Главная » Разное » Диета для диализных больных ежедневное меню

Диета для диализных больных ежедневное меню


Диета при гемодиализе почек, список продуктов при диализе почек

Закрыть

Диета при диализе (гемодиализе) почек: примерное меню

Заболевания выделительной системы являются одной из самых распространенных патологий человеческого организма. Почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, пиелонефрит и многие другие почечные болезни нередко перетекают в тяжелую хроническую стадию. В таком случае пациентам назначается диализ.

Диализ представляет собой аппаратную процедуру очистки крови от продуктов распада веществ, токсинов, ядов и тяжелых металлов, которые почки не способны вывести самостоятельно. Во время проведения процедуры происходят сильные изменения в обменных процессах, электролитном и водном балансах, вследствие чего назначается специализированная диета при гемодиализе почек.

В чем заключается важность?

Питание основывается на диете №7, которая показана при тяжелых формах почечных патологий, а также при отравлениях и передозировках лекарственными препаратами. Цель подобного рациона заключается в нормализации обмена веществ, сбалансировании уровня жидкости и электролитов в клетках и тканях. Помимо этого некоторые пищевые продукты способны устранить последствия и побочные эффекты от гемодиализа.

Диету при диализе должен составлять только специалист в данной области, учитывая все особенности пациента, имеющиеся сопутствующие патологии и противопоказания. Кроме того, рацион зависит от степени заболевания и частоты проведения гемодиализа почек.

Основные правила

Существуют определенные требования, которым должна соответствовать диета при диализе почек. Основные правила:

  1. Необходимо свести к минимуму потребление пищи с высокой концентрацией калия. Этот минерал достаточно трудно выводится естественным путем, тогда как при почечной недостаточности он может стать причиной летального исхода.
  2. Важно употреблять только постные блюда, поскольку соль негативно сказывается на функционировании выделительной системы. Любые другие приправы могут добавляться в пищу только с разрешения лечащего врача.
  3. Предпочтение отдается дробному типу питания, кушать нужно примерно 5-6 раз в день небольшими порциями. Такой способ позволяет уменьшить нагрузку, как на пищеварительную, так и на выделительную систему организма.
  4. Организм должен получать не менее 58-60 г белка, 110 г полезных жиров и 360 г углеводов в сутки. Около 60-70 % всех элементов должно быть получено из овощей, фруктов и злаковых культур.
  5. Объем выпиваемой жидкости необходимо сократить до 1 л в сутки.
  6. Важно полностью исключить алкогольные напитки, ухудшающие функционирование выделительной системы.

Крайне важно соблюдать все вышеупомянутые правила. В противном случае это может привести к сбоям в работе выделительной системы и серьезным последствиям для здоровья.

Допустимые продукты питания

Питание при гемодиализе построено на неспособности почек самостоятельно выводить продукты обмена и распада веществ. Именно поэтому существует определенный перечень продуктов, разрешенных для употребления при патологиях выделительной системы и при перитонеальном диализе. Далее врач может составить примерный план меню на неделю.

Хлебобулочные изделия.
Допускается не более 160 г в сутки. При этом содержание соли должно быть минимальным. Разрешено употребление ржаных сортов хлеба.
Блюда из рыбы и мяса.
Разрешено употребление не более 100 г отварного постного мяса, допускается дополнительное легкое обжаривание на подсолнечном масле. Мясо, как и морепродукты, должно быть диетическое, т.е. с наименьшим содержанием жира. Подходит окунь, минтай, а также курица, говядина и индейка. Любое копченое мясо, а также полуфабрикаты строго запрещены.
Крупы.
Допускается употребление не более 200 г риса и саго. При этом предпочтительно готовить крупы в виде постных каш, блюд на пару, а также запеканок.
Овощи.
Разрешено употребление любых овощей не более 400 г в сутки (картофеля до 240 г в сутки), за исключением шпината, бобовых культур, грибов, а также консервированных овощей. Именно в этих продуктах содержится большое количество минералов, которые противопоказаны при дисфункции почек.
Жидкие блюда.
При дисфункции почек и регулярном гемодиализе разрешено употребление жидких блюд на основе овощей объемом не более 240 мл в сутки. Необходимо исключить бульоны на мясе или рыбе.
Кисломолочная продукция.
Лучше всего исключить подобные продукты, поскольку высокая концентрация солей и белков в них может негативно отразиться на состоянии почек. Поэтому молоко и сметана разрешены в небольших объемах, до 130 г в сутки, как правило, в виде добавок или соусов. Творог можно употреблять не более трех столовых ложек в сутки.
Фрукты и ягоды.
Допускается употребление яблок, груш, слив, апельсинов, всех ягод, бахчевых культур в сыром виде, а также в составе компота и киселя.
Соусы.
Можно добавлять в блюда небольшое количество сметаны, сливочного или растительного масла, а также овощные соусы. При этом любые острые, пряные и соленые соусы, а также грибная, рыбная и мясная подливы категорически запрещены.
Десерты.
Допускаются сладости в виде киселя, муссов, желейных десертов, а также натуральный мед. Запрещены к употреблению шоколад, вафли, печенье, кексы и любые другие десерты, а также сухофрукты.
Напитки.
Диета и рацион при диализе может в себя включать травяные чаи, разведенный молоком или водой кофе, а также натуральные соки. Для сладости можно добавлять натуральный мед или тростниковый сахар. Следует полностью исключить какао и горячий шоколад.

Варианты меню

Для понимания представлены примерные варианты меню на несколько дней.

Вариант № 1

Вариант № 2

Разумеется, проведение гемодиализа при почечной недостаточности требует определенного образа жизни. Но построение рациона питания и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача помогут стабилизировать общее состояние и работу почек в частности.

Похожие публикации

Диета и питание при диализе почек: список запрещенных продуктов, примерное меню при почечной недостаточности

В процессе развития патологий почек человеческий организм теряет массу важных элементов. Поэтому необходимо быть внимательным к продуктам, которые употребляются в пищу. Индивидуальное строение костной и мышечной систем каждого человека предполагает консультацию у медицинского специалиста по выбору продуктов для диеты при диализе. Вопросы питания обсуждают с лечащим врачом или диетологом.

Степень нарушения метаболизма определяется в ходе исследования. По результатам анализов медицинский специалист строит определенный список питания для больного. Но нужно иметь в виду, что в каждом меню при диализе есть общие для всех требования.

Искусственная и настоящая почки различаются по принципу работы. Первая проводит очистку кровяных потоков трижды в неделю всего за несколько часов, а вторая работает круглосуточно. Периодические сеансы гемодиализа заставляют больного следить за тем, что он употребляет в пищу. Особое внимание уделяется объему воды и токсическим веществам.

Белок

Диета при гемодиализе включает высокобелковую пищу. Игнорирование этого элемента в рационе усугубляет состояние больного: снижается масса мышц и происходит истощение организма. Рекомендуемая норма белков, которая должна поступать в организм за сутки — 1 грамм на 1 кг веса.

В основном, диетологи назначают прием животного белка, потому что он содержит богатый состав аминокислот. Данный элемент можно найти в таких продуктах:

Под контроль берется высокобелковая пища, которая при этом обладает повышенным содержанием фосфора. К ней относятся:

Суточная норма молока для больного при диализе – 1 стакан. Допустимая норма употребления сметаны составляет до 150 граммов. Яйца следует кушать до 4 штук в течение недели в вареном виде. Подвергаются варке мясо и рыба.

Жиры и углеводы

Жиры должны приниматься в определенной норме при процедуре диализа. Специалисты советуют съедать в день один кусочек масла (20—25 граммов) с хлебом. Не исключаются из рациона подсолнечные и оливковые масла, которые необходимы только во время приготовления пищи. Они приводят в норму холестерин в крови человека.

Углеводы также должны соответствовать рекомендуемой норме. Дефицит веса уничтожается путем употребления богатой углеводами пищи. Это могут быть следующие продукты:

Ограничение накладывается на макаронные блюда. Лучше всего в рацион добавить крупы:

Люди, у которых диагностирован сахарный диабет, при диализе должны контролировать употребление углеводных продуктов с помощью инсулина под строгим контролем лечащего врача.

Соль и специи

Если человек при диализе употребляет поваренную соль выше нормы, то он увеличивает дефицит воды в организме. Поэтому ее надо либо уменьшить, либо совсем исключить из употребляемой пищи. Заменить соль рекомендуют следующими специями:

 

Приготовление рыбы не обходится без соли. Заменить ее в таком случае можно гвоздикой и перцем. В тушеное мясо добавляют Базилик. Картофельное пюре посыпают луком и чесноком. В блюда с острыми ингредиентами кладут Петрушку и перец.

Пациент не должен употреблять в пищу соления, копчености и другие виды блюд, которые приготовлены с помощью соли. Но все-таки немного можно добавить. Суточная норма не должна превышать одну чайную ложку.

Питьевой режим

Диетолог должен контролировать количество выпитой жидкости больным. Со временем процедура гемодиализа снижает выделительную функцию почек. Вода выводится из организма медленно. В крайнем случае, у пациента вообще прекращает выделяться моча. Водный баланс находится в норме, если урина выделяется в достаточном количестве. Когда почки прекращают выводить жидкость, то больному ограничивают потребление воды.

Водный баланс при лечении заболеваний почек настраивается индивидуально. Функция выделения жидкости угасает или сохраняется в зависимости от сложности течения заболевания. Сахарный диабет и гломерулонефрит провоцируют угасание функций мочеполовой системы, а пиелонефрит и поликистоз сохраняют их. Но действует правило: между сеансами гемодиализа пациент должен набирать не более 5% воды.

При помощи искусственной почки удаляют токсические вещества и лишнюю жидкость из организма. Очень часто после процедуры диализа у больного может ухудшиться общее самочувствие, и развиться сердечная недостаточность из-за чрезмерного употребления воды.

Калорийность

Пациенты, которые проходят процедуру диализа почек, должны применять  в пищу высококалорийные блюда. Физическая активность влияет на составление дневной калорийности. Диета при диализе почек рекомендует употребление 35 ккал на 1 кг массы тела.

Жиры и углеводы являются первыми в перечне по калориям. Мясо отваривают, а после тушат на сковороде. Пряная зелень и сладкие соки увеличивают аппетит больного. Врачи допускают употребление алкоголя. Пациенту разрешается выпивать бокал красного сухого вина или рюмку коньяка, но не больше.

Пациентам с избыточным весом рекомендуют полностью исключить жиры из рациона.

Калий, кальций, фосфор

Диетологи вводят ограничения на калиевые продукты. Человеческий организм чувствует повышение уровня калия. При заболеваниях почек нарушается их функция, и поэтому калий выводится из организма с трудом. Чрезмерное употребление продуктов с данным элементом провоцирует у больного развитие гиперкалиемии. Такое состояние приводит к смерти. Продукты, которые наполнены этим веществом:

Минимум калия содержится в мясе. Допустимые нормы продуктов питания устанавливает лечащий врач.

Уровень фосфора и кальция в крови нарушается при процедуре гемодиализа. Медицинский специалист постоянно должен проверять количество кальция и фосфора в крови. Повышенный уровень корректируется медикаментами: фосфатбиндерами и витамином D3. В то же время ограничиваются молочные продукты с высоким содержанием фосфора.

Витамины

Пациенты при диализе почек должны уменьшить употребление витамина А. Клеточная мембрана эритроцитов разрушается, если пациент принимает противопоказанный витамин В. Полезные элементы больные при диализе получают в комплексе. Таким образом, уровень необходимых для организма веществ растет, а ненужные отсеиваются.

Рекомендуются к приему поливитаминные препараты, которые можно приобрести в аптеках. Витаминный комплекс восполняет запасы полезных элементов в организме человека.

Примерное меню диеты

Питание при диализе основано на лечебной диете №7. Также назначается специальная терапия для людей с заболеваниями почек и печени. Ограничение в определенных продуктах восстанавливает метаболизм, а терапия гемодиализа очищает кровь. Режим питания формируется после прохождения специальных обследований.

Примерное меню медицинский специалист составляет из разрешенных продуктов. Но тривиальной считается все-таки диета под номером 7. Ее принцип прост: меньше калия и хлорида натрия, больше белковых продуктов, снижение объемов потребляемой жидкости. Организму нужны аминокислоты, которые находятся в мясных и молочных продуктах, а также в яйцах. Однако не стоит злоупотреблять молочной продукцией. В ней калия больше допустимой нормы.

Температура употребляемых продуктов для больного при диализе не должна быть перегретой или холодной. Комнатная температура считается оптимальной для блюд. Пациенту рекомендуют принимать пищу до 4—5 раз в день. Состав диеты будет следующим:

Запрещенные продукты для пациентов

Аппаратное очищение кровеносной системы предполагает ограничение поступления натрия в организм больного человека. В сутки допустимая норма не должна подниматься выше 6 граммов. Рекомендации врачей сосредоточены на полном исключении соленых продуктов и самой соли. Пациентам с артериальными расстройствами очень важно соблюдать эти правила. Специи и овощные заправки помогут избежать пресности в приготовлении блюд и варке продуктов. Исключением становятся корица и хрен.

