овощное рагу.

Кефир обезжиренный.

Печенье для диабетиков.

Пятница

Макароны из твердых сортов пшеницы.

Курица отварная со спаржей.

Черный чай.

Луковый суп.

Говядина, запеченная в фольге.

Винегрет.

Компот из сухофруктов.

Отварная рыба.

Тыквенное пюре.

Фруктовый кисель.

Суббота

Яйцо всмятку.

Овощи, запеченные в духовке.

Компот.

Куриный бульон

Запеканка из кролика.

Салат из сезонных овощей.

Чай.

Запеченные яблоки без сахара.

Хлебцы.

Морс.

Воскресенье

Жаркое.

Хлеб с отрубями.

Зеленый чай.

Вегетарианский борщ.

Кролик с овощами, запеченный в фольге.

Черный чай.

Ленивые вареники.

Компот из сухофруктов.

Диета для диабетиков 2 типа подразумевает не только основные приемы пищи, но и перекусы. Что можно использовать в рамках диеты:

Фрукты и ягоды.
Фруктовые салаты.
Травяные чаи.
Диетические хлебцы.
Нежирный кефир, молоко или простоквашу.
Овощи и зелень в виде салатов или икры.
Печенье для диабетиков.
Соки.
Нежирный творог.

При диабете 2 типа с избыточным весом нужно внимательно следить за калорийностью пищи. Количество энергии, которую человек получает вместе с едой, должно соответствовать ее расходу. Необходимо не только корректировать питание, но и выполнять физические упражнения. Травы при сахарном диабете 2 типа играют особую роль. Они помогают нормализовать уровень сахара в крови и дают возможность пациенту отказаться от медикаментозной терапии. Многие люди употребляют их регулярно в виде отваров и настоев.

Особой популярностью в меню у диабетиков пользуются рецепты, главную роль в которых играет отвар стручков фасоли. В их составе больше количество аминокислот, в том числе лизина и аргинина. Проникая в организм, они оказывают такое же влияние, как инсулин. Для приготовления средства столовую ложку измельченных сухих створок растения заливают стаканом холодной воды и кипятят четверть часа на водяной бане под крышкой. После остывания процеживают и принимают по 100 мл трижды в день. Хранить готовый отвар можно на протяжении двух дней.

Другие известные рецепты для диабетиков содержат створки фасоли с листьями черники и овсяной соломой. 20 г сырья заливают литром воды и кипятят на слабом огне 10 минут. Процеживают и остужают, затем пьют по полстакана трижды в день.

Что приготовить

Диета 9 по Певзнеру практически соответствует той, которую назначают при ожирении. Меню для диабетика 2 типа должно содержать не вкусные и полезные блюда. Смысл диеты не только в понижении или исключении нагрузки на поджелудочную железу, но и в нормализации массы тела.

При диабете второго типа рекомендуется употреблять нежирный творог

Диета при диабете дает возможность использовать разрешенные сорта мяса (индейку или кролика). 200 г мяса без кожицы измельчить, добавить туда 30 г хлеба с отрубями, предварительно вымоченного в молоке. Готовую массу положить на влажный марлевый отрез тонким слоем.

Вареное яйцо измельчить и выложить на фарш вдоль его края. Приподнимая ткань с обеих сторон, соединяют края. Рулет варят на пару вместе с марлей, сколько нужно. Едят его с гарниром из капусты или спаржи или овощным салатом.

Для приготовления блюда из меню диабетика необходимо горсть овсяных хлопьев залить молоком и оставить до набухания. 300 г рыбного филе превратить в фарш, добавив в процессе приготовления овсянку. Яичные белки в количестве 3 штук взбить и добавить в общую массу.

Используя столовую ложку, массу поделить на кусочки. Кнели отварить в овощном бульоне. Кушать кнели можно с гречневой кашей или макаронами.

Слизистые супы

Диета при диабете 2 типа и ожирении не обходится без слизистых супов. Основой для них становится мясной или грибной бульон. Такие блюда быстро насыщают и хорошо усваиваются организмом.

Рецепты слизистых супов практически не отличаются друг от друга и занимают почетное место в меню диабетика. В качестве основы для блюда подходит овсяная или гречневая крупа. Ее перебирают, промывают и помещают в кипящий бульон. После того как крупа разварится, суп протирают и еще немного кипятят. В конце варки добавляют столовую ложку рафинированного оливкового масла и солят. Особенно полезны такие супы для больных, у которых, кроме диабета, есть проблемы с желудком, печенью, кишечником или поджелудочной железой.

В меню диабетика с ожирением есть еще одна разновидность слизистого супа, занимающего особое место в диете. Его готовят из пшеничных отрубей. Их варят на небольшом огне в течение часа, а затем процеживают слизистый отвар, который подогревают до температуры 70 градусов. В него вводят смесь из яиц и обезжиренного молока. В конце варки добавляют щепотку соли и минимум растительного масла. Такой суп очень питательный и полезный. Он помогает на длительный период избавить от чувства голода и нормализовать работу пищеварительной системы. А это очень важно сделать при диабете.

Диабетикам рекомендуется в диете употреблять мясной и грибной бульйон

Исключение из рациона

Многих пациентов с ожирением интересует, какую пищу нельзя есть при сахарном диабете. Стол № 8 запрещает употреблять в пищу такие продукты, как:

Мясные изделия (колбасу, сосиски, сало).
Выпечку из белой муки.
Острые приправы, сладости.
Жирное мясо и рыбу.
Сдобную выпечку, макароны из мягких сортов пшеницы.
Сало и свиной жир.
Манную крупу, копчености.
Жирные молочные продукты (масло, ряженку, сыр, мороженое, сметану).
Соусы и паштеты, газированные напитки.
Крепкий кофе, алкогольные и слабоалкогольные напитки.

Полный список того, что нельзя есть, и правила диеты нужно согласовать со своим лечащим врачом. Диабет 2 типа у пожилых людей развивается гораздо чаще, чем у лиц молодого возраста. Если нормализовать меню, то можно прожить с диабетом долгие годы, при этом не испытывая дискомфорта и практически не набирая лишнего веса.

меню на неделю, что можно и нельзя есть, отзывы диетологов

Современные подходы к терапии предусматривают снижение углеводной нагрузки в питании до 5-7%, и увеличение потребления растительных жиров. В результате такой коррекции, организм получает полный комплекс полезных микро и макроэлементов, без большого количества углеводов, тем самым снижая углеводную нагрузку и необходимость в применении препаратов инсулина. Конечно, при диабете 1-типа невозможно полностью отказаться от инсулина, но развитие диабета 2-типа можно приостановить и даже повернуть вспять.

Больным назначается Диета №9 или ее разновидности. Количество углеводов корректируется врачом в зависимости от степени заболевания, веса больного.

Раньше диабетикам рекомендовали исключить полностью легкоусвоямые, быстрые углеводы. Но сегодня ВОЗ ставит во главу угла такое понятие, как качество жизни человека, поэтому врачи постепенно отказываются от радикальных формулировок из разряда «это вам категорически запрещено», «забудьте о сладостях» и т.п.

Исследования показали, что такие ограничения – это стресс для человека, а стресс может привести к срывам, депрессии, так что жизнь с сплошными «нельзя» станет не в радость. Кроме того, сахар все же нам необходим, ведь углеводы – энергия для жизни. Заменить их белками и жирами нельзя.

Поэтому диета для диабетиков строится на основании гликемического индекса всех продуктов. По сути, этот индекс отражает то, с какой скоростью сахар из них всасывается в кровь. У продуктов с высоким индексом – варенье, печенье, пирожные – скорость всасывания большая. У продуктов с низким индексом – крупы, фрукты – более низкая. Чем медленнее скорость всасывания, тем проще поджелудочной железе справиться с нагрузкой. Так, продукты с ГИ до 55 расщепляются постепенно и почти не вызывают повышения сахара.

Суть диеты в том, что употреблять в течение дня больше продуктов с низким гликемическим индексом и дозировать приемы пищи.

- И белый хлеб, и черный – это углеводы. Употребление и того и другого повышает уровень сахара в крови, разница только в скорости. У первого она чуть больше, а у второго чуть меньше, поэтому мы говорим, что черный хлеб для диабетиков предпочтительнее, - объясняют врачи-эндокринологи.

питание, диабетическое меню, какой рацион для лечения на неделю

Общие сведения

Сахарный диабет – группа заболеваний, для которых свойственно стойкое повышение уровня сахара в крови., Эти заболевания приводят к развитию тяжелых осложнений, в первую очередь, сосудистых: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, а также почечная недостаточность и даже гангрена. Диабет нередко встречается у беременных, в таком случае его называют гестационным. Но диету не назначают, так как обычно он проходит после родов.

Люди, которые употребляют много сахара в пищу, чаще полнеют. Этому способствует современный ритм жизни и особенности труда – путь до работы сидя в машине, а сама работа сидячая, офисная. Недостаток физической нагрузки способствует развитию гиподинамии. Естественно, масса тела начинает увеличиваться. Развиваются нарушения обмена веществ.

Зачем нужна диета при диабете

Человеку с сахарным диабетом назначают определенную диету. Многие ошибочно полагают, что приходится отказываться от сладкого. На самом деле, в рационе человека с сахарным диабетом половину рациона должны занимать углеводы, но углеводы «невредные». Следует помнить – так называемые «быстрые» углеводы – сахар, пончики, плюшки, баранки, белый хлеб вызывают пиковое повышение уровня сахара в крови человека и потому не рекомендованы пациентам с диабетом.

Большинству людей с диабетом будет проще контролировать уровень глюкозы в крови, если получится снизить вес. Диета должна служить двум целям:нормализации уровня сахара в кровии снижения калорийности рациона. Не существует универсальных рекомендаций для людей с диабетом 1 и 2 типа, так как есть риск того, что из состоянии гипергликемии человек перейдет в гипогликемию (слишком низкий уровень глюкозы в крови), а это чревато серьезными осложнениями вплоть до развития комы.

Особенности диеты для диабетиков

Если говорить о питании пациента с сахарным диабетом 2 типа, любопытно начать с рассказа о водке. Водка –очень калорийный продукт. В одном грамме содержится примерно 7 килокалорий, в одном грамме жира – 9 килокалорий. Если сравнить с белками и углеводами, там килокалорий примерно вдвое-втрое меньше.

Многие считают, что водка понижает уровень сахара крови. Так оно и есть на самом деле, но патологическим, ненормальным вредным путем. Уровень сахара в крови снижается, но тут же возникает повышение аппетита. Человеку хочется эту водку закусить, а раз он закусил, добавил себе еще калорий.