Отличительной чертой при лечении с помощью искусственной почки является плохой вывод калиевых продуктов. В перерывах процедур гемодиализа организму очень сложно выгонять калий. Если больной превысит нормы употребления этого вещества, то у него начнется онемение конечностей, и может произойти внезапная остановка сердца.

Список продуктов при диализе подбираются индивидуально. Но можно сделать один список из запрещенных продуктов для всех больных:

Рекомендации по приготовлению пищи

Хлебобулочные изделия при диализе больному необходимо есть в ограниченном количестве. Их потребление не должно превышать 200 граммов в день. Рекомендуется принимать в пищу только свежий или приготовленный собственными руками хлеб. Наиболее хорошим вариантом является ржаной.

Овощные супы рекомендуется есть вместо мясных. Не рекомендуется кушать супы на мясном бульоне. Овощной суп из-за состава называют вегетарианским. Прием такого блюда не должен превышать 250 граммов.

Блюда из мяса и рыбы можно употреблять в количестве 100 граммов. При этом они должны быть строго постными. Жирную рыбу кушать категорически запрещается. Лучше съесть вареный минтай или окунь. Можно приготовить из рыбы уху. Ни в коем случае нельзя жарить мясо и рыбу. Сначала продукты необходимо варить, а затем слегка поджарить или потушить с минимальным добавлением растительного масла. Некоторые специи можно добавлять в блюда. Нельзя употреблять жирную колбасу и дешевые сосиски: в них содержится много соли.

Молочные продукты лучше не включать в рацион. Врачи разрешают выпить один стакан молока — 150 граммов в сутки. Сметану можно есть в количестве также 150 граммов, а вот с творогом нужно быть осторожнее — его употребление необходимо снизить до 30 граммов в день и не больше. Сыр категорически запрещен в любом виде.

Крупами также не стоит злоупотреблять. В день разрешают кушать около 300 граммов. Более уместной считается рисовая крупа. С ней можно готовить и каши, и супы. Не разрешается употреблять рис вместе с говядиной, кроликом и курицей.

В рацион можно включить фрукты и ягоды. Но из этого ряда необходимо исключить виноград, абрикос и другие чересчур сладкие продукты. Лучше из таких ингредиентов готовить кисели и свежие выжатые соки. Ягоды рекомендуется кушать без добавления сахара.

Если пациент проходит процедуру гемодиализа, то по рекомендованному списку продуктов можно употреблять овощи. До 250 граммов картофеля в любом виде можно включить в рацион. Остальные разрешается кушать до 400 граммов в сутки. В неограниченном количестве врачи рекомендуют включить в рацион Петрушку, укроп и лук. Опасно кушать грибы и шпинат.

Сладкие продукты можно использовать в виде мусса. В кофе или чай лучше всего добавить мед. К запретным продуктам относятся печенье и шоколад. Блюда разрешено смешать с томатным соусом и сливочным маслом. До минимума необходимо снизить употребление острого перца.

Во время диализа стоит заботиться не только о продуктах, но и напитках. Они тоже учитываются. Для метаболизма назначаются травяные чаи. Мочегонный кофе и черный чай также применяются в этом случае.

Жиры также не исключаются из рациона. Растительное масло можно употреблять в количестве 60 граммов, а сливочное — 30 граммов.

Пример ежедневного меню

Рекомендации по ежедневному меню при диализе:

  1. Завтрак: гречневая каша с сахарным сиропом и добавкой молока или йогурта, после можно выпить черный чай.
  2. Перекус: фруктовый салатик, нарезанный мелко, заправляется сметаной или натуральным йогуртом.
  3. Обед: вегетарианский супчик или отваренное филе курицы с приправой, ломтик ржаного хлеба, салат из овощей, который заправлен растительным или оливковым маслом.
  4. Полдник: фруктовый кисель или кефир с низким содержанием жира.
  5. Ужин: картофельное пюре с отварной курочкой, все вместе полито сметанным соусом, и салат из редиски. Перед сном следует принять душ, а после выпить заваренный зеленый чай.

Лечебная диета № 7 Г, при гемодиализе

Лечебная диета № 7 известна среди медицинских систем питания как «почечная». Большое количество вариаций этой диеты свидетельствует о том, что для разных состояний и стадий показано и разное питание. Ниже изложено детальное описание диеты № 7 Г, назначаемой на тяжелой стадии почечной недостаточности.

Цели диеты 7Г:

Лечебная диета № 7 показана на терминальной (конечной) стадии почечной недостаточности при гемодиализе. Гемодиализ – это очищение крови пациента при помощи искусственной почки.

Лечебную диету № 7 Г назначают с целью обеспечения сбалансированным питанием, учитывающим особенности обмена веществ при тяжелой степени почечной недостаточности и побочные эффекты гемодиализа.

Лечебная диета № 7 Г характеризуется умеренным ограничением содержания белков, преимущественно растительного происхождения, и калия, резким ограничением содержания натрия хлорида и существенным уменьшением потребления жидкости. Однако калорийность диеты за счет жиров и углеводов находится в рамках физиологической нормы. Все блюда готовятся без добавления соли, разрешен исключительно бессолевой хлеб. В случае отсутствия гипертонии и отечности больному выдают 2-3 г натрия хлорида. Ограничивается количество продуктов, богатых на калий. Незаменимые аминокислоты в достаточном количестве поступают в организм с мясом, рыбой, яйцами и в некоторой мере с молокопродуктами. Кулинарную обработку можно производить без механического щажения, мясо и рыбу варят. Вкусовые характеристики блюд можно улучшить с помощью соусов, пряностей, лимонной кислоты. Рекомендовано потребление блюд обычной температуры и шестиразовый режим приема пищи.

Химический состав лечебной диеты № 7 Г:

Калорийность диеты равна 2800-2900 калориям.

Рекомендации по продуктам

Хлеб, мучные изделия

Разрешено потребление 150-200 г пшеничного и ржаного бессолевого хлеба.

Запрещены все остальные виды хлеба и изделия из муки.

Супы

Допускаются в пищу вегетарианские супы с добавлением разных овощей, борщи, свекольники, щи со свежей капустой в количестве до 250 г. В ограниченных количествах можно кушать супы с крупами и молочные супы.

Запрещено потребление мясных, рыбных, грибных бульонов.

Мясо, птица, рыба

Разрешено потребление до 100 г брутто нежирных сортов говядины, телятины, крольчатины, индейки, курицы, рыбы, которые можно отваривать, а потом запекать или поджаривать куском или в рубленом виде.

Запрещены колбасы, соленая рыба, копченые продукты, консервы, икра.

Молочные продукты

Содержание молокопродуктов ограничивается. Разрешено потребление в среднем 140 г молока в день, такого же количества сметаны и 25 г творога. За счет молока можно увеличить потребление сметаны до 200 г в день.

Запрещены сыры.

Яйца

В день можно скушать 2-3 яйца, приготовленных всмятку, в составе омлетов и других блюд.

Крупы

Количество круп ограничено. Предпочтение отдается саго и рису, с которых можно готовить фруктовый плов, запеканки, иногда – гарниры.

Запрещено потребление бобовых культур.

См также: Пурины в продуктах

Овощи

Рекомендовано потребление в среднем брутто 300 г картофеля и 400 г капусты белокочанной, моркови, свеклы, огурцов, помидоров, салата, лука зеленого, укропа, петрушки, которые можно подавать в виде разнообразных блюд и гарниров.

Запрещены бобовые культуры, соленые, квашеные, маринованные овощи, ревень, щавель, шпинат, грибы.

Закуски

Допускаются в пищу овощные и фруктовые салаты, винегреты.

Запрещены соленые и острые закуски.

Плоды, сладкое

Фрукты и ягоды можно употреблять в сыром, запеченном или вареном виде. Разрешены муссы, желе, кисели. В пищу допускаются сахар, мед, варенье. Ограничено потребление абрикос, винограда, персиков, черешни, черной смородины, инжира, бананов.

Запрещены сухофрукты, шоколад, кондитерские изделия.

Соусы, пряности

Разрешено потребление молочного, сметанного, томатного соусов, сладких и кислых овощных и фруктовых подлив. Не запрещено использование лимонной кислоты, ванилина, а в ограниченном количестве и хрена, горчицы, перца, корицы.

Запрещено потребление мясных, рыбных, грибных соусов.

Напитки

Пить можно чай, некрепкий кофе, отвары шиповника и пшеничных отрубей, соки из разрешенных овощей и фруктов.

Запрещено какао.

Жиры

Рекомендовано потребление 40 г масла сливочного, 35 г растительных масел в день.

Запрещены тугоплавкие жиры.

Пример меню диеты № 7 Г

На первый завтрак можно скушать 2 яйца всмятку, овощной салат с растительным маслом и кисель.

На второй завтрак разрешено потребление печеного яблока с сахаром.

В качестве обеда отлично подойдут пол порции вегетарианского борща со сметаной, вареное мясо, фруктовое желе.

На полдник можно употребить фруктовый мусс.

На ужин можно позволить себе картофельные зразы с яичным белком на растительном масле, сметану, кисель.

На ночь следует выпить отвар шиповника или пшеничных отрубей.

Разрешенные Продукты, Меню На День

Гемодиализ почек – очищение крови при помощи аппарата «искусственная почка». Данная процедура может продлить жизнь пациента более чем на 15 лет и назначается при острой, или хронической почечной недостаточности.

Гемодиализ восстанавливает кислотно-щелочной баланс, приводит в норму давление, выводит токсичные вещества и лишние жидкости из организма. Уменьшенный уровень мочевины свидетельствует об эффективном очищении пациента.

Почему нужна диета

При диализе почек организм теряет большое количество полезных веществ, а правильное питание способствует сохранению и увеличению так нужных для организма микроэлементов.
В силу того, что на особенности употребления пищи сказывается степень нарушения метаболизма, химический состав применяемого раствора, а также периодичность и длительность процесса очищения крови, пациенту необходимо согласовать диету со своим лечащим врачом.

Рекомендации для правильного лечебного питания

Процедура искусственного очищения крови требует от человека существенных затрат энергии. Процесс метаболического распада усиливается, а определенная составляющая белка остается в фильтрационном растворе. Больным, которые периодически используют аппарат для гемодиализа, необходимо придерживаться следующих принципов:

Допустимые продукты питания

Во время промежутков между процедурами очищения крови пациенту не стоит забывать о необходимом потреблении белков, жиров и углеводов. Перечень продуктов питания, допустимых при процедуре гемодиализа, включает:

Подобрать нужное количество разрешенной пациенту пищи может только диетолог.

Запрещенные продукты питания

Диета пациентов должна содержать максимально бессолевой, а объем потребляемого натрия не должен превышать 6 г в день. Пациентам, страдающим от недостаточности почек нельзя допускать поступление в организм вместе с медицинскими препаратами элементов алюминия. Данное вещество может вызвать деменцию, стать причиной анемии и разрушения костных тканей.

Довольно часто встречается нарушения обмена в организме кальция и фосфора. Аномальные почки не могут в должной мере выводить из организма излишки фосфора, что в свою очередь может привести к хрупкости скелета пациента.

Коррекция уровня концентрации данных микроэлементов достигается путем молочной продукции, а в некоторых случаях, лечащий врач может назначить такие препараты, как Альмагель или Сивиламер.

Список продуктов питания, которые необходимо ограничить при гемодиализе:

Питьевой режим

Пациентам, чьи почечные функции выполняет аппарат «искусственная почка» необходимо ограничить потребление напитков и воды. Все дело в том, что излишки жидкости не выводятся из организма из-за нарушенного водно-электролитного баланса. В следствии игнорирования данной рекомендации вполне возможно появление отека мозга или легких, а также развитие гипертонии. Если в процессе диализа выводится большое количество жидкости, сердце испытывает колоссальную нагрузку, а кровяное давление скачет.

Не стоит забывать, что при распаде углеводов и жиров образуется жидкость, а многие продукты питания содержат большой % воды в своем составе. В 100 г огурцов или капусты присутствует более 90 г воды, в 100 г творога около 85 г жидкости, а в 100 г мяса – 55.

Диета № 7 г

Лечебная диета под 7 г номером уже давно известна среди систем питания как «почечная». Большая вариация данного принципа питания свидетельствует о том, что для каждой стадии и уровне состояния назначается свое питание.

Диету № 7 г назначают больным для обеспечения сбалансированного питания. При этом лечащий врач учитывает возможные негативные последствия гемодиализа, а также особенности процесса обмена веществ.

Данное диетпитание характеризуется резким снижением потребления соли, значительным уменьшением потребляемых напитков и воды и растительных белков. Уровень жиров и углеводов поддерживает калорийность пищи в нормальном состоянии, а все необходимые организму аминокислоты поступают с разрешенной молочной продукцией, мясом и рыбой.

В случаях отсутствия у пациента осложнений в виде отечности конечностей или гипертонии, разрешен бессолевой хлеб. В готовые блюда не рекомендуется добавлять соль. Рекомендуется принимать пищу 6 раз в день.
Калорийность диеты находится в диапазоне 2800-2900 калорий, химическая составляющая характеризуется следующими показателями:

Пример меню по диете No 7 Г

  1. Первый завтрак включает в себя 2 отварных яйца и овощной салат.
  2. Яблоко на второй завтрак.
  3. Обед состоит из борща без мяса со сметаной и не большой порцией отварной говядины.
  4. Фруктовый салат на полдник.
  5. Ужин состоит из приготовленных на растительном масле картофельных зраз и сметаны.