Калораж: чем крепче напиток, тем он калорийнее. Бутылка вина обладает примерно в три раза меньшей калорийностью по сравнению с водкой, пиво – еще меньшей.

Строго говоря, пациенту с сахарным диабетом нужно минимизировать в первую очередь потребление алкоголя.

Углеводы бывают двух видов: легко усваиваемые (быстрые) и так называемые медленные. К медленно усваиваемым относятся крупы, макароны, картофель. В рационе дибетика обязательно должны быть углеводы. Если взять тарелку и поделить ее на четыре части, примерно половину должны занимать углеводы, четверть –жиры и четверть – белки.

Животные жиры чрезвычайно опасны. Поэтому полезнее отдать предпочтение рыбе, а не мясу. Если есть курицу, то, естественно, снимать с нее кожу и удалять жир. Если говорить о говядине, свинине, нужно снизить калораж и сам по себе объем потребления этих жиров. Рыба и мясо это еще и отличные источники белка. Однако не стоит делать акцент только на них – в растительной пище вроде сои и пшеницы тоже много белка, иногда даже больше, чем в животных источниках.

Важно! Питание должно быть размеренным, умеренным, пять-шесть раз в день по чуть-чуть, раз в три часа, насыщаясь, но ни в коем случае не три раза в день.

Также рекомендуют уделять время на основные приемы пищи – завтракать и обедать не менее 30 минут. Если есть слишком быстро – в кровь попадает избыточное количество инсулина, а раз его много, ему нужно еще еды. И, не замечая, человек ест еще. Поэтому важно есть не отвлекаясь, не торопиться.

Возможно вы что-то слышали про номерные диеты для людей с диабетом. Мы тоже слышали, и решили пригласить эксперта, профессора, заведующего эндокринологическим отделением ГБУЗ «ГКБ имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения Москвы» – Леонида Юльевича Моргунова.

«В советское время активно использовали диабетические столы, так называемые номерные диеты. С тех пор диетология и вся наука в целом шагнула далеко вперед. Поэтому диабетический стол №9 – это устаревшее понятие, оно уже не применяется.»

Отличия питания при диабете 1 и 2 типов

Всем людям независимо от возраста, страдающим диабетом, важно питаться здоровой пищей, точно так же, как и людям без диабета. В рационе обязательно должны быть богатые клетчаткой продукты: фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.

Человеку с диабетом не нужно делать инсулин столько раз, сколько он поел. Например, больному сахарным диабетом 2 типа на таблетированной терапии инсулин не требуется – даже при необходимости есть шесть раз в день, маленькими порциями.

Но если человек получает инсулин, то должен делать его надо только перед основными приемами пищи. Перед тремя небольшими перекусами уже не надо.

Что такое гликемический индекс

Калории – эта энергия, которую можно получить с пищей. В магазине на упаковке любого продукта питания указано количество килокалорий в ста граммах продукта, количество белков, жиров, углеводов.

Но продукты разные, у них разный гликемический индекс – скорость всасывания углеводов в организме. Индекс ранжирован по шкале от нуля до ста. Есть продукты, которые медленно повышают уровень сахара, а есть, которые быстро, и это никак не зависит от калорийности. Чем выше индекс, тем сильнее повышается уровень сахара после употребления продукта.

Рисунок 1. Таблица продуктов с разным гликемическим индексом. Источник: СС0 Public Domain

Что такое хлебная единица

Хлебные единицы – параметр, разработанный немецкими эндокринологами для пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Речь идет о количестве углеводов, которое примерно соответствует 12,5 граммам хлеба. Примерное количество хлебных единиц каждый пациент рассчитывает для себя сам, сколько ему нужно. Если один человек весит 100 килограммов, а другой 60, то им необходимо разное количество хлебных единиц. Но в данном случае речь идет об углеводах, сколько углеводов съесть.

Примерное необходимое количество хлебных единиц индивидуально. Оно зависит от того, сколько человек весит, занимается ли спортом, или, может, планирует длительную поездку или поход в клуб. В таком случае простой подсчет ХЕ не поможет. Нужно разбираться и в размерах порций и составе продуктов – для этого существует школа больных диабетом.

Согласно данным, предоставленным нам нашим экспертом: «Хлебные единицы – это понятие ориентировочное, приблизительное. Мы понимаем, что количество углеводов для пациентов с сахарным диабетом должно составлять примерно 50–55% от количества еды. Поэтому расчет – это вещь достаточно несложная, но требует все-таки некоего обучения.»

Таблицы продуктов

Разрешённые продукты

При сахарном диабете сладкое можно заменить только сладким – сахарозаменителями, фруктами. Можно, например съесть два-три персика, два апельсина или три яблока. Или можно съесть что-то, сделанное с сахарозаменителями. Дело в том, что продукты для людей с диабетом, в том числе и сладкие, отличаются, по сути дела, только одним – они дороже.

В меню должны быть полезные углеводы, продукты, богатые клетчаткой, рыба и «хорошие» жиры. Во время пищеварения сложные углеводы и дисахариды в кишечнике распадаются на более простые. В частности, сахар распадается на глюкозу и фруктозу, после чего из кишечника глюкоза всасывается в кровь. Избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием жира, сахара и соли.

Продукты, богатые полезными жирами , способствуют снижению уровня холестерина. К ним относятся: авокадо, орехи, оливковое и арахисовое масла. Не забывайте, что, как и все жиры, они содержат большое количество калорий. Важно, чтобы в рационе диабетика было много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка замедляет процесс пищеварения в организме, высвобождение и всасывание глюкозы. Клетчаткой богаты овощи, фрукты, орехи, грибы и цельные крупы.

Сделайте выбор в пользу рыбы, а не мяса. Ешьте её хотя бы два раза неделю. С полным списком предпочтительных и не очень рыб, можно ознакомиться на сайте FDA.

Запрещенные продукты

По возможности исключите легкоусвояемые углеводы и алкоголь. Такие углеводы означают быстрый подъем сахара крови, а если человек на инсулине, и быстро этот скачок попытается снизить, резкие перепады уровня сахара опасны для организма из-за риска развития острой сердечно-сосудистой патологии.

Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, ускоряя развитие атеросклероз.

При диабете нужно ограничить:

Насыщенные жиры (НЖ). Нужно есть поменьше животных жиров и избегать жирных молочных продуктов. Больше всего НЖ содержится в сливочном масле, жирной говядине, сосисках, колбасах и некоторых видах масла — кокосовом и пальмовом;
Транс-жиры. Они образуются когда на пищевом производстве превращают жидкие масла в твердые жиры — так например делают маргарин. Больше всего их содержится в фаст-фуде, выпечке, тортах, пирожных. Транс-жиры лучше не употреблять совсем, независимо от того, есть у вас диабет или нет;
Холестерин. Лучше всего — не более 200 мг холестерина в день. Столько примерно содержится в одном курином яйце.
Соль. Оптимально будет не более 2300 мг натрия в день. Это где-то одна чайная ложка соли, 6 грамм.
В остальном, каких-то специальных ограничений в приеме продуктов нет. А еще можно чаще готовить самостоятельно. Так вы точно будете знать какая калорийность у блюда, сколько в нем белков, жиров, углеводов.

Сахарозаменители

Они бывают разные, синтетические и натуральные. Эти вещества практически не содержат калорий, но они порой в сотни раз слаще сахара. Проведено очень много исследований, которые не доказали их вреда.

Поэтому сахарозаменители использовать можно, умеренно. В список одобренных FDA сахарозаменителей входят: сахарин, неотам, ацесульфам, аспартам, сукралоза, адвантам, стевия и ло-хан-го.

Использовать их в избыточном количестве не стоит. Четыре-пять таблеток в день.

Важно! Многие ошибочно считают, что сахар можно заменить медом. Мед содержит огромное количество калорий, это легко усваиваемый углевод. Его нужно максимально ограничить. Он, конечно, очень полезен, но люди с диабетом должны его избегать.

Подробнее о сахарозаменителях, разрешённых в России, вы можете почитать в списке Роспотребнадзора здесь.

Правила составления меню

При 1 типе

Самое главное для больных диабетом 1 типа – получать все основные пищевые вещества в том же количестве, что и здоровые люди. Если нет склонности к полноте, то и по калорийности рацион не должен отличаться от нормы. Людям с СД-1 жизненно необходимо знать точно – как много углеводов в их еде.

Усреднённо, одна единица инсулина помогает усвоить 15 г углеводов. Это общность, и каждому человеку с диабетом 1-го типа важно знать своё индивидуальное соотношение инсулина к углеводам. Соотношение может меняться в зависимости от того, как давно у человека диабет, от веса и уровня физической активности.

Дозировка инсулина корректируется относительно уровня глюкозы в крови до еды. Если в крови уровень сахара выше целевого уровня, то для его снижения добавляются дополнительные единицы инсулина.

План питания должен включать в себя полезные белки, жиры и небольшое количество сложных углеводов, с низким гликемическим индексом. Лучше всего если белки и жиры будут поступать из растительных источников. Согласно большинству зарубежных рекомендаций при диабете диета наиболее точно и полно представлена в средиземноморском плане питания.

При 2 типе

На данный момент нет однозначных доказательств преимущества какого-то определенного плана питания для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типов. Независимо от наличия диабета, рацион всегда должен быть богат некрахмалистыми овощами, цельнозерновыми и минимально обработанными продуктами. Но это не значит, что надо есть всё сырым. Ограничить следует продукты со свободным сахаром, переработанные злаки и мясные полуфабрикаты. Иногда людям с диабетом 2 типа врач может порекомендовать низкоуглеводную диету –самостоятельно на неё лучше не переходить, а проконсультироваться с диетологом.

Рацион в каждом отдельном случае подбирается индивидуально и подразумевает учет общего состояния здоровья, предпочтений в еде, индивидуальных особенностей человека.

Важно! Если люди с диабетом 2 типа соблюдали диету длительное время, им периодически могут понадобиться консультации с диетологом, для актуализации плана питания.

В отличие от стиля, план питания – это конкретное руководство, помогающее людям планировать, когда, что и сколько нужно съесть ежедневно, опираясь на рекомендации выбранного стиля.

Метод диабетической тарелки широко используется в качестве базового руководства по питанию и обеспечивает наглядный визуальный подход для контроля калорийности.

Рисунок 2. Метод диабетической тарелки (диаметром 22-23 см). Источник: CDC

Если вы будете знать, сколько углеводов вы съели, рассчитать правильную дозу инсулина будет намного проще. Как и что правильно считать в соответствии с рационом, вас всегда научат в диабетической школе.

Примеры меню на неделю

При составлении меню и сервировке порции еды есть одна хитрость. Можно одно и то же количество еды положить на большую тарелку и на маленькую. На маленькой кажется, что ее вроде бы много, а на большой –мало, а количество будет одним и тем же. Есть нужно только из маленьких тарелок.

Вот меню, оно рассчитано примерно на 2000-2500 калорий. В зависимости от веса и других индивидуальных особенностей, может понадобиться другое количество калорий.

День 1

Завтрак: яйцо-пашот, половина авокадо, ломтик хлеба, апельсин.
Обед: фасоль со шпинатом и помидорами, сыр.
Ужин: цельнозерновые макароны с томатным соусом и индейкой.

День 2

Завтрак: овсяная каша с ягодами и орехами.
Обед: салат из шпината, куриной грудки, моркови и авокадо; клубника.
Ужин: вареный кус-кус из цельной пшеницы, жареные кабачки, салат из огурца и помидора со свежим базиликом.

День 3

Завтрак: овощной омлет с зеленью, шампиньонами, болгарским перцем и авокадо; бобы, черника.
Обед: сэндвич из цельнозернового хлеба с греческим йогуртом без добавок, горчицы и тунца; тёртая морковь, огурец, яблоко.
Ужин: смесь фасоли с кукурузой, куриная грудка, спаржа, четверть ананаса.

День 4

Завтрак: тосты цельнозернового хлеба с сыром и шпинатом.
Обед: тушеная капуста с курицей, клубника, банан.
Ужин: салат из помидоров, огурцов, зелени и сыра.

День 5

Завтрак: хлопья для завтрака, черника, стакан миндального молока.
Обед: салат из шпината, помидоров, твёрдого сыра, яйца,с йогуртовой заправкой; виноград, тыквенные семечки.
Ужин: лосось, запеченный с картофелем и спаржей.

День 6

Завтрак: стакан нежирного греческого йогурта, клубнично-банановое пюре.
Обед: бурый рис с фасолью, нежирный сыр, авокадо, салат из капусты и огурца.
Ужин: постная говядина с картофелем и капустой брокколи, клубника.

День 7

Завтрак: перловая каша на нежирном молоке.
Обед: цельнозерновой хлеб, салат из огурца, помидора, зелени и сыра.
Ужин: креветки, зелёный горошек, варёная свёкла с оливковым маслом, грейпфрут.

Это приблизительный план питания, но он дает общее представление о составе диабетической диеты и может дать направление поиска рецептов блюд.

Мифы о питании при диабете

Самый главный миф – что сахарный диабет возникает из-за того, что люди едят сахар. Он называется сахарным не потому, что люди сахар едят, а потому , что при диабете сахар повышается. А уровень сахара повышается по самым разным причинам. Яблоки и хлеб точно также могут повысить уровень сахара, хотя и кажутся безобидными. Углеводов очень много, и они содержатся не только в сахаре.

Существует теория вирусного происхождения сахарного диабета 1 типа: возможно, вирус Коксаки, вирус гриппа, вирус краснухи и другие какие-то вирусы вызывают сахарный диабет I типа. То есть после заболевания формируются антитела, которые по ошибке начинают атаковать бета-клетки поджелудочной железы. Так это или не так, нужно доказывать, но, к сожалению, болезнь появляется, развивается.

Еще один миф – можно заболеть диабетом 1 типа и он перейдет в сахарный диабет 2 типа. Такого не будет никогда, это совершенно разные болезни, имеющие одинаковое начало заболевания по названию «сахарный диабет».

Излечиться от сахарного диабета нельзя. Среди неэффективных и бесполезных методов лечения диабета встречаются: ныряние в прорубь, отмена инсулиновой терапии, бесконечные физические нагрузки и пищевые добавки. Все это ухудшает прогноз заболевания и повышает риск возникновения осложнений. Лечитесь у настоящих врачей. Предотвратить второй тип можно, а вот вылечиться нет.

Готовая еда для диабетиков (сервисы доставки)

Если у вас диабет – внимательно читайте этикетки всех продуктов и сравнивайте их с другими аналогичными продуктами, ищите наилучший баланс углеводов, жиров, белков и клетчатки, а также оптимальное количество калорий.

Часто в продуктах «для диабетиков» встречается фруктоза. Её употребление не будет повышать уровень глюкозы в крови – потому что вы не будете получать её вообще.

В России существуют коммерческие сервисы по доставке еды для людей с диабетом. Проконсультируйтесь со своим диетологом, и изучите меню и калорийности рационов, которые эти сервисы предоставляют.

Заключение

Всем людям с диагностированным предиабетом или сахарный диабетом нужно следовать диетическим рекомендациям врача. Питание при сахарном диабете должно быть разработано индивидуально, корректировать его может диетолог, в соответствии с изменениями в течении заболевания, или при появлении сопутствующих заболеваний. Важно, чтобы диета была согласована с общим планом лечения, должен быть учтен и анамнез, и лекарства, которые человек принимает. Не все люди, страдающие ожирением, больны диабетом. Однако у них выше риск заболеть диабетом в будущем. Лучше всего не только следовать диете при диабете, но и начать заниматься спортом, бросить курить, ограничить спиртное.

Источники

American Diabetes Association. // Evidence-Based Nutrition Principles and Recommendations for the Treatment and Prevention of Diabetes and Related Complications. // Diabetes Care 2002. // p. 202-212.
Национальная служба здравоохранения Великобритании – Diabetes.
Центр по контролю и профилактике заболеваний США – Diabetes Meal Planning.
Клиника Мэйо – Diabetes diet: Create your healthy-eating plan.

Диета диабетика 2 типа с ожирением: особенности рациона.

Правильное питание – важная составляющая лечения диабетика. И одно из главных условий при этом – коррекция веса. Избыток жировой ткани провоцирует развитие и самого диабета, и сопутствующих заболеваний. Грамотно организованный рацион поможет и вес скорректировать, и уровень сахара в крови удерживать в норме.

Ожирение при сахарном диабете 2 типа

Процесс усвоения глюкозы происходит следующим образом. Во время переваривания пищи углеводы расщепляются на фруктозу и глюкозу. Молекула фруктозы попадает в клетку беспрепятственно, однако для глюкозы нужен переносчик – гормон инсулин. Последний вырабатывается поджелудочной железой в количестве, необходимом для усвоения образовавшейся глюкозы.

Инсулин воздействует на рецепторы клеток. При этом повышается проницаемость клеточной мембраны, и глюкоза попадает внутрь. Как только ее становится достаточно, восприимчивость рецепторов снижается.

Сахарный диабет 2 типа связан с низкой чувствительностью рецепторов у клеток инсулинозависимых тканей. Под действием даже высоких доз гормона клеточная мембрана остается непроницаемой для глюкозы, соответственно, она не усваивается и накапливается в крови.

Однако чувствительность к инсулину у разных тканей изначально разная. Так, у адипоцитов – клеток жировой ткани, таких рецепторов заметно меньше, чем у клеток мышечной ткани. Для обслуживания адипоцитов нужна более высокая концентрация инсулина. Соответственно, чем больше жировой ткани, тем больше необходимые дозы гормона. Однако у клеток других тканей рецепторов намного больше. Воздействие чрезмерных доз гормона, в конце концов, приводит к тому, что чувствительность рецепторов снижается и они перестают реагировать на нормальный объем инсулина. Это явление называют инсулинрезистентностью. Оно выступает начальной стадией диабета 2 типа.

Диета диабетика 2 типа с ожирением должен учитывать избыток массы тела как фактор, не только приведший к возникновению болезни, но и провоцирующий дальнейшее развитие заболевания. Как это происходит?

Повышенный сахар в крови у диабетика второго типа сочетается с таким же высоким уровнем инсулина. Последний способствует выработке специального фермента, который превращает глюкозу в жир и депонирует в жировые клетки. Причем для самих адипоцитов последний питанием не является, они голодают так же, как и клетки других инсулинозависимых тканей.

Чем больше потребности в глюкозе испытывает диабетик и чем больше ест углеводов, тем быстрее образуется жировая ткань. А она, в свою очередь, повышает инсулинрезистентность и провоцирует быстрое развитие диабета.

Этот замкнутый круг можно разрушить только с помощью правильного питания и снижения инсулинрезистентности.

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом: принципы

При сахарном диабете диета является одним из элементов лечения. Возможно, количество и характер углеводов здесь не имеют столь критического значения, как при 1 форме. Однако от качества рациона самочувствие больного и предупреждение осложнений зависят точно в такой же степени.

Принципы питания диабетика, однако, несколько другие. Так как при 2 форме инсулин вырабатывается в достаточном количестве, нет надобности рассчитывать углеводную нагрузку и дозу гормона. С другой стороны, при диабете 2 типа переедание особенно опасно, так как ожирение провоцирует развитие и самой болезни, и ее осложнений.

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением предполагает выполнение следующих рекомендаций:

чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови, необходимо питаться дробно. В среднем нужно принимать пищу через каждые 3 часа, то есть в день должно быть не менее 6 приемов пищи;
предпочтительнее, чтобы каждый прием еды содержал примерно одинаковое количество углеводов. Исключение составляет только обед, за которым разрешается употребить большее количество углеводов;
ни в коем случае нельзя превышать суточную потребность в калориях. Любой избыток при сахарном диабете 2 типа немедленно превращается в жир. Необходимое количество калорий рассчитывают исходя из массы тела и деятельности.
избыточный вес – повод похудеть и как можно быстрее. Диабетику сделать это сложно, ведь голодание на клеточном уровне обеспечивает ему отличный аппетит и тягу к сладкому. Однако это необходимость – лишний вес значительно увеличивает риск осложнений;
нельзя, однако, и голодать: при этом сахар в крови падает. А так как при диабете механизм его регуляции нарушен, полный отказ от приема пищи может привести к гипогликемии, что опасно;
следует внимательно сделать не только за количеством углеводов в меню, но и за количеством жиров. В рационе жиры должны присутствовать, но в строго необходимом объеме. Растительные жиры предпочтительнее: при сахарном диабете 2 типа нарушается липидный обмен и резко увеличивается вероятность развития атеросклероза. Соответственно, необходимо следить за липидным профилем и не употреблять продукты, повышающие уровень холестерина;
мясо и рыбу нужно выбирать нежирные, а перед приготовлением срезать лишний жир и кожу;
чем выше содержание клетчатки в продукте, тем медленнее он усваивается, тем более устойчивое ощущение сытости создает и тем меньше инсулина требуется для переработки. По этому принципу в меню диабетика отбирают продукты с максимальным количеством клетчатки и витаминов. Соответственно, сырые овощи и фрукты предпочтительнее вареных или тушеных;
кулинарная обработка влияет и на не углеводистые продукты. Вареное и тушеное мясо предпочтительнее запеченного в духовке, а последнее лучше, чем жареное. Жареной и копченой пищи в любом виде следует избегать;
все рафинированные продукты находятся под запретом: чипсы, снеки, любые виды фастфуда;
точно также категорически запрещены сладости: конфеты, выпечка, шоколад, халва.