Жизнь человека, чьи почки не справляются со своей функцией кардинально меняется. Хоть первое время соблюдать рекомендации лечащего врача довольно тяжело, именно они будут характеризовать уровень самочувствия пациента в будущем.

Диетпитание больного, проходящего процедуру гемодиализа, должно быть полностью сбалансированным. Придерживаясь индивидуальных рекомендаций, пациент содействует снижению негативных факторов влияния искусственного очищения крови и поддерживает уровень своего здоровья.

список запрещенных продуктов, примерное меню при почечной недостаточности

У людей, которые халатно относятся к своему образу жизни, часто появляются заболевания внутренних органов. Больше всего страдают почки человека.

Диализ почек назначается в случае серьезных заболеваний органа. Очень часто болезни почек начинаются с сахарного диабета. Отравления ядовитыми веществами также влияют на функционирование парного органа. Диета и питание при диализе почек помогают ослабить патологию и улучшить общее самочувствие.

Гемодиализ осуществляется с помощью специального аппарата: очищается кровь и устраняются токсические вещества, которые возникли во время метаболизма. Процедура нормализует водный и электролитный балансы.

Диализ почек

Почему необходима диета при диализе

В процессе развития патологий почек человеческий организм теряет массу важных элементов. Поэтому необходимо быть внимательным к продуктам, которые употребляются в пищу. Индивидуальное строение костной и мышечной систем каждого человека предполагает консультацию у медицинского специалиста по выбору продуктов для диеты при диализе. Вопросы питания обсуждают с лечащим врачом или диетологом.

Степень нарушения метаболизма определяется в ходе исследования. По результатам анализов медицинский специалист строит определенный список питания для больного. Но нужно иметь в виду, что в каждом меню при диализе есть общие для всех требования.

Рекомендации по лечебному питанию

Искусственная и настоящая почки различаются по принципу работы. Первая проводит очистку кровяных потоков трижды в неделю всего за несколько часов, а вторая работает круглосуточно. Периодические сеансы гемодиализа заставляют больного следить за тем, что он употребляет в пищу. Особое внимание уделяется объему воды и токсическим веществам.

Несоблюдение диетических предписаний при диализе грозит осложнением или смертельным исходом.

Уровень энергетических затрат повышается на каждой процедуре, усиливается процесс катаболизма. Раствор фильтрации будет содержать только белковую часть крови. Люди с недостаточностью почек должны придерживаться основных правил питания:

Диетическое питание

Белок

Диета при гемодиализе включает высокобелковую пищу. Игнорирование этого элемента в рационе усугубляет состояние больного: снижается масса мышц и происходит истощение организма. Рекомендуемая норма белков, которая должна поступать в организм за сутки — 1 грамм на 1 кг веса.

В основном, диетологи назначают прием животного белка, потому что он содержит богатый состав аминокислот. Данный элемент можно найти в таких продуктах:

Под контроль берется высокобелковая пища, которая при этом обладает повышенным содержанием фосфора. К ней относятся:

Суточная норма молока для больного при диализе – 1 стакан. Допустимая норма употребления сметаны составляет до 150 граммов. Яйца следует кушать до 4 штук в течение недели в вареном виде. Подвергаются варке мясо и рыба.

Жиры и углеводы

Жиры должны приниматься в определенной норме при процедуре диализа. Специалисты советуют съедать в день один кусочек масла (20—25 граммов) с хлебом. Не исключаются из рациона подсолнечные и оливковые масла, которые необходимы только во время приготовления пищи. Они приводят в норму холестерин в крови человека.

Гемодиализ

Углеводы также должны соответствовать рекомендуемой норме. Дефицит веса уничтожается путем употребления богатой углеводами пищи. Это могут быть следующие продукты:

Ограничение накладывается на макаронные блюда. Лучше всего в рацион добавить крупы:

Люди, у которых диагностирован сахарный диабет, при диализе должны контролировать употребление углеводных продуктов с помощью инсулина под строгим контролем лечащего врача.

Соль и специи

Если человек при диализе употребляет поваренную соль выше нормы, то он увеличивает дефицит воды в организме. Поэтому ее надо либо уменьшить, либо совсем исключить из употребляемой пищи. Заменить соль рекомендуют следующими специями:

 

Приготовление рыбы не обходится без соли. Заменить ее в таком случае можно гвоздикой и перцем. В тушеное мясо добавляют Базилик. Картофельное пюре посыпают луком и чесноком. В блюда с острыми ингредиентами кладут Петрушку и перец.

Пациент не должен употреблять в пищу соления, копчености и другие виды блюд, которые приготовлены с помощью соли. Но все-таки немного можно добавить. Суточная норма не должна превышать одну чайную ложку.

Питьевой режим

Диетолог должен контролировать количество выпитой жидкости больным. Со временем процедура гемодиализа снижает выделительную функцию почек. Вода выводится из организма медленно. В крайнем случае, у пациента вообще прекращает выделяться моча. Водный баланс находится в норме, если урина выделяется в достаточном количестве. Когда почки прекращают выводить жидкость, то больному ограничивают потребление воды.

Водный баланс при лечении заболеваний почек настраивается индивидуально. Функция выделения жидкости угасает или сохраняется в зависимости от сложности течения заболевания. Сахарный диабет и гломерулонефрит провоцируют угасание функций мочеполовой системы, а пиелонефрит и поликистоз сохраняют их. Но действует правило: между сеансами гемодиализа пациент должен набирать не более 5% воды.

При помощи искусственной почки удаляют токсические вещества и лишнюю жидкость из организма. Очень часто после процедуры диализа у больного может ухудшиться общее самочувствие, и развиться сердечная недостаточность из-за чрезмерного употребления воды.

Калорийность

Пациенты, которые проходят процедуру диализа почек, должны применять  в пищу высококалорийные блюда. Физическая активность влияет на составление дневной калорийности. Диета при диализе почек рекомендует употребление 35 ккал на 1 кг массы тела.

Жиры и углеводы являются первыми в перечне по калориям. Мясо отваривают, а после тушат на сковороде. Пряная зелень и сладкие соки увеличивают аппетит больного. Врачи допускают употребление алкоголя. Пациенту разрешается выпивать бокал красного сухого вина или рюмку коньяка, но не больше.

Пациентам с избыточным весом рекомендуют полностью исключить жиры из рациона.

Калий, кальций, фосфор

Диетологи вводят ограничения на калиевые продукты. Человеческий организм чувствует повышение уровня калия. При заболеваниях почек нарушается их функция, и поэтому калий выводится из организма с трудом. Чрезмерное употребление продуктов с данным элементом провоцирует у больного развитие гиперкалиемии. Такое состояние приводит к смерти. Продукты, которые наполнены этим веществом:

Минимум калия содержится в мясе. Допустимые нормы продуктов питания устанавливает лечащий врач.

Уровень фосфора и кальция в крови нарушается при процедуре гемодиализа. Медицинский специалист постоянно должен проверять количество кальция и фосфора в крови. Повышенный уровень корректируется медикаментами: фосфатбиндерами и витамином D3. В то же время ограничиваются молочные продукты с высоким содержанием фосфора.

Витамины

Пациенты при диализе почек должны уменьшить употребление витамина А. Клеточная мембрана эритроцитов разрушается, если пациент принимает противопоказанный витамин В. Полезные элементы больные при диализе получают в комплексе. Таким образом, уровень необходимых для организма веществ растет, а ненужные отсеиваются.

Рекомендуются к приему поливитаминные препараты, которые можно приобрести в аптеках. Витаминный комплекс восполняет запасы полезных элементов в организме человека.

Примерное меню диеты

Питание при диализе основано на лечебной диете №7. Также назначается специальная терапия для людей с заболеваниями почек и печени. Ограничение в определенных продуктах восстанавливает метаболизм, а терапия гемодиализа очищает кровь. Режим питания формируется после прохождения специальных обследований.

Примерное меню медицинский специалист составляет из разрешенных продуктов. Но тривиальной считается все-таки диета под номером 7. Ее принцип прост: меньше калия и хлорида натрия, больше белковых продуктов, снижение объемов потребляемой жидкости. Организму нужны аминокислоты, которые находятся в мясных и молочных продуктах, а также в яйцах. Однако не стоит злоупотреблять молочной продукцией. В ней калия больше допустимой нормы.

Температура употребляемых продуктов для больного при диализе не должна быть перегретой или холодной. Комнатная температура считается оптимальной для блюд. Пациенту рекомендуют принимать пищу до 4—5 раз в день. Состав диеты будет следующим:

Запрещенные продукты для пациентов

Диализ почек

Аппаратное очищение кровеносной системы предполагает ограничение поступления натрия в организм больного человека. В сутки допустимая норма не должна подниматься выше 6 граммов. Рекомендации врачей сосредоточены на полном исключении соленых продуктов и самой соли. Пациентам с артериальными расстройствами очень важно соблюдать эти правила. Специи и овощные заправки помогут избежать пресности в приготовлении блюд и варке продуктов. Исключением становятся корица и хрен.

Отличительной чертой при лечении с помощью искусственной почки является плохой вывод калиевых продуктов. В перерывах процедур гемодиализа организму очень сложно выгонять калий. Если больной превысит нормы употребления этого вещества, то у него начнется онемение конечностей, и может произойти внезапная остановка сердца.

Список продуктов при диализе подбираются индивидуально. Но можно сделать один список из запрещенных продуктов для всех больных:

Рекомендации по приготовлению пищи

Хлебобулочные изделия при диализе больному необходимо есть в ограниченном количестве. Их потребление не должно превышать 200 граммов в день. Рекомендуется принимать в пищу только свежий или приготовленный собственными руками хлеб. Наиболее хорошим вариантом является ржаной.

Овощные супы рекомендуется есть вместо мясных. Не рекомендуется кушать супы на мясном бульоне. Овощной суп из-за состава называют вегетарианским. Прием такого блюда не должен превышать 250 граммов.

Блюда из мяса и рыбы можно употреблять в количестве 100 граммов. При этом они должны быть строго постными. Жирную рыбу кушать категорически запрещается. Лучше съесть вареный минтай или окунь. Можно приготовить из рыбы уху. Ни в коем случае нельзя жарить мясо и рыбу. Сначала продукты необходимо варить, а затем слегка поджарить или потушить с минимальным добавлением растительного масла. Некоторые специи можно добавлять в блюда. Нельзя употреблять жирную колбасу и дешевые сосиски: в них содержится много соли.

Молочные продукты лучше не включать в рацион. Врачи разрешают выпить один стакан молока — 150 граммов в сутки. Сметану можно есть в количестве также 150 граммов, а вот с творогом нужно быть осторожнее — его употребление необходимо снизить до 30 граммов в день и не больше. Сыр категорически запрещен в любом виде.

Крупами также не стоит злоупотреблять. В день разрешают кушать около 300 граммов. Более уместной считается рисовая крупа. С ней можно готовить и каши, и супы. Не разрешается употреблять рис вместе с говядиной, кроликом и курицей.

В рацион можно включить фрукты и ягоды. Но из этого ряда необходимо исключить виноград, абрикос и другие чересчур сладкие продукты. Лучше из таких ингредиентов готовить кисели и свежие выжатые соки. Ягоды рекомендуется кушать без добавления сахара.

Если пациент проходит процедуру гемодиализа, то по рекомендованному списку продуктов можно употреблять овощи. До 250 граммов картофеля в любом виде можно включить в рацион. Остальные разрешается кушать до 400 граммов в сутки. В неограниченном количестве врачи рекомендуют включить в рацион Петрушку, укроп и лук. Опасно кушать грибы и шпинат.

Сладкие продукты можно использовать в виде мусса. В кофе или чай лучше всего добавить мед. К запретным продуктам относятся печенье и шоколад. Блюда разрешено смешать с томатным соусом и сливочным маслом. До минимума необходимо снизить употребление острого перца.

Во время диализа стоит заботиться не только о продуктах, но и напитках. Они тоже учитываются. Для метаболизма назначаются травяные чаи. Мочегонный кофе и черный чай также применяются в этом случае.

Жиры также не исключаются из рациона. Растительное масло можно употреблять в количестве 60 граммов, а сливочное — 30 граммов.

Пример ежедневного меню

Рекомендации по ежедневному меню при диализе:

  1. Завтрак: гречневая каша с сахарным сиропом и добавкой молока или йогурта, после можно выпить черный чай.
  2. Перекус: фруктовый салатик, нарезанный мелко, заправляется сметаной или натуральным йогуртом.
  3. Обед: вегетарианский супчик или отваренное филе курицы с приправой, ломтик ржаного хлеба, салат из овощей, который заправлен растительным или оливковым маслом.
  4. Полдник: фруктовый кисель или кефир с низким содержанием жира.
  5. Ужин: картофельное пюре с отварной курочкой, все вместе полито сметанным соусом, и салат из редиски. Перед сном следует принять душ, а после выпить заваренный зеленый чай.