Гликемический индекс

При выборе углеводного продукта для ужина или завтрака, необходимо учитывать их характер. Проще всего это сделать с помощью таких понятий, как гликемический индекс и инсулиновый индекс.

Любой углевод при усвоении расщепляется на глюкозу и фруктозу. В зависимости от скорости расщепления и количества простых сахаров продукт в той или иной степени повышает уровень глюкозы в крови. Этот скачок и является гликемическим индексом. Эталоном считается изменение содержания сахара в крови при употреблении 100 г чистой глюкозы. Ее индекс принимается за 100%, а индекс остальных продуктов рассчитывается по сравнению с этим показателем.

Клетчатка, строго говоря, тоже относится к углеводам. Однако она не переваривается и полностью выводится из организма. При переваривании других углеводов – мальтозы, крахмала, сахара, клетчатка уменьшает скорость расщепления. Чем больше клетчатки содержится в продукте, тем медленнее образуется глюкоза и фруктоза из него. Соответственно, тем меньше скачок сахара в крови и тем меньше инсулина требуется для усвоения.

Этот принцип лежит в основе диеты при сахарном диабете 2 типа. Рекомендации по выбору таковы:

допустимыми являются продукты с гликемическим индексом не выше 50%. Большую часть углеводов, употребляемых и на обед, и на завтрак, и на ужин должны составлять углеводы с индексом не выше 30. Особенно это актуально при большом избыточном весе;
кулинарная обработка может заметно изменить гликемический индекс и превратить допустимый продукт в запрещенный. Например, показатель сырой моркови составляет 35, а вареной – 85. Соответственно, диабетик может без опасений включать морковь в салаты, но вареную употреблять не рекомендуется;
особое внимание уделяется кашам. Чем выше степень обработки продукта – манная каша, например, тем выше гликемический индекс, так как при этом снижается соотношение клетчатки и углеводов, а крахмал гидролизуется, что заметно облегчает его переваривание. А вот гречневая каша не может быть обработана столь «жестким» образом, поэтому самые разные ее виды имеют низкий гликемический индекс;
по такому же принципу определяют и возможность употребления хлеба и выпечки при похудении. Безусловно, белый хлеб и сладости, изготовленные из белой, то есть очень тщательно обработанной муки, обладают самым высоким гликемическим индексом даже без добавки сахара. Такой продукт при избыточном весе есть нельзя. Кроме того, он обеспечивает стремительный рост гипергликемии. Но если для хлеба используется необработанная мука, включающая большое количество клетчатки, конечный продукт обладает низким гликемическим индексом;
к выбору фруктов и ягод тоже нужно относиться внимательно. С одной стороны, фрукты включают и фруктозу, и глюкозу, то есть не провоцируют выброс инсулина. С другой – фруктоза обладает такой же энергетической ценностью, что и глюкоза, то есть эти калории необходимо учитывать, так же, как и калории, получаемые при переработке глюкозы. А превысить с помощью фруктов допустимое количество углеводов очень просто: ведь они вкусные и легкие.

В рационе диабетика с ожирением 50% калорийности меню должно быть получено из углеводов, 30% – из жиров и 20% – из белков. Последний показатель, конечно, весьма условен, поскольку белки используются для синтеза белков организма, а не для получения энергии.

Примерное меню при сахарном диабете 2 типа с избыточным весом

Рекомендации такого рода всегда будут в некотором роде общими. Продукты можно заменять, но только на эквивалентные и с учетом другого состава и калорийности, особенно когда речь идет о похудении. Так, хлебцы для диабетика легко можно заменить овсяной кашей на воде, а вот фруктовое желе заменой не является: в этом продукте при низкой калорийности не хватает клетчатки.

Кроме того, следует учитывать и особенности пациента с ожирением. Например, при лактазной недостаточности из меню молоко, даже обезжиренное исключается. При чувствительности к глютену следует отказаться от хлебных изделий и большинства каш и заменить их изделиями, например, из кокосовой муки.

Меню при диабете 2 типа на фоне избыточного веса приведено в таблице.

День недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Овсяная каша Паровая котлета из курицы Зеленый чай	Овощной суп Тушеная капуста с грибами Компот из свежих фруктов	Запеканка из нежирного творога Несладкий чай или кефир
Вторник	Гречневая каша Запеченная рыба или творог Кисель	Отварная куриная грудка – белое мясо Салат из капусты и сырой моркови Морс	Рыбное суфле Овсяный кисель
Среда	Тушеная капуста Диетические хлебцы Мясной рулет Черный несладкий чай	Овощной суп-пюре Запеченная телятина с шампиньонами Отвар шиповника	Омлет с кабачками или помидорами Морс
Четверг	Отварная индейка Тушеная или квашеная капуста Зеленый чай	Свежие овощи Мясной рулет, приготовленный на пару Салат из огурцов и томатов Компот	Овощное рагу Диабетическое печенье Кефир
Пятница	Отварная курица Макароны из твердых сортов Черный чай, заправленный молоком	Овощной суп Запеченная говядина Винегрет Компот	Гороховое пюре Омлет Фруктовое желе
Суббота	Вареное яйцо Запеченные овощи Компот	Куриный бульон – слабый Запеканка из кролика или зайца Овощной салат Чай	Диетические хлебцы Запеченные яблоки Морс
Воскресенье	Хлеб с отрубями Паровая индейка Зеленый чай	Овощной борщ Рагу из кролика с овощами Черный чай	Ленивые вареники Компот или морс

Между основными приемами пищи диабетику потребуются дополнительные. В качестве второго завтрака подойдут несладкие фрукты, диабетическое печенье с чаем, фруктовое желе без сахара. На полдник рекомендуется отвар шиповника, йогурт, несладкий фрукт. На ночь можно выпить стакан обезжиренного кефира или простокваши.

Если диабетик ведет достаточно активный образ жизни или ставит своей целью похудеть, меню должно изменяться соответствующим образом. Например, при занятиях спортом. общая калорийность рациона должна быть выше. Также должно быть увеличено количество белков. Для похудения следует снизить общую калорийность, но соотношение углеводов, белков и жиров следует соблюдать – это необходимо для обеспечения полноценного питания.

Диета при сахарном диабете 2 типа – обязательное условие для лечения болезни. Диабетику очень сложно контролировать аппетит, поэтому он вынужден рассчитывать рацион и строго соблюдать все ограничения.

Диета при диабете 2 типа и ожирении

При высоком сахаре требуется постоянно контролировать уровень глюкозы.

Кроме того, практически все пациенты со 2 типом диабета страдают от лишнего веса.

С этим поможет справиться диета, подходящая для диабетика 2 типа с ожирением.

Скорректировав ежедневное питание, получится довести уровень глюкозы к нормальным показателям, предотвратить возникновение сопутствующих заболеваний, уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, похудеть. Помимо диеты необходимо повысить физическую активность.

Разрешенные продукты

Диета при диабете 2 типа и ожирении разрешает определенные продукты, подходящие для ежедневного употребления. При этом важно следить за такими показателями, как гликемический индекс и калорийность.

Гликемический индекс показывает, как действуют съеденные продукты на концентрацию сахара. Чем выше показатель индекса, тем больше повышается глюкоза после еды.

Калорийность в норме прямопропорциональна энергетическим затратам больного. При этом необходимо учитывать возраст, профессию, половую принадлежность и массу тела.

В некоторых случаях учитывается инсулиновый индекс. Его берут под контроль, когда инсулин производится в недостаточных количествах из-за истощения клеток поджелудочной железы.

Данный показатель указывает, сколько гормонально активного вещества необходимо, чтобы снизить уровень сахара до показателей нормы.

Существуют правила, которые нужно учитывать диабетикам:

Питание должно осуществляться каждые 3 часа в одно и то же время. Порции накладывают небольшие.
Завтрак при диабете 2 типа с ожирением должен организовываться в обязательном порядке, он стимулирует метаболизм.
В перерывах между главными приемами пищи разрешается устраивать небольшие перекусы (фрукты или кисломолочный напиток). Такой режим способствует восстановлению обменных процессов, избеганию возникновения чувства голода.
Особенно важно соблюдать питьевой режим — не менее 1,5 л жидкости в сутки. Следует взять во внимание, что чаи, компоты и морсы не относятся в воде.
Продукты тушат, варят, запекают, готовят на пару.
Так как при диабете 2 типа появляется избыточный вес, поэтому рекомендуется подсчитывать калорийность продуктов (диабетик может употреблять за сутки менее 2000 калорий).
Второй ужин употребляют не позднее, чем за 2 часа до сна.

Разрешенные продукты:

Хлеб и мучные изделия за исключением тех, которые состоят из муки высших сортов. Следует выбирать сорта грубых помолов, желательно с добавлением отрубей.
Овощи желательно употреблять зеленого цвета, так как они имеют низкий гликемический индекс и калорийность. Из данных продуктов делают салаты, супы, гарниры. Особенно полезны в свежем виде.
Фрукты и ягоды разрешаются в малых количествах только кисло-сладкие сорта.
Рыба и мясо — предпочтение отдается нежирным сортам. С мяса удаляется весь жир, с птицы убирают кожу.
Супы варят из овощей, раз в неделю разрешается мясной. Крупу добавлять в малых количествах.
Крупы — гречневая, овсяная, перловая, пшеничная, кукурузная. Вместо белого риса рекомендуют использовать бурый.
Натуральные соки, морсы, минеральная вода без газа, зеленый чай.
Кисломолочные продукты с низким уровнем жирности.
Яйца – 2 штуки в сутки.

Перед подачей блюда необходимо убедиться в правильности соотношения продуктов: половину должны составлять овощи, ¼ — мясо (рыба, птица), ¼ — продукты, содержащие крахмал. При таком распределении продукты лучше усвоятся, концентрация сахара и холестерина не повысится, давление нормализуется, улучшится перистальтика и обмен веществ.

Совмещение углеводов с белковой пищей позволяет держать сахар под контролем.

В качестве перекусов особенно рекомендуют фруктовые и овощные салаты, хлебцы, кисломолочные продукты с пониженным содержанием жирности, нежирный творог, несладкий йогурт. Травяные чаи способствуют нормализации уровня сахара в крови, помогают обходиться без лекарственных средств.

Иногда по рекомендации специалиста диета при диабете 2 типа и ожирении предполагает прием витаминно-минеральных комплексов. Это необходимо потому, что пациенты страдают частым мочеиспусканием, во время которого из организма выводятся полезные вещества.

Кроме того, диетическое питание и сопутствующие диабету заболевания значительно снижают иммунную систему. Витамины нужно принимать курсами, а не время от времени, и строго по назначению врача.

Особенно полезными в данном случае являются витамины Е (укрепляет сосуды, нормализует давление) и группы В (регулируют обмен глюкозы, совместно с магнием способствуют повышению восприимчивости к инсулину).

Специалисты рекомендуют заниматься физической активностью. Самыми эффективными считаются плаванье, езда на велосипеде и бег.

Запрещенные продукты

Питание при диабете с избыточным весом обязательно подразумевает уменьшение количества углеводов посредством отказа от легкоусваиваемых веществ. Чтобы похудеть, специалисты рекомендуют отказаться от высококалорийной продукции. Пищу запрещено жарить, коптить, мариновать.

К запрещенным продуктам относят:

алкогольные и газированные напитки,
белый хлеб,
манная крупа, рис,
макароны,
пряности, приправы,
мясо утки, гуся,
жирные виды мяса и рыбы и бульоны из них,
соленую, копченую рыбу,
сладости, выпечку,
жирные молочные продукты,
фрукты: бананы, виноград,
соленые и маринованные продукты,
концентрированные соки,
сахар,
сливочное масло,
маргарин,
мясные продукты (колбаса, сало, сосиски).

Весь список согласовывается с лечащим врачом. Если диагностируется высокая степень ожирения, диета составляется более строгая.

Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо находиться под контролем врача.

Растительные сахарозаменители очень калорийные, поэтому их потребление следует ограничить.

Меню на неделю

Чтобы перейти на диету, необходимо убрать все сладости и заменить их на фрукты, ягоды и овощи. Список разрешенных продуктов позволяет составить довольно разнообразное меню диабетикам 2 типа с ожирением на неделю.

Дни недели	Завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин	Второй ужин
Понедельник	Овсяная каша, тефтеля из куриного мяса, зеленый чай	Апельсин	Овощной суп, капуста, тушеная с грибами, компот	Печенье галетное, чай	Творожная запеканка, молоко	Кефир
Вторник	Каша гречневая, рыба, приготовленная в фольге, кисель	Грейпфрут	Щи, вареная куриная грудка, салат из капусты, компот	Творог, молоко	Суфле из рыбы, зеленый чай	Печенье галетное, фруктовый чай
Среда	Мясной рулет, приготовленный на пару, тушенная капуста, чай	Яблоко	Суп-пюре, запеченная говядина с овощами, морс	Салат из овощей	Омлет, морс	Кефир
Четверг	Отварная индейка, тушеные овощи, зеленый кофе	Яйцо всмятку, компот	Свежие щи с грибами, мясной рулет, салат из помидора и огурца	Печеное яблоко	Овощное рагу, компот	Йогурт
Пятница	Макароны твердых сортов, отварная курица, чай	Фруктовый салат	Гречневый суп, говядина, запеченная с овощами, компот	Творожная запеканка	Отварная рыба, винегрет, кисель	Ряженка
Суббота	Яйцо всмятку, запеченные овощи, зеленый кофе	Хлеб с сыром, чай	Вегетарианский борщ, куриная грудка, запеченная с овощами в фольге, морс	Салат из овощей	Запеченные яблоки, хлебцы, компот	Кефир
Воскресенье	Каша гречневая с молоком, чай	Яблоко	Овощной борщ, рагу с мясом кролика, морс	Сырники, молоко	Рыбное филе, салат из моркови и капусты, компот	Ряженка

Раз в неделю рекомендуют устраивать разгрузочные дни, во время которых можно питаться только овощами. Последний ужин в этот день должен приходиться на 19.00.

Как правило, через 2-4 недели соблюдения диеты, пациенты начинают отмечать улучшение состояние, снижение массы тела, нормализации сахара в крови. В противном случае назначаются лекарственные препараты, понижающие глюкозу.

Таким образом, несмотря на некоторые ограничения, легко составить сбалансированное меню при ожирении и диабете 2 типа. Диета поможет не только держать сахар под контролем, но и привести вес к нормальному значению благодаря лучшему расщеплению жиров.

Если диагностирован сахарный диабет 2 типа с ожирением, не стоит опускать руки. Собственные усилия и грамотно составленная диета, которой нужно придерживаться постоянно, помогут прожить долгую жизнь без осложнений.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Примерное меню для диабета 2 типа

* 21 Day Lower Blood Sugar Challenge ™ : Ваша задача находится внизу этой страницы.

Здесь, в Диабетических планах питания, мы поощряем низкоуглеводную диету, потому что исследования показывают, что она превосходит любую другую диету в отношении:

Снижение уровня глюкозы в крови
Снижение A1C
Снижение холестерина
Повышение ЛПВП
Увеличение потери веса

Тем не менее, любому довольно сложно перейти от потребления 300 г углеводов в день (средняя диета) до 50-80 г в день.

Итак, хорошая новость в том, что вы можете выполнить переход, если захотите.

Ниже мы собрали несколько образцов меню для диабета 2 типа / преддиабета:

Пример меню с низким содержанием углеводов (50-80 г)
Пример меню со средним содержанием углеводов (120-130 г)

Если вы Я ел много углеводов (что является обычным явлением), неплохо было бы начать с умеренного уровня углеводов, а затем работать в направлении низкого уровня углеводов для достижения наилучших результатов.

ОБРАЗЕЦ ПЛАН ПИТАНИЯ на 2 дня: 50-80 г углеводов в день

ДЕНЬ 1

11 Диабетических суперпродуктов для диеты при диабете 2 типа

Что делает пищу «суперпродуктом»? Когда дело доходит до диабета 2 типа, речь идет не только о продуктах, содержащих много питательных веществ. Для диеты, благоприятной для диабета, вам также необходимы продукты, которые помогут контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови. Не существует единственного лучшего продукта для лечения диабета 2 типа. Вместо этого лучшая диета при диабете 2 типа - это диета, основанная на цельных продуктах, богатая клетчаткой, белком и умеренным количеством полезных углеводов.

Это правда, что людям с диабетом 2 типа нужно следить за потреблением углеводов, но им не обязательно придерживаться модной низкоуглеводной диеты. Напротив, говорит Лия Кауфман, RD, CDCES из Leah Kaufman Nutrition в Нью-Йорке, лучшая диета для людей с диабетом 2 типа - это «хорошо сбалансированная диета, которая содержит здоровое количество углеводов, белка, полезных жиров, и овощи за один прием пищи ».

СВЯЗАННЫЕ: 10 популярных низкоуглеводных диет, их плюсы и минусы

Хотя изменение диеты не вылечит диабет, оно может снизить риск осложнений диабета 2 типа, таких как сердечные заболевания и невропатия ( повреждение нерва).Приоритет здорового питания стал еще более важным сейчас, поскольку новый коронавирус бушует в Соединенных Штатах и за их пределами. Это связано с тем, что по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, люди с диабетом относятся к группам с более высоким риском осложнений COVID-19. Никогда еще не было так важно контролировать уровень глюкозы в крови, и еда может сыграть в этом большую роль. Фактически, диета влияет на диабет 2 типа несколькими способами, включая регулирование уровня глюкозы, здоровье сердца, поддержание веса и настроение.

Как отличить хорошую еду от плохой, когда дело касается лечения диабета? «Ищите продукты, которые содержат полезные жиры и много витаминов, минералов и клетчатки», - говорит Сью Маклафлин, доктор медицинских наук, CDCES, в Центре здоровья Берджесс в Онава, штат Айова. Также крайне важно есть широкий выбор продуктов, чтобы убедиться, что вы получаете здоровую смесь макроэлементов, фитохимических веществ и незаменимых жирных кислот.

СВЯЗАННЫЙ: 9 вредных привычек, которые следует унять при диабете 2 типа

Исследователи также все чаще находят доказательства связи между диетой и развитием диабета 2 типа.В статье, опубликованной в ноябре 2017 года в журнале Diabetologia , изучается влияние питания на более чем 64000 женщин за 15 лет. Исследователи обнаружили, что употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, значительно снижает риск диабета 2 типа. Такие богатые антиоксидантами продукты все чаще называют суперпродуктами.

«Суперпродукты - это термин, используемый для описания продуктов, богатых питательными веществами, которые могут иметь больше преимуществ для здоровья, чем другие продукты», - говорит Кауфман, добавляя, что это «не медицинский термин».

Вы также обнаружите, что когда дело доходит до диабета, все суперпродукты представляют собой цельные, неупакованные продукты, то есть в них не добавлены сахара, жиры или консерванты.

Не знаете, с чего начать? Ознакомьтесь с этими 11 советами, как добавить больше суперпродуктов в свой диабетический рацион!

Как работает кетогенная диета при диабете 2 типа

Специальные диеты при диабете 2 типа часто направлены на снижение веса, поэтому то, что диета с высоким содержанием жиров - это вариант, может показаться безумным. Кетогенная (кето) диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов может потенциально изменить способ хранения и использования энергии в организме, облегчая симптомы диабета.

При кето-диете ваше тело превращает жир вместо сахара в энергию. Диета была создана в 1920-х годах для лечения эпилепсии, но влияние этого режима питания также изучается при диабете 2 типа.

Кетогенная диета может улучшить уровень глюкозы (сахара) в крови, а также снизить потребность в инсулине. Однако диета сопряжена с риском. Обязательно обсудите это со своим врачом, прежде чем кардинально изменить диету.

Многие люди с диабетом 2 типа имеют избыточный вес, поэтому диета с высоким содержанием жиров может показаться бесполезной.

Цель кетогенной диеты - заставить организм использовать жир для получения энергии вместо углеводов или глюкозы. На кето-диете вы получаете большую часть энергии из жиров и очень мало из углеводов.

Однако кетогенная диета не означает, что вы должны потреблять насыщенные жиры. Полезные для сердца жиры - ключ к поддержанию общего состояния здоровья. Некоторые здоровые продукты, которые обычно употребляются в кетогенной диете, включают:

яйца
рыба, например лосось
творог
авокадо
оливки и оливковое масло
орехи и ореховое масло
семена

Кетогенные диета может снизить уровень глюкозы в крови.Людям с диабетом 2 типа часто рекомендуется регулировать потребление углеводов, потому что углеводы превращаются в сахар и в больших количествах могут вызвать скачки сахара в крови.