Диализная диета - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое диализная диета?

Диализ - это лечение, которое удаляет отходы из вашей крови, когда ваши почки больше не могут этого делать. Диализная диета также помогает уменьшить количество отходов, которые накапливаются в крови. Ваш диетолог поможет вам составить план питания с нужным количеством питательных веществ.Ваша диета может со временем измениться в зависимости от вашего веса, результатов анализа крови и других причин. Вам также может потребоваться внести изменения, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, например, диабет.

Какие изменения мне нужно внести, если я получу гемодиализ?

Вам необходимо ограничить калий, фосфор, натрий и жидкости в вашем рационе. Возможно, вы сможете получить больше белка, чем было до начала диализа. Может быть трудно есть достаточно еды. Ваш диетолог может посоветовать вам добавить дополнительные калории, если вы похудеете.Вы можете получить дополнительные калории, добавляя в пищу сахар, желе, джем, мед или сироп. Вы также можете добавить полезные жиры, такие как масло канолы, оливковое масло или мягкий маргарин. Если у вас диабет, спросите диетолога, как добавить калорий.

Какие изменения мне нужно внести, если я получу перитонеальный диализ?

Вам потребуется ограничить фосфор и натрия. Вам также может потребоваться ограничить потребление жидкости, если ваше тело задерживает жидкость. В зависимости от уровня в крови вам может потребоваться уменьшить или увеличить калий.Вам также понадобится дополнительный белок, потому что во время лечения белок теряется.

Какие продукты можно включить?

Ваш диетолог скажет вам, сколько порций вы можете съесть из каждой группы продуктов, указанных ниже. Приблизительное количество этих питательных веществ указано рядом с каждой пищевой группой. Прочтите этикетку продукта, чтобы узнать точное количество.

Какие продукты мне следует ограничить или избегать?

Количество продуктов, которые вам нужно ограничить, зависит от того, находитесь ли вы на гемодиализе или перитонеальном диализе.Спросите своего лечащего врача, какие из следующих продуктов вам следует ограничить.

Какие еще правила мне следует соблюдать?

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Обсудите варианты лечения со своим врачом, чтобы решить, какую помощь вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Еда и питание для гемодиализа

На этой странице:

Как то, что я ем и пью, влияет на мой гемодиализ?

Ваш выбор, что есть и пить во время гемодиализа, может повлиять на ваше самочувствие и улучшить результаты лечения.

Между сеансами диализа в крови могут накапливаться отходы, вызывающие заболевание. Вы можете уменьшить количество отходов, контролируя, что вы едите и пьете. Вы можете сочетать то, что вы едите и пьете, с тем, что удаляет ваше лечение почек.

Некоторые продукты вызывают быстрое накопление отходов между сеансами диализа. Если ваша кровь содержит слишком много отходов, сеанс лечения почек может не удалить их все.

Как я могу узнать, что мне следует есть?

В вашем диализном центре есть диетолог, который поможет вам спланировать питание. Врач-диетолог имеет специальную подготовку по вопросам питания и питания людей с заболеваниями почек.

Используйте эту информацию, чтобы научиться правильно питаться, чтобы чувствовать себя хорошо на гемодиализе.Читайте по одному разделу за раз. Затем проконсультируйтесь со своим диетологом по поводу разделов «Поговорите со своим диетологом».

Держите копию этой информации под рукой, чтобы напоминать себе о продуктах, которые можно есть, и о продуктах, которых следует избегать.

Обратитесь к диетологу, чтобы составить план питания, который вам подойдет.

Нужно ли мне смотреть, что я ем и пью?

Да. Вам нужно будет тщательно планировать свое питание и следить за количеством жидкости, которую вы едите и пьете. Это помогает ограничить или избегать продуктов и напитков с большим количеством

Почему важно отслеживать, сколько жидкости я ем или выпиваю?

Вы можете почувствовать себя лучше, если будете отслеживать и ограничивать количество жидкости, которую вы едите и пьете.Избыток жидкости может накапливаться в вашем теле и вызывать

Гемодиализ удаляет лишнюю жидкость из вашего тела. Однако гемодиализ может безопасно удалить только определенное количество жидкости за раз. Если вы придете на гемодиализ со слишком большим количеством жидкости в организме, ваше лечение может вызвать у вас недомогание.У вас могут возникнуть мышечные судороги или внезапное падение артериального давления, которое может вызвать головокружение или тошноту в животе.

Ваш лечащий врач может помочь вам выяснить, сколько жидкости вам подходит.

Один из способов ограничить количество выпиваемой жидкости - ограничить количество соли в еде, которую вы едите. Соль вызывает у вас жажду, поэтому вы пьете больше. Избегайте соленой пищи, такой как чипсы и крендели.

Ваш почечный диетолог даст вам другие советы, которые помогут вам ограничить количество потребляемой жидкости и при этом убедиться, что вы не испытываете сильной жажды.

Какие продукты считаются жидкими и почему?

Жидкие при комнатной температуре продукты, например супы, содержат воду. Также учитываются желатин, пудинг, мороженое и другие продукты, в состав которых входит много жидкости. Большинство фруктов и овощей содержат воду, например дыни, виноград, яблоки, апельсины, помидоры, салат и сельдерей. Когда вы подсчитываете, сколько жидкости вы выпиваете за день, обязательно считайте эти продукты.

Любая жидкая еда комнатной температуры содержит воду. Некоторые продукты, такие как большинство фруктов и овощей, не являются жидкими при комнатной температуре, но также увеличивают общее количество жидкости, которую вы едите.

Какой у меня сухой вес?

Ваш сухой вес - это ваш вес после сеанса гемодиализа, который удалил всю лишнюю жидкость из вашего тела. Контроль за потреблением жидкости помогает поддерживать нормальный сухой вес. Если вы позволите слишком много жидкости накапливаться между занятиями, будет сложнее набрать сухой вес. Ваш лечащий врач может помочь вам выяснить, какой сухой вес вам подходит.

Моя цель по сухому весу: _____________.

Поговорите со своим диетологом

Даже если вы находитесь на гемодиализе, почки могут выводить немного жидкости.Или ваши почки могут вообще не выводить жидкость. Вместе со своим диетологом определите, сколько жидкости вы можете пить каждый день. Следите за жидкостями, которые вы пьете, и другими продуктами, которые вы едите.

Я могу выпивать в общей сложности _____ унций жидкости каждый день.

Дневной план:

Я могу съесть _____ унций ______________ за завтраком.

Я могу съесть _____ унций ______________ утром.

Я могу съесть _____ унций ______________ за обедом.

Я могу съесть _____ унций ______________ днем.

Я могу съесть _____ унций ______________ за ужином.

Я могу съесть _____ унций ______________ вечером.

ИТОГО: _______ унций. Это число должно соответствовать цели, которую вы поставили диетологом.

Следите за жидкостями, которые вы пьете, и другими продуктами, которые вы едите.

Что мне нужно знать о калии?

Здоровые почки содержат необходимое количество калия в крови, чтобы сердце билось в стабильном темпе.Уровень калия может повышаться между сеансами гемодиализа и влиять на сердцебиение. Употребление слишком большого количества калия может быть опасным для вашего сердца и даже привести к смерти.

Чтобы контролировать уровень калия, ограничьте потребление продуктов, богатых калием, таких как авокадо, бананы, киви и сухофрукты. Выбирайте фрукты и овощи с низким содержанием калия. Ешьте очень маленькие порции продуктов с высоким содержанием калия, например, один или два помидора черри в салате или несколько изюмов ​​в овсянке.

Вы можете удалить часть калия из картофеля, нарезав его кубиками или измельчив, а затем отварив в полной кастрюле с водой.

Для удаления части калия из картофеля:

Картофель нарезать мелкими кубиками или натереть на терке, а затем отварить картофель в полной кастрюле с водой.

Ваш лечащий врач-диетолог предоставит вам более конкретную информацию о содержании калия в продуктах питания.

Поговорите со своим диетологом

Составьте план питания, который снижает содержание калия в вашем рационе. Начните с того, что обратите внимание на продукты с высоким содержанием калия, которые вы едите сейчас. Ваш почечный диетолог может помочь вам добавить продукты в список.

Изменения

Поговорите со своим диетологом о продуктах, которые вы можете есть вместо продуктов с высоким содержанием калия.

Вместо _________ я могу съесть _________.

Вместо _________ я могу съесть _________.

Вместо _________ я могу съесть _________.

Вместо _________ я могу съесть _________.

Более подробная информация представлена ​​в разделе о здоровье NIDDK Калий: советы людям с хроническим заболеванием почек.

Что мне нужно знать о фосфоре?

Слишком много фосфора в крови вытягивает кальций из костей.Потеря кальция может сделать ваши кости слабыми и сломанными. Кроме того, слишком много фосфора может вызвать зуд кожи. Ограничить фосфор может быть сложно, потому что продукты, содержащие фосфор, например мясо и молоко, также содержат необходимый вам белок. Вы должны быть осторожны, чтобы съесть достаточно белка; однако не настолько, чтобы вы получали слишком много фосфора. Обработанные и расфасованные продукты содержат особенно высокий уровень фосфора. Вы также можете найти фосфор естественным образом в таких продуктах, как птица, рыба, орехи, арахисовое масло, бобы, кола, чай и молочные продукты.Обычно людям, находящимся на гемодиализе, следует пить только 1/2 стакана молока в день. Ваш лечащий врач-диетолог предоставит вам более подробную информацию о фосфоре.

Возможно, вам потребуется принять фосфатсвязывающее средство, такое как севеламер (Renvela), ацетат кальция (PhosLo), карбонат лантана (фосренол) или карбонат кальция, чтобы контролировать уровень фосфора в крови между сеансами гемодиализа. Эти лекарства действуют как пластиковые пакеты с застежкой-молнией. Связующее с фосфором «изолирует» фосфор из пищи и выводит его через стул, поэтому фосфор не попадает в кровоток.

Поговорите со своим диетологом

Ограничение фосфора и получение достаточного количества белка может быть трудным. См. Раздел «Поговорите с врачом-диетологом» в следующем разделе о белке.

Более подробная информация представлена ​​в разделе здоровья NIDDK «Фосфор: советы людям с хроническим заболеванием почек».

Что мне нужно знать о белке?

Почечные диетологи рекомендуют большинству людей, находящихся на гемодиализе, употреблять в пищу высококачественный белок, поскольку он производит меньше отходов, которые удаляются во время диализа.Высококачественный белок поступает из мяса, птицы, рыбы и яиц. Избегайте обработанного мяса, такого как хот-доги и консервированный перец чили, которые содержат большое количество натрия и фосфора.

Почечные диетологи рекомендуют большинству людей, находящихся на гемодиализе, есть высококачественный белок.

Поговорите со своим диетологом

Поговорите со своим диетологом о мясе, которое вы едите.

Я буду есть ______ порций мяса каждый день. Обычный размер порции - 3 унции, размером с ладонь или колоду карт.

Старайтесь выбирать нежирное или нежирное мясо с низким содержанием фосфора, например курицу, рыбу или ростбиф. Если вы вегетарианец, спросите о других способах получения белка.

Нежирное молоко - хороший источник белка. Однако в молоке много фосфора и калия. Молоко также увеличивает количество потребляемой жидкости. Поговорите со своим диетологом, чтобы узнать, входит ли молоко в ваш рацион.

Если в моем плане питания есть молоко, я буду пить ______ стаканов молока в день.

Дополнительная информация представлена ​​в разделе о здоровье NIDDK «Белок: советы людям с хроническим заболеванием почек».

Что мне нужно знать о натрии?

Натрий входит в состав соли. Натрий содержится во многих консервированных, упакованных, замороженных продуктах и ​​фаст-фудах. Натрий также содержится во многих приправах, приправах и мясе. Слишком много натрия вызывает у вас жажду, что заставляет пить больше жидкости.

Старайтесь есть свежие продукты с низким содержанием натрия. Ищите продукты с маркировкой «с низким содержанием натрия», особенно в консервированных и замороженных продуктах.

Не используйте заменители соли, поскольку они содержат калий.Поговорите со своим диетологом о специях, которые можно использовать для придания вкуса еде. Ваш почечный диетолог может помочь вам найти смеси специй без натрия и калия.

Поговорите со своим диетологом о специях, которые можно использовать для придания вкуса еде.

Поговорите со своим диетологом

Ваш почечный диетолог может помочь вам подобрать специи и продукты с низким содержанием натрия, которые могут вам понравиться. Перечислите их здесь:

Специи: ________________

Специи: ________________

Специи: ________________

Продукты питания: ________________

Продукты питания: ________________

Более подробная информация представлена ​​в разделе о здоровье NIDDK Натрий: советы людям с хроническим заболеванием почек.

Что мне нужно знать о калориях?

Все продукты содержат калории, а калории необходимы для получения энергии. Многие люди, находящиеся на гемодиализе, не имеют хорошего аппетита и не получают достаточного количества калорий. Если вы обнаружите, что не хотите есть, поговорите со своим диетологом, чтобы найти здоровые способы добавить калории в свой рацион. Растительные масла, такие как оливковое масло, масло канолы и сафлоровое масло, являются хорошими источниками калорий и являются самым здоровым способом добавить жир в свой рацион, если вам нужно набрать вес.Обильно добавляйте их в хлеб, рис и лапшу только в том случае, если ваш диетолог почек сказал вам добавить калорий в свой рацион.