Однако количество углеводов должно определяться индивидуально с помощью вашего врача.

Если у вас уже высокий уровень глюкозы в крови, употребление слишком большого количества углеводов может быть опасным. При переключении внимания на жир у некоторых людей снижается уровень сахара в крови.

Диета Аткинса - одна из самых известных диет с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, которая часто ассоциируется с кето-диетой.Однако у этих двух диет есть некоторые существенные различия.

Доктор Роберт С. Аткинс создал диету Аткинса в 1970-х годах. Его часто рекламируют как способ похудеть, который также помогает контролировать множество проблем со здоровьем, включая диабет 2 типа.

Хотя сокращение излишков углеводов - здоровый шаг, неясно, может ли эта диета сама по себе помочь при диабете. Любая потеря веса полезна при диабете и повышенном уровне сахара в крови, будь то диета Аткинса или другая программа.

В отличие от кето-диеты, диета Аткинса не обязательно способствует увеличению потребления жиров.Тем не менее, вы можете увеличить потребление жиров, ограничив потребление углеводов и потребляя больше животного белка.

Возможные недостатки аналогичны.

Помимо высокого потребления насыщенных жиров, существует вероятность низкого уровня сахара в крови или гипогликемии из-за чрезмерного ограничения углеводов. Это особенно верно, если вы принимаете лекарства, повышающие уровень инсулина в организме, и не меняете дозировку.

Сокращение углеводов в диете Аткинса может потенциально способствовать снижению веса и контролировать симптомы диабета.Однако недостаточно исследований, чтобы предположить, что Аткинс и контроль диабета идут рука об руку.

Изменение основного источника энергии вашего тела с углеводов на жир вызывает увеличение кетонов в крови. Этот «диетический кетоз» отличается от кетоацидоза, который является чрезвычайно опасным состоянием.

Когда у вас слишком много кетонов, вы можете подвергаться риску развития диабетического кетоацидоза (ДКА). ДКА наиболее часто встречается при диабете 1 типа, когда уровень глюкозы в крови слишком высок и может возникнуть из-за недостатка инсулина.

Хотя ДКА встречается редко, он возможен при диабете 2 типа, если кетоны слишком высоки. Заболевание на низкоуглеводной диете также может увеличить риск развития ДКА.

Если вы соблюдаете кетогенную диету, обязательно проверяйте уровень сахара в крови в течение дня, чтобы убедиться, что он находится в пределах целевого диапазона. Кроме того, подумайте о тестировании уровня кетонов, чтобы убедиться, что вы не подвержены риску DKA.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует тестировать на кетоны, если уровень сахара в крови выше 240 мг / дл.Вы можете сделать тест дома с помощью полосок мочи.

DKA - это неотложная медицинская помощь. Если вы испытываете симптомы ДКА, немедленно обратитесь к врачу. Осложнения могут вызвать диабетическая кома.

Предупреждающие признаки DKA включают:

постоянно высокий уровень сахара в крови
сухость во рту
частое мочеиспускание
тошнота
дыхание с фруктовым запахом
затрудненное дыхание

Кетогенная диета кажется простой.Однако, в отличие от типичной низкокалорийной диеты, диета с высоким содержанием жиров требует тщательного контроля. Фактически, вы можете начать диету в больнице.

Ваш врач должен контролировать уровень глюкозы в крови и кетонов, чтобы убедиться, что диета не вызывает каких-либо негативных последствий. После того, как ваше тело приспосабливается к диете, вам все равно может понадобиться посещать врача один или два раза в месяц для тестирования и корректировки лекарств.

Даже если ваши симптомы улучшатся, все равно важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.При диабете 2 типа частота тестирования варьируется. Обязательно посоветуйтесь со своим врачом и определите лучший график тестирования для вашей ситуации.

В 2008 году исследователи провели 24-недельное исследование, чтобы определить влияние низкоуглеводной диеты на людей с диабетом 2 типа и ожирением.

В конце исследования участники, соблюдающие кетогенную диету, увидели большее улучшение гликемического контроля и снижение приема лекарств по сравнению с теми, кто придерживался низкогликемической диеты.

Обзор 2013 года показал, что кетогенная диета может привести к более значительным улучшениям в контроле уровня сахара в крови, A1c, потере веса и прекращении потребности в инсулине, чем другие диеты.

Исследование 2017 года также показало, что кетогенная диета превосходит обычную диету с низким содержанием жиров в течение 32 недель в отношении потери веса и A1c.

Есть исследования, которые поддерживают кетогенную диету для лечения диабета, в то время как другие исследования, кажется, рекомендуют противодействовать диетическим методам лечения, таким как диета на основе растений.

Исследование 2017 года показало, что у людей с диабетом, которые придерживались растительной диеты, наблюдалось значительное улучшение уровня сахара в крови и A1c, факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, кишечных бактерий, ответственных за чувствительность к инсулину, и маркеров воспаления, таких как C-реактивный белок.

Кетогенная диета может дать надежду людям с диабетом 2 типа, которым трудно контролировать свои симптомы. Многие люди не только чувствуют себя лучше с меньшим количеством диабетических симптомов, но и могут меньше зависеть от лекарств.

И все же не всем удается добиться успеха на этой диете. Некоторым может показаться, что ограничения слишком сложно соблюдать в долгосрочной перспективе.

Йо-йо-диета может быть опасной для диабета, поэтому вам следует начинать кетогенную диету только в том случае, если вы уверены, что сможете ее придерживаться. Растительная диета может быть более полезной для вас как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Ваш диетолог и врач помогут вам выбрать лучшую диету для лечения вашего состояния.

Хотя у вас может возникнуть соблазн заняться самолечением более «естественным» путем путем изменения диеты, не забудьте сначала обсудить кето-диету со своим врачом.Диета может снизить уровень сахара в крови, что вызовет дополнительные проблемы, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.

Сахарный диабет 2 типа - симптомы и причины

Обзор

Диабет 2 типа - это хроническое заболевание, которое влияет на то, как ваш организм усваивает сахар (глюкозу) - важный источник топлива для вашего тела.

При диабете 2 типа ваше тело либо сопротивляется воздействию инсулина - гормона, регулирующего движение сахара в ваши клетки, - либо не вырабатывает достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы.

Диабет 2 типа раньше назывался диабетом взрослых, но сегодня это заболевание диагностируется у большего числа детей, вероятно, из-за роста детского ожирения.От диабета 2 типа нет лекарства, но похудение, правильное питание и физические упражнения могут помочь справиться с болезнью. Если диеты и физических упражнений недостаточно для хорошего контроля уровня сахара в крови, вам также могут потребоваться лекарства от диабета или инсулинотерапия.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы диабета 2 типа часто развиваются медленно. Фактически, вы можете годами болеть диабетом 2 типа и не подозревать об этом.Ищите:

Повышенная жажда
Частое мочеиспускание
Повышенный голод
Непреднамеренная потеря веса
Усталость
Затуманенное зрение
Медленно заживающие язвы
Частые инфекции
Участки потемневшей кожи, обычно в подмышках и шее

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы заметили симптомы диабета 2 типа.

Причины

Диабет 2 типа развивается, когда организм становится устойчивым к инсулину или когда поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина.Точно, почему это происходит, неизвестно, хотя генетические факторы и факторы окружающей среды, такие как избыточный вес и малоподвижный образ жизни, по-видимому, способствуют этому.

Как работает инсулин

Инсулин - это гормон, который вырабатывается железой, расположенной позади и ниже желудка (поджелудочная железа).

Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровоток.
Инсулин циркулирует, позволяя сахару проникать в ваши клетки.
Инсулин снижает количество сахара в крови.
По мере снижения уровня сахара в крови уменьшается секреция инсулина поджелудочной железой.

Роль глюкозы

Глюкоза - сахар - является основным источником энергии для клеток, составляющих мышцы и другие ткани.

Глюкоза поступает из двух основных источников: из пищи и из печени.
Сахар всасывается в кровоток, где он попадает в клетки с помощью инсулина.
Ваша печень накапливает и производит глюкозу.
Когда у вас низкий уровень глюкозы, например, когда вы какое-то время не ели, печень расщепляет накопленный гликоген на глюкозу, чтобы поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы.

При диабете 2 типа этот процесс не работает. Вместо того чтобы попадать в клетки, сахар накапливается в кровотоке. По мере повышения уровня сахара в крови производящие инсулин бета-клетки в поджелудочной железе выделяют больше инсулина, но в конечном итоге эти клетки становятся поврежденными и не могут производить достаточно инсулина для удовлетворения потребностей организма.

При гораздо менее распространенном сахарном диабете 1 типа иммунная система по ошибке разрушает бета-клетки, оставляя в организме мало инсулина или его вообще нет.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск диабета 2 типа, включают:

Масса. Избыточный вес - главный фактор риска диабета 2 типа. Однако для развития диабета 2 типа не обязательно иметь лишний вес.
Распределение жира. Если вы откладываете жир в основном в брюшной полости, у вас повышается риск диабета 2 типа, чем если вы откладываете жир где-то еще, например, в бедрах и бедрах.Риск диабета 2 типа повышается, если вы мужчина с окружностью талии более 40 дюймов (101,6 см) или женщина с талией более 35 дюймов (88,9 см).
Бездействие. Чем менее вы активны, тем выше риск диабета 2 типа. Физическая активность помогает вам контролировать свой вес, использует глюкозу в качестве энергии и делает ваши клетки более чувствительными к инсулину.
Семейная история. Риск диабета 2 типа увеличивается, если у вашего родителя или брата или сестры диабет 2 типа.
Раса или этническая принадлежность. Хотя неясно, почему, некоторые люди, в том числе чернокожие, латиноамериканцы, американские индейцы и американцы азиатского происхождения, подвергаются более высокому риску.
Возраст. Риск диабета 2 типа возрастает с возрастом, особенно после 45 лет. Вероятно, это связано с тем, что люди с возрастом склонны меньше заниматься спортом, терять мышечную массу и набирать вес. Но диабет 2 типа также резко увеличивается среди детей, подростков и молодых людей.
Преддиабет. Предиабет - это состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет. При отсутствии лечения предиабет часто прогрессирует до диабета 2 типа.
Гестационный диабет. Если у вас во время беременности развился гестационный диабет, увеличивается риск развития диабета 2 типа. Если вы родили ребенка весом более 4 кг (9 фунтов), вы также подвержены риску диабета 2 типа.
Синдром поликистозных яичников. Для женщин синдром поликистозных яичников - распространенное состояние, характеризующееся нерегулярными менструальными периодами, избыточным ростом волос и ожирением - увеличивает риск диабета.
Участки потемневшей кожи, обычно в подмышечных впадинах и шее. Это состояние часто указывает на инсулинорезистентность.