Сливочное масло и маргарины богаты калориями; однако в основном это насыщенные жиры. Насыщенные жиры и трансжиры могут закупоривать артерии. Используйте их реже. Мягкий маргарин в ванне лучше, чем маргарин в палочках. Выберите мягкий маргарин с меньшим содержанием насыщенных жиров и трансжиров.

Поговорите со своим диетологом о типах и количестве жиров, которые вам необходимы в вашем рационе.У всех будут разные потребности, с которыми может помочь диетолог.

Карамель, сахар, мед, джем и желе обеспечивают калории и энергию без жира и добавления других вещей, которые не нужны вашему организму. Если у вас диабет, будьте осторожны с сладостями. и поговорите со своим диетологом, прежде чем добавлять сладости в свой рацион.

Растительные масла, такие как оливковое масло, масло канолы и сафлоровое масло, являются хорошими источниками калорий.

Если у вас избыточный вес, ваш диетолог может помочь вам снизить общее количество калорий, которые вы потребляете каждый день.

Поговорите со своим диетологом

У всех разные потребности в калориях. Возможно, вам придется сократить количество калорий, если у вас избыточный вес, или вам может потребоваться найти способы добавить калории в свой рацион, если вы худеете без особых усилий. Посоветуйтесь со своим диетологом, сколько калорий вам подходит.

Я буду получать ____ калорий каждый день.

Более подробная информация представлена ​​в разделе здоровья NIDDK «Чтение этикеток на продуктах питания: советы для людей с хроническим заболеванием почек».

Следует ли мне принимать витаминно-минеральные добавки?

Вы можете не получать достаточное количество витаминов и минералов в своем рационе, потому что вам нужно избегать слишком большого количества продуктов. Гемодиализ также выводит из организма некоторые витамины. Ваш лечащий врач может назначить витаминные и минеральные добавки, специально разработанные для людей с почечной недостаточностью.

Предупреждение: Не принимайте пищевые добавки, которые можно купить без рецепта. Эти добавки могут содержать вредные для вас витамины или минералы.Из соображений безопасности проконсультируйтесь со своим врачом перед использованием пробиотиков, пищевых добавок или любых других лекарств вместе с лечением, которое прописывает вам врач, или вместо него.

Поговорите со своим врачом перед использованием пробиотиков, пищевых добавок или любого другого лекарства вместе с лечением, которое прописывает ваш врач, или вместо него.

Более подробная информация представлена ​​в разделе здоровья NIDDK Правильное питание для здоровья почек: советы для людей с хроническим заболеванием почек.

Что следует помнить

Ресурсы

Книги

The Complete Book of Food Counts
Девятое издание
Корин Т. Нетцер
Dell Publishing Co., 2012

Питание при заболевании почек
Второе издание
Под редакцией Лоры Д. Байэм-Грей,
Джеррилинн Д. Берроуз и
Гленн М.Chertow
Humana Press, 2014

Брошюры

Как увеличить количество калорий в диете при ХБП
Национальный фонд почек
30 East 33rd Street
New York, NY 10016
Телефон: 1–800–622–9010 или 212–889–2210

Питание и гемодиализ
Национальный фонд почек
30 East 33rd Street
New York, NY 10016
Телефон: 1–800–622–9010 или 212–889–2210

Таблицы и плакаты

Kidney HELPER Phosphorus Guide (таблица или плакат)
Kidney HELPER Kalium Guide (диаграмма или плакат)
Можно получить в MedHelp Express
2437 Bay Area Boulevard, # 128
Houston, TX 77058
Телефон: 1-877-248-2331
Веб-сайт : www.medhelpexpress.com

Поваренные книги

Найдите на веб-сайте Национального фонда почек полный список поваренных книг почек для людей, находящихся на диализе.

Дополнительная информация в Интернете

Американская ассоциация пациентов с заболеваниями почек предоставляет множество статей для людей с хроническими заболеваниями почек и людей, находящихся на гемодиализе, на сайте www.aakp.org/education.html.
Национальный фонд почек предлагает множество информационных бюллетеней для пациентов с заболеваниями почек на сайте www.kidney.орг / пациенты.

О почечной недостаточности Серия

Вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы выбрать наиболее подходящее для вас лечение. Публикации серии NIDDK «Почечная недостаточность» могут помочь вам узнать о конкретных проблемах, с которыми вы столкнетесь.

Буклеты

Информационные бюллетени

Если вы узнаете о своем лечении как можно больше, это поможет вам стать важным членом вашей медицинской бригады.

.

Еда и питание для перитонеального диализа

На этой странице:

Как то, что я ем и пью, влияет на меня во время перитонеального диализа?

Ваш выбор, что есть и пить во время диализа, может повлиять на ваше самочувствие и эффективность вашего лечения.

Здоровые почки уравновешивают соли и минералы, такие как кальций, фосфор, натрий и калий, в крови. Перитонеальный диализ удаляет шлаки и лишнюю жидкость из вашего тела, но не поддерживает идеальный баланс.

План питания при перитонеальном диализе может быть менее строгим, чем при гемодиализе. Поскольку вы делаете перитонеальный диализ каждый день, у вас меньше времени для накопления отходов и лишней жидкости между процедурами, чем между процедурами гемодиализа.

Как я могу узнать, что мне следует есть?

Поговорите с диетологом в вашем диализном центре, чтобы спланировать свое питание. Почечные диетологи проходят специальную подготовку по вопросам питания и питания людей с заболеваниями почек.Ваш диетолог поможет вам выбрать продукты, которые вам нравятся, а также удовлетворить ваши потребности в отношении здоровья.

Информация на этой странице может помочь вам научиться правильно питаться, чтобы чувствовать себя хорошо на перитонеальном диализе. Распечатайте «Советы по правильному питанию при почечной недостаточности» (PDF, 94,1 КБ) и возьмите его с собой при следующей встрече с диетологом.

Обратитесь к диетологу, чтобы составить план питания, который вам подойдет.

Почему я должен ограничивать количество жидкости, которое я ем или пью?

Вы можете почувствовать себя лучше, если ограничите количество жидкости, которую вы едите и пьете.В организме может накапливаться слишком много жидкости, что может вызвать

  • опухоль и увеличение веса между процедурами диализа
  • изменений артериального давления
  • ваше сердце должно работать усерднее, что может привести к серьезной болезни сердца
  • Накопление жидкости в легких, затрудняющее дыхание

Ваш диетолог поможет вам определить, сколько жидкости вам подходит. Ваш нефролог может изменить рецепт на диализ.

Какие продукты считаются жидкими и почему?

Жидкие при комнатной температуре продукты, например супы, содержат воду. Также учитываются желатин, пудинг, мороженое и другие продукты, в состав которых входит много жидкости. Некоторые фрукты и овощи, например, арбуз, содержат много воды. Когда вы подсчитываете, сколько жидкости вы выпиваете за день, обязательно считайте эти продукты.

Большинство продуктов, жидких при комнатной температуре, содержат воду.

Установить дневные цели для жидкостей

Вместе с диетологом определите, сколько жидкости вы можете пить каждый день.Следите за жидкостями, которые вы едите и пьете. Я могу выпивать в общей сложности ________ унций жидкости каждый день.

Дневной план:

Я могу съесть _____ унций ______________ за завтраком.

Я могу съесть _____ унций ______________ утром.

Я могу съесть _____ унций ______________ за обедом.

Я могу съесть _____ унций ______________ днем.

Я могу съесть _____ унций ______________ за ужином.

Я могу съесть _____ унций ______________ вечером.

ИТОГО: _______ унций. Это количество должно соответствовать цели, которую вы поставили диетологу.

Что мне нужно знать о калии?

Калий помогает вашим нервам и мышцам работать правильно. Здоровые почки удерживают в крови необходимое количество калия, чтобы ваше сердце билось в стабильном темпе. Перитонеальный диализ может удалить слишком много калия из крови, поэтому вам, возможно, придется есть больше продуктов с высоким содержанием калия, таких как бананы, апельсины, картофель и помидоры.

Съешьте нужное количество калия

Ваш диетолог поможет вам выбрать понравившиеся продукты с нужным количеством калия. Он также предоставит вам более конкретную информацию о том, сколько калия содержится в различных продуктах питания. Составьте план питания, включающий продукты с калием. Начните с того, что обратите внимание на продукты с высоким содержанием калия, которые вы едите.

Установите ежедневные цели по калию

Я могу получить _____ порций ______________.

Я могу получить _____ порций ______________.

Я могу получить _____ порций ______________.

Что мне нужно знать о фосфоре?

Избыток фосфора в крови может ослабить кости и привести к их переломам. Слишком много фосфора может вызвать зуд кожи. Перитонеальный диализ может не удалить достаточное количество фосфора из вашего тела, поэтому вам, вероятно, придется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием фосфора.

Возможно, вам потребуется принять фосфатное связующее, чтобы контролировать уровень фосфора в крови.Обычные фосфатсвязывающие вещества включают севеламер, ацетат кальция, карбонат лантана и карбонат кальция. Эти лекарства связываются с фосфором, содержащимся в пище, в кишечнике и препятствуют его всасыванию.

Предельный фосфор

Производители пищевых продуктов часто добавляют фосфор в обработанные и упакованные продукты, например, в мясные обеды. Вам следует избегать этих продуктов. Птица, рыба, орехи, арахисовое масло, сушеные бобы, кола, чай и молочные продукты богаты фосфором.

Принимайте фосфорсвязывающие вещества во время еды и перекусов.

Ваш диетолог предоставит вам более подробную информацию о порциях пищи, содержащих фосфор и белок.

  • Мясо, птица и рыба: Приготовленная порция должна составлять около 3 унций или размером с колоду карт.
  • Молочные продукты: Держите порции до 1/2 стакана молока или йогурта или одного тонкого ломтика сыра.
  • Фасоль и чечевица: Порции должны состоять примерно из 1/2 стакана вареной фасоли или чечевицы.
  • Орехи: Держите порции примерно до 1/4 стакана орехов.

Я могу получить _____ порций ____________________________.

Я могу получить _____ порций ____________________________.

Я могу получить _____ порций ____________________________.

Упакованные продукты могли содержать фосфор. Ищите фосфор или слова с фосфором на этикетках продуктов питания. Выберите другой продукт, если в списке ингредиентов есть слова с фосфором.

Состав:

Картофель, растительное масло (частично водородное соевое масло), соль, декстроза, динатрий дигидроген пиро фос фат...

Что мне нужно знать о белке?

Диетологи рекомендуют большинству людей, находящихся на перитонеальном диализе, употреблять в пищу высококачественный белок, поскольку он производит меньше отходов, которые необходимо удалять во время диализа. Высококачественный белок поступает из мяса, птицы, рыбы и яиц. Избегайте обработанного мяса, такого как хот-доги и консервированный перец чили, которые содержат большое количество натрия и фосфора.

Диетологи рекомендуют большинству людей употреблять перитонеальный диализ, чтобы есть высококачественный белок.

Ешьте нужное количество высококачественного белка

Старайтесь выбирать нежирное или нежирное мясо с низким содержанием фосфора, например курицу, рыбу или ростбиф.Если вы вегетарианец, спросите, как еще можно получить белок.

Нежирное молоко - хороший источник белка. Однако молоко богато фосфором, а также увеличивает количество потребляемой жидкости. Поговорите со своим диетологом о том, как выбрать правильную комбинацию белковых продуктов.

Я могу получить _____ порций ______________________.

Я могу получить _____ порций ______________________.

Я могу получить _____ порций ______________________.

Если в мой план питания входит молоко, я буду выпивать ______ унций молока в день.

Что мне нужно знать о натрии?

Натрий входит в состав соли. Натрий содержится во многих консервированных, упакованных, замороженных продуктах и ​​фаст-фудах. Натрий также содержится во многих приправах, таких как горчица и кетчуп, а также в приправах и мясе. Слишком много натрия вызывает у вас жажду, что заставляет пить больше жидкости.

Поговорите со своим диетологом о специях, которые можно использовать для придания вкуса еде.

Предел натрия

Чтобы ограничить потребление натрия, старайтесь есть свежие продукты с низким содержанием натрия.Чаще покупайте свежие продукты; готовить с нуля; и используйте вместо соли специи, травы и приправы без соли. Ищите продукты с надписью «с низким содержанием натрия». Промойте консервы, чтобы удалить соль. Поговорите со своим диетологом о специях, которые можно использовать для придания вкуса еде. Ваш диетолог может помочь вам найти смеси специй без натрия. Перечислите их здесь

Вместо _________ я могу использовать эту специю _________.

Вместо _________ я могу использовать эту специю _________.

Вместо _________ я могу использовать эту специю _________.

Вместо _________ я могу съесть _________.

Вместо _________ я могу съесть _________.

Что мне нужно знать о калориях?

Все продукты содержат энергию, измеряемую в калориях. Некоторые продукты, например жирные и сладкие, содержат много калорий. Ваше тело может абсорбировать декстрозу из диализного раствора, что может увеличить количество потребляемых калорий. Потребление большего количества калорий, чем вы потребляете, со временем может привести к увеличению веса. Вы можете обнаружить, что вам нужно потреблять меньше калорий, чтобы предотвратить увеличение веса.Ваш диетолог может помочь вам составить план питания и соблюдать его, чтобы поддерживать нормальный вес.

Читайте о порциях еды.

Следует ли мне принимать витаминно-минеральные добавки?

Вы можете не получать достаточно витаминов и минералов, потому что вам нужно избегать некоторых продуктов. Перитонеальный диализ также выводит из организма некоторые витамины. Ваш лечащий врач может назначить витаминные и минеральные добавки, специально разработанные для людей с почечной недостаточностью.

Предупреждение : Никогда не принимайте витаминные и минеральные добавки, которые можно купить без рецепта (OTC).Безрецептурные витаминные и минеральные добавки могут быть вредными для людей с почечной недостаточностью. По соображениям безопасности проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать любых лекарств, витаминных и минеральных добавок или пробиотиков, которые он или она вам не прописали.

Перед использованием пробиотиков, пищевых добавок или лекарств проконсультируйтесь со своим врачом. .

Примеры меню для диеты DASH

Примеры меню для диеты DASH

Заинтересованы в соблюдении плана питания DASH, но не знаете, как это сделать? Вот примеры меню, с которых можно начать.

Персонал клиники Мэйо

Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) - это план питания для снижения или контроля высокого кровяного давления. В диете DASH особое внимание уделяется продуктам с низким содержанием натрия, а также продуктам, богатым калием, магнием и кальцием - питательными веществами, которые помогают снизить кровяное давление.

Диета DASH включает меню с большим количеством овощей, фруктов и нежирных молочных продуктов, а также цельнозерновые, рыбу, птицу и орехи. Он предлагает ограниченные порции красного мяса, сладостей и сладких напитков.

Может быть, вы хотите попробовать диету DASH, но не знаете, как включить DASH в свое ежедневное меню. Чтобы помочь вам начать, вот три дня меню, которые соответствуют плану DASH. Используйте эти меню как основу для собственного планирования здорового питания.

Помните, что в некоторые дни вы можете съесть на несколько порций больше или на несколько меньше, чем рекомендуется для определенной группы продуктов.В целом это нормально, если среднее значение нескольких дней или недель близко к рекомендациям. Исключение составляет натрий. Постарайтесь как можно больше придерживаться дневной нормы натрия. Также обратите внимание, что значения информации о пищевой ценности могут варьироваться в зависимости от конкретных марок ингредиентов, которые вы используете, или изменений, которые вы вносите в приготовление еды.

Меню первого дня

Завтрак
  • 1 магазинный (коммерческий) бублик из цельной пшеницы с 2 столовыми ложками арахисового масла (без добавления соли)
  • 1 средний оранжевый
  • 1 стакан обезжиренного молока
  • Кофе без кофеина
Обед
  • Салат из шпината, приготовленный из:
    • 4 чашки свежих листьев шпината
    • 1 нарезанная груша
    • 1/2 стакана консервированных секций мандарина и апельсина
    • 1/3 стакана нарезанного миндаля
    • 2 столовые ложки винегрета из красного вина
  • 12 крекеров пшеничных с пониженным содержанием натрия
  • 1 стакан обезжиренного молока
Ужин
  • Запеченная треска в пряностях, 3 унции вареной (около 4 унций сырой)
  • 1/2 стакана плова из коричневого риса с овощами
  • 1/2 стакана свежей зеленой фасоли, приготовленной на пару
  • 1 небольшой рулет из закваски
  • 2 чайные ложки оливкового масла
  • 1 стакан свежих ягод с измельченной мятой
  • Травяной чай со льдом
Закуска (в любое время)
  • 1 стакан обезжиренного низкокалорийного йогурта
  • 4 ванильные вафли
Анализ питания на первый день
Калорий: 2,015 Холестерин: 70 мг
Всего жиров: 70 г Натрий: 1,607 мг
Насыщенные жиры: 10 г Всего углеводов: 267 г
Транс-жиры: 0 г Пищевые волокна: 39 г
Мононенасыщенные жиры: 25 г Всего сахаров: 109 г
Калий: 3274 мг Белки: 90 г
Кальций: 1,298 мг Магний: 394 мг
Дневные 1 порции DASH
Зерно и зерновые продукты: 7
Овощи: 5
Фруктов: 5
Молочные продукты (нежирные или обезжиренные): 3
Мясо, птица и рыба: 3
Орехи, семена и сушеные бобы: 2
Жиры и масла: 3
Сладости: 1

Меню 2-го дня

Завтрак
  • 1 стакан свежих фруктов, таких как дыни, банан, яблоко и ягоды, покрытый 1 стаканом обезжиренного низкокалорийного йогурта со вкусом ванили и 1/3 стакана грецких орехов
  • 1 маффин с отрубями
  • 1 чайная ложка транс-свободного маргарина
  • 1 стакан обезжиренного молока
  • Травяной чай
Обед
  • Ролл с курицей карри, приготовленный из:
    • 1 средняя тортилья из цельнозерновой пшеницы
    • 2/3 стакана вареной нарезанной курицы, около 3 унций
    • 1/2 стакана нарезанных яблок
    • 1 1/2 столовые ложки светлого майонеза *
    • 1/2 чайной ложки карри-порошка
  • 1/2 стакана, или около 8, сырой молодой моркови
  • 1 стакан обезжиренного молока
Ужин
  • 1 стакан приготовленных спагетти из цельнозерновой муки с 1 стаканом соуса маринара, без добавления соли
  • 2 стакана салатной зелени
  • 1 столовая ложка нежирной заправки Цезарь
  • 1 небольшой булочка из цельной пшеницы
  • 1 чайная ложка оливкового масла
  • 1 нектарин
  • Газированная вода
Закуска (в любое время)
  • Trail mix состоит из:
    • 1/4 стакана изюма
    • 1 унция или около 22 несоленых крендельков мини твист
    • 2 столовые ложки семян подсолнечника

* Обезжиренные пасты по-прежнему содержат калории, поэтому считается за 1 порцию жира.

Анализ питания на второй день
Калорий: 2 165 Холестерин: 101 мг
Всего жиров: 72 г Натрий: 1855 мг
Насыщенные жиры: 11 г Всего углеводов: 311 г
Транс-жиры: 0 г Пищевые волокна: 36 г
Мононенасыщенные жиры: 14 г Всего сахаров: 125 г
Калий: 4026 мг Белки: 95 г
Кальций: 1363 мг Магний: 507 мг
DASH-порции на второй день
Зерно и зерновые продукты: 7
Овощи: 5
Фруктов: 5
Молочные продукты (нежирные или обезжиренные): 3
Мясо, птица и рыба: 3
Орехи, семена и сушеные бобы: 2
Жиры и масла: 3
Сладости: 0

Меню 3-го дня

Завтрак
  • 1 чашка вареной овсянки * по старинке * с 1 чайной ложкой корицы
  • 1 ломтик цельнозернового тоста
  • 1 чайная ложка транс-свободного маргарина
  • 1 банан
  • 1 стакан обезжиренного молока
Обед
  • Салат из тунца, приготовленный из:
    • 1/2 стакана сушеного несоленого тунца в воде, 3 унции
    • 2 столовые ложки светлого майонеза
    • 15 ягод
    • 1/4 стакана нарезанного кубиками сельдерея
    • Подается на 2 1/2 чашки салата ромэн
  • 8 тостов Melba
  • 1 стакан обезжиренного молока
Ужин
  • Кебаб из говядины и овощей, приготовленный из:
    • 3 унции говядины
    • 1 стакан перца, лука, грибов и помидоров черри
  • 1 чашка вареного дикого риса
  • 1/3 стакана орехов пекан
  • 1 стакан кусочков ананаса
  • Шприцер с клюквой и малиной, в состав которого входят:
    • 4 унции клюквенно-малинового сока
    • От 4 до 8 унций газированной воды
Закуска (в любое время)
  • 1 стакан светлого йогурта
  • 1 средний персик

* Чтобы еще больше снизить содержание натрия, не добавляйте соль при приготовлении овсянки.

Анализ питания на третий день
Калорий: 1868 Холестерин: 114 мг
Всего жиров: 45 г Натрий: 1332 мг
Насыщенные жиры: 7 г Всего углеводов: 277 г
Мононенасыщенные жиры: 19 г Пищевые волокна: 29 г
Калий: 4 170 мг Всего сахаров: 125 г
Кальций: 1,083 мг Белки: 103 г
Магний: 423 мг
DASH-порции на третий день
Зерно и зерновые продукты: 6
Овощи: 5
Фруктов: 5
Молочные продукты (нежирные или обезжиренные): 3
Мясо, птица и рыба: 6
Орехи, семена и сушеные бобы: 1
Жиры и масла: 3
Сладости: 0
21 апреля 2020 Показать ссылки
  1. Каков план питания DASH? Национальный институт сердца, легких и крови.http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/dash. Проверено 10 февраля 2015 г.
  2. Saneei P, et al. Влияние диетических подходов на диету для остановки гипертонии (DASH) на артериальное давление: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания. 2014; 24: 1253.
  3. Ваше руководство по снижению артериального давления с помощью DASH: неделя с планом питания DASH. Национальный институт сердца, легких и крови. http: //www.nhlbi.nih.gov/health/resources/heart/hbp-dash-week-dash-html. Проверено 10 февраля 2015 г.
  4. Зерацкий К.А. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 26 декабря 2017 г.
  5. Nutritionist Pro диетологический анализ (компьютерная программа). Стаффорд, Техас: Axxya Systems; 2008. http://www.nutritionistpro.com/dietanalysis.php. Проверено 10 февраля 2015 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Диета при диабете: составьте план здорового питания

Диета при диабете: составьте план здорового питания

Диета при диабете - это просто план здорового питания, который поможет вам контролировать уровень сахара в крови. Вот помощь, с которой можно начать, от планирования еды до подсчета углеводов.

Персонал клиники Мэйо

Диета при диабете - это просто умеренное употребление самой здоровой пищи и регулярное время приема пищи.

Диета при диабете - это план здорового питания, который от природы богат питательными веществами и с низким содержанием жиров и калорий.Ключевые элементы - фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Фактически, диета при диабете - лучший способ питания для большинства людей.

Зачем нужно составлять план здорового питания?

Если у вас диабет или преддиабет, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам обратиться к диетологу, который поможет вам разработать план здорового питания. Этот план поможет вам контролировать уровень сахара в крови (глюкозу), контролировать свой вес и контролировать факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень жиров в крови.

Когда вы едите лишние калории и жир, ваше тело создает нежелательное повышение уровня глюкозы в крови. Если уровень глюкозы в крови не контролируется, это может привести к серьезным проблемам, таким как высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), которые, если они сохранятся, могут привести к долгосрочным осложнениям, таким как повреждение нервов, почек и сердца.

Вы можете поддерживать безопасный уровень глюкозы в крови, выбирая здоровую пищу и отслеживая свои пищевые привычки.

Для большинства людей с диабетом 2 типа потеря веса также может облегчить контроль уровня глюкозы в крови и предлагает множество других преимуществ для здоровья.Если вам нужно похудеть, диета при диабете - это хорошо организованный и питательный способ безопасного достижения вашей цели.

Что включает в себя диета при диабете?

Диета при диабете основана на регулярном трехразовом питании. Это поможет вам лучше использовать инсулин, который вырабатывается вашим организмом или вырабатывается с помощью лекарств.

Дипломированный диетолог может помочь вам составить диету с учетом ваших целей в отношении здоровья, вкусов и образа жизни. Он или она также может поговорить с вами о том, как улучшить ваши пищевые привычки, например о выборе размера порций, который соответствует вашему размеру и уровню активности.

Рекомендуемые продукты

Сделайте ваши калории на счету с этими питательными продуктами. Выбирайте здоровые углеводы, продукты, богатые клетчаткой, рыбу и «хорошие» жиры.

Здоровые углеводы

Во время пищеварения сахар (простые углеводы) и крахмалы (сложные углеводы) расщепляются на глюкозу в крови. Сосредоточьтесь на здоровых углеводах, таких как:

  • Фрукты
  • Овощи
  • Цельнозерновые
  • Бобовые, такие как фасоль и горох
  • Нежирные молочные продукты, такие как молоко и сыр

Избегайте менее полезных для здоровья углеводов, таких как продукты и напитки с добавлением жиров, сахара и натрия.

Продукты, богатые клетчаткой

Пищевые волокна включают все части растительной пищи, которые ваш организм не может переваривать или усваивать. Клетчатка регулирует процесс переваривания пищи и помогает контролировать уровень сахара в крови. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

  • Овощи
  • Фрукты
  • Гайки
  • Бобовые, такие как фасоль и горох
  • Цельнозерновые
Здоровая рыба

Ешьте рыбу, полезную для сердца, не реже двух раз в неделю. Рыба, такая как лосось, макрель, тунец и сардины, богата жирными кислотами омега-3, которые могут предотвратить сердечные заболевания.