Осложнения

Диабет 2 типа можно легко игнорировать, особенно на ранних стадиях, когда вы чувствуете себя хорошо.Но диабет поражает многие основные органы, включая сердце, кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить эти осложнения.

Хотя долгосрочные осложнения диабета развиваются постепенно, со временем они могут привести к потере трудоспособности или даже к угрозе для жизни. Некоторые из потенциальных осложнений диабета включают:

Болезни сердца и сосудов. Диабет резко увеличивает риск сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления и сужения кровеносных сосудов (атеросклероза).
Повреждение нервов (невропатия). Избыточный сахар может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которые обычно начинаются на кончиках пальцев рук и ног и постепенно распространяются вверх. В конце концов, вы можете полностью потерять чувство чувствительности к пораженным конечностям.

Повреждение нервов, контролирующих пищеварение, может вызвать тошноту, рвоту, диарею или запор. Для мужчин проблемой может быть эректильная дисфункция.
Поражение почек. Диабет иногда может привести к почечной недостаточности или необратимой терминальной стадии заболевания почек, что может потребовать диализа или трансплантации почки.
Повреждение глаз. Диабет увеличивает риск серьезных глазных заболеваний, таких как катаракта и глаукома, и может повредить кровеносные сосуды сетчатки, что может привести к слепоте.
Медленное исцеление. Если не лечить порезы и волдыри, они могут стать серьезной инфекцией, которая плохо заживает. Серьезное повреждение может потребовать ампутации пальца, стопы или ноги.
Нарушение слуха. Проблемы со слухом чаще встречаются у людей с диабетом.
Состояние кожи. Диабет может сделать вас более восприимчивым к кожным заболеваниям, включая бактериальные и грибковые инфекции.
Апноэ во сне. Обструктивное апноэ во сне часто встречается у людей с диабетом 2 типа. Ожирение может быть основным фактором, способствующим возникновению обоих состояний. Лечение апноэ во сне может снизить артериальное давление и заставить вас чувствовать себя более отдохнувшим, но неясно, помогает ли это улучшить контроль сахара в крови.
Болезнь Альцгеймера. Сахарный диабет 2 типа, похоже, увеличивает риск болезни Альцгеймера, хотя непонятно почему. Чем хуже ваш контроль сахара в крови, тем выше риск.

Профилактика

Выбор здорового образа жизни может помочь предотвратить диабет 2 типа, и это верно, даже если в вашей семье диабет. Если вам уже поставили диагноз диабета, вы можете придерживаться здорового образа жизни, чтобы предотвратить осложнения.Если у вас предиабет, изменение образа жизни может замедлить или остановить прогрессирование диабета.

В здоровый образ жизни входят:

Здоровое питание. Выбирайте продукты с меньшим содержанием жира и калорий и с высоким содержанием клетчатки. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах.
Активизация. Стремитесь к умеренной физической активности минимум от 30 до 60 минут или от 15 до 30 минут интенсивной аэробной активности в большинстве дней. Совершайте ежедневные оживленные прогулки.Кататься на велосипеде. Плавать круги. Если вы не можете вписаться в долгую тренировку, распределите свою активность в течение дня.
Похудение. Если у вас избыточный вес, потеря от 5 до 10 процентов веса может снизить риск диабета. Чтобы поддерживать здоровый вес, сосредоточьтесь на постоянных изменениях в своих привычках в еде и физических упражнениях. Мотивируйте себя, вспоминая о преимуществах похудения, таких как более здоровое сердце, больше энергии и повышение самооценки.
Не вести сидячий образ жизни в течение длительного времени. Сидение в течение длительного времени может увеличить риск диабета 2 типа. Старайтесь вставать каждые 30 минут и двигаться хотя бы несколько минут.

Иногда можно принимать лекарства. Метформин (Glucophage, Glumetza, другие), пероральное лекарство от диабета, может снизить риск диабета 2 типа. Но даже если вы принимаете лекарства, выбор здорового образа жизни по-прежнему важен для предотвращения или лечения диабета.

Августа26, 2020
.

8 лучших цельнозерновых продуктов для лечения диабета 2 типа

Ученым давно известно, что важным шагом в предотвращении и лечении диабета 2 типа является замена в рационе простых рафинированных сахаров более сложными источниками. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), одна из основных причин заключается в том, что сложные углеводы приводят к лучшему регулированию уровня сахара в крови по сравнению с рафинированными зернами. Рафинированные зерна, которые можно найти в продуктах питания, включая белый рис и макароны, как правило, вызывают скачки сахара в крови или глюкозы вскоре после еды, а через некоторое время энергетический сбой падает.С другой стороны, сложные углеводы, такие как цельнозерновые (коричневый рис и макаронные изделия из цельной пшеницы), перевариваются сравнительно дольше, что приводит к постоянному выбросу глюкозы в кровоток.

СВЯЗАННЫЙ: Небольшое увеличение цельного зерна, фруктов и овощей снижает риск диабета 2 типа

Почему? Отчасти потому, что цельнозерновые продукты являются хорошим источником клетчатки, которая помогает замедлить усвоение глюкозы, согласно данным Cleveland Clinic. «Простой углевод, то есть отсутствие клетчатки, он очень быстро расщепляется и попадает прямо в кровоток», - говорит Джоэл Малиновски, доктор медицинских наук, сертифицированный специалист по лечению диабета и образованию в Ellis Medicine в Скенектади, штат Нью-Йорк.«Клетчатке требуется больше времени для переваривания, поэтому она замедляет переваривание углеводов и позволяет лучше контролировать уровень сахара в крови в течение дня».

По данным Harvard Health Publishing, у большинства цельнозерновых есть умеренная гликемическая нагрузка (GL), которая измеряет влияние продукта на повышение уровня сахара в крови, при этом низкий уровень с наименьшей вероятностью приведет к внезапным скачкам. Согласно Университету штата Орегон, уровень GL 20 и выше считается высоким, от 11 до 19 - средним, а 10 или меньше - низким.

СВЯЗАННЫЙ: Как определить разницу между хорошими и плохими углеводами?

Кимберли Роуз-Фрэнсис, RDN, сертифицированный специалист по лечению диабета и образованию из Себринга, Флорида, говорит, что цельнозерновые продукты также могут помочь в контроле веса.Контроль веса является главной задачей для людей с диабетом 2 типа, поскольку избыточный вес и ожирение повышают риск и затрудняют управление заболеванием. Согласно обзору, опубликованному в сентябре 2018 года в журнале Nutrients , c потребление от 60 до 90 граммов (г) цельного зерна в день (или около двух или трех порций) было связано с 21-32% риском развития диабета 2 типа. по сравнению с теми, кто ел цельнозерновые продукты никогда или реже.

Более того, диета, состоящая из цельнозерновых волокон, способствует здоровому сердцу, - говорит Малиновски.Согласно метаанализу, опубликованному в 2016 году в журнале The BMJ , потребление цельного зерна было связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это важно, потому что по данным AHA, взрослые с диабетом 2 типа в 2-4 раза чаще умирают от сердечных заболеваний, чем взрослые без диабета.

Здесь изучите восемь видов цельнозерновых продуктов, которые могут помочь в профилактике и лечении диабета 2 типа. Роуз-Фрэнсис рекомендует заменить их в своем рационе на очищенные зерна.Малиновски предупреждает, что когда вы только начинаете, обязательно следите за признаками желудочно-кишечного расстройства и всегда говорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.

Диабет 2 типа - болезни и состояния

Лекарства от сахарного диабета 2 типа

Диабет 2 типа - прогрессирующее заболевание, которое со временем обычно ухудшается. Внесение изменений в образ жизни, таких как корректировка диеты и выполнение большего количества упражнений, может сначала помочь вам контролировать уровень глюкозы в крови, но может оказаться недостаточным в долгосрочной перспективе.

В конечном итоге вам может потребоваться прием лекарств, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

Первоначально это обычно будет в форме таблеток, а иногда может быть комбинация более чем одного типа таблеток.Он также может включать инсулин или другое лекарство, которое вы вводите.

Метформин

Метформин обычно является первым лекарством, используемым для лечения диабета 2 типа. Он работает за счет уменьшения количества глюкозы, которую печень выделяет в кровоток. Это также делает клетки вашего тела более чувствительными к инсулину.

Если у вас избыточный вес, вероятно, вам пропишут метформин. В отличие от некоторых других лекарств, используемых для лечения диабета 2 типа, метформин не должен вызывать дополнительного набора веса.

Однако иногда он может вызывать легкие побочные эффекты, такие как тошнота и диарея, и вы не сможете принимать его, если у вас повреждены почки.

Ингибиторы SGLT2

Ингибиторы

SGLT2 работают за счет увеличения количества глюкозы, выделяемой с мочой. Они особенно полезны для людей с диабетом 2 типа и с сердечными заболеваниями.

Три ингибитора SGLT2, которые могут быть назначены, включают:

дапаглифлозин
канаглифлозин
эмпаглифлозин

Каждое лекарство принимается в виде таблетки один раз в день.Основной побочный эффект - повышенный риск инфекций половых органов и мочевыводящих путей.

Если вы нездоровы и страдаете от обезвоживания (например, лихорадка, рвота или диарея), важно прекратить прием этих лекарств. Проконсультируйтесь с лечащим врачом для проверки уровня глюкозы и кетонов, чтобы предотвратить развитие диабетического кетоацидоза.

Агонисты GLP-1

Агонисты

GLP-1 действуют аналогично природному гормону GLP-1 (см. Раздел о глиптинах ниже).

Они вводятся в виде инъекций и повышают выработку инсулина при высоком уровне глюкозы в крови, снижая уровень глюкозы в крови без риска возникновения эпизодов гипогликемии («гипогликемии»).Они также особенно полезны для людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями.

Сульфонилмочевина

Сульфонилмочевины увеличивают количество инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой.

Примеры включают:

глибенкламид
гликлазид
глимепирид
глипизид
гликидон

Вам могут назначить одно из этих лекарств, если вы не можете принимать метформин.

В качестве альтернативы вам могут назначить сульфонилмочевину и метформин, если метформин сам по себе не контролирует уровень глюкозы в крови.