Избегайте жареной рыбы и рыбы с высоким содержанием ртути, такой как королевская макрель.

Жиры хорошие

Продукты, содержащие мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, могут помочь снизить уровень холестерина. К ним относятся:

  • Авокадо
  • Гайки
  • Рапсовое, оливковое и арахисовое масла

Но не переусердствуйте, все жиры калорийны.

Продукты, которых следует избегать

Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта за счет ускорения развития закупоренных и затвердевших артерий.Продукты, содержащие следующие продукты, могут противодействовать вашей цели - здоровой для сердца диете.

  • Насыщенные жиры. Избегайте жирных молочных продуктов и животных белков, таких как масло, говядина, хот-доги, колбасы и бекон. Также ограничьте потребление кокосового и пальмоядрового масел.
  • Транс-жиры. Избегайте трансжиров, содержащихся в обработанных закусках, выпечке, шортенинге и маргарине в палочках.
  • Холестерин. Источники холестерина включают молочные продукты с высоким содержанием жира и животные белки с высоким содержанием жира, яичные желтки, печень и другие субпродукты.Стремитесь получать не более 200 миллиграммов (мг) холестерина в день.
  • Натрий. Стремитесь получать менее 2300 мг натрия в день. Ваш врач может посоветовать вам стремиться к еще меньшему, если у вас высокое кровяное давление.

Собираем все вместе: создаем план

Вы можете использовать несколько различных подходов к составлению диабетической диеты, которая поможет вам поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы. С помощью диетолога вы можете обнаружить, что вам подходит один или несколько из следующих методов:

Пластинчатый метод

Американская диабетическая ассоциация предлагает простой метод планирования питания.По сути, он направлен на то, чтобы есть больше овощей. При подготовке тарелки выполните следующие действия:

  • Заполните половину тарелки некрахмалистыми овощами, такими как шпинат, морковь и помидоры.
  • Заполните четверть тарелки белком, например тунцом, нежирной свининой или курицей.
  • Заполните последнюю четверть цельнозерновыми продуктами, такими как коричневый рис, или крахмалистыми овощами, такими как зеленый горошек.
  • Включите в небольшое количество "хорошие" жиры, такие как орехи или авокадо.
  • Добавьте порцию фруктов или молочных продуктов и выпейте воды или несладкого чая или кофе.
Подсчет углеводов

Поскольку углеводы распадаются на глюкозу, они оказывают наибольшее влияние на уровень глюкозы в крови. Чтобы контролировать уровень сахара в крови, вам, возможно, придется научиться рассчитывать количество потребляемых углеводов, чтобы вы могли соответствующим образом корректировать дозу инсулина. Важно следить за количеством углеводов в каждом приеме пищи или перекусе.

Диетолог может научить вас отмерять порции продуктов и стать образованным читателем этикеток продуктов. Он также может научить вас обращать особое внимание на размер порции и содержание углеводов.

Если вы принимаете инсулин, диетолог научит вас считать количество углеводов в каждом приёме пищи или перекусе и соответственно корректировать дозу инсулина.

Выберите продукты

Диетолог может порекомендовать вам выбрать определенные продукты, чтобы помочь вам спланировать приемы пищи и перекусы.Вы можете выбрать несколько продуктов из списков, включая такие категории, как углеводы, белки и жиры.

Одна подача в категории называется «выбор». Выбор продуктов питания имеет примерно такое же количество углеводов, белков, жиров и калорий и такое же влияние на уровень глюкозы в крови, как и порция любого другого продукта из той же категории. Например, список крахмала, фруктов и молока включает от 12 до 15 граммов углеводов.

Гликемический индекс

Некоторые люди с диабетом используют гликемический индекс для выбора продуктов, особенно углеводов.Этот метод классифицирует продукты, содержащие углеводы, на основе их влияния на уровень глюкозы в крови. Поговорите со своим диетологом о том, подойдет ли вам этот метод.

Пример меню

При планировании питания учитывайте свой размер и уровень активности. Следующее меню предназначено для тех, кому требуется от 1200 до 1600 калорий в день.

  • Завтрак. Цельнозерновой хлеб (1 средний ломтик) с 2 чайными ложками желе, 1/2 стакана измельченных пшеничных хлопьев с стаканом 1% нежирного молока, кусочком фруктов и кофе
  • Обед. Сэндвич с ростбифом на пшеничном хлебе с листьями салата, нежирным американским сыром, помидорами и майонезом, средним яблоком, водой
  • Ужин. Лосось, 1 1/2 чайной ложки растительного масла, печеный картофель, 1/2 стакана моркови, 1/2 стакана зеленой фасоли, средний белый обеденный рулет, несладкий чай со льдом, молоко
  • Закуска. 2 1/2 чашки попкорна с 1 1/2 чайной ложкой маргарина

Каковы результаты диеты при диабете?

Принятие плана здорового питания - лучший способ контролировать уровень глюкозы в крови и предотвращать осложнения диабета.А если вам нужно похудеть, вы можете адаптировать это к своим конкретным целям.

Помимо управления диабетом, диабетическая диета дает и другие преимущества. Поскольку диета при диабете рекомендует обильное употребление фруктов, овощей и клетчатки, соблюдение этой диеты может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака. А употребление обезжиренных молочных продуктов может снизить риск снижения костной массы в будущем.

Есть ли риски?

Если у вас диабет, важно, чтобы вы вместе со своим врачом и диетологом составили план питания, который вам подходит.Используйте здоровую пищу, контролируйте порции и составляйте график, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Если вы отклонитесь от предписанной диеты, вы рискуете получить колебания уровня сахара в крови и получить более серьезные осложнения.

19 февраля 2019 г. Показать ссылки
  1. Evert AB, et al. Рекомендации по диетотерапии для ведения взрослых с диабетом. Уход за диабетом. 2014; 37: S120.
  2. Режимы питания и планирование приема пищи. Американская диабетическая ассоциация. http: //www.diabetes.org / food-and-fitness / food / планирования-еды / диабет-питание-планы-и-здоровой-диеты.html. 29 января 2019 г.
  3. Создайте свою тарелку. Американская диабетическая ассоциация. http://www.diabetes.org/food-and-fitness/food/planning-meals/create-your-plate/. Доступ 28 января 2019 г.
  4. Wheeler ML, et al. Выберите продукты питания: списки продуктов для лечения диабета. Александрия, Вирджиния: Американская диабетическая ассоциация / Академия питания и диетологии; 2014.
  5. Традиционная американская кухня: 1200 калорий.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/eat/menus_tac_1200.htm. Доступ 29 января 2019 г.
  6. Здоровье костей для жизни: основы медицинской информации для вас и вашей семьи. Национальный ресурсный центр по остеопорозу и родственным заболеваниям костей NIH. https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/bone-health-life-health-information-basics-you-and-your-family. Проверено 16 января 2019 г.
  7. Профилактика диабета 2 типа. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-type-2-diabetes. Проверено 15 января 2019 г.
  8. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Доступ 29 января 2019 г.
  9. Диабетическое питание, питание и физическая активность. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/diet-eating-physical-activity.Доступ 29 января 2019 г.
  10. Американская диабетическая ассоциация. 5: Управление образом жизни: стандарты медицинской помощи при диабете - 2019. Уход за диабетом. 2019; 42: S46.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Основная книга по диабету

.

.

Диета, питание и физическая активность при диабете

В разделе:

Питание и физическая активность являются важными составляющими здорового образа жизни при диабете. Наряду с другими преимуществами, соблюдение здорового плана питания и активность могут помочь вам поддерживать уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, в целевом диапазоне. Чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, вам необходимо сбалансировать то, что вы едите и пьете, с физической активностью и лекарствами от диабета, если вы их принимаете.То, что вы едите, сколько вы едите и когда едите, - все это важно для поддержания уровня глюкозы в крови в диапазоне, рекомендованном вашей медицинской бригадой.

Поначалу может показаться сложным стать более активным и изменить то, что вы едите и пьете. Возможно, вам будет проще начать с небольших изменений и получить помощь от своей семьи, друзей и медицинского персонала.

Правильное питание и физическая активность большую часть дней недели могут помочь вам

  • поддерживать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин в целевых диапазонах
  • похудеть или сохранить нормальный вес
  • предотвратить или отсрочить развитие диабета
  • чувствовать себя хорошо и иметь больше энергии

Какие продукты я могу есть, если у меня диабет?

Вы можете беспокоиться о том, что диабет означает отказ от продуктов, которые вам нравятся.Хорошая новость заключается в том, что вы все еще можете есть свои любимые продукты, но, возможно, вам придется есть меньшие порции или есть их реже. Ваша медицинская бригада поможет составить для вас план питания при диабете, отвечающий вашим потребностям и предпочтениям.

Ключом к питанию при диабете является употребление разнообразных здоровых продуктов из всех пищевых групп в количествах, предусмотренных вашим планом питания.

Группы продуктов

  • овощи
    • некрахмалистые: включает брокколи, морковь, зелень, перец и помидоры.
    • крахмалистые: включает картофель, кукурузу и зеленый горошек.
  • фрукты - включая апельсины, дыню, ягоды, яблоки, бананы и виноград.
  • зерен - по крайней мере, половина ваших зерен в течение дня должна быть цельнозерновой
    • включает пшеницу, рис, овес, кукурузную муку, ячмень и киноа
    • примеров: хлеб, макаронные изделия, крупы и лепешки.
  • белок
    • нежирное мясо
    • курица или индейка без кожи
    • рыбы
    • яиц
    • орехи и арахис
    • сушеные бобы и горох определенные, например нут и колотый горох
    • заменители мяса, например тофу
  • молочные продукты - обезжиренные или обезжиренные

Узнайте больше о группах питания в U.S. Министерство сельского хозяйства (USDA) ChooseMyPlate.gov.

Ешьте продукты, содержащие полезные для сердца жиры, которые в основном получают из следующих продуктов:

  • масла, жидкие при комнатной температуре, например рапсовое и оливковое масло
  • орехи и семена
  • полезная для сердца рыба, такая как лосось, тунец и скумбрия
  • авокадо

При приготовлении пищи используйте масло вместо масла, сливок, жира, жира или маргарина.

Выбирайте здоровые жиры, например из орехов, семян и оливкового масла.

Какие продукты и напитки мне следует ограничить, если у меня диабет?

Еда и напитки для ограничения включают

  • жареные продукты и другие продукты с высоким содержанием насыщенных и трансжиров
  • продуктов с высоким содержанием соли, также называемой натрием
  • сладостей, таких как выпечка, конфеты и мороженое
  • напитков с добавлением сахара, таких как соки, газированные напитки, обычные спортивные или энергетические напитки

Пейте воду вместо подслащенных напитков.Попробуйте использовать заменитель сахара в кофе или чае.

Если вы употребляете алкоголь, пейте умеренно - не более одной порции в день, если вы женщина, или двух порций в день, если вы мужчина. Если вы используете инсулин или лекарства от диабета, которые увеличивают количество инсулина, вырабатываемого вашим организмом, алкоголь может привести к слишком низкому падению уровня глюкозы в крови. Это особенно верно, если вы какое-то время не ели. Когда вы пьете алкоголь, лучше всего съесть немного еды.

Когда мне есть, если у меня диабет?

Некоторым людям с диабетом нужно есть примерно в одно и то же время каждый день.Другие могут более гибко выбирать время приема пищи. В зависимости от ваших лекарств от диабета или типа инсулина вам может потребоваться употреблять одинаковое количество углеводов в одно и то же время каждый день. Если вы принимаете инсулин «во время еды», ваш график приема пищи может быть более гибким.

Если вы принимаете определенные лекарства от диабета или инсулин и пропускаете прием пищи или откладываете прием пищи, уровень глюкозы в крови может упасть слишком низко. Спросите у своей медицинской бригады, когда вам следует есть и следует ли есть до и после физической активности.

Сколько я могу есть, если у меня диабет?

Правильное количество пищи также поможет вам контролировать уровень глюкозы в крови и свой вес. Ваша медицинская бригада может помочь вам выяснить, сколько еды и сколько калорий вы должны есть каждый день.

Планирование похудания

Если у вас избыточный вес или ожирение, вместе со своим лечащим врачом разработайте план похудания.

Планировщик веса тела может помочь вам составить план калорийности и физической активности для достижения и поддержания целевого веса.

Чтобы похудеть, нужно есть меньше калорий и заменять менее здоровую пищу продуктами с меньшим содержанием калорий, жиров и сахара.

Если у вас диабет, избыточный вес или ожирение, и вы планируете беременность, вам следует попытаться сбросить лишний вес до того, как вы забеременеете. Узнайте больше о планировании беременности, если у вас диабет.

Методы плана питания

Два распространенных способа помочь вам спланировать, сколько есть, если у вас диабет, - это метод тарелки и подсчет углеводов, также называемый подсчетом углеводов.Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас метод.

Пластинчатый метод

Тарелка помогает контролировать размер порции. Калории считать не нужно. Метод тарелок показывает количество каждой группы продуктов, которую вы должны съесть. Этот метод лучше всего подходит для обеда и ужина.

Используйте 9-дюймовую пластину. На половину тарелки выложить некрахмалистые овощи; мясо или другой белок на четверть тарелки; и зерно или другой крахмал на последней четверти.Крахмалы включают крахмалистые овощи, такие как кукуруза и горох. Вы также можете съесть небольшую вазу с фруктами или фрукт и выпить небольшой стакан молока, как указано в вашем плане питания.

Метод тарелок показывает количество каждой группы продуктов, которую вы должны съесть.

Вы можете найти множество различных комбинаций продуктов питания и более подробную информацию об использовании метода тарелок в документе «Create Your Plate» Американской диабетической ассоциации.

Ваш ежедневный план питания также может включать небольшие перекусы между приемами пищи.

Размеры порций
  • Вы можете использовать предметы повседневного обихода или свою руку, чтобы оценить размер порции.
  • 1 порция мяса или птицы - это ладонь или колода карт
  • 1 порция рыбы на 3 унции - это чековая книжка
  • 1 порция сыра - это шесть кубиков
  • 1/2 стакана вареного риса или макаронных изделий - это горсть округлой формы или теннисный мяч.
  • 1 порция блинов или вафель - это DVD
  • 2 столовые ложки арахисового масла - шарик для пинг-понга
Подсчет углеводов

Подсчет углеводов - это отслеживание количества углеводов, которые вы едите и пьете каждый день.Поскольку в организме углеводы превращаются в глюкозу, они влияют на уровень глюкозы в крови больше, чем другие продукты. Подсчет углеводов может помочь вам контролировать уровень глюкозы в крови. Если вы принимаете инсулин, подсчет углеводов может помочь вам узнать, сколько инсулина нужно принимать.

Подсчет углеводов - это инструмент планирования приема пищи для людей с диабетом, которые принимают инсулин, но не всем людям с диабетом необходимо подсчитывать углеводы. Ваша медицинская бригада может помочь вам составить личный план питания, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Количество углеводов в продуктах измеряется в граммах. Чтобы посчитать количество углеводов в том, что вы едите, вам нужно:

  • узнать, какие продукты содержат углеводы
  • Прочтите этикетку пищевых продуктов Nutrition Facts или научитесь определять количество граммов углеводов в продуктах, которые вы едите
  • Добавьте граммы углеводов из каждого продукта, который вы едите, чтобы получить общее количество для каждого приема пищи и в течение дня.

Большинство углеводов поступает из крахмала, фруктов, молока и сладостей.Постарайтесь ограничить потребление углеводов с помощью сахара или рафинированных злаков, таких как белый хлеб и белый рис. Вместо этого ешьте углеводы из фруктов, овощей, цельного зерна, бобов и обезжиренного или обезжиренного молока.

Выбирайте здоровые углеводы, такие как фрукты, овощи, цельнозерновые, бобы и обезжиренное молоко, как часть вашего плана питания при диабете.

Помимо использования пластинчатого метода и подсчета углеводов, вы можете посетить зарегистрированного диетолога (RD) для лечебного питания.

Что такое лечебное питание?

Лечебное питание - это услуга, предоставляемая RD для создания индивидуальных планов питания на основе ваших потребностей и предпочтений.Было показано, что для людей с диабетом лечебное питание улучшает управление диабетом. Medicare оплачивает лечебное питание для людей с диабетом. Если у вас есть страховка, отличная от Medicare, спросите, покрывает ли она лечебное питание при диабете.

Помогут ли мне при диабете пищевые добавки и витамины?

Нет четких доказательств того, что прием пищевых добавок, таких как витамины, минералы, травы или специи, может помочь справиться с диабетом. 1 Вам могут потребоваться добавки, если вы не можете получать достаточное количество витаминов и минералов из продуктов.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки, поскольку некоторые из них могут вызывать побочные эффекты или влиять на действие ваших лекарств. 2

Почему я должен быть физически активным, если у меня диабет?

Физическая активность - важная часть поддержания уровня глюкозы в крови и поддержания здоровья. Активный образ жизни имеет много преимуществ для здоровья.

Физическая активность

  • снижает уровень глюкозы в крови
  • снижает артериальное давление
  • улучшает кровоток
  • сжигает лишние калории, чтобы вы могли снизить вес, если это необходимо
  • улучшает настроение
  • может предотвратить падения и улучшить память у пожилых людей
  • может помочь вам лучше спать

Если у вас избыточный вес, сочетание физической активности с планом питания с пониженным содержанием калорий может дать еще больше преимуществ.В исследовании Look AHEAD: Action for Health in Diabetes, 1 взрослых с избыточным весом, страдающих диабетом 2 типа, которые меньше ели и больше двигались, имели более значительные долгосрочные преимущества для здоровья по сравнению с теми, кто не делал этих изменений. Эти преимущества включали повышение уровня холестерина, уменьшение апноэ во сне и возможность более легко передвигаться.

Могут помочь даже небольшие физические нагрузки. Эксперты рекомендуют вам стремиться к умеренной или высокой физической активности не менее 30 минут 5 дней в неделю. 3 Умеренная активность кажется несколько затруднительной, а высокая - интенсивной и тяжелой. Если вы хотите похудеть или поддерживать потерю веса, вам может потребоваться 60 минут или больше физических упражнений 5 дней в неделю. 3

Будьте терпеливы. Прежде чем вы заметите изменения в своем здоровье, может пройти несколько недель физической активности.

Как я могу быть физически безопасным, если у меня диабет?

Обязательно пейте воду до, во время и после тренировки, чтобы поддерживать водный баланс организма.Ниже приведены еще несколько советов по безопасной физической активности при диабете.

Пейте воду во время тренировок, чтобы поддерживать водный баланс организма.

Планируйте наперед

Поговорите со своим лечащим врачом перед тем, как начать новый режим физической активности, особенно если у вас есть другие проблемы со здоровьем. Ваша медицинская бригада сообщит вам целевой диапазон для вашего уровня глюкозы в крови и посоветует, как можно безопасно вести активный образ жизни.

Ваша медицинская бригада также может помочь вам решить, в какое время суток лучше всего заниматься физической активностью, исходя из вашего распорядка дня, плана питания и лекарств от диабета.Если вы принимаете инсулин, вам необходимо сбалансировать свою активность с дозами инсулина и приемом пищи, чтобы у вас не было низкого уровня глюкозы в крови.

Предотвратить низкий уровень глюкозы в крови

Поскольку физическая активность снижает уровень глюкозы в крови, вам следует защитить себя от низкого уровня глюкозы в крови, также называемого гипогликемией. Скорее всего, у вас гипогликемия, если вы принимаете инсулин или некоторые другие лекарства от диабета, такие как сульфонилмочевина. Гипогликемия также может возникнуть после длительной интенсивной тренировки или если вы пропустили прием пищи до того, как стали активными.Гипогликемия может произойти во время или в течение 24 часов после физической активности.

Планирование - ключ к предотвращению гипогликемии. Например, если вы принимаете инсулин, ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать меньше инсулина или съесть небольшой перекус с углеводами до, во время или после физической активности, особенно интенсивной. 4

Возможно, вам потребуется проверить уровень глюкозы в крови до, во время и сразу после того, как вы будете физически активны.

Оставайтесь в безопасности при высоком уровне глюкозы в крови

Если у вас диабет 1 типа, избегайте интенсивных физических нагрузок, если в крови или моче есть кетоны.Кетоны - это химические вещества, которые ваше тело может вырабатывать при слишком высоком уровне глюкозы в крови, состоянии, называемом гипергликемией, и слишком низком уровне инсулина. Если вы физически активны, когда у вас есть кетоны в крови или моче, уровень глюкозы в крови может подняться еще выше. Спросите у своего лечащего врача, какой уровень кетонов опасен для вас и как их проверить. Кетоны редко встречаются у людей с диабетом 2 типа.

Берегите ноги

Люди с диабетом могут иметь проблемы с ногами из-за плохого кровотока и повреждения нервов, которое может возникнуть в результате высокого уровня глюкозы в крови.Чтобы предотвратить проблемы со стопами, вам следует носить удобную поддерживающую обувь и заботиться о ногах до, во время и после физической активности.

Какие физические нагрузки мне делать, если у меня диабет?

Большинство видов физической активности могут помочь вам справиться с диабетом. Некоторые виды деятельности могут быть небезопасными для некоторых людей, например, для людей с ослабленным зрением или повреждением нервов стоп. Спросите у своего медицинского работника, какие физические нагрузки безопасны для вас. Многие люди предпочитают прогулки с друзьями или членами семьи для своей деятельности.

Выполнение различных видов физической активности каждую неделю принесет вам наибольшую пользу для здоровья. Смешивание также помогает уменьшить скуку и снизить вероятность травмы. Попробуйте эти варианты физической активности.

Добавьте активности в свой распорядок дня

Если вы были неактивны или пытаетесь заняться чем-то новым, начинайте медленно, от 5 до 10 минут в день. Затем каждую неделю добавляйте немного больше времени. Повысьте повседневную активность, проводя меньше времени перед телевизором или другим экраном.Попробуйте эти простые способы ежедневно добавлять в свою жизнь физические нагрузки:

  • Прогуляйтесь, пока говорите по телефону или во время телевизионной рекламы.
  • Выполняйте домашние дела, например, работайте в саду, сгребайте листья, убирайте дом или мойте машину.
  • Припаркуйтесь в дальнем конце парковки торгового центра и дойдите до магазина.
  • Возьмите лестницу вместо лифта.
  • Сделайте семейные прогулки активными, например, семейную поездку на велосипеде или прогулку в парке.

Если вы долгое время сидите, например, работаете за столом или смотрите телевизор, каждые полчаса занимайтесь легкими делами в течение 3 минут или более. 5 Легкие виды деятельности включают

  • подъем или разгибание ног
  • растяжка рук над головой
  • вертлюги для стула
  • поворотов торса
  • боковые выпады
  • ходьба на месте

Делайте аэробные упражнения

Аэробные упражнения - это деятельность, при которой ваше сердце бьется быстрее и вы затрудняетесь дышать.Вы должны стремиться выполнять аэробные упражнения по 30 минут в день большую часть дней недели. Вам не обязательно выполнять все действия одновременно. Вы можете разделить эти минуты на несколько раз в течение дня.

Чтобы получить максимальную отдачу от своей деятельности, выполняйте упражнения от умеренного до интенсивного. Пытаться

  • быстрая ходьба или поход
  • подъем по лестнице
  • плавание или урок водной аэробики
  • танцы
  • езда на велосипеде или стационарном велосипеде
  • на уроке физкультуры
  • занятия баскетболом, теннисом или другими видами спорта

Поговорите со своим лечащим врачом о том, как согреться и остыть до и после тренировки.

Занимайтесь силовыми тренировками, чтобы нарастить мышцы

Силовая тренировка - это легкая или умеренная физическая активность, которая наращивает мышцы и помогает сохранить здоровье костей. Силовые тренировки важны как для мужчин, так и для женщин. Когда у вас больше мышц и меньше жира, вы сжигаете больше калорий. Сжигание большего количества калорий поможет вам сбросить лишний вес и избавиться от лишнего веса.

Вы можете выполнять силовые тренировки с отягощениями, резинками или силовыми тренажерами. Старайтесь заниматься силовыми тренировками два-три раза в неделю.Начните с легкого веса. Постепенно увеличивайте размер веса по мере того, как мышцы становятся сильнее.

Вы можете выполнять силовые тренировки с отягощениями для рук, резинками или силовыми тренажерами.

Делайте упражнения на растяжку

Упражнения на растяжку - это легкие или умеренные физические нагрузки. Когда вы растягиваетесь, вы увеличиваете гибкость, уменьшаете стресс и помогаете предотвратить боли в мышцах.

Вы можете выбирать из множества видов упражнений на растяжку. Йога - это тип растяжки, который сосредотачивается на вашем дыхании и помогает вам расслабиться.Даже если у вас есть проблемы с движением или равновесием, некоторые виды йоги могут помочь. Например, в стульной йоге есть упражнения на растяжку, которые вы можете выполнять, сидя на стуле или держась за стул стоя. Ваша медицинская бригада подскажет, подходит ли вам йога.

Список литературы

[1] Американская диабетическая ассоциация. Основы ухода и комплексного медицинского обследования. Уход за диабетом. 2016; 39 (приложение 1): S26 (таблица 3.3).

[2] Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок.Биологически активные добавки: что нужно знать. ods.od.nih.gov/HealthInformation/DS_WhatYouNeedToKnow.aspx. Отзыв написан 17 июня 2011 г. Получен 21 июня 2016 г.

[3] Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Рекомендации по физической активности для американцев, 2-е издание . Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018. https://health.gov/paguidelines/second-edition/. Обновлено 14 января 2019 г. Проверено 14 января 2019 г.

[4] Ярдли Дж. Э., Сигал Р. Дж. Стратегии упражнений для профилактики гипогликемии у людей с диабетом 1 типа. Спектр диабета. 2015; 28 (1): 32–38.

[5] Кольберг С.Р., Сигал Р.Дж., Ярдли Дж.Э. и др. Физическая активность / упражнения и диабет: заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом. 2016; 39 (11): 2065–2079.

.

Смотрите также