Сульфонилмочевины могут увеличить риск гипогликемии (низкого уровня глюкозы в крови), поскольку они увеличивают количество инсулина в вашем организме. Иногда они могут вызывать побочные эффекты, включая увеличение веса, тошноту и диарею.

Пиоглитазон

Пиоглитазон - это препарат тиазолидиндиона (ТЗД), который делает клетки вашего тела более чувствительными к инсулину, поэтому из крови забирается больше глюкозы.

Обычно используется в сочетании с другими пероральными лекарствами от диабета.Это может вызвать увеличение веса и отек лодыжек.

Не следует принимать пиоглитазон, если у вас сердечная недостаточность или высокий риск перелома костей.

Глиптины (ингибиторы ДПП-4)

Глиптины работают, предотвращая расщепление естественного гормона, называемого GLP-1.

GLP-1 помогает организму вырабатывать инсулин в ответ на высокий уровень глюкозы в крови, но быстро расщепляется.

Предотвращая этот распад, глиптины (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин и вилдаглиптин) предотвращают повышение уровня глюкозы в крови, но не вызывают эпизодов гипогликемии.

Вам могут прописать глиптин, если вы не можете принимать сульфонилмочевины или глитазоны или в комбинации с ними. Они не связаны с увеличением веса и часто используются с другими пероральными лекарствами от диабета для людей, страдающих ожирением.

Лечение инсулином

Если сахароснижающие таблетки неэффективны для контроля уровня глюкозы в крови, возможно, вам потребуется лечение инсулином.

Его можно принимать вместо таблеток или вместе с ними, в зависимости от дозы и способа ее приема.

Инсулин выпускается в виде нескольких различных препаратов, каждый из которых действует по-своему. Ваше лечение может включать комбинацию этих различных препаратов инсулина.

Инъекции инсулина

Инсулин необходимо вводить, потому что он расщепляется в желудке, как еда, и не может попасть в кровоток, если принимать его в виде таблеток.

Если вам нужно ввести инсулин, ваша бригада по лечению диабета сообщит вам, когда вам нужно это сделать.

Они покажут вам, как вводить его самостоятельно, а также посоветуют, как правильно хранить инсулин и утилизировать иглы.

Инъекции инсулина делаются с помощью шприца или ручки для инъекций, также называемой ручкой инсулина (автоинжектор). Большинству людей требуется от двух до четырех инъекций инсулина в день.

Ваш терапевт или диабетическая медсестра также научат родственника или близкого друга, как правильно вводить инсулин.

Вы можете узнать больше об инсулине и о том, как его вводить, на веб-сайте Diabetes UK.

Лечение низкого уровня глюкозы в крови (гипогликемии)

Если у вас диабет 2 типа, который контролируется с помощью инсулина или определенных типов таблеток (например,г. сульфонилмочевины) могут наблюдаться эпизоды гипогликемии.

Гипогликемия - это когда уровень глюкозы в крови становится очень низким.

Легкая гипогликемия («гипогликемия») может вызывать дрожь, слабость и голод, но обычно ее можно контролировать, съев или выпив что-нибудь сладкое.

Если у вас гипогликемия, вам сначала следует употреблять форму углеводов, которая будет действовать быстро, например сладкий напиток или таблетки глюкозы.

После этого следует употреблять углеводы длительного действия, например батончик из хлопьев, бутерброд или фрукт.

В большинстве случаев этих мер бывает достаточно, чтобы поднять уровень глюкозы в крови до нормы. Вы должны стремиться к лечению гипогликемии и повторно проверить уровень глюкозы в крови в течение 15 минут.

Если уровень глюкозы в крови все еще ниже 4 ммоль / л, повторите лечение, используя быстро действующий углевод. Когда уровень глюкозы в крови вернется к норме, потребляйте более длительно действующие углеводы.

Если у вас разовьется тяжелая гипогликемия, вы можете почувствовать сонливость и спутанность сознания и даже потерять сознание.

Если это произойдет, вам может потребоваться инъекция глюкагона в мышцу или глюкозы в вену. Глюкагон - это гормон, который быстро повышает уровень глюкозы в крови.

Вам может потребоваться помощь специалиста в области здравоохранения. Если глюкагон не поможет, вам может потребоваться инъекция декстрозы в вену.

Ваша бригада по лечению диабета может посоветовать вам, как избежать гипогликемии и что делать, если она у вас есть.

Другие виды лечения

Если у вас диабет 2 типа, увеличивается риск развития сердечных заболеваний, инсульта, проблем со стопами, глаз и почек.

Чтобы снизить риск развития других серьезных заболеваний, вам могут посоветовать принимать другие лекарства, в том числе:

Антигипертензивные препараты для контроля высокого кровяного давления
Статин, такой как симвастатин или аторвастатин, для снижения высокого уровня холестерина
Низкие дозы аспирина для предотвращения инсульта
ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такой как эналаприл, лизиноприл или рамиприл, если у вас есть ранние признаки диабетической болезни почек

Диабетическая болезнь почек определяется по наличию небольшого количества альбумина (белка) в моче.Если лечить на достаточно ранней стадии, это может быть обратимым.

Контроль уровня глюкозы в крови

Если у вас сахарный диабет 2 типа, вашему терапевту или специалисту по лечению диабета необходимо будет измерять ваш уровень глюкозы в крови примерно каждые два-шесть месяцев.

Это покажет, насколько стабильным был ваш уровень глюкозы в недавнем прошлом и насколько хорошо работает ваш план лечения.

Тест HbA1c используется для измерения уровня глюкозы в крови за последние два-три месяца.

HbA1c - это форма гемоглобина, химического вещества, которое переносит кислород в красные кровяные тельца, к которым также присоединена глюкоза.

Высокий уровень HbA1c означает, что ваш уровень глюкозы в крови постоянно был высоким в течение последних недель и, возможно, вам необходимо изменить план лечения диабета.

Ваша группа по лечению диабета может помочь вам установить целевой уровень HbA1c, к которому вы стремитесь. Обычно это значение составляет менее 53 ммоль / моль (7%) или определяется индивидуально по согласованию с вашей диабетической бригадой.

Подробнее о тесте HbA1c

Контроль уровня глюкозы в крови

Если у вас диабет 2 типа, а также если ваш уровень глюкозы в крови проверяется медицинским работником каждые два-шесть месяцев, вам могут посоветовать самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови дома.

Даже если вы придерживаетесь здоровой диеты, принимаете таблетки или принимаете инсулин, упражнения, болезни и стресс могут повлиять на уровень глюкозы в крови.

Другие факторы, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови, включают употребление алкоголя, прием других лекарств и, для женщин, гормональные изменения во время менструального цикла.

Глюкометр - это небольшое устройство, которое измеряет концентрацию глюкозы в крови. Это может быть полезно для определения высокого уровня глюкозы в крови (гипергликемия) или низкого уровня глюкозы в крови (гипогликемия).

Если рекомендуется мониторинг глюкозы в крови, вы должны научиться пользоваться глюкометром и что делать, если показания слишком высокие или слишком низкие.

Глюкометры

в настоящее время недоступны бесплатно в NHS, но в некоторых случаях могут быть доступны полоски для мониторинга крови. Если вы не уверены, спросите члена вашей бригады по лечению диабета.

Diabetes UK также предоставляет дополнительную информацию о наличии тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови.

Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови обеспечит максимально нормальный и стабильный уровень глюкозы в крови.

Поскольку уровень глюкозы в крови может меняться в течение дня, вам может потребоваться проверять его несколько раз в день, в зависимости от лечения, которое вы принимаете.

При домашнем тестировании уровень глюкозы в крови обычно измеряется тем, сколько миллимолей глюкозы содержится в литре крови.

Миллимоль - это единица измерения, используемая для определения концентрации глюкозы в крови. Измерение выражается в миллимолях на литр или, для краткости, в ммоль / л.

Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 4-7 ммоль / л перед едой (препрандиально) и менее 8.5 ммоль / л через два часа после еды (после еды), хотя это может варьироваться от человека к человеку.

Ваша бригада по лечению диабета может более подробно обсудить с вами уровень глюкозы в крови. Важно знать свои индивидуальные цели.

Меню для диабетика 2 типа с ожирением

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом меню и рацион

Как подобрать правильное питание

Советы по питанию для больных диабетом

Питание при сахарном диабете 2 типа у женщин

Диета 9 стол что можно что нельзя таблица при диабете 2 типа

Как правильно подобрать продукты

Что важно знать диабетикам

Разрешенные к употреблению продукты

Что можно есть при сахарном диабете 2 типа таблица

Меню для похудения на каждый день

Примерное диетическое меню с рецептами

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением: меню по дням

Употребление пищи

Приготовление и подача пищи

Полный рацион питания

Что приготовить

Исключение из рациона

меню на неделю, что можно и нельзя есть, отзывы диетологов

питание, диабетическое меню, какой рацион для лечения на неделю

Общие сведения

Зачем нужна диета при диабете

Особенности диеты для диабетиков

Отличия питания при диабете 1 и 2 типов

Что такое гликемический индекс

Что такое хлебная единица

Таблицы продуктов

Разрешённые продукты

Запрещенные продукты

Сахарозаменители

Правила составления меню

При 1 типе

При 2 типе

Примеры меню на неделю

День 1

День 2

День 3

День 4

День 5

День 6

День 7

Мифы о питании при диабете

Готовая еда для диабетиков (сервисы доставки)

Заключение

Рекомендуем почитать

Источники

Диета диабетика 2 типа с ожирением: особенности рациона.

Ожирение при сахарном диабете 2 типа

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом: принципы

Гликемический индекс

Примерное меню при сахарном диабете 2 типа с избыточным весом

Диета при диабете 2 типа и ожирении

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Меню на неделю

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Примерное меню для диабета 2 типа

ОБРАЗЕЦ ПЛАН ПИТАНИЯ на 2 дня: 50-80 г углеводов в день

ДЕНЬ 1

11 Диабетических суперпродуктов для диеты при диабете 2 типа

Как работает кетогенная диета при диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа - симптомы и причины

Обзор

Продукты и услуги

Симптомы

Когда обращаться к врачу

Причины

Как работает инсулин

Роль глюкозы

Факторы риска

Осложнения

Профилактика

Августа26, 2020 .

8 лучших цельнозерновых продуктов для лечения диабета 2 типа

Диабет 2 типа - болезни и состояния

Лекарства от сахарного диабета 2 типа

Метформин

Ингибиторы SGLT2

Агонисты GLP-1

Сульфонилмочевина

Августа26, 2020
